2023年臨床醫(yī)學檢驗技術中級職稱(代碼：379)考試歷年高頻考點試題1答案解析

2023年臨床醫(yī)學檢驗技術中級職稱(代碼：379)考試歷年高頻考點試題答案解析預祝考試順利！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]下列抗原抗體結合的分子間作用力最強的是

A.靜電引力(electrostaticattraction)

B.范德華引力

C.氫鍵結合力

D.疏水作用力

E.庫倫引力

正確答案:D

疏水作用力

解析：①靜電引力：又稱庫倫引力，是因抗原、抗體帶有相反電荷的氨基與羧基基團間相互吸引的能力，這種吸引力的大小和兩個電荷間的距離平方成反比。兩個電荷距離越近，靜電引力越大。②范德華引力：這是原子與原子、分子與分子相互接近時分子極化作用發(fā)生的一種吸引力，是抗原、抗體兩個大分子外層軌道上電子相互作用時，兩者電子云中的偶極擺動而產(chǎn)生的引力。這種引力的能量小于靜電引力。③氫鍵結合力：是供氫體上的氫原子與受氫體上氫原子間的引力。其結合力較強于范德華引力。④疏水作用力：水溶液中兩個疏水基團相互接觸，由于對水分子的排斥而趨向聚集的力。當抗原表位和抗體超變區(qū)靠近時，相互間正負極性消失，周圍親水層也立即失去，從而排斥兩者間的水分子，使抗原抗體進一步吸引和結合。疏水作用力是這些結合力中最強的，因而對維系抗原抗體結合作用最大。

2.[單選題]下列哪類微生物是非細胞型微生物

A.細菌

B.放線菌

C.真菌

D.病毒

E.立克次體

正確答案:D

病毒

解析：非細胞型生物指無細胞結構的單一核酸活細胞內寄生的微生物，包括病毒、亞病毒和朊粒。

3.[單選題]控制圖上的控制界限通常表示為

A.均值

B.變異系數(shù)

C.精密度水平

D.準確度水平

E.標準差的倍數(shù)

正確答案:E

標準差的倍數(shù)

解析：標準差表示結果分布的寬度，常是實驗室建立質量控制誤差限(控制限)的基礎。

4.[單選題]正常前列腺液顯微鏡檢查可見均勻分布，滿視野的是

A.淀粉樣顆粒

B.卵磷脂小體

C.白細胞

D.紅細胞

E.精子

正確答案:B

卵磷脂小體

解析：卵磷脂小體正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻，圓形或卵圓形、大小不等，多大于血小板，小于紅細胞，折光性強。

5.[單選題]某溶液選定了某波長的光源，已讀得吸光度在0.1以下，為了減少比色誤差，應提高讀數(shù)使其在0.1～0.7之間，應采取

A.加強單色光強度

B.換新燈泡

C.提高溶液厚度

D.同比色杯中增加溶液體積

E.更換濾光片

正確答案:C

提高溶液厚度

解析：根據(jù)朗伯-比爾定律A(吸光度)＝K(摩爾吸光系數(shù))C(溶液濃度)L(光徑)。同一溶液特定波長下要提高吸光度只能通過增大光徑來達到目的。

6.[單選題]正常精液，極少見

A.紅細胞

B.白細胞

C.精子

D.上皮細胞

E.精母細胞(spermatocyte)和精子細胞

正確答案:A

紅細胞

解析：正常精液，極少見到紅細胞；白細胞＜5／HP；精母細胞和精子細胞＜1%；偶爾可見前列腺上皮細胞。

7.[單選題]腎小管蛋白尿是指（）

A.原尿中蛋白質不能被腎小管重吸收

B.腎小球濾過膜的損傷

C.腎臟被動性充血

D.腎血管痙攣出血

E.腎小球通透性(glomerularpermeability)增加

正確答案:A

原尿中蛋白質不能被腎小管重吸收8.[單選題]醫(yī)技與患者關系的內涵是指（）

A.口腔專業(yè)人員與患者的關系

B.單純醫(yī)技人員與患者的關系

C.所有醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系

D.影像以及檢驗等醫(yī)療專業(yè)人員與患者的關系

E.所有參與醫(yī)技工作的醫(yī)院相關職工與患者及其社會聯(lián)系之間的關系

正確答案:E

所有參與醫(yī)技工作的醫(yī)院相關職工與患者及其社會聯(lián)系之間的關系9.[單選題]下列哪項不符合(inconformity)急性白血病MICM分型概念

