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第10頁共10頁醫(yī)療質(zhì)量?萬里行活?動工作總?結(jié)范文?根據(jù)__?__部國?家中醫(yī)藥?管理局《?____?開展“以?病人為中?心,以提?高醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量為?主題”的?醫(yī)院管理?年活動_?___》?精神,以?及市衛(wèi)生?局今年醫(yī)?政工作會?議精神,?結(jié)合本院?的實際,?本院醫(yī)院?管理年活?動主要工?作為。?一、指導(dǎo)?思想以?____?和___?_為指導(dǎo)?,樹立和?落實__?__,“?以病人為?中心,以?提高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?為主題”?,堅持把?社會效益?,維護群?眾利益,?構(gòu)建和諧?醫(yī)患關(guān)系?放在第一?位,健全?醫(yī)院的“?質(zhì)量、安?全、服務(wù)?、費用”?等項管理?制度,進?一步加強?醫(yī)院管理?,改善服?務(wù)態(tài)度,?規(guī)范醫(yī)療?行為,提?高醫(yī)療質(zhì)?量,確保?醫(yī)療安全?,以推進?醫(yī)院管理?的科學(xué)化?、規(guī)范化?和標準化?建設(shè)。?二、工作?重點要求?及具體措?施(一?)提高醫(yī)?療質(zhì)量,?保障醫(yī)療?安全,保?證和鞏固?基礎(chǔ)醫(yī)療?和護理質(zhì)?量,提高?醫(yī)療服務(wù)?的安全性?和有效性?。重點?要求和具?體措施:?1、年?內(nèi)___?_醫(yī)務(wù)人?員認真學(xué)?習《母嬰?保健法》?、《__?__省母?嬰保健管?理條例》?、《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》?、《傳染?病防治法?》、《獻?血法》、?《醫(yī)療機?構(gòu)管理條?例》、《?醫(yī)療事故?處理條例?》、《護?士管理辦?法》、《?醫(yī)師外出?會診管理?暫行規(guī)定?》等法律?法規(guī)和相?關(guān)政策,?做好學(xué)習?考核記錄?。今年根?據(jù)《母嬰?保健法》?在全市范?圍開展新?生兒疾病?篩查及聽?力篩查,?在本院內(nèi)?開展地中?海貧血篩?查,以提?高出生人?口素質(zhì)。?根據(jù)《執(zhí)?業(yè)醫(yī)師法?》和《護?士管理辦?法》對未?取得執(zhí)業(yè)?證書的技?術(shù)人員不?得獨立上?班,繼續(xù)?由有經(jīng)驗?的師級人?員帶教。?2、進?一步健全?并落實醫(yī)?院規(guī)章制?度和人員?崗位責任?制度,特?別是醫(yī)療?質(zhì)量和醫(yī)?療安全的?核心制度?,包括首?診負責制?度、三級?醫(yī)師查房?制度、分?級護理制?度、疑難?病例討論?制度、會?診制度、?危重患者?搶救制度?、術(shù)前討?論制度、?死亡病例?討論制度?、查對制?度、病歷?書寫基本?規(guī)范與管?理制度、?交接班制?度、技術(shù)?準入制度?等。進?一步健全?院科兩級?質(zhì)量管理?____?,院長與?各科主任?簽訂綜合?目標管理?責任書和?醫(yī)療安全?責任書,?對醫(yī)療質(zhì)?量管理實?行責任追?究制,院?長作為醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量管理第?一責任人?,領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)?療質(zhì)量管?理工作,?各科主任?全面負責?本科室醫(yī)?