《耳鼻喉》教學(xué)大綱

耳鼻咽喉-頭頸外科教學(xué)大綱、

一課基信課程中文名:耳咽喉-頭頸外科學(xué)課程代碼：3120B學(xué)分與學(xué)時(shí)1.5分，36學(xué)，中理論24時(shí)，見習(xí)12學(xué)時(shí)課程性質(zhì)：必修授課對象：五年制本科口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)二課教目與務(wù)、認(rèn)識耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)歷史、現(xiàn)狀與發(fā)展，學(xué)科的范疇與特點(diǎn)，耳鼻咽喉頭頸科疾病的臨床表現(xiàn)及診治處理原則，認(rèn)識耳鼻咽喉頭頸外科與臨床其口腔學(xué)科的聯(lián)系。、學(xué)習(xí)和掌握耳鼻咽喉頭頸部的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能。、學(xué)習(xí)和掌握耳鼻咽喉頭頸外科的常見疾病的癥狀、體征、診斷和治療。教學(xué)要求：、形態(tài)與功能：要求能夠說明1、外鼻、鼻腔和鼻竇的構(gòu)造；、腔功能和嗅覺傳導(dǎo)通路3咽的構(gòu)造及淋巴組織和喉的構(gòu)造并圖示、咽喉功能及神經(jīng)支配5外耳、中耳及內(nèi)耳的構(gòu)造并圖示、覺機(jī)構(gòu)和傳導(dǎo)通路。求能夠概述：平衡覺的感覺機(jī)構(gòu)和傳導(dǎo)通路。、診和主要檢查要求能夠說明、鼻腔、咽部、喉腔、外耳道、鼓膜的診察并操作；、聽力檢查。、癥：要求能夠明：引起鼻塞、鼻出血、咽痛、聲嘶、耳聾、吸氣性呼吸困難的疾病及臨床表現(xiàn)。眩暈、吞咽困難的原因。疾?。骸⒈遣恳軌蛘f明：①鼻骨骨折的診斷和治療；②鼻出血的發(fā)病原因、好發(fā)部位及治療方法性炎和慢鼻竇炎的臨床表現(xiàn)和治療方法應(yīng)鼻炎的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法。能夠概述：鼻腔、鼻竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)、咽喉部要求能夠說明：①急慢性扁桃體炎的診斷治療方法并發(fā)癥的診斷治療慢扁桃體炎的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥；②腺樣體肥大的臨床表現(xiàn)和診斷、治療方法；③喉阻塞的原因、治療原則，氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥④咽癌的床表現(xiàn)、診斷和治療方法喉的癥狀、診斷和治療方法。能夠概述：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的癥狀和診斷、耳部要能夠說明：①急性中耳炎慢性中耳炎、分性中耳炎的原因、診斷和治療方法慢性化膿性中耳炎顱內(nèi)外并發(fā)癥的名稱、臨床表現(xiàn)；③傳導(dǎo)性耳聾和感音神經(jīng)性聾的診斷異物要能夠說明：外耳道、鼻腔、咽喉、食管、氣管的代表性異物的取出方法。能夠概述：外耳道、鼻腔、咽喉、食管、氣管的代表性異物、頸部疾病要能夠說明：頸部腫塊的診斷思路和檢查方法。三學(xué)安1

按全國高等醫(yī)藥院校教材《耳鼻咽喉科-頭頸外科學(xué)七版腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科試行耳鼻咽喉頭頸外科教學(xué)計(jì)劃總學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)其大課講授學(xué)見課6學(xué)教安排如下：大課講授內(nèi)容

理論學(xué)時(shí)

見習(xí)課安排鼻、咽和喉的解剖和生理耳、食管和氣管的解剖和生理變應(yīng)性鼻炎、鼻腔變應(yīng)性疾病慢性鼻炎、慢性鼻竇炎鼻外傷、鼻中隔偏曲、鼻出血鼻、鼻竇惡性腫瘤和鼻咽癌

、耳鼻喉頭頸科檢查方法（2學(xué)）、耳鼻喉頭頸科常用藥物、癥狀學(xué)和特殊治療方法2學(xué)）、耳鼻喉頭頸科常見疾病的診斷和治療（3學(xué)時(shí)）急慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、咽部膿2腫喉阻塞喉部腫瘤食管、氣管異物阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征頸部疾病學(xué)中耳炎及顱內(nèi)外并發(fā)癥面神經(jīng)疾病梅尼埃病、耳聾及其防治

第一篇總

論：識鼻咽喉頭頸外科學(xué)歷史、現(xiàn)狀與發(fā)展，學(xué)科的范疇與特點(diǎn)。一、了解耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位、與其它臨床學(xué)科的關(guān)系，樹立醫(yī)學(xué)的整體觀念。二、了解我國耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)的發(fā)展史和發(fā)展方向。三、了解現(xiàn)代耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)的新理論、新技術(shù)、新成就。四、了解耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)的特殊性，明確學(xué)習(xí)目的，以良好的態(tài)度和方法投入學(xué)習(xí)。：鼻喉頭頸外科學(xué)大課講授開始時(shí)簡述，自學(xué)第二篇

