2023年核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師(代碼：345)考試歷年高頻考點(diǎn)試題3答案解析

2023年核醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師(代碼：345)考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]以下不是腎圖適應(yīng)證的是

A.了解腎功能狀態(tài)

B.觀察尿路通常情況

C.占位性病變的診斷

D.移植腎的監(jiān)護(hù)

E.腎輸尿管術(shù)(ureteroperation)后療效的隨訪

正確答案:C

占位性病變的診斷2.[單選題]短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)腦血流灌注顯像典型表現(xiàn)為

A.局限性異常放射性增高影

B.腦萎縮征

C.交叉性(crosssex)小腦失聯(lián)絡(luò)現(xiàn)象

D.局限性異常放射性減低

E.雙側(cè)頂葉和顳葉放射性明顯減低

正確答案:D

局限性異常放射性減低3.[單選題]局部腦血流斷層顯像中異常放射性稀疏分布的讀片要點(diǎn)中

A.某一斷面同一部位一個(gè)以上層面異常表現(xiàn)，并在其他斷面的相應(yīng)層面上有相應(yīng)表現(xiàn)

B.某一斷面同一部位連續(xù)兩個(gè)以上層面異常表現(xiàn)，并在其他斷面的相應(yīng)層面上有相應(yīng)表現(xiàn)

C.某一斷面同一部位連續(xù)三個(gè)以上層面異常表現(xiàn)，并在其他斷面的相應(yīng)層面上有相應(yīng)表現(xiàn)

D.只要某一斷面的某個(gè)層面有異常表現(xiàn)即可診斷

E.某一斷面連續(xù)三個(gè)以上層面有異常表現(xiàn)即可診斷

正確答案:B

某一斷面同一部位連續(xù)兩個(gè)以上層面異常表現(xiàn)，并在其他斷面的相應(yīng)層面上有相應(yīng)表現(xiàn)4.[單選題]下列門(mén)控心血池顯像測(cè)定中，最常用的反映心臟舒張功能的參數(shù)是

A.PER

B.PFR

C.LVEF

D.TPER

E.RWM

正確答案:B

PFR5.[單選題]根據(jù)1989年1月13號(hào)國(guó)務(wù)院發(fā)布的《放射性藥品管理辦法》，《放射性藥品使用許可證》的核發(fā)部門(mén)不包括所在地的省、自治區(qū)、直轄市的

A.公安部門(mén)(publicsecuritysector)

B.環(huán)保部門(mén)

C.衛(wèi)生行政部門(mén)

D.衛(wèi)生檢疫部門(mén)

E.公安和衛(wèi)生行政部門(mén)

正確答案:D

衛(wèi)生檢疫部門(mén)6.[單選題]女性患者，68歲，喘憋近2個(gè)月，加重1周，既往高血壓病史，無(wú)慢性支氣管炎、肺氣腫等肺病病史。下肢深靜脈多普勒超聲及胸片無(wú)明顯異常。該患者可考慮先進(jìn)行的核醫(yī)學(xué)檢查應(yīng)為

A.肺通氣顯像

B.肺灌注顯像

C.肺功能顯像

D.氣溶膠吸入顯像

E.呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)顯像

正確答案:B

肺灌注顯像7.[單選題]腎動(dòng)態(tài)顯像在進(jìn)行利尿試驗(yàn)時(shí)，下列哪一種說(shuō)法不妥

A.試驗(yàn)前患者需飲水300ml，保持體內(nèi)有充足的水分

B.利尿腎動(dòng)態(tài)和常規(guī)顯像條件必須一致

C.檢查前需排尿

D.適用于(suitablefor)腎盂積水伴腎功能明顯受損的患者

E.利尿試驗(yàn)?zāi)康臑榱藚^(qū)分機(jī)械性梗阻和單純腎盂擴(kuò)張

正確答案:D

適用于腎盂積水伴腎功能明顯受損的患者

解析：腎功能明顯受損時(shí)，原尿生成少，注射呋塞米不會(huì)發(fā)生明顯的利尿作用，不宜進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

