青島立護理經(jīng)驗交流副本

青島立護理經(jīng)驗交流副本青島立護理經(jīng)驗交流副本青島立護理經(jīng)驗交流副本青島立護理經(jīng)驗交流副本醫(yī)院情況簡介——青島市市立醫(yī)院（集團）實施目標(biāo)管理，以“層級責(zé)任包干”為途徑，落實護理職責(zé)做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)以品牌效應(yīng)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展內(nèi)容概要2一醫(yī)院情況簡介——青島市市立醫(yī)院（集團）二實施目標(biāo)管理，以“層級責(zé)任包干”為途徑，落實護理職責(zé)三做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)四以品牌效應(yīng)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展內(nèi)容概要32023/3/21青島市市立醫(yī)院（集團）4

醫(yī)院簡介——青島市市立醫(yī)院（集團）

青島市屬規(guī)模最大的綜合性三級甲等醫(yī)院開放醫(yī)療床位2000張，療養(yǎng)床位150張，年門、急診量150余萬人次年出院病人5萬余人次全院職工3300余人護士1600余人，護士長93人大專以上學(xué)歷護士占78%4優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程工作總體思路

目標(biāo)明確

全員理解

做強專業(yè)提升品質(zhì)

注重內(nèi)涵全面推進(jìn)

細(xì)節(jié)到位創(chuàng)新發(fā)展52023/3/21青島市市立醫(yī)院（集團）6

工作目標(biāo)優(yōu)化護理模式深化整體護理落實護理職責(zé)提高管理效率促進(jìn)專業(yè)發(fā)展工作職責(zé)專業(yè)照顧協(xié)助診療健康指導(dǎo)溝通協(xié)調(diào)實施目標(biāo)管理，以“層級責(zé)任包干”為途徑，落實護理職責(zé)

層級責(zé)任包干目標(biāo)管理6實施目標(biāo)管理，以“層級責(zé)任包干”為途徑，落實護理職責(zé)

管理層級包干，落實管理責(zé)任到人四級管理包干：分管院長-護理部優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)專項負(fù)責(zé)人-

護理部區(qū)域負(fù)責(zé)人-護士長每一層級目標(biāo)明確、責(zé)任明確、任務(wù)明確72023/3/21青島市市立醫(yī)院（集團）8責(zé)任管理架構(gòu)圖分管院長護理部人員專項責(zé)任人臨床護士護士長1名護士分管一定數(shù)量的患者與“一把手”簽署目標(biāo)責(zé)任書，抓落實區(qū)域包干，以點帶面，逐步推進(jìn)把控全局，院內(nèi)協(xié)調(diào)，全員參與協(xié)助院長擬定方案、跟進(jìn)落實、組織評價、總結(jié)與交流8實施目標(biāo)管理，以“層級責(zé)任包干”為途徑，落實護理職責(zé)

分管院長對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程總體負(fù)責(zé)，協(xié)助解決工作中存在的困難，并在護理人力、護士待遇、物資配備、后勤支持等方面爭取集團的最大支持。護理部優(yōu)質(zhì)護理專項負(fù)責(zé)人在分管院長指導(dǎo)下擬定集團實施方案，把握集團優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)推進(jìn)進(jìn)度，及時匯總優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)信息，提交需要醫(yī)院層面解決的問題；護理部區(qū)域負(fù)責(zé)人對分管區(qū)域優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)、考核，組織第三方測評，組織每月總結(jié)會，亮點推介；護士長重點抓落實；9實施目標(biāo)管理，以“層級責(zé)任包干”為途徑，落實護理職責(zé)

護理部根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和要求，擬定護士長目標(biāo)管理責(zé)任書，重點內(nèi)容是落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；用指標(biāo)量化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)項目、標(biāo)準(zhǔn)，完成結(jié)果與年度考核掛鉤；護士長與集團“一把手”簽署護理管理目標(biāo)責(zé)任書，護士長作為科室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)第一責(zé)任人。院長與護士長簽署目標(biāo)責(zé)任書10實施目標(biāo)管理，以“層級責(zé)任包干”為途徑，落實護理職責(zé)