鼻科學(xué)第一章

鼻的應(yīng)用解剖學(xué)及生學(xué)：識部的基本解剖和生理，認(rèn)識解剖生理與疾病的關(guān)系2

第一節(jié)

鼻的應(yīng)用解剖學(xué)一、熟悉外鼻支架的結(jié)構(gòu)。二、掌握外鼻靜脈循環(huán)的特點(diǎn)。三、了解鼻腔粘膜的分區(qū)及其構(gòu)造特點(diǎn)。四、了解鼻腔動脈血液供應(yīng)及其分布情況。五、掌握鼻出血的常見部位。六、了解鼻腔神經(jīng)、包括篩前、篩后神經(jīng)的分布。七、熟悉鼻腔和鼻竇的位置及其與顱腔、眼眶和口腔的毗鄰關(guān)系。八、熟悉鼻腔各壁的結(jié)構(gòu)，特別是外側(cè)壁、中鼻道的結(jié)構(gòu)。九、掌握各鼻竇的部位、分組、開口的部位。十、了解竇口鼻道復(fù)合體的結(jié)構(gòu)及臨床意義。第二節(jié)鼻的生理學(xué)一、熟悉鼻的呼吸功能。二、掌握鼻的保護(hù)功能。三、熟悉鼻的嗅覺功能。四、了解鼻的共鳴功能。：課講授

0.5學(xué)第二章

鼻及鼻竇的檢查法：握及鼻竇基本的檢查方法一、掌握外鼻檢查法，鼻前庭檢查法，前鼻鏡檢查法。二、熟悉鼻竇的表面檢查法，觸診法。三、了解后鼻鏡檢查法，體位引流法，上頜竇穿刺沖洗法線查法，維鼻腔鏡檢查法。四、熟悉簡易嗅覺檢查法。：習(xí)

學(xué)第三章鼻的癥狀學(xué)：識部疾病的常見癥狀3

一、掌握鼻部疾病的常見癥狀有：鼻阻塞、鼻音、鼻漏、嗅覺障礙及鼻源性頭痛等。二、熟悉鼻部癥狀的特點(diǎn)三、了解鼻部癥狀與鼻部疾病的關(guān)系：習(xí)、自學(xué)第四章鼻的先天性病：識的先天性疾病了解鼻部腦膜腦膨出和先天性后鼻孔閉鎖的成因及臨床表現(xiàn)。：學(xué)第五章鼻外傷：識部外傷的種類和臨床特點(diǎn)一、掌握鼻骨骨折的診斷和處理原則。二、了解鼻外傷除了外鼻軟組織和鼻骨損傷之外，尚可能傷及鼻中隔，合并鄰近的鼻竇、頜面、眼眶和顱腦的外傷。了解其臨床表現(xiàn)和處理原則。：學(xué)第六章外鼻炎癥性?。鹤R前庭炎與鼻癤一、了解鼻前庭炎與鼻前庭濕疹的鑒別和防治方法。二、掌握鼻癤的治療原則和方法，以防發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。：學(xué)第七章鼻腔炎癥性?。鹤R腔炎癥的分類和診治原則。第一節(jié)

急性鼻炎4

0.50.5學(xué)時(shí)一、了解急性鼻炎的病原體、誘因、病理和并發(fā)癥。二、掌握急性鼻炎的癥狀和體征，治療方法和預(yù)防原則。第二節(jié)慢性鼻炎一、了解慢性鼻炎的致病因素和病理。二、掌握慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)和治療原則。第三節(jié)萎縮性鼻炎一、了解萎縮性鼻炎的病因（原發(fā)性和繼發(fā)性）和病理。二、熟悉萎縮性鼻炎的癥狀和體征，治療原則，了解一些常用的治療方法。第八章變應(yīng)性鼻炎：識應(yīng)性鼻部疾病的發(fā)病機(jī)制和變應(yīng)性鼻炎的診治。一、了解季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎和常年性變應(yīng)性鼻炎的病因。二、掌握變應(yīng)性鼻炎的典型癥狀和鼻粘膜表現(xiàn)。三、了解變應(yīng)性鼻炎的診斷和鑒別診斷，治療原則，治療方法。四、掌握變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病機(jī)制。第九章鼻息肉一、了解鼻息肉的病因、病理。二、熟悉鼻息肉的癥狀和鼻腔檢查所見。三、熟悉鼻息肉的診斷和治療方法。四、了解鼻息肉與鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤等良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別診斷。第十章鼻中隔疾病：識中隔疾病，明確什么是鼻中隔偏曲。一、掌握鼻中隔偏曲的定義二、了解鼻中隔偏曲的癥狀、鼻腔所見和手術(shù)適應(yīng)癥。5

