護(hù)理質(zhì)量考核情況匯總表下寺院區(qū)

2015年8月護(hù)理質(zhì)量考核情況匯總（下寺院區(qū)）2015年8月28日，護(hù)理部組織各護(hù)理質(zhì)量考核小組對(duì)全院護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了考核，現(xiàn)將考核情況總結(jié)如下：各科得分情況:本月護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)完成情況匯總統(tǒng)計(jì)：各科室存在問(wèn)題： 科室 存在問(wèn)題護(hù)理技術(shù)操作：未保護(hù)患者隱私；護(hù)理文件書寫：運(yùn)行病歷順序不正確，護(hù)理記錄中有錯(cuò)別字；下 3、滿意度考核：患者對(duì)支出費(fèi)用不滿意； 寺 4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：責(zé)任護(hù)士不熟悉患者情況；5、母嬰同室護(hù)理質(zhì)量：母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)效果差；住 6、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：危重患者未實(shí)行先搶救后辦理入院手續(xù)； 院 7、護(hù)士長(zhǎng)夜查房情況：8月10日-對(duì)病區(qū)環(huán)境不熟悉（龍秋宏）； 部 8月20日-病房走廊有垃圾、急救藥品專人管理記錄不全、使用中的安爾碘無(wú)開(kāi)瓶日期（程璐）；8月26日-病房凌亂，使用中的液體無(wú)開(kāi)瓶日期（陳銳）1、護(hù)理技術(shù)操作：操作前未向患者解釋操作目的；下2、護(hù)理文件書寫：留置針沒(méi)有每班交接；寺3、滿意度考核：無(wú)呼叫器不方便；4、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：無(wú)患者權(quán)利的圖文介紹資料；急5、急診觀察護(hù)理管理：告知程序執(zhí)行差，家屬自行改變輸液速度診6、急診護(hù)理管理質(zhì)量：急診護(hù)士有不滿三年以上的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)； 科 78、護(hù)士長(zhǎng)夜查房情況：月20日-清創(chuàng)室使用中的8月過(guò)氧化氫10日-注射無(wú)開(kāi)瓶日期，搶救室治療盤鋪盤時(shí)間過(guò)柜安爾碘期（棉簽已過(guò)羅琳）；期（羅琳）護(hù)理技術(shù)操作：操作中未指導(dǎo)；安全用藥：毒麻藥品銷毀雙人簽字不規(guī)范；護(hù)理文件書寫：臨時(shí)醫(yī)囑簽字不及時(shí)，手術(shù)日期未及時(shí)寫在體溫單上；康 4、滿意度考核：對(duì)飲食相關(guān)不熟悉；5、病區(qū)環(huán)境管理：隔簾未每季度清洗；復(fù) 6、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：責(zé)任護(hù)士不知曉患者現(xiàn)存的主要護(hù)理問(wèn)題；中 7、康復(fù)科護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)：康復(fù)設(shè)備未專人負(fù)責(zé)管理、未按時(shí)檢查，無(wú)相關(guān)記錄；心 89、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：未對(duì)行、護(hù)士長(zhǎng)夜查房情況：8月動(dòng)不7日便-的病房殘疾巡視人提供輪椅等輔助設(shè)施差（蒲敏）；8月10；日-復(fù)合碘未密閉，臨時(shí)醫(yī)囑簽字不及時(shí)（羅平）；8月20日-近效期搶救藥品無(wú)標(biāo)識(shí)，對(duì)病區(qū)情況不熟悉，2位眼科患者未佩戴腕帶（劉佳）；血護(hù)士長(zhǎng)行政管理：護(hù)士長(zhǎng)資質(zhì)不符合相關(guān)專業(yè)要求；透2、護(hù)理技術(shù)操作：操作后未囑咐；室3、護(hù)理文件書寫：護(hù)理記錄單存在錯(cuò)別字；下寺護(hù)理技術(shù)操作：操作后未囑咐患者，未體現(xiàn)關(guān)愛(ài)患者；手術(shù)室下寺護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)：器械有銹跡；供應(yīng)室四、整改措施：1、各科室針對(duì)檢查存在的問(wèn)題認(rèn)真按照“護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)”要求及其它醫(yī)療規(guī)范、規(guī)程認(rèn)真進(jìn)行規(guī)范、整改；護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)日常護(hù)理質(zhì)量的檢查力度，每個(gè)科室必須使用平簽，每組加藥必須貼平簽，若查房時(shí)發(fā)現(xiàn)未使用平簽，護(hù)理部將嚴(yán)懲；護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，與患者或患者家屬一起進(jìn)行查對(duì)，護(hù)士給患者加藥時(shí)必須交代加入藥物的名稱、滴速，特殊藥物必須交代注意事項(xiàng)（特別是化療藥物）；護(hù)士長(zhǎng)一周內(nèi)針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改、督查整改效果，護(hù)理部一周內(nèi)對(duì)各科室整改效果進(jìn)行檢查，對(duì)整改不力的科室與護(hù)士長(zhǎng)津貼掛鉤；護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真執(zhí)行每日“五查房”