8.[單選題]在肺栓塞的診斷中，X線胸片和肺通氣／灌注顯像均正常，則

A.肺栓塞可以排除

B.肺栓塞的可能性很小

C.肺栓塞只有中等可能性或難以判定

D.肺栓塞可能性較大

E.肺栓塞可能性很高

正確答案:A

肺栓塞可以排除9.[單選題]放射性核素顯像技術(shù)不能用于

A.了解臟器位置

B.了解臟器形態(tài)

C.了解臟器功能

D.了解臟器及其附近器官精確解剖結(jié)構(gòu)

E.了解臟器大小

正確答案:D

了解臟器及其附近器官精確解剖結(jié)構(gòu)

解析：利用顯像儀器能夠從體外準(zhǔn)確獲得放射性核素及其標(biāo)記化合物在臟器、組織的分布和量變規(guī)律的圖像，從而了解臟器或組織的放射性藥物分布及其功能變化，以及臟器位置、大小、形態(tài)等信息，達(dá)到診斷疾病的目的。

10.[單選題]目前在臨床腫瘤核醫(yī)學(xué)方面最有臨床價(jià)值的儀器是

A.γ照相機(jī)

B.SPECT

C.SPECT/CT

D.PET

E.PET/CT

正確答案:E

PET/CT11.[單選題]以下不是放射性核素示蹤技術(shù)主要特點(diǎn)的是

A.靈敏度高

B.方法相對(duì)簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確性較好

C.合乎生理?xiàng)l件

D.定性、定量與定位研究相結(jié)合(combination)

E.具有較大輻射效應(yīng)

正確答案:E

具有較大輻射效應(yīng)12.[單選題]有關(guān)準(zhǔn)直器，下列描述不正確的是

A.置于晶體前方的特殊裝置

B.與準(zhǔn)直器孔角度相同的射線才能被晶體探測(cè)到

C.分為單孔型和多孔型兩大類(lèi)

D.按適用的γ能量分為四類(lèi)

E.按靈敏度與分辨率分為三類(lèi)

正確答案:C

分為單孔型和多孔型兩大類(lèi)13.[單選題]關(guān)于放射性核素顯像，以下描述不正確的是

A.放射性藥物能選擇性地分布于特定的器官或病變組織

B.放射性藥物能均勻性地分布于特定的器官或病變組織

C.放射性藥物需引入患者體內(nèi)

D.體外描記放射性藥物在體內(nèi)分布圖

E.屬于放射性核素示蹤方法

正確答案:B

放射性藥物能均勻性地分布于特定的器官或病變組織14.[單選題]放射性膠體骨髓顯像的攝取機(jī)制是

A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

B.離子交換作用

C.吞噬作用(phagocytosis)

D.毛細(xì)血管(capillary)阻塞

E.轉(zhuǎn)移通過(guò)

正確答案:C

吞噬作用15.[單選題]被譽(yù)為“臨床核醫(yī)學(xué)之父”的著名科學(xué)家是

A.Blumgart

B.Hevesy

C.居里夫人(madamecurie)

D.居里

E.費(fèi)米

正確答案:A

Blumgart

解析：1926年美國(guó)波士頓內(nèi)科醫(yī)師Blumgart首先應(yīng)用氡研究循環(huán)時(shí)間，第一次應(yīng)用了示蹤技術(shù)，后來(lái)又進(jìn)行了多領(lǐng)域的生理、病理和藥理研究，被譽(yù)為“臨床核醫(yī)學(xué)之父”。

16.[單選題]腎靜態(tài)顯像的原理為

A.細(xì)胞吞噬

B.特異性結(jié)合

C.化學(xué)吸附和離子交換

D.選擇性濃聚并停留

E.合成代謝

正確答案:D

選擇性濃聚并停留17.[單選題]關(guān)于正電子放射性核素下列正確的是

A.常常有較長(zhǎng)的半衰期

B.常探測(cè)其發(fā)射的能量為511keV的γ光子

C.可通過(guò)普通的γ相機(jī)理想探測(cè)

D.適于普通SPECT

E.可用于疾病的治療

正確答案:B

常探測(cè)其發(fā)射的能量為511keV的γ光子18.[單選題]下列哪一項(xiàng)不是斷層顯像分析的要點(diǎn)

A.正確掌握不同臟器和組織的斷層方位以及各層面的正常所見(jiàn)