0.30.3學(xué)0.7學(xué)。三、了解鼻中隔血腫、膿腫及穿孔的成因及處理原則。第十一章鼻出血：識出血及病因一、了解鼻出血的局部病因和全身病因（本癥作為鄰近部位或全身各相關(guān)系統(tǒng)疾病在鼻腔的表現(xiàn)之一二、掌握鼻出血的常見部位和處理原則。三、熟悉常用的局部止血方法。第十二章鼻腔及鼻異物：識腔異物。二、

熟悉鼻腔異物的典型癥狀、診斷、防治原則。：學(xué)第十三章

鼻竇炎癥性疾?。鹤R種鼻竇炎癥的特點(diǎn)與同異及其診治原則。第一節(jié)性化膿性竇炎一、了解與本病的發(fā)生有關(guān)的鼻竇解剖特點(diǎn)和病因。二、掌握本病的主要癥狀和鼻腔檢查所見。三、熟悉各鼻竇炎癥引起的疼痛的特點(diǎn)。四、了解鼻源性并發(fā)癥（參閱第十三章五、掌握本病的治療原則，了解本病的治療方法。第二節(jié)性鼻竇炎一、了解與本病的發(fā)生有關(guān)的鼻竇解剖特點(diǎn)和病因。二、掌握本病的主要局部癥狀和鼻腔所見。三、掌握鼻源性頭痛的特點(diǎn)。6

時(shí)四、了解本病的治療原則和常用方法。五、了解經(jīng)典的鼻竇根治術(shù)和功能性內(nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)的適應(yīng)癥和手術(shù)方法。第三節(jié)童鼻竇炎：解童鼻竇炎特點(diǎn)，及與成人鼻竇炎的差異。第四節(jié)嬰幼兒急性頜骨骨髓炎了解本病的病因、病理、癥狀、體征、并發(fā)癥及治療原則。第十四章

鼻源性并發(fā)癥：識鼻源性并發(fā)癥：解鼻源性并發(fā)癥的種類及主要臨床表現(xiàn)。：學(xué)第十五章

真菌性鼻及鼻竇炎：識真菌性鼻－鼻竇炎。：解真菌性鼻－鼻竇炎的特點(diǎn)、主要臨床表現(xiàn)及處理原則。：學(xué)第十六章

鼻囊腫：識各種鼻及鼻竇囊腫。一、熟悉鼻前庭囊腫的癥狀和治療方法。二、了解鼻竇粘液囊腫與粘膜囊腫的區(qū)別。三、了解上頜竇牙源性囊腫的臨床表現(xiàn)。四、了解鼻竇囊腫和鼻竇腫瘤的鑒別診斷。五、了解鼻竇囊腫的治療原則。：學(xué)第十七章

鼻顱底腫瘤7

0.50.5學(xué)：識－前顱底腫瘤的種類及常見良性腫瘤和惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及處理。一、熟悉鼻腔、鼻竇與顱底、眼眶及口腔的解剖關(guān)系和臨床意義。二、了解內(nèi)翻性乳頭狀瘤、血管瘤及骨瘤的診斷和治療原則。三、了解鼻腔惡性腫瘤的早期癥狀、發(fā)展方向（鼻竇、眼眶四、了解上頜竇及篩竇惡性腫瘤的早期癥狀和向鼻腔、鄰近鼻竇（如上頜竇篩鄰近器官（如眼眶、顱底、口腔頜面）發(fā)展的相應(yīng)癥狀。五、了解鼻腔和鼻竇惡性腫瘤的診斷方法。六、熟悉鼻腔鼻竇惡性腫瘤的治療原則。七、了解惡性肉芽腫的診斷要點(diǎn)。第十八章鼻內(nèi)鏡外技術(shù)：識內(nèi)鏡手術(shù)的發(fā)展及在鼻科的應(yīng)用。一、熟悉鼻腔外側(cè)壁（尤其是鼻道竇口復(fù)合體）的解剖結(jié)構(gòu)和臨床意義。二、了解鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、適應(yīng)癥、并發(fā)癥。：鼻炎治療章節(jié)中講述。第三篇第一章

咽科學(xué)咽的應(yīng)用解剖學(xué)及生學(xué)：識的解剖及生理，認(rèn)識咽部疾病與解剖生理的關(guān)系。第一節(jié)咽的應(yīng)用解學(xué)一、熟悉咽的位置及與鄰近組織器官的關(guān)系。二、掌握鼻咽、口咽、喉咽三個(gè)分部的重要解剖結(jié)構(gòu)。三、熟悉咽淋巴環(huán)的構(gòu)成、重要的頸淋巴結(jié)群、咽的淋巴回流及其臨床意義。四、了解咽壁的重要筋膜間隙（如扁桃體周圍隙、咽后隙、咽旁隙）的部位及臨床意義。五、了解腭扁桃體和咽扁桃體的解剖和生理，及其在生長發(fā)育過程中的變化。第二節(jié)