A.形態(tài)學分型

B.生物化學測定

C.免疫學分型

D.分子生物學測定

E.細胞遺傳學分型

正確答案:B

生物化學測定

解析：隨著免疫學和細胞遺傳學的發(fā)展，國際上在白血病FAB分型的基礎上，結合其形態(tài)學(morphology)、免疫學(immunology)和細胞遺傳學(cytogenetles)特征，提出了白血病另一種新的分型方法，即MIC分型。隨著分子生物學技術的崛起與發(fā)展，人類基因組的破譯，使其對染色體易位形成融合，融合基因的檢出更能反映急性白血病的生物學本質，從而提出了MICM分型方案，使白血病的診斷從細胞水平上升到亞細胞水平及分子水平。

10.[單選題]白細胞稀釋液不能破壞的細胞是

A.小紅細胞

B.大紅細胞

C.網(wǎng)織紅細胞

D.有核紅細胞

E.正常成熟紅細胞

正確答案:D

有核紅細胞

解析：白細胞稀釋液不能破壞有核紅細胞，因為白細胞稀釋液只能破壞細胞膜，而不能破壞細胞核。

11.[單選題]目前實驗室常用的克隆化方法是

A.顯微鏡操作法

B.有限稀釋法

C.軟瓊脂平板法

D.流式細胞儀篩選法

E.免疫法

正確答案:B

有限稀釋法

解析：將融合細胞進行充分稀釋，進行克隆化處理，再將陽性細胞進行再次克隆化。

12.[單選題]用來說明一組變量值(variablevalue)的集中趨勢的統(tǒng)計學參數(shù)的是

A.極差

B.變異系數(shù)

C.標準差

D.方差

E.平均數(shù)

正確答案:E

平均數(shù)

解析：平均數(shù)用來說明一紐變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平。方差考慮了每個變量值與均數(shù)之差，與標準差一樣都反映一組變量值的離散程度。變異系數(shù)是標準差與平均數(shù)之比，是相對量，便于資料間離散程度的比較。極差則是一組變量值中最大值與最小值的比較。

13.[單選題]下列哪種方法不屬于血糖檢測方法（）

A.氧化酶法

B.己糖激酶法

C.鄰甲苯胺法

D.比濁法

E.干化學法

正確答案:D

比濁法14.[單選題]患者女性，39歲，主訴有閉經(jīng)并有逐漸肥胖趨勢，X線檢查有異常骨質疏松現(xiàn)象，實驗室檢查：血鉀2.5mmol／L，空腹血糖7.72mmol／L，血皮質醇(8:00am)增高并且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是

A.腎上腺瘤性Cushing病

B.腎上腺癌性Cushing病

C.糖尿病

D.Addison病

E.單純性肥胖

正確答案:B

腎上腺癌性Cushing病

解析：本題考查要點為庫欣病診斷。因腎上腺皮質腺癌時腫瘤自主大量分泌糖皮質激素而致的庫欣病占總發(fā)病率的20%～25%。因GC病理性持續(xù)高水平，導致向心性肥胖-高血壓．骨質疏松，因同時伴腎上腺皮質性激素分泌增多，女性可見多毛、痤瘡、月經(jīng)失調，甚至男性化。臨床生化檢查可見血糖增高，血鉀、鈣降低，腎上腺皮質腺癌時因自主性分泌特點，無抑制反應，大劑量地塞米松無抑制反應。腎上腺瘤性Cushing病有部分正常腎上腺皮質可出現(xiàn)一定的抑制。