B.對(duì)各斷層面的影像分別進(jìn)行形態(tài)、大小和放射性分布及濃聚程度的分析

C.對(duì)于一般器官，橫斷面是自下而上獲取橫斷層面；矢狀面是自右向左依次獲取矢狀斷層影像；冠狀面是自前向后依次獲取冠狀斷層影像

D.心臟斷層顯像時(shí)常分別采用短軸、水平長(zhǎng)軸和垂直長(zhǎng)軸來(lái)表示

E.心臟斷層顯像也采用橫斷面、矢狀面和冠狀面

正確答案:E

心臟斷層顯像也采用橫斷面、矢狀面和冠狀面

解析：對(duì)于心臟斷層，由于心臟的長(zhǎng)、短軸與軀干的長(zhǎng)、短軸不一致，故心臟斷層顯像時(shí)常分別采用短軸、水平長(zhǎng)軸和垂直長(zhǎng)軸來(lái)表示，以示區(qū)別。

19.[單選題]關(guān)于確定性效應(yīng)，錯(cuò)誤的是

A.存在劑量閾值

B.效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量大小相關(guān)

C.主要表現(xiàn)形式有白內(nèi)障、再生障礙性貧血、不育

D.主要表現(xiàn)形式包括致癌、致畸

E.不同的組織有不同的閾值

正確答案:D

主要表現(xiàn)形式包括致癌、致畸20.[單選題]以下不是放射性核素示蹤技術(shù)主要特點(diǎn)的是

A.靈敏度高

B.方法相對(duì)簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確性較好

C.合乎生理?xiàng)l件

D.定性、定量與定位研究相結(jié)合

E.具有較大輻射效應(yīng)

正確答案:E

具有較大輻射效應(yīng)21.[單選題]具有特定的質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)及核能態(tài)的一類(lèi)原子稱(chēng)為

A.同位素

B.同質(zhì)異能素(isomer)

C.放射性核素

D.穩(wěn)定核素

E.核素

正確答案:E

核素

解析：具有特定的質(zhì)子數(shù)、中子數(shù)及核能態(tài)的一類(lèi)原子稱(chēng)為核素。

22.[單選題]放射性核素骨顯像通常能較X線檢查提前多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移性(bonemetastatic)腫瘤

A.3～6個(gè)月

B.1～2個(gè)月

C.7～9個(gè)月

D.6～12個(gè)月

E.1～2年

正確答案:A

3～6個(gè)月23.[單選題]甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者血清甲狀腺激素濃度高于正常，血清TSH濃度常為

A.增高

B.變化無(wú)規(guī)律(irregularity)

C.正常

D.減低

E.明顯增高

正確答案:D

減低24.[單選題]放射免疫分析法中，所用的標(biāo)記抗原的放化純度應(yīng)大于

A.90%

B.80%

C.70%

D.60%

E.50%

正確答案:A

90%25.[單選題]下列檢測(cè)項(xiàng)目可采用放射受體分析方法的是

A.FT3

B.FT4

C.TSH

D.TPOAb

E.TsAb

正確答案:E

TsAb卷II一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[單選題]建立放射免疫分析方法的著名科學(xué)家是

A.Cassen

B.RobertNewell

C.Anger

D.DavidKuhl

E.Berson和Yalow

正確答案:E

Berson和Yalow

解析：1960年美國(guó)科學(xué)家Berson和Yalow建立了放射免疫分析法，并用于測(cè)定血漿胰島素濃度，因此項(xiàng)成就，1977年獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)或生理學(xué)獎(jiǎng)。

2.[單選題]心肌攝取顯像劑的量最主要與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.心肌厚度

B.缺血病灶的大小

C.冠脈血流量

D.心肌彌漫性清除率

E.患者的體重

正確答案:C

冠脈血流量3.[單選題]關(guān)于腎動(dòng)態(tài)顯像的血流灌注相，以下哪種說(shuō)法不正確

A.腹主動(dòng)脈上段顯影后2秒左右，雙“腎影”隱約可見(jiàn)