咽的生理學(xué)8

0.5學(xué)0.5學(xué)。一、熟悉咽的呼吸功能和吞咽功能。二、了解咽的言語功能、防御和保護(hù)功能。三、掌握咽的調(diào)節(jié)中耳氣壓功能，腭扁桃體及咽扁桃體的免疫功能和臨床意義。第二章

咽的檢查法：識咽、口咽及喉咽部最基本的檢查方法和經(jīng)部檢查方法。一、掌握頸部視診、捫診、口咽部檢查法。二、了解鼻咽部檢查法，下咽部檢查法，咽腔纖維鏡檢查法。見習(xí)課學(xué)第三章

咽的癥狀學(xué)：識部疾病的主要癥狀及特點(diǎn)。一、熟悉咽痛、咽異物感覺、吞咽困難聲音異常及飲食反流等癥狀。二、了解咽部癥狀與疾病的關(guān)系。：咽疾病中分自學(xué)第四章炎：識慢性咽炎一、熟悉急性咽炎的病因。二、掌握急性咽炎的癥狀、體征、診斷、并發(fā)癥和治療。三、熟悉慢性咽炎常見的病因和癥狀。四、掌握單純性、肥厚性、萎縮性咽炎的病理特點(diǎn)和檢查所見。五、熟悉各種慢性咽炎的診斷和常用的治療方法及預(yù)防措施。見習(xí)課學(xué)第五章

扁桃體炎：識慢性扁桃體炎及扁桃體炎與全身疾病的關(guān)系。9

時(shí)0.5學(xué)。一、熟悉急性扁桃體炎的病因，掌握主要致病菌。二、熟悉急性扁桃體炎的分型和臨床表現(xiàn)。三、掌握急性扁桃體炎的診斷和治療要點(diǎn)。四、熟悉急性扁桃體炎的各種并發(fā)癥和預(yù)防措施。五、了解慢性扁桃體炎的病因、病理。六、熟悉慢性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。七、掌握慢性扁桃體炎的感染病灶作用和并發(fā)癥。八、掌握扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)癥。九、了解扁桃體切除術(shù)（剝離法和擠切法處理，術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥及處理。第六章

腺樣體疾病：識樣體炎及腺樣體肥大。一、掌握腺樣體肥大是小兒鼻塞、打鼾、中耳炎、以及咽喉下呼吸道病變的最常見病因之一。二、了解腺樣體肥大的主要癥狀。三、了解腺樣體肥大對小兒頜面部和全身發(fā)育的不良影響。四、掌握腺樣體肥大的治療原則。：扁桃體炎章節(jié)中及阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征章節(jié)中講述。第七章

咽部膿腫：識桃體周膿腫、咽后膿腫及咽旁膿腫。一、熟悉扁桃體周膿腫的發(fā)病機(jī)理。二、掌握扁桃體周膿腫典型癥狀、體征、診斷和治療要點(diǎn)。三、了解咽后膿腫及咽旁膿腫的病因、病理。四、熟悉咽后膿腫及咽旁膿腫的主要癥狀。五、熟悉咽后膿腫病情的嚴(yán)重性和檢查時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)并發(fā)癥的可能性。六、了解急性型（急性化膿感染）和慢性型（頸椎結(jié)核）的鑒別診斷和處理原則。七、了解咽旁膿腫的處理。第八章

咽的神經(jīng)性疾病和感異常：識的神經(jīng)性疾病和感覺異常。10

學(xué)時(shí)一、了解咽的運(yùn)動性障礙和感覺性障礙疾病。二、了解各種疾病的臨床表現(xiàn)及診治方法。：學(xué)第九章

咽腫瘤：識部的良，惡性腫瘤，掌握鼻咽癌的臨床表現(xiàn)及診斷。鼻咽一、了解鼻咽纖維瘤多發(fā)于青年男性。二、熟悉鼻咽纖維瘤的臨床表現(xiàn)。三、了解鼻咽纖維瘤發(fā)展的途徑、相應(yīng)的癥狀和嚴(yán)重性。四、了解鼻咽纖維瘤的診斷和治療要點(diǎn)。一、熟悉鼻咽癌的病因?qū)W說。二、掌握鼻咽癌是中國最常見的惡性腫瘤之一，華南諸省是高發(fā)省份，廣東發(fā)病率最高，西江流域的四會是最高發(fā)地區(qū)。三、掌握鼻咽癌的早期癥狀和常見癥狀。四、掌握鼻咽癌的好發(fā)部位。五、掌握鼻咽癌的診斷要點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)早期診斷。六、掌握鼻咽癌的治療原則。強(qiáng)調(diào)早期治療。一、了解口咽良性腫瘤（如乳頭狀瘤、纖維瘤、咽旁隙神經(jīng)纖維瘤）檢查所見和治療原則。二、了解扁桃體惡性腫瘤的癥狀、檢查所見、診斷和治療原則。第十章