15.[單選題]柏油樣便提示上消化道出血量至少超過（）

A.10ml

B.20ml

C.40ml

D.50ml

E.100ml

正確答案:D

50ml16.[單選題]中性粒細胞增多不見于下列哪種情況（）

A.急性感染

B.大出血

C.正常新生嬰兒

D.急性溶血

E.病毒感染

正確答案:E

病毒感染17.[單選題]前列腺液中不含哪種物質（）

A.卵磷脂小體

B.凝固酶

C.淀粉樣小體

D.纖溶酶

E.前列腺顆粒細胞

正確答案:B

凝固酶18.[單選題]關于免疫學測定細胞因子，哪項是正確的

A.特異性高

B.操作簡便

C.不能確定其生物學活性

D.不能確定其分泌情況

E.以上都是

正確答案:E

以上都是

解析：免疫學測定細胞因子的特點包括特異性高、操作簡便、不能確定其生物學活性、不能確定其分泌情況。

19.[單選題]下列關于支原體敘述正確的是

A.無細胞壁

B.有細胞壁

C.不能通過過濾器

D.無DNA核酸

E.革蘭染色陽性

正確答案:A

無細胞壁

解析：支原體是一類無細胞壁、呈高度多形態(tài)性，能通過除菌濾器，在人工培養(yǎng)基上能生長繁殖的最小原核型微生物。

20.[單選題]目前ICSH推薦測定Hb的參考方法是

A.十二烷基硫酸鈉比色法

B.氰化高鐵血紅蛋白比色法

C.堿羥血紅蛋白比色法

D.酸化血紅蛋白比色法

E.疊氮高鐵血紅蛋白法

正確答案:B

氰化高鐵血紅蛋白比色法

解析：1966年國際血液學標準化委員會推薦氰化高鐵血紅蛋白測定法作為國際血紅蛋白測定標準法。1978年國際臨床化學聯(lián)合會和世界病理學會聯(lián)合會發(fā)表的國際性文件中重申了氰化高鐵血紅蛋白比色法為血紅蛋白測定參考方法。

21.[單選題]ITAM

(免疫受體酪氨酸活化基序)存在于下列哪種分子

A.CD3

B.TCR

C.BCR

D.CD4

E.CTLA-4

正確答案:A

CD3

解析：ITAM(免疫受體酪氨酸活化基序)存在于CD3分子。

22.[單選題]臨床藥物監(jiān)測常用的標本為

A.血清

B.血漿

C.全血

D.唾液

E.以上都是

正確答案:E

以上都是

解析：臨床藥物監(jiān)測常用的標本為血清、血漿或全血，偶爾也用唾液。

23.[單選題]下面哪一個不是引起急性胰腺炎的常見原因

A.大量飲酒

B.膽道疾病

C.高脂飲食

D.胰腺導管阻塞

E.代謝紊亂

正確答案:C

高脂飲食

解析：高脂飲食不是引起急性胰腺炎的常見原因。

24.[單選題]通常一般醫(yī)院實驗室屬生物安全幾級實驗室（）

A.一級

B.二級

C.三級

D.四級

E.五級

正確答案:B

二級25.[單選題]關于臨床實驗室管理最核心的一點是

A.組織指揮(organizationandcommand)

B.計劃協(xié)調

C.對資源的有效整合

D.改進方法，提高效率

E.修改標準，改進工作(improvingwork)

正確答案:C

對資源的有效整合

解析：臨床實驗室管理的定義。

卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]HBsAg陽性說明

A.乙型肝炎病毒攜帶者

B.乙型肝炎恢復期

C.急性乙型肝炎活動期

D.有一定免疫力

E.傳染性很強

正確答案:A

乙型肝炎病毒攜帶者

解析：HBsAg陽性說明在人體內存在有乙肝病毒。

2.[單選題]下列屬于尿液病理性結晶的是（）

A.尿酸結晶

B.草酸鈣結晶

C.磷酸銨鎂結晶

D.亮氨酸結晶

E.尿酸鹽結晶

正確答案:D

亮氨酸結晶3.[單選題]以下關于輪狀病毒感染正確的說法是

A.人輪狀病毒(humanrotavirus)主要引起成人腹瀉，嬰幼兒通常為隱性感染

B.用ELISA法從患者血清中檢測輪狀病毒抗原，如結果陽性則可診斷為輪狀病毒感染

C.通常輪狀病毒感染15天后患者血清中可測出IgM抗體水平的升高

D.輪狀病毒血清IgM抗體檢測通常不用于早期診斷

E.輪狀病毒IgG抗體的檢測常采用發(fā)病早期和恢復期雙份血清進行

正確答案:E

輪狀病毒IgG抗體的檢測常采用發(fā)病早期和恢復期雙份血清進行

解析：人輪狀病毒是引起嬰幼兒胃腸炎和腹瀉的主要病原體，輪狀病毒抗原只能從糞便中檢測到，血清中無法檢測，輪狀病毒感染1天后患者血清中可測出IgM抗體水平的升高，可用于輪狀病毒早期診斷，故正確答案為E。