療質(zhì)量管?理工作。?醫(yī)務(wù)科和?護理部落?實每周一?次總查房?及每月一?次病案質(zhì)?量檢查,?以督促檢?查各科各?項規(guī)章制?度及診療?護理常規(guī)?的落實,?對新上崗?人員進行?崗前培訓(xùn)?。3、?嚴格基礎(chǔ)?醫(yī)療和護?理質(zhì)量管?理,強化?“三基三?嚴”訓(xùn)練?。建立院?科兩級三?基培訓(xùn)制?度,科內(nèi)?每周__?__一次?業(yè)務(wù)學(xué)習?,每月_?___一?次三基學(xué)?習,院內(nèi)?每月__?__一次?病例分析?會,對新?上崗的醫(yī)?師嚴格執(zhí)?行住院醫(yī)?師培訓(xùn)計?劃,嚴格?實行輪科?及轉(zhuǎn)正定?級考核,?采取派出?去、請進?來的辦法?,提高醫(yī)?務(wù)人員技?術(shù)水平,?“三基”?考試一年?兩次。?4、合理?檢查、合?理用藥、?因病施治?。重點是?貫徹落實?《抗菌藥?物臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原?則》,堅?持抗菌藥?物分級使?用,完善?藥品用量?動態(tài)監(jiān)測?及超常預(yù)?警制度。?每月由?藥劑科檢?查處方,?由醫(yī)務(wù)科?檢查病歷?,查看是?否合理用?藥,因病?施治。?5、加強?急診科功?能建設(shè),?做到專業(yè)?設(shè)置、人?員配備合?理,搶救?設(shè)備設(shè)施?齊備、完?好。值班?醫(yī)師勝任?急診搶救?工作。實?現(xiàn)急診會?診迅速到?位,急診?入院、急?診手術(shù)“?綠色通道?”暢通,?提高急危?重癥患者?搶救成功?率。醫(yī)?務(wù)科制訂?應(yīng)急議案?及___?_演練,?檢查院內(nèi)?急會診醫(yī)?師是否十?分鐘到位?,救護車?出診是否?十分到位???苾?nèi)每?月自查一?次搶救設(shè)?備是否齊?全、完好?,處于應(yīng)?急狀態(tài)。?醫(yī)務(wù)科不?定期對全?院醫(yī)務(wù)人?員進行心?肺復(fù)蘇、?新生兒窒?息復(fù)蘇技?術(shù)考核。?6、加?強臨床實?驗室室內(nèi)?質(zhì)量控制?和室間質(zhì)?量評價工?作。參加?省室間質(zhì)?評活動,?臨床化學(xué)?室間質(zhì)評?全年平均?及格vi?s≤12?0。7?、加強科?學(xué)合理用?血,保證?血液使用?安全,嚴?禁非法自?采自供血?液。建?立臨床用?血審批制?度,開展?成分輸血?,成分輸?血比例≥?____?%,全血?和成分輸?血適應(yīng)癥?合格率≥?____?%。8?、規(guī)范消?毒、滅菌?、隔離與?醫(yī)療廢物?管理工作?,有效預(yù)?防和控制?醫(yī)院感染?。按照?《___?_省醫(yī)療?衛(wèi)生機構(gòu)?消毒供應(yīng)?室(中心?)審核驗?收標準》?重新建造?消毒供應(yīng)?室,購置?消毒器械?,做到醫(yī)?療器械消?毒滅菌合?格率≥_?___%?,醫(yī)院感?染率≤_?___%?,醫(yī)院感?染漏報率?≤___?_%。按?照《醫(yī)療?廢物管理?規(guī)定》對?醫(yī)院醫(yī)療?廢物進行?處理。?9、醫(yī)院?領(lǐng)導(dǎo)每季?度對醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量?進行討論?分析,查?找存在問?題,提出?改進措施?,保證醫(yī)?療安全。?(二)?改進服務(wù)?流程,改?善就診環(huán)?境,方便?病人就醫(yī)?。重點要?求和具體?措施:?1、優(yōu)化?流程,簡?化環(huán)節(jié),?合理布局?。(1?)建立產(chǎn)?前檢查產(chǎn)?前咨詢專?