咽部異物、咽部灼傷咽部狹窄和閉鎖：識部非炎癥性疾?。貉十愇铩⒀什孔苽?、咽部狹窄及閉鎖。一、熟悉咽部異物的常見病因，臨床表現(xiàn)，常見部位，診斷要點(diǎn)和治療方法。二、了解咽部灼傷、咽部狹窄及閉鎖的原因、臨床表現(xiàn)及診治。：學(xué)在食管異物章節(jié)中講述咽部異物。11

0.5學(xué)0.5學(xué)。0.5學(xué)。第十一章阻塞性睡呼吸暫停低通氣綜合征：識塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征一、掌握阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的定義和臨床表現(xiàn)。二、了解阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因，病理生理改變，診斷和治療方法。第四篇

喉科學(xué)第一章

喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生學(xué)：識的解剖和生理，喉的解剖生理與疾病的關(guān)系。一、熟悉喉的解剖部位和毗鄰關(guān)系。二、了解喉的軟骨支架，掌握會厭軟骨、甲狀軟骨、和環(huán)狀軟骨的解剖特點(diǎn)。三、掌握臨床常用的喉外部標(biāo)志（甲狀軟骨切跡、甲狀舌骨膜、環(huán)甲膜四、了解喉外肌和喉內(nèi)肌及其生理功能。五、了解喉腔分區(qū)中的主要結(jié)構(gòu)，掌握聲門裂、聲門下區(qū)的解剖特點(diǎn)。六、熟悉小兒喉部的解剖特點(diǎn)。七、掌握喉返神經(jīng)的走向及臨床意義。八、了解喉的血管和淋巴分布。一、熟悉喉的呼吸功能和發(fā)聲功能。二、了解喉的保護(hù)功能和屏氣功能。第二章：識的基本檢查方法。

喉的檢查法一、掌握喉外捫診法。二、熟悉間接喉鏡檢查法及觀察的主要內(nèi)容。三、了解直接喉鏡檢查法，纖維喉鏡檢查法，喉X線查法。見習(xí)課學(xué)。第三章

喉的癥狀學(xué)12

：識部疾病的主要癥狀及特點(diǎn)。一、熟悉聲嘶、吸氣性呼吸困難、喉喘鳴、喉痛及咯血等癥狀。二、了解喉部癥狀與疾病的關(guān)系。：喉疾病中分自學(xué)。第四章

喉的先天性疾?。鹤R的先天性疾病的主要癥狀及特點(diǎn)。一、了解先天性喉蹼、先天性喉軟骨畸形及先天性喉喘鳴的成因及臨床表現(xiàn)。二、了解喉先天性疾病的診斷和處理。：學(xué)第五章

喉外傷：識外傷對呼吸的影響及危險(xiǎn)性。一、掌握喉外傷的常見癥狀和體征，喉外傷的危險(xiǎn)性。二、了解喉外傷的處理原則，包括預(yù)防喉狹窄措施。三、熟悉喉外傷的急救措施，包括解除呼吸困難、止血、糾正休克等。：學(xué)主，在頸部疾病學(xué)中講述。第六章

喉的急性炎癥性疾?。鹤R的急性炎癥性疾病及兒童急性喉炎的危險(xiǎn)性。熟悉急性會厭炎的病理、癥狀、診斷和治療（搶救）要點(diǎn)。一、了解急性喉炎的病因。二、掌握急性喉炎的主要癥狀，診斷要點(diǎn)。三、熟悉急性喉炎的治療要點(diǎn)。小兒一、掌握由于小兒喉的解剖特點(diǎn)所致急性喉炎的表現(xiàn)比成年人嚴(yán)重和危險(xiǎn)。13

二、了解小兒急性喉炎的病因。三、熟悉小兒急性喉炎的主要癥狀。四、了解小兒急性喉炎與呼吸道異物、喉白喉、喉痙攣、喉氣管支氣管炎的鑒別。五、熟悉小兒急性喉炎的治療要點(diǎn)。小兒一、了解本病的病因和病理。二、熟悉本病的主要癥狀，診斷要點(diǎn)，治療要點(diǎn)。第七章

喉的慢性炎癥性疾?。鹤R的慢性炎癥性疾?。院硌?、聲帶小節(jié)和聲帶息肉慢性一、了解慢性喉炎的病因。二、掌握慢性喉炎的主要癥狀。三、了解慢性單純性、肥厚性、萎縮性喉炎，聲帶小結(jié)、聲帶息肉的喉鏡檢查所見。四、了解慢性喉炎與喉結(jié)核、喉腫瘤和喉返神經(jīng)麻痹的鑒別診斷。五、熟悉慢性喉炎的治療要點(diǎn)。：學(xué)見習(xí)課遇病例講解。第八章

喉的神經(jīng)性疾?。鹤R的神經(jīng)性疾病的特點(diǎn)。一、了解喉感覺神經(jīng)性障礙多伴運(yùn)動神經(jīng)障礙。二、了解喉感覺神經(jīng)性疾病的表現(xiàn)和處理。三、掌握喉返神經(jīng)行程特點(diǎn)。喉返神經(jīng)麻痹常為他科疾病在喉部的表現(xiàn)。四、了解喉返神經(jīng)麻痹的診斷要點(diǎn)。五、熟悉小兒喉痙攣的臨床表現(xiàn)及處理。：學(xué)第九章