4.[單選題]自我復制能力最強的細胞是

A.網(wǎng)織紅細胞

B.定向祖細胞

C.前體細胞

D.造血干細胞

E.淋巴細胞

正確答案:D

造血干細胞

解析：造血干細胞是一類具有高度自我更新能力，并有進一步分化能力的最早的造血細胞。

5.[單選題]毛蚴孵化法最適用于下列哪種寄生蟲卵的檢查

A.鉤蟲卵

B.蟯蟲卵

C.蛔蟲卵

D.血吸蟲卵

E.阿米巴滋養(yǎng)體

正確答案:D

血吸蟲卵

解析：檢查鉤蟲卵用飽和鹽水漂浮法；蟯蟲卵用透明薄膜拭子法；蛔蟲卵用離心沉淀集卵法；血吸蟲卵用毛蚴孵化法；阿米巴滋養(yǎng)體直接鏡檢，要注意保溫。

6.[單選題]細菌經(jīng)革蘭染色，結果是

A.革蘭陽性菌(positivebacteria)為紅色，革蘭陰性菌為紫色

B.革蘭陽性菌(positivebacteria)為紫色，革蘭陰性菌為藍色

C.革蘭陽性菌(positivebacteria)為紫色，革蘭陰性菌為紅色

D.革蘭陽性菌(positivebacteria)為藍色，革蘭陰性菌為紅色

E.革蘭陽性菌(positivebacteria)為藍色，革蘭陰性菌為紫色

正確答案:C

革蘭陽性菌為紫色，革蘭陰性菌為紅色

解析：革蘭染色是細菌學中最經(jīng)典、最常用的染色方法，染成紫色的是革蘭陽性菌，紅色的是革蘭陰性菌。

7.[單選題]下列關于急性紅白血病的敘述，錯誤的是

A.細胞表面表達CD33

B.外周血可見幼紅和幼粒細胞

C.幼紅細胞有巨幼樣變

D.血清中可檢出內因子抗體

E.幼紅細胞糖原染色陽性積分明顯增高

正確答案:D

血清中可檢出內因子抗體

解析：急性紅白血病是紅細胞及白細胞兩系同時惡性增生性疾病，其貧血程度隨著疾病的進展而加重，外周血中可見各階段的幼紅細胞，幼紅細胞的形態(tài)奇特并有巨幼樣變，隨著病程的進展幼稚粒細胞逐漸增多。幼紅細胞糖原染色常呈強陽性，積分值明顯增高；表面抗原表達主要是血型糖蛋白A、CD13、CD33、CD34。在惡性貧血時血清內因子抗體陽性。

8.[單選題]制備單克隆抗體常選用小鼠的哪類細胞作為飼養(yǎng)細胞

A.中性粒細胞

B.K細胞

C.肥大細胞

D.成纖維細胞

E.腹腔細胞

正確答案:E

腹腔細胞

解析：小鼠腹腔細胞含有巨噬細胞，除具有飼養(yǎng)作用外，還可清除死亡破碎細胞及微生物。

9.[單選題]關于HLA的描述不正確的是

A.HLA系統(tǒng)是人類最主要的組織相溶性復合物

B.HLA與疾病關聯(lián)

C.不同位點上的等位基因可出現(xiàn)連鎖不平衡

D.HLA是一個非共顯性遺傳(codominantinheritance)系統(tǒng)