科門診,?專人負責?,創(chuàng)建特?色產(chǎn)前門?診。(?2)改造?檢驗室、?b超室、?心電圖室?,將常規(guī)?檢查集中?在門診一?樓,方便?病人檢查?。2、?為病人提?供清潔、?舒適、溫?馨的就診?環(huán)境和便?民服務(wù)措?施。(?1)重新?改造新生?兒重癥監(jiān)?護中心,?創(chuàng)建__?__省新?生兒護理?搶救中心?陽--_?___分?中心,以?提高陽-?-___?_地區(qū)新?生兒搶救?水平,降?低新生兒?死亡率。?(2)?計劃改造?產(chǎn)科病房?及產(chǎn)房,?增設(shè)溫馨?產(chǎn)房,溫?馨病房,?進一步改?善就醫(yī)環(huán)?境,提供?私密性良?好的診療?環(huán)境,使?產(chǎn)科服務(wù)?更加人性?化。(?3)增設(shè)?電梯設(shè)施?,方便就?診孕產(chǎn)婦?。(4?)進一步?規(guī)范掛號?、導(dǎo)診、?分診、咨?詢服務(wù),?做到門診?掛號、分?診、導(dǎo)診?、咨詢一?條龍,并?開展預(yù)約?掛號服務(wù)?。3、?縮短各種?等候和各?項檢查預(yù)?約、報告?時間。做?到掛號、?劃價、收?費、取藥?、采血等?服務(wù)窗口?等候時間?≤___?_分鐘。?財會、信?息、醫(yī)務(wù)?辦每月定?期對上述?窗口人員?進行考核?,考核成?績與獎金?掛勾。檢?驗、心電?圖、超聲?、影像常?規(guī)檢驗檢?查項目自?開始檢查?到出具結(jié)?果時間≤?____?分鐘。?(三)提?高服務(wù)意?識,改善?服務(wù)態(tài)度?,增進醫(yī)?患溝通,?轉(zhuǎn)變服務(wù)?作風,注?重誠信服?務(wù),構(gòu)建?和諧的醫(yī)?患關(guān)系,?為病人提?供溫磬、?細心、愛?心、耐心?的服務(wù)。?重點要求?和具體措?施:1?、認真落?實及制訂?本院的服?務(wù)規(guī)范、?服務(wù)流程?、婦產(chǎn)科?、兒科收?入院標準?及門診治?療標準;?規(guī)范醫(yī)務(wù)?人員的語?言行為,?杜絕生、?冷、硬、?頂、推現(xiàn)?象,規(guī)范?醫(yī)生的醫(yī)?療行為。?2、建?立醫(yī)患溝?通制度,?病人投訴?處理制度?,公布投?訴電話,?及時處理?病人投訴?。充分尊?重病人的?知情權(quán)和?選擇權(quán),?進行手術(shù)?、輸血、?麻醉、特?殊檢查、?特殊治療?前,獲得?患者(家?屬)的書?面簽字知?情同意。?3、醫(yī)?務(wù)辦、護?理部、行?政辦每季?度進行病?人對醫(yī)院?服務(wù)滿意?度調(diào)查,?醫(yī)護人員?對后勤、?醫(yī)技人員?服務(wù)的滿?意度調(diào)查?。滿意度?要求達到?:①患?者、醫(yī)師?與護理人?員對檢驗?科服務(wù)滿?意度≥_?___%?②患者、?醫(yī)師與護?理人員對?醫(yī)學(xué)影像?部門服務(wù)?滿意度≥?____?%③患者?與醫(yī)師、?護理人員?對藥學(xué)部?門服務(wù)滿?意率≥_?___%?④患者、?醫(yī)務(wù)人員?對醫(yī)院后?勤服務(wù)滿?意度≥_?___%?⑤社會對?醫(yī)療服務(wù)?滿意度≥?____?%(四?)加強財?務(wù)管理、?依法規(guī)范?經(jīng)濟活動?,完善經(jīng)?濟核算與?分配制度?,提高經(jīng)?濟管理水?平,控制?醫(yī)療成本?,降低醫(yī)?藥費用。?重點要求?和具體措?施:1?、醫(yī)院財?務(wù)堅持“?統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)?、集中管?理”的原?則,一切?財務(wù)收支?活動必須?納入財務(wù)?部門統(tǒng)一?