喉腫瘤：識的良性和惡性腫瘤，頭特別是喉癌的診治。喉良了解喉乳頭狀瘤的癥狀、檢查所見和治療原則。一、了解喉癌的病因。14

時(shí)。時(shí)二、掌握喉癌的早期癥狀、常見癥狀。三、了解喉癌各型的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。四、掌握喉癌的治療原則。五、了解喉癌的各種切除術(shù)和發(fā)音重建術(shù)。第十章

喉的其它疾?。鹤R部其他疾病：喉異物、喉水腫、喉角化癥、喉白斑及喉狹窄。一、熟悉喉部異物的常見病因，臨床表現(xiàn)，診斷要點(diǎn)和緊急治療方法。二、熟悉喉水腫、喉狹窄的臨床表現(xiàn)及診治。三、了解喉白斑及喉角化癥。：學(xué)喉異物在氣管及支氣管異物章節(jié)中，喉水腫在喉阻塞章節(jié)中講述。第十一章

喉阻塞：識阻塞及其呼吸困難的分度及診斷治療。一、了解喉阻塞是臨床常見的急癥和危重癥之一。二、熟悉喉阻塞的病因。三、掌握喉阻塞的臨床表現(xiàn)（吸氣期呼吸困難）和診斷。四、熟悉四種不同程度的喉阻塞的表現(xiàn)。五、了解三種（吸氣期、呼氣期、混合性）阻塞性呼吸困難的鑒別要點(diǎn)。六、熟悉四種不同程度喉阻塞的急救措施。第十二章

氣管插管術(shù)及氣管切術(shù)：識管插管術(shù)及氣管切開術(shù)。一、掌握氣管插管術(shù)的適應(yīng)癥。二、了解氣管插管術(shù)的器械、方法、并發(fā)癥。一、熟悉氣管切開術(shù)的應(yīng)用解剖。二、掌握氣管切開術(shù)的適應(yīng)癥。三、熟悉氣管切開術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)要點(diǎn)、術(shù)后護(hù)理。15

0.5學(xué)。四、熟悉環(huán)甲膜切開術(shù)的適應(yīng)癥，了解其手術(shù)要點(diǎn)。五、了解氣管切開術(shù)的常見并發(fā)癥及其診斷和處理。見習(xí)課1學(xué)。第十三章

臨床嗓音學(xué)和言語障：識聲障礙、功能性失聲和言語障礙疾病。一、了解發(fā)音器官及生理功能。二、了解音聲障礙的臨床表現(xiàn)及檢查處理。三、了解功能性失聲病因臨床表現(xiàn)及治療。四、了解言語障礙的分類、臨床表現(xiàn)及治療。：學(xué)第五篇

氣管食管科學(xué)第一章

氣管、支氣管及食管應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)：識管、氣管及支氣管的解剖和生理，與疾病的關(guān)系。一、熟悉氣管和支氣管的解剖部位、相互關(guān)系及與周圍器官的關(guān)系。二、掌握氣管異物較多落入右側(cè)主支氣管的解剖學(xué)原因。三、熟悉氣管、支氣管的生理功能。食管一、熟悉食管的解剖部位和重要的毗鄰關(guān)系。二、掌握食管四個(gè)生理狹窄的解剖部位和臨床意義。三、了解食管的生理功能。第二章

氣管、支氣管及食管內(nèi)窺鏡檢查法：識管、支氣管及食管的軟、硬管檢查方法。一、了解硬管支氣管鏡檢查法的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及其預(yù)防。二、了解硬管食管鏡檢查法的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及其預(yù)防。三、了解纖維支氣管鏡和纖維食管鏡檢查法。16

0.60.6學(xué)。：學(xué)主，在異物章節(jié)中提及。第三章

氣管、食管癥狀學(xué)：識管、支氣管的癥狀：咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難及胸痛等。認(rèn)識食管癥狀：吞咽困難、吞咽疼痛及嘔血。一、熟悉氣管、支氣管的癥狀：咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難及胸痛等。二、熟悉食管癥狀：吞咽困難、吞咽疼痛及嘔血。：學(xué)第四章

氣管、支氣管異物：識管、支氣管異物，預(yù)防及避免異物的發(fā)生。一、掌握氣管、支氣管異物多見于歲下兒童，是危及生命的急癥之一，應(yīng)及時(shí)診斷，及早治療。二、了解氣管、支氣管異物多見于兒童的原因。三、了解氣管、支氣管異物的常見種類、常見部位以及病理意義。四、熟悉異物吸入史，氣管、支氣管異物的主要癥狀，以及并發(fā)癥。五、熟悉氣管、支氣管異物的診斷要點(diǎn)、治療原則、預(yù)防要點(diǎn)。第五章

