2023年醫(yī)學檢驗(士)考試歷年難點與易錯點考核試題2答案解析

2023年醫(yī)學檢驗(士)考試歷年難點與易錯點考核試題答案解析預?？荚図樌?！第1套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]化膿性腦膜炎時，腦脊液抽取后，開始出現凝塊的時間常為

A.1h

B.5h

C.3h

D.7h

E.10h

正確答案:A

1h

解析：10．A。正常腦脊液靜置l2～24h后不形成薄膜、凝塊和沉淀物。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質有關，腦脊液內蛋白質超過l0g／L時可出現凝塊、薄膜或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h呈塊狀凝固。

2.[單選題]采用免疫學方法可以

A.預防和治療某些傳染性疾病

B.預防和治療某些非傳染性疾病

C.二者均無

D.二者均有

E.預防遺傳病

正確答案:D

二者均有

解析：68．D。臨床免疫學包括感染免疫學、移植和腫瘤免疫學等，是利用免疫學理論與技術研究疾病的機制、診斷、治療和預防的多個分支學科。

3.[多選題]在氣固色譜中，樣品各組分的分離基于

A.性質不同

B.溶解度不同

C.在吸附劑上吸附能力不同

D.揮發(fā)性(volatile)不同

E.在吸附劑上脫附能力不同

正確答案:ACE

性質不同在吸附劑上吸附能力不同在吸附劑上脫附能力不同

解析：參考答案：ACE

4.[單選題]日本血吸蟲尾蚴自釘螺逸出后，在水中主要分布：

A.分散于水體

B.沉在水底

C.浮在水面下

D.在水生植物附近

E.在遮陰的水域

正確答案:C

浮在水面下

解析：93．c。血吸蟲尾蚴從釘螺體內逸出后，主要分布在水面下。

5.[單選題]男性，20歲，平日體健，每于進食蠶豆后便出現面色蒼白，尿液呈深褐色，發(fā)作時HGB45g／L，鞏膜黃染，尿隱血陽性，下列何項最不符合該患者的實驗室檢查

A.尿含鐵血黃素(Rous)試驗(+)

B.高鐵血紅蛋白還原率>75％

C.血清結合珠蛋白(haptoglobin)降低

D.血漿游離血紅蛋白升高

E.網織紅細胞升高

正確答案:B

高鐵血紅蛋白還原率>75％

解析：26．B。病人最可能患G69D缺血癥，因此高鐵血紅蛋白還原率應小于75％。

6.[單選題]不符合(inconformity)糞便標本正確取材方法的是

A.挑取含有黏液、膿血的糞便

B.采便管采集標本

C.多個部位取糞便

D.取黏液最多的糞便

E.取新鮮糞便

正確答案:D

取黏液最多的糞便

解析：14．D。糞便取材時應盡量采集外觀有異常的糞便。

7.[單選題]不見于堿性尿的結晶是

A.磷酸鹽結晶

B.尿酸結晶

C.無定性磷酸銨鹽(ammoniumphosphate)

D.．磷酸銨鎂(magnesiumammoniumphosphate)結晶

E.碳酸鉀結晶

正確答案:B

尿酸結晶

解析：19．B。尿酸結晶為酸性結晶，多見于酸性尿。

8.[單選題]下列哪項指標的變化可反映肝功能嚴重受損

A.清蛋白↑，球蛋白↑

B.清蛋白↑，球蛋白↓

C.清蛋白↓，球蛋白↓

D.清蛋白↓，球蛋白↑

E.清蛋白正常，球蛋白↑

正確答案:D

清蛋白↓，球蛋白↑

解析：52．D。慢性肝病，如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，肝實質細胞受損，常見清蛋白減少和球蛋白(主要是g-球蛋白)增加，A／G比值下降。隨病情加重而出現A／G比值倒置，此時提示肝功能嚴重損害。

9.[單選題]通常血小板聚集試驗的測定原理為

A.化學發(fā)光法

B.ELISA法

C.光學(濁度)法

D.膠體金免疫滲透法

E.染色法

正確答案:C

光學(濁度)法10.[單選題]WHO在血液腫瘤新分型中，將急性白血病診斷中骨髓原始細胞的數量規(guī)定為大于

A.10％

B.15％

C.20％

D.25％

E.30％

正確答案:C

20％

解析：35．C。2000年WH0將急性白血病的診斷標準中原始細胞的比例30％修改為20％。

11.[單選題]瑞氏染色時，血片著色偏紅，調整染色的方法為

A.增加緩沖液的pH

B.減低緩沖液的pH

C.與緩沖液的pH無關

D.稀釋緩沖液

E.濃縮緩沖液

正確答案:A

增加緩沖液的pH

解析：17．A。血片著色偏紅說明pH低，偏酸性環(huán)境中正電荷增多，與伊紅結合多。調整方法即增加緩沖液pH，使染色環(huán)境偏堿，偏堿性環(huán)境中負電荷增多，易與亞甲藍結合，可糾正血片偏紅現象。