B.是反映腎內(nèi)小靜脈和毛細(xì)血管床(capillarybed)的灌注影像

C.雙腎影形態(tài)完整，腎內(nèi)灌注基本均勻

D.兩側(cè)腎影出現(xiàn)的時(shí)間差<1～2秒

E.雙腎影峰值差<30%

正確答案:B

是反映腎內(nèi)小靜脈和毛細(xì)血管床的灌注影像

解析：腎動(dòng)態(tài)顯像的血流灌注相為腎內(nèi)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管床的灌注影像。

4.[單選題]全身骨顯像使用的探頭是

A.高能通用

B.高能高分辨

C.低能高分辨

D.低能低分辨

E.高能低分辨

正確答案:C

低能高分辨5.[單選題]關(guān)于放射性測(cè)量的閃爍晶體，描述不正確的是

A.晶體的作用是把射線的輻射能轉(zhuǎn)換成脈沖信號(hào)

B.用于γ射線探測(cè)最常用的是碘化鈉晶體

C.碘化鈉晶體是以NaI為基質(zhì)

D.碘化鈉晶體常摻以適量的碘化鉈

E.碘化鈉晶體通常表示為NaI(Tl)

正確答案:A

晶體的作用是把射線的輻射能轉(zhuǎn)換成脈沖信號(hào)6.[單選題]在圖像質(zhì)量的評(píng)價(jià)過(guò)程中，一幅好的圖像應(yīng)具備

A.影像輪廓完整

B.對(duì)比度適當(dāng)

C.病灶顯示清楚

D.解剖標(biāo)志清晰、圖像失真度小等

E.以上都是

正確答案:E

以上都是

解析：一幅好的圖像應(yīng)具備：影像輪廓完整、對(duì)比度適當(dāng)、病灶顯示清楚、解剖標(biāo)志清晰、圖像失真度小等。

7.[單選題]放射性核素顯像時(shí)射線的來(lái)源是

A.自引入被檢者體內(nèi)放射性核素發(fā)出

B.體外X射線穿透患者機(jī)體

C.頻率為25～75MHz超聲

D.宇宙射線(cosmicray)

E.微波

正確答案:A

自引入被檢者體內(nèi)放射性核素發(fā)出8.[單選題]膀胱尿反流顯像（間接法）的缺點(diǎn)是

A.分辨率低、膀胱解剖結(jié)構(gòu)不清

B.需放置導(dǎo)尿管

C.刺激尿道

D.導(dǎo)尿管周?chē)囊缒蛞自斐煞派湫晕廴?/p>

E.吸收劑量大

正確答案:A

分辨率低、膀胱解剖結(jié)構(gòu)不清9.[單選題]腦挫裂傷時(shí)在rCBF顯像上可以出現(xiàn)

A.顳頂葉腦血流降低

B.基底節(jié)前部和皮層內(nèi)放射性攝取下降

C.腦結(jié)構(gòu)紊亂

D.腦萎縮

E.全腦實(shí)質(zhì)無(wú)放射性攝取

正確答案:C

腦結(jié)構(gòu)紊亂10.[單選題]在免疫放射分析(immunoradiometricassay)時(shí)出現(xiàn)“平臺(tái)效應(yīng)”是指當(dāng)

A.標(biāo)記抗原過(guò)量時(shí)

B.標(biāo)記抗體過(guò)量時(shí)

C.待測(cè)抗原濃度超過(guò)一定范圍時(shí)

D.待測(cè)抗原濃度低于第一標(biāo)準(zhǔn)品濃度時(shí)

E.當(dāng)標(biāo)記抗體能與50%的待測(cè)抗原結(jié)合時(shí)

正確答案:C

待測(cè)抗原濃度超過(guò)一定范圍時(shí)11.[單選題]下列哪個(gè)不是門(mén)電路心血池顯像的適應(yīng)證

A.觀察心臟及大血管的形態(tài)、大小與功能狀態(tài)

B.觀察左、右心室在負(fù)荷（運(yùn)動(dòng)或藥物）試驗(yàn)下的心功能變化

C.鑒別診斷急性心肌梗死與陳舊性心肌梗死(oldmyocardialinfarction)

