肺膿腫病例分析演示文稿

肺膿腫病例分析演示文稿當(dāng)前1頁(yè)，總共15頁(yè)。優(yōu)選肺膿腫病例分析當(dāng)前2頁(yè)，總共15頁(yè)。病例摘要患者男，68歲，農(nóng)民；既往有2型糖尿病病史4年；主因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2周，加重1天”入院；2周前患者無(wú)誘因出現(xiàn)咳嗽，咳少量黃色粘痰，不易咳出，伴臭味，發(fā)熱，最高體溫38.5℃，1天前上述癥狀加重，感胸痛，胸憋，乏力,食欲下降。當(dāng)前3頁(yè)，總共15頁(yè)。T:37.0℃P:102次/分R:20次/分BP:120/60mmHg，雙肺呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱(chēng)，節(jié)律規(guī)整，雙肺呼吸音低，未聞及明顯干濕羅音，心律齊，心音可，未聞及病理性雜音，腹部平軟無(wú)壓痛、反跳痛及肌緊張，四肢肌力及肌張力正常。入院查體當(dāng)前4頁(yè)，總共15頁(yè)。輔助檢查：2015-11-16良鄉(xiāng)醫(yī)院急診胸片：左下肺炎性改變，支氣管擴(kuò)張合并感染？肺膿腫？2015-11-16良鄉(xiāng)醫(yī)院血常規(guī)：WBC:11.88*10^9/l,粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)90.5%，CRP:112mg/l,尿常規(guī)：酮體1+，葡萄糖3+，電解質(zhì)：鉀：4.3mmol/l，鈉：131mmol/l,氯：82mmol/l。隨機(jī)血糖30.98mmol/l。血?dú)夥治觯篜H:7.464，pCO244.7mmHg，pO2:73.7mmol/l，cBase(Ecf)8.3mmol/l,cHCO3-(P,st)31.3mmol/l.當(dāng)前5頁(yè)，總共15頁(yè)。當(dāng)前6頁(yè)，總共15頁(yè)。當(dāng)前7頁(yè)，總共15頁(yè)。當(dāng)前8頁(yè)，總共15頁(yè)。診斷：1.肺膿腫2.2型糖尿病當(dāng)前9頁(yè)，總共15頁(yè)。治療方案哌拉西林q8h+萬(wàn)古霉素q8h+奧硝唑bid治療1周復(fù)查血：血常規(guī)：WBC:8.70*10^9/l,粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)83.8%，CRP:112mg/l,尿常規(guī)：酮體1+，葡萄糖3+，電解質(zhì)：鉀：4.3mmol/l，鈉：131mmol/l,氯：82mmol/l。隨機(jī)血糖30.98mmol/l。血?dú)夥治觯篜H:7.464，pCO244.7mmHg，pO2:73.7mmol/l，cBase(Ecf)8.3mmol/l,cHCO3-(P,st)31.3mmol/l.

當(dāng)前10頁(yè)，總共15頁(yè)。當(dāng)前11頁(yè)，總共15頁(yè)。復(fù)查胸CT:當(dāng)前12頁(yè)，總共15頁(yè)。頭孢美唑+左氧氟沙星bid