12.[單選題]下列哪一項是非傳染病

A.念珠菌性腸炎

B.破傷風

C.傷寒

D.胰腺炎

E.大腸埃希菌引起的尿路感染

正確答案:B

破傷風

解析：88．B。非傳染性感染是指由外環(huán)境獲得病原體。破傷風由土壤中的破傷風梭菌芽胞侵入傷口而感染。

13.[單選題]糖皮質激素在肝細胞中的主要代謝產物是。

A.二氫皮質醇

B.六氫皮質醇

C.四氫皮質醇(tetrahydrocortisol)

D.皮質素

E.以上均不是

正確答案:C

四氫皮質醇

解析：62．C。糖皮質激素在肝細胞中的主要代謝產物是四氫皮質醇。

14.[單選題]關于血沉，哪項說法是錯誤的

A.對疾病診斷(diseasediagnosis)缺乏特異性

B.可以動態(tài)觀察病情療效

C.以單位時間內紅細胞下沉后所暴露的血漿段的距離表示

D.魏氏法為國內規(guī)范測定方法

E.白細胞增多時，沉淀紅細胞上層不規(guī)則

正確答案:E

白細胞增多時，沉淀紅細胞上層不規(guī)則

解析：8．E。血沉測定時，有核紅細胞增多，沉淀紅細胞上層不規(guī)則。

15.[單選題]巨噬細胞集落刺激因子是指

A.EPO

B.G—CSF

C.M—CSF

D.GM—CSF

E.Me9—CSF

正確答案:C

M—CSF

解析：67．C?？疾炀奘杉毎浯碳ひ蜃拥挠⑽目s寫。

16.[單選題]AML-Ml骨髓中原粒細胞占非紅系細胞的比例為

A.20％～30％

B.30％～80％

C.30％～90％

D.>80％

E.90％

正確答案:E

90％

解析：31．E。AML-M1的診斷標準為骨髓中原粒細胞90％。

17.[單選題]在血涂片上不能查見

A.瘧原蟲

B.微絲蚴

C.弓形蟲

D.隱孢子蟲

E.錐蟲

正確答案:D

隱孢子蟲

解析：91．D。發(fā)育階段在腸上皮細胞，發(fā)育成熟后到達消化道，不在血液系統(tǒng)存在。

18.[單選題]鐵粒幼細胞性貧血與缺鐵性貧血鑒別主要選擇下列哪項檢查

A.紅細胞內游離原卟琳測定

B.骨髓鐵染色

C.血清總鐵結合力(ironbindingcapacity)