臨床護理工作責(zé)任到人，落實責(zé)任制整體護理基于工作量靈活配置護士在實行責(zé)任包干制的基礎(chǔ)上，量化護士負(fù)責(zé)不同病情、自理能力程度患者的數(shù)量，決定所需的護士數(shù)量。責(zé)任護士對其所負(fù)責(zé)的患者的所有護理工作（包括生活照顧、病情觀察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等）全面負(fù)責(zé)。建立崗位標(biāo)準(zhǔn)與考核細(xì)則實施績效管理與激勵政策根據(jù)護士負(fù)責(zé)病人的數(shù)量、護理難度、病人的滿意度和終末質(zhì)量，對護士進(jìn)行績效考核。

11成功案例1：母嬰床旁護理模式新生兒的一切護理均在母親床旁進(jìn)行對新生兒、產(chǎn)婦實行一對一的服務(wù)責(zé)任制整體護理，運用護理程序?qū)δ笅雽嵭杏嗅槍π缘摹€性化護理責(zé)任心強，專科知識豐富，溝通協(xié)調(diào)能力強12母嬰床旁護理模式見成效：床旁洗浴床旁撫觸

案例1：母嬰床旁護理模式13母嬰床旁護理模式見成效：母嬰的所有護理操作都在產(chǎn)婦床邊進(jìn)行，小寶貝再也不用離開媽媽了！護士邊操作、邊講解、邊指導(dǎo)，既拉近了護患關(guān)系，又增長了產(chǎn)婦及家屬的新生兒護理技能；產(chǎn)科護士根據(jù)臨床實踐集體編寫的《母嬰床旁護理實物手冊》得到衛(wèi)生部等有關(guān)專家的高度認(rèn)可。案例1：母嬰床旁護理模式14我們的關(guān)注點：

護理服務(wù)質(zhì)量是患者的主觀體驗和感知！

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做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)專科內(nèi)涵建設(shè)是護理管理人員的核心任務(wù)！明確專業(yè)方向是護理專業(yè)人員的職業(yè)追求！16做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)?？苾?nèi)涵建設(shè)重點——“四個一”工程

“一個體系”——培訓(xùn)體系建設(shè)“一個能力”——評估能力培養(yǎng)“一個梯隊”——護理人員分層次使用“一個專業(yè)成長方向”——專科護士培養(yǎng)?？谱o理發(fā)展專科門診開設(shè)172023/3/21青島市市立醫(yī)院（集團）18潔面腦疝瞳孔變化喂飯腦梗塞口角歪斜流涎足浴下肢靜脈血栓雙下肢粗細(xì)不等翻身心包填塞不同體位咳嗽程度變化護士評估意識、發(fā)現(xiàn)病情變化能力逐步提高做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)18“一個梯隊”：專科護士：參加市級以上護理學(xué)會培訓(xùn)的?？瞥肿C護士，負(fù)責(zé)全院相關(guān)專業(yè)疑難病例護理會診；專業(yè)護士：護理部每2年組織一次專業(yè)護士準(zhǔn)入考核，考核合格者發(fā)給院內(nèi)專業(yè)護士資格證書，從事專業(yè)護士或護理組長工作；高年資護士：培訓(xùn)期滿的護士，培養(yǎng)后備人才；培訓(xùn)期護士：工作2—4年不同學(xué)歷的護士，按計劃輪訓(xùn)，強化基本護理技能。專業(yè)護士準(zhǔn)入資格考試做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)19“一個專業(yè)成長方向”：制定符合學(xué)科發(fā)展要求的?？谱o士培訓(xùn)計劃；為專業(yè)護士明確專業(yè)發(fā)展方向，做到工作5年護士專業(yè)相對固定、分層使用；通過資質(zhì)認(rèn)定、職責(zé)界定，合理使用專科護士。做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)20A級全國或省級B級市級C級院級院內(nèi)專科護士的組成?？谱o士三級管理成功案例2：專科護士梯隊21做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)