呼吸功能失常與下呼道分泌物潴留：識吸功能失調(diào)與下呼吸道分泌物潴留。了解本病的病因、臨床表現(xiàn)及治療。：學(xué)第六章食管異物：識管異物的臨床表現(xiàn)及診治。一、熟悉食管異物的病因、異物最常見種類、最常見部位。17

0.40.4學(xué)。二、掌握食管異物的主要癥狀。三、熟悉食管異物的診斷和并發(fā)癥。四、掌握食管異物的處理原則和預(yù)防要點(diǎn)。第七章

食管腐蝕傷：識同本病的臨床表現(xiàn)及不同病因的處理差異。一、熟悉食管腐蝕傷的病因和預(yù)防措施。二、了解食管腐蝕傷的病理變化及分度，臨床分期及其癥狀。三、了解食管腐蝕傷急性期的急救要點(diǎn)、預(yù)防狹窄措施和瘢痕期食管狹窄的治療。：學(xué)第六篇

耳科學(xué)第一章

耳的應(yīng)用解剖學(xué)及生學(xué)：識的解剖和生理，及其與疾病的聯(lián)系。一、了解耳所在的顳骨及其分部的解剖部位和特點(diǎn)。二、熟悉耳廓、外耳道的結(jié)構(gòu)要點(diǎn)。三、掌握耳廓、外耳道軟骨和皮膚的解剖特點(diǎn)及臨床意義。四、掌握鼓膜的部位、形態(tài)、結(jié)構(gòu)、分部和正常標(biāo)志。五、熟悉鼓室的分部，鼓室六壁的主要結(jié)構(gòu)及與鄰近組織的關(guān)系，鼓室的內(nèi)容物。六、掌握咽鼓管的部位、起止、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，成人與小兒的差別。七、了解鼓竇、乳突、面神經(jīng)的部位及其與鄰近組織的關(guān)系。八、了解內(nèi)耳的部位、骨迷路和膜迷路的分部和結(jié)構(gòu)要點(diǎn)，前庭感受器和聽覺感受器的部位。一、了解面神經(jīng)的8個(gè)段。了解面經(jīng)的分支。二、掌握面神經(jīng)的面部分支。一、了解聲音傳入內(nèi)耳的途徑。二、掌握中耳的主要功能（鼓膜和聽骨鏈的增壓作用三、掌握咽鼓管的主要功能。四、了解耳蝸的傳音功能和感音功能。五、了解前庭系統(tǒng)在維持人體平衡中的功能。18

學(xué)時(shí)。第二章

耳的檢查法：識部基本檢查方法，正常表現(xiàn)。一、掌握外耳檢查法、耳鏡檢查法、音叉檢查法。二、熟悉電耳鏡檢查法、鼓氣耳鏡檢查法、鼓室滴藥檢查法、咽鼓管吹張法、自發(fā)性眼震檢查法。三、了解純音聽力計(jì)檢查法、聲導(dǎo)抗檢查法、聽性腦干反應(yīng)測聽法、平衡功能檢查法、冷熱試驗(yàn)、旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)、瘺管試驗(yàn)。四、了解耳部影像學(xué)檢查法。見習(xí)課1學(xué)。第三章

耳的癥狀學(xué)：識部疾病的主要癥狀及特點(diǎn)。一、熟悉耳痛、耳漏、耳聾、耳鳴及眩暈等癥狀。二、了解耳部癥狀與疾病的關(guān)系。：耳疾病中分自學(xué)。第四章：識天性耳畸形。

先天性耳畸形一、熟悉先天性耳前瘺管發(fā)生的部位、癥狀和治療方法。二、了解本病的分級、診斷和治療原則。：學(xué)見習(xí)課遇病例講述。第五章：識部外傷的種類及處理。

耳外傷一、掌握耳廓外傷的表現(xiàn)，熟悉其處理方法。二、熟悉耳廓化膿性軟骨膜炎的病因和臨床表現(xiàn)，以及治療要點(diǎn)。19

三、熟悉鼓膜外傷的病因和預(yù)防，鼓膜外傷穿孔的癥狀和體征。四、掌握鼓膜外傷穿孔的治療原則。五、了解顳骨骨折的病因、類型、癥狀、預(yù)后、診斷和處理。：學(xué)第六章：識耳疾病的種類和處理。

外耳疾病一、熟悉外耳濕疹和真菌的癥狀和治療原則。二、熟悉外耳道炎及癤腫的病因及預(yù)防、治療。三、了解耵聹栓塞、外耳道膽脂瘤和外耳道異物的臨床表現(xiàn)和治療原則。四、了解耳廓假囊腫的表現(xiàn)和處理。五、了解耵聹栓塞的病因和臨床表現(xiàn)，注意與外耳道膽脂瘤的鑒別。：學(xué)第七章