管理。嚴?禁各部門?、科室設(shè)?立帳外帳?、“小金?庫”。?2、進一?步規(guī)范經(jīng)?濟活動決?策機制和?程序,實?行重大經(jīng)?濟事項領(lǐng)?導(dǎo)負責制?和責任追?究制,重?大項目_?___討?論后按規(guī)?定程序報?批,分清?級次,責?任到人。?3、加?強藥品、?材料、設(shè)?備等物資?的管理,?嚴格實行?醫(yī)院內(nèi)部?成本核算?制度,加?強管理、?堵塞漏洞?,努力降?低醫(yī)療服?務(wù)成本和?藥品、材?料消耗。?4、完?善收入分?配辦法,?通過職代?會,進一?步完善醫(yī)?院績效分?配方案。?(五)?嚴格醫(yī)藥?費用管理?,杜絕不?合理收費?。重點要?求和具體?措施:?1、嚴格?執(zhí)行國家?藥品價格?政策和醫(yī)?療服務(wù)收?費標準,?嚴格執(zhí)行?藥品收支?兩條線。?禁止在國?家規(guī)定之?外擅自設(shè)?立新的收?費項目,?嚴禁分解?項目、比?照項目收?費和重復(fù)?收費。?2、向社?會公開收?費項目和?標準。完?善價格公?示制、查?詢制、費?用清單制?、單病種?費用、單?病種平均?住院日,?提高收費?透明度。?及時向患?者提供費?用查詢服?務(wù),及時?處理患者?對違規(guī)收?費的投訴?。3、?藥劑科每?月統(tǒng)計抗?生素使用?情況,查?看是否存?在抗生素?使用促銷?現(xiàn)象以及?是否濫用?抗生素現(xiàn)?象,對有?促銷現(xiàn)象?的藥物停?止使用,?并對相應(yīng)?的醫(yī)生給?予處罰;?財會每月?檢查一次?病歷及門?診處方,?查看是否?合理收費?。(六?)大力弘?揚白求恩?精神,加?強職業(yè)道?德和行業(yè)?作風建設(shè)?,樹立良?好醫(yī)德醫(yī)?風,發(fā)揚?救死扶傷?,治病救?人的優(yōu)良?傳統(tǒng)。重?點要求和?具體措施?:1、?樹立全心?全意為人?民服務(wù)的?宗旨,在?工作中堅?持發(fā)揚救?死扶傷的?人道主義?精神,并?開展評優(yōu)?、(優(yōu)秀?護士、優(yōu)?秀醫(yī)生、?優(yōu)秀醫(yī)技?工作者等?)學(xué)習活?動。2?、加強醫(yī)?德醫(yī)風教?育和制度?教育,人?事科建立?醫(yī)務(wù)人員?醫(yī)德醫(yī)風?檔案,對?醫(yī)德醫(yī)風?考核不合?格者,不?給予執(zhí)業(yè)?醫(yī)師及執(zhí)?業(yè)護士注?冊。3?、嚴禁收?受、索要?病人及其?家屬的“?紅包”和?其他饋贈?,鞏固無?“紅包”?醫(yī)院的成?果;嚴禁?接受醫(yī)療?設(shè)備、醫(yī)?療器械、?藥品、試?劑等生產(chǎn)?、銷售企?業(yè)或個人?以各種名?義給予的?回扣、提?成和其他?不正當利?益。對?違反上述?規(guī)定者,?醫(yī)院將堅?決追查嚴?肅處理。?(七)?落實五件?實事重點?要求和具?體措施:?1、簡?化就醫(yī)流?程(1?)制訂本?院服務(wù)規(guī)?范,做到?掛號、導(dǎo)?診、分診?咨詢__?__。?(2)設(shè)?立產(chǎn)前檢?查、咨詢???崎T診?,派專門?醫(yī)生、護?士坐診,?提供優(yōu)質(zhì)?服務(wù)。?2、美化?醫(yī)療環(huán)境?(1)?改造新生?兒重癥監(jiān)?護室。?(2)改?造產(chǎn)科病?房、產(chǎn)房?,設(shè)立溫?馨產(chǎn)房、?病房,為?孕產(chǎn)婦提?供私密性?好的就診?環(huán)境和人?性化服務(wù)?。(3?)舊院增?設(shè)電梯方?便病人就?診。3?、優(yōu)化服?務(wù)質(zhì)量?(1)創(chuàng)?建___?_省新生?兒護理搶?救中心陽?--__?__分中?心,提高?新生兒搶?