D.MCV、MCH、MCHC

E.血清鐵飽和度

正確答案:B

骨髓鐵染色

解析：34．B。原發(fā)性再生障礙性貧血的診斷依據無巨核細胞成熟障礙方面的要求。鐵粒幼細胞性貧血的鐵染色呈強陽性，而缺鐵性貧血呈陰性。

19.[單選題]內、外凝血系統(tǒng)形成凝血活酶都需要哪種凝血因子

A.FVⅡ

B.FVⅢ

C.Ⅻ

D.FX

E.TF

正確答案:D

FX

解析：38．D。FXa—Va～Ca抖一PF3復合物為參與內外源凝血途徑的共同因子。

20.[單選題]除哪種絳蟲外，下列所有絳蟲的蟲卵均相似

A.細粒棘球絳蟲

B.豬帶絳蟲

C.多房棘球絳蟲

D.牛帶絳蟲

E.微小膜殼絳蟲

正確答案:E

微小膜殼絳蟲

解析：93．E。微小膜殼絳蟲屬膜殼科，其他絳蟲屬帶科，兩者的蟲卵有明顯區(qū)別。

21.[單選題]中樞神經系統(tǒng)白血病的診斷標準是

A.腦脊液含糖量明顯升高

B.腦脊液中成熟小淋巴細胞比例明顯升高

C.腦脊液中蛋白總量>50mg／L，潘氏試驗陽性

D.腦脊液查到白血病細胞

E.腦脊液中白細胞數>1．0×109／I。

正確答案:D

腦脊液查到白血病細胞22.[單選題]臨床血清同工酶電泳多采用

A.雙向電泳

B.瓊脂糖凝膠(agarosegel)電泳

C.毛細管電泳

D.等電聚焦電泳

E.聚丙烯酰胺凝膠電泳

正確答案:B

瓊脂糖凝膠電泳

解析：45．B。本題考查電泳的應用，現在各臨床實驗室血清同工酶電泳主要采用的是瓊脂糖凝膠電泳。

23.[單選題]下列有關再生障礙性貧血的檢查結果，錯誤的是

A.NAP積分增高

B.胎兒血紅蛋白增高

C.網織紅細胞增高

D.骨髓巨核細胞減少

E.骨髓活檢示造血組織減少，脂肪組織增加

正確答案:C

網織紅細胞增高

解析：31．C。再生障礙性貧血紅系增生受抑，網織紅細胞減少。

24.[單選題]痰液中肉眼不可見的病理成分是

A.干酪樣小塊

B.肺結石

C.寄生蟲卵

D.庫施曼螺旋體

E.支氣管管型

正確答案:C

寄生蟲卵

解析：14．c。痰液中肉眼不可見的病理成分是指要借助顯微鏡才可見到的，在選項中只有C。

25.[單選題]關于斑點金固相膜免疫測定，下列錯誤的是

A.可以適用于定性和定量試驗

B.其示蹤物是膠體金顆粒

C.免疫滲濾實驗是利用了微孔膜的穿流性

D.免疫層析實驗是利用了微孑L膜的毛細管作用

E.方法具有簡便、快速、靈敏度較高的特點

正確答案:A

可以適用于定性和定量試驗

解析：73．A。斑點金固相免疫試驗按分離免疫復合物方法的不同分為金免疫滲濾和金免疫層析2種，兩者共同之處在于均使用了膠體金作為標記，具有操作簡便、快捷以及試劑穩(wěn)定、便于保存的特點，區(qū)別在前者利用的是滲濾膜的穿透性，后者用的是毛細管的吸力作用。金免疫測定不能準確定量，故臨床上只能作為定性或半定量。

第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]鏈球菌屬與葡萄球菌屬的主要鑒別試驗是

A.CAMP試驗

B.觸酶試驗

C.血漿凝固酶試驗

D.氧化酶試驗

E.新生霉素敏感試驗

正確答案:B

觸酶試驗

解析：84．B。鏈球菌屬與葡萄球菌屬的主要鑒別試驗是觸酶試驗。前者陰性，后者陽性。

2.[單選題]直接抗人球蛋白試驗的陰性對照為

A.正常0型紅細胞+0型血清

B.正常O型紅細胞+AB型血清

C.正常AB型紅細胞+AB型血清

D.正常AB型紅細胞+抗D血清

E.正常O型紅細胞+抗D血清

正確答案:B

正常O型紅細胞+AB型血清

解析：58．B。直接抗人球蛋白試驗的陰性對照為正常0型紅細胞+AB型血清。

3.[單選題]葡萄糖有氧氧化的第l階段發(fā)生部位是

A.胞液

B.線粒體

C.內質網

D.高爾基體

E.細胞核

正確答案:A

胞液

解析：43．A。糖的有氧氧化可分為2個階段，第1階段胞液反應階段：糖酵解產物NADH不用于還原丙酮酸生成乳酸，二者進入線粒體氧化。

4.[單選題]抗Sm抗體與下列哪種疾病最相關

A.類風濕關節(jié)炎

B.SLE

C.原發(fā)性膽汁性肝硬化

D.皮肌炎

E.自身免疫性肝炎

正確答案:B

SLE

解析：78．B。系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的患者體內出現多種自身抗體和免疫復合物，抗ds-DNA抗體和抗Sm抗體是本病的特征性標志。

5.[單選題]長期服用避孕藥的人群可能存在

A.血糖升高

B.血糖降低

C.血糖正常

D.發(fā)生低血糖昏迷(hypoglycemiccoma)

E.以上皆不是

正確答案:A

血糖升高

解析：45．A?？疾楦哐堑脑颍瑧媚承┧幬锶鏘PN、雌激素、腎上腺素、糖皮質激素等也可引起血糖升高。

6.[單選題]用抗酸染色法染色，抗酸菌染成

A.藍色

B.黃色

C.綠色

D.紫色

E.紅色

正確答案:E

紅色

解析：82．E?？顾崛旧ㄈ旧?，以復紅初染，以亞甲藍復染，2次染色中間以鹽酸乙醇脫色。抗酸陽性