中耳炎性疾?。鹤R耳疾病，特別是化膿性中耳炎。一、了解大皰性鼓膜炎的病因、癥狀、診斷要點(diǎn)和治療方法。二、掌握分泌性中耳炎的基本病因，熟悉相關(guān)病因及預(yù)防。三、熟悉分泌性中耳炎的病理改變。四、掌握分泌性中耳炎的臨床表現(xiàn)、鼓膜特征、聽力損失的性質(zhì)。五、熟悉分泌性中耳炎的診斷要點(diǎn)，了解其鑒別診斷。六、熟悉分泌性中耳炎的治療原則，了解治療方法。一、掌握本病最常見的感染途徑。二、了解本病的病理變化。三、掌握本病的癥狀和耳鏡檢查所見，治療原則和治療要點(diǎn)。四、了解急性乳突炎與急性化膿性中耳炎的關(guān)系，病因和病理（包括隱性乳突炎及可能的并發(fā)癥。五、了解急性乳突炎的臨床表現(xiàn)，鑒別診斷，保守治療和手術(shù)治療原則。六、本病發(fā)生在兒童的特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)及治療原則。一、掌握本病的臨床特點(diǎn)。20

時(shí)。時(shí)。二、了解本病的病因。三、掌握本病各型（單純型、骨瘍型、膽脂瘤型）的臨床表現(xiàn)和鼓膜所見。四、熟悉本病各型的影像學(xué)表現(xiàn)。五、掌握本病的治療原則和各型的治療要點(diǎn)。第八章

耳源性顱內(nèi)外的并發(fā)：識源性并發(fā)癥的種類及臨床表現(xiàn)。一、掌握耳源性并發(fā)癥的種類名稱。二、熟悉慢性化膿性中耳炎可能出現(xiàn)顱內(nèi)并發(fā)癥的危險(xiǎn)信號（原有癥狀突然加重、或改變、或出現(xiàn)顱腦癥狀三、熟悉耳源性顱內(nèi)感染的診斷依據(jù)。四、了解各種耳源性顱內(nèi)外并發(fā)癥及其發(fā)展途徑，耳后骨膜下膿腫、貝氏膿腫、迷路炎、周圍性面癱、腦膜炎、橫竇血栓性靜脈炎和腦膿腫的臨床表現(xiàn)。特別了解橫竇血栓性靜脈炎、腦膜炎、腦膿腫與其它科（內(nèi)科、傳染科等）某些疾病的鑒別要點(diǎn)。五、了解常見的耳源性并發(fā)癥的手術(shù)和藥物治療要點(diǎn)。：慢化膿性中耳炎中簡述，部分自學(xué)。第九章

耳硬化癥：識硬化的成因、臨床表現(xiàn)及治療。了解耳硬化癥的病理、癥狀、診斷和治療原則。教學(xué)時(shí)數(shù)：自學(xué)。第十章

梅尼埃?。鹤R尼埃病的病理和臨床。一、熟悉梅尼埃病的病理。二、掌握梅尼埃病的典型癥狀。三、了解梅尼埃病的常用檢查、初步診斷和治療要點(diǎn)。四、了解旋轉(zhuǎn)性與非旋轉(zhuǎn)性眩暈的鑒別診斷。五、了解周圍性與中樞性眩暈的鑒別診斷。五、了解梅尼埃病與其它周圍性眩暈疾病的鑒別診斷。21

時(shí)。第十一章

耳聾及其防治：識聾、做好耳聾的防治。一、了解耳聾與言語的關(guān)系。二、了解耳聾的分類和耳聾的分級。三、了解傳音性聾的病因和和治療。四、了解各種感音神經(jīng)性聾的病因和臨床特征。五、掌握耳毒性聾的常見致病藥物及預(yù)防。六、掌握感音神經(jīng)性聾、尤其是特發(fā)性突聾和耳毒性聾等的診斷和治療原則（及早診治，盡量保存和恢復(fù)聽力七、掌握感音神經(jīng)性聾的常用治療方法。八、了解助聽器的選配和人工耳蝸植入。第十二章

面神經(jīng)疾?。鹤R神經(jīng)疾病：周圍性面癱和半面痙攣。一、了解周圍性面癱的常見病因、病理變化。二、掌握周圍性面癱的臨床表現(xiàn)。三、了解周圍性面癱的定位檢查，程度檢查，定位診斷。四、掌握周圍性面癱與中樞性面癱的鑒別診斷。五、了解周圍性面癱的治療方法。六、了解半面痙攣的成因、臨床表現(xiàn)及治療。見習(xí)課學(xué)。第十三章

耳腫瘤：識部腫瘤的臨床表現(xiàn)及治療。一、了解外耳道乳頭狀瘤的癥狀體征、診斷與治療。二、了解中耳癌的臨床表現(xiàn)、檢查、診斷和治療。三、熟悉聽神經(jīng)瘤的早期癥狀。四、了解不同部位的聽神經(jīng)瘤的臨床表現(xiàn)。五、了解聽神經(jīng)瘤的檢查、診斷、治療要點(diǎn)。六、了解側(cè)顱