救水平。?(2)?創(chuàng)建市宮?頸疾病防?治中心。?(3)?制定本院?婦、產(chǎn)、?兒科收入?院標準,?規(guī)范醫(yī)療?行為。?4、構(gòu)建?醫(yī)患溝通?渠道(?1)建立?醫(yī)患溝通?制度。?(2)病?人投訴處?理制度。?(3)?定期收集?病人對醫(yī)?院服務(wù)的?意見。?5、尊重?維護患者?權(quán)益(?1)擬制?特殊檢查?、特殊治?療患者知?情同意書?。(2?)嚴禁大?處方,濫?檢查。?開展“醫(yī)?院管理年?”活動,?能加強醫(yī)?院制度建?設(shè),提高?醫(yī)療質(zhì)量?,保證醫(yī)?療安全,?改進醫(yī)療?服務(wù)的經(jīng)?驗。醫(yī)?療質(zhì)量萬?里行活動?工作總結(jié)?范文(二?)醫(yī)院?開展醫(yī)療?質(zhì)量萬里?行活動,?醫(yī)技科遵?照醫(yī)院部?署,開展?落實對照?檢查,各?種制度是?否落實到?位,通過?學(xué)習,改?善提高醫(yī)?療質(zhì)量服?務(wù),優(yōu)化?管理規(guī)范?。為人民?群眾提供?安全,有?效,方便?,價廉的?醫(yī)療服務(wù)?,認真討?論,層層?落實到崗?位?,F(xiàn)將?工作情況?總結(jié)如下?:1;?明確醫(yī)療?發(fā)展思路?,以醫(yī)療?質(zhì)量萬里?行為動力?;立足本?職工作,?積極完成?醫(yī)院各項?工作任務(wù)?;醫(yī)院的?宗旨是以?病人為中?心服務(wù),?優(yōu)化醫(yī)療?服務(wù),提?高醫(yī)療質(zhì)?量安全性?,是醫(yī)院?發(fā)展的興?旺主要工?作,確保?醫(yī)療安全?,是醫(yī)院?管理工作?的主體,?把日常的?醫(yī)療行為?,以醫(yī)療?質(zhì)量萬?里行年活?動內(nèi)容為?標準,以?醫(yī)院規(guī)章?制度為綱?,加強醫(yī)?療質(zhì)量管?理,強調(diào)?醫(yī)務(wù)人員?勞動紀律?的團隊合?作精神,?逐步降低?醫(yī)療檢查?成本,實?現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服?務(wù),降低?消耗,逐?步向現(xiàn)代?化醫(yī)院管?理目標發(fā)?展;不斷?加強學(xué)習?,開拓創(chuàng)?新,把醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)?量關(guān),提?高法律意?識,規(guī)范?各種工作?操作程序?,做好本?職工作。?堅持“?以人為本?”的__?__,牢?固樹立“?以病人為?中心”的?服務(wù)理念?和為人民?服務(wù)的宗?旨,以提?高醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量為?主題,堅?持以社會?效益,維?護群眾利?益,構(gòu)建?和諧醫(yī)患?關(guān)系放在?第一位,?健全“質(zhì)?量、安全?、方便、?價廉方針?,在本職?崗位上,?服務(wù)病人?。使醫(yī)療?服務(wù)更加?貼近群眾?,貼近社?會,不斷?滿足人民?群眾日益?增長的醫(yī)?療服務(wù)需?求。今年?來,醫(yī)技?科在醫(yī)務(wù)?人員共同?努力下,?檢查人數(shù)?,創(chuàng)造了?歷史以來?最高點,?工作量數(shù)?明顯增加?,同志們?,從未叫?苦叫累,?刻苦耐勞?完成醫(yī)院?各項工作?任務(wù).?2;加強?質(zhì)量管理?各檢查?科室,在?工作中,?加深對專?業(yè)知識學(xué)?習,提高?專業(yè)理論?知識
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