D.室壁瘤的定位與大小的評(píng)估，對(duì)真性和假性室壁瘤的鑒別

E.監(jiān)測(cè)心血管患者藥物及介入性治療前后心功能測(cè)定

正確答案:C

鑒別診斷急性心肌梗死與陳舊性心肌梗死

解析：門(mén)電路心血池顯像適應(yīng)證：①觀察心臟及大血管的形態(tài)、大小與功能狀態(tài)。②觀察左、右心室在負(fù)荷（運(yùn)動(dòng)或藥物）試驗(yàn)下的心功能變化。③評(píng)價(jià)冠心病患者的心功能狀態(tài)，病變受累的范圍、程度和預(yù)后判斷，以及藥物或手術(shù)治療的療效判定。④急性或陳舊性心肌梗死的心功能變化和預(yù)后判斷；急性右室心肌梗死的診斷；心肌活力判定。⑤室壁瘤的定位與大小的評(píng)估，對(duì)真性和假性室壁瘤的鑒別。⑥肥厚型心肌病與擴(kuò)張型心肌病的診斷與鑒別診斷。⑦心瓣膜病患者，瓣膜置換術(shù)前后左、右室功能變化及反流量測(cè)定。⑧監(jiān)測(cè)心血管患者藥物及介入性治療前后心功能測(cè)定。⑨心律失?；颊弋惓Ｅd奮灶的定位及WPW（預(yù)激綜合征）旁道的定位，手術(shù)或消融術(shù)療效的觀察。⑩觀察癌癥患者應(yīng)用抗腫瘤藥物后對(duì)心肌的毒性反應(yīng)與監(jiān)測(cè)。

12.[單選題]核素標(biāo)記白細(xì)胞顯像的適應(yīng)證是

A.發(fā)熱疑有感染病灶者

B.軟組織感染的探測(cè)

C.炎癥性腸(inflammatorybowel)道病變的療效評(píng)估

D.骨髓炎的探測(cè)

E.以上均是

正確答案:E

以上均是

解析：核素標(biāo)記白細(xì)胞顯像的臨床應(yīng)用包括發(fā)熱待查及軟組織感染的探測(cè)、炎癥性腸道病變的定位診斷、療效評(píng)估、復(fù)發(fā)與否的探測(cè)、骨髓炎的探測(cè)等，故本題答案為E。

13.[單選題]陰囊顯像灌注相正常，血池相見(jiàn)患側(cè)睪丸“暈圈”樣表現(xiàn)，提示為

A.急性附睪睪丸炎(orchitis)

B.急性睪丸扭轉(zhuǎn)

C.精索靜脈曲張

D.斜疝

E.正常表現(xiàn)

正確答案:B

急性睪丸扭轉(zhuǎn)14.[單選題]以下說(shuō)法不正確的是

A.LET的高低取決于粒子所載能量的高低和粒子在組織內(nèi)射程的長(zhǎng)短

B.高LET的射線電離能力強(qiáng)，能有效殺傷病變細(xì)胞

C.低LET的射線電離能力弱，殺傷病變細(xì)胞的作用較弱

D.α粒子和俄歇電子都是高LET射線

E.β粒子是中等LET射線

正確答案:E

β粒子是中等LET射線15.[單選題]回收率可用于體外放射分析的準(zhǔn)確度，一般對(duì)回收率的質(zhì)控要求是將回收率控制在以下范圍

A.90%～95%

B.90%～l100%

C.90%～105%

D.90%～110%

E.90%～115%

正確答案:D

90%～110%16.[單選題]放射免疫分析的基本原理是

A.放射標(biāo)記抗原與過(guò)量的特異抗體進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)

B.放射標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)

C.放射標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)

D.放射標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)

E.放射標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原與過(guò)量的特異抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)

正確答案:D

放射標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)17.[單選題]腎圖的準(zhǔn)備以下哪項(xiàng)不正確

A.腎圖儀使用前保證雙側(cè)探頭探測(cè)效率匹配

B.檢查前憋尿

C.檢查前兩日內(nèi)未行靜脈腎盂造影

D.檢查前兩日內(nèi)未服利尿劑

E.近日未行核醫(yī)學(xué)檢查

正確答案:B

檢查前憋尿18.[單選題]消化道出血顯像的目的是

A.確定出血部位

B.了解出血原因

C.測(cè)定胃腸出血的量

D.判斷預(yù)后情況

E.完全替代創(chuàng)傷性的X線胃腸動(dòng)脈造影檢查

正確答案:A

確定出血部位19.[單選題]