E.HLA具有高度的多態(tài)性

正確答案:D

HLA是一個非共顯性遺傳系統(tǒng)10.[單選題]桿菌肽敏感實驗陽性的鏈球菌為

A.A群鏈球菌

B.B群鏈球菌

C.C群鏈球菌

D.D群鏈球菌

E.F群鏈球菌

正確答案:A

A群鏈球菌

解析：A群鏈球菌對桿菌肽敏感，B群鏈球菌CAMP實驗陽性，七葉苷實驗用于鑒定D群。

11.[單選題]關于分子生物學測定細胞因子的評價，哪項正確

A.特異性高

B.敏感性高

C.測細胞因子基因

D.操作簡便

E.定量

正確答案:C

測細胞因子基因

解析：分子生物學測定細胞因子就是從基因水平檢測細胞因子情況。

12.[單選題]氣單胞菌屬和鄰單胞菌屬的鑒別試驗常用

A.脲酶試驗

B.O／129敏感試驗

C.吲哚試驗

D.氧化酶試驗

E.觸酶試驗

正確答案:B

O／129敏感試驗

解析：鄰單胞菌屬的肌醇試驗陽性、O／129敏感可與氣單胞菌鑒別，在TCBS平板上不生長以及在不含鹽胨水中生長可與弧菌屬鑒別。

13.[單選題]下列對自身抗體的論述哪一項是正確的

A.正常個體中不可能(impossible)檢出自身抗體

B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者體內也可檢出自身抗體

D.正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降低

E.自身抗體可通過Ⅰ型免疫損傷機理而致病

正確答案:C

非自身免疫病患者體內也可檢出自身抗體

解析：非自身免疫病患者體內也可檢出自身抗體，該自身抗體含量低，主要用于免疫的自身調節(jié)。

14.[單選題]鹽析法分離蛋白質的原理是（）

A.破壞蛋白質的一級結構

B.破壞蛋白質的二級結構

C.破壞蛋白質水化膜而改變溶解度

D.使蛋白質發(fā)生變性沉淀

E.使蛋白質電荷發(fā)生改變

正確答案:C

破壞蛋白質水化膜而改變溶解度15.[單選題]細胞內液的主要陽離子是

A.鈉離子

B.鎂離子

C.鉀離子

D.鈣離子

E.氫離子(hydrogenion)

正確答案:C

鉀離子

解析：本題考查細胞內外的離子分布，鉀是細胞內液中主要陽離子，細胞外含量很少。

16.[單選題]起病于胎兒及新生兒期的甲狀腺功能減下的疾病是

A.肢端肥大癥(acromegaly)

B.阿狄森病

C.巨人癥

D.侏儒癥(dwarfism)

E.呆小病

正確答案:E

呆小病

解析：甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由于甲狀腺合成或分泌甲狀腺素不足引起的疾病。功能減退始于胎兒期或新生兒期,稱為呆小癥。

17.[單選題]B細胞發(fā)育成熟的場所是

A.骨髓

B.胸腺

C.脾臟

D.扁桃體

E.淋巴結

正確答案:A

骨髓

解析：骨髓是各種免疫細胞的發(fā)源地。骨髓多能造血干細胞增殖、分化為髓樣祖細胞和淋巴樣祖細胞。淋巴樣祖細胞一部分在骨髓內繼續(xù)發(fā)育為成熟B淋巴細胞。

18.[單選題]不屬于血液分析儀性能評價的指標為

A.精密度

B.準確性

C.可比性

D.靈敏度

E.線性范圍

正確答案:D

靈敏度

解析：國際血液學標準化委員會公布的血液分析儀的性能評價指標包括可比性、準確性、總重復性、精密度、線性范圍。

19.[單選題]積液LD/血清LD比值為（）時，考慮為良性積液

A.0.6

D.>0.5

E.>1

正確答案:A

20.[單選題]"膽酶分離"通常是哪種疾病的征兆（）

A.急性心肌梗死

B.肝癌

C.脂肪肝

D.肝壞死

E.膽石癥

正確答案:D

肝壞死

解析：重癥肝炎由于大量肝細胞壞死，此時血中ALT可僅輕度增高，臨終時常明顯下降，膽膽紅素卻進行性升高，即所謂的“酶膽分離”，多為肝壞死征兆。

21.[單選題]在骨髓涂片檢查中，下列指標通常在低倍鏡下觀察的是

A.骨髓細胞分類

B.粒紅比值

C.血細胞形態(tài)變化

D.巨核細胞計數(shù)(megakaryocytecount)

E.片尾腫瘤細胞觀察

正確答案:D

巨核細胞計數(shù)

解析：骨髓細胞學檢查通常需進行低倍鏡和高倍鏡觀察，低倍鏡下觀察內