護理門診PICC門診傷口造口門診糖尿病教育門診傷口造口門診

PICC置管維護門診22做強做精專業(yè)提升護理品質(zhì)

醫(yī)護聯(lián)合多學(xué)科查房模式以潛在護理問題為主的個性化健康教育模式疼痛管理傷口造口工作網(wǎng)絡(luò)……在全市交流展示“醫(yī)護聯(lián)合多學(xué)科查房23患者內(nèi)分泌醫(yī)生B級護士A級護士專職營養(yǎng)師心理、康復(fù)、眼科、腎科、足病等醫(yī)生C級（聯(lián)絡(luò)）護士其他相關(guān)人員成功案例3：

糖尿病管理的運行模式以患者為中心團隊的核心成員包括：糖尿病A級B級?？谱o士/護理專家、內(nèi)分泌醫(yī)生、專職營養(yǎng)師外圍成員包括：心理、康復(fù)、眼科、腎科、足病等醫(yī)生，相關(guān)科室聯(lián)絡(luò)護士，其他輔助相關(guān)人員（廚師、網(wǎng)絡(luò)人員、宣傳人員）24工作內(nèi)容接診病人，進(jìn)行初步生命體征檢查。體檢：血糖、血壓、體重、腰圍進(jìn)行健康教育及資詢。指導(dǎo)血糖監(jiān)測方法、胰島素注射等。預(yù)約并電話通知復(fù)診時間并記錄。評估治療依從性、指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況。基本查體教育指導(dǎo)預(yù)約復(fù)診糖尿病教育護理門診護士工作內(nèi)容檔案建立糖尿病全程教育管理體系

建立病人檔案并錄入微機，做好病人的檔案管理。為出院病人建立檔案，記錄患者病史及住院期間未解決的問題，并實行預(yù)約教育及網(wǎng)絡(luò)管理

252023/3/21青島市市立醫(yī)院（集團）26精益求精不斷創(chuàng)新5“S”護理服務(wù)整體護理、星級服務(wù)2008年2004年2001年1997年無縫隙護理細(xì)節(jié)管理、細(xì)節(jié)服務(wù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程2010年以品牌效應(yīng)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展26以品牌效應(yīng)促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展

開展形式多樣的護理品牌建設(shè)活動：人性化護理文化建設(shè)——人性化護理服務(wù)情景劇比賽以病人為中心的工作流程再造以病人為中心的服務(wù)創(chuàng)新舉措點評會細(xì)節(jié)服務(wù)主題論壇感動服務(wù)好護士評選27CompanyLogo好媽媽俱樂部貼心護士健康共呼吸肝膽相照便捷快遞賈慧卿護理組（商標(biāo)注冊）舒暢家園綠色生命通道成功案例4：各具專業(yè)特色護理服務(wù)品牌科室護理品牌，一個一個被精雕細(xì)琢成讓病人安心、讓家屬放心的護理服務(wù)精品。28成功案例5：創(chuàng)新護理服務(wù)舉措改進(jìn)前改進(jìn)后自制暖手袋骨科膝關(guān)節(jié)術(shù)后固定袋護理創(chuàng)新100余項，護理專利14項29

成功案例5：推廣“賈慧卿護理組”經(jīng)驗創(chuàng)建護理個人服務(wù)品牌30階段性成效省級重點聯(lián)系醫(yī)院市級示范醫(yī)院國家級示范病房1個省級示范病房2個市級示范病房10個近年來，在省市組織的護理技術(shù)、急救配合比賽中屢屢獲得一等獎、第一名的好成績31階段性成效100%病房開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作護患關(guān)系和諧，患者對護理工作滿意度高，達(dá)到99.2%（11月份衛(wèi)生局統(tǒng)計數(shù)據(jù)）通過?？铺厣l(fā)掘、走?？铺厣缆贰⒆o士職業(yè)規(guī)劃，廣大護理人員對職業(yè)價值有了全新認(rèn)識，精神面貌煥然一新32階段性成效青島市市立醫(yī)院天使合唱團在青島市衛(wèi)生系統(tǒng)唱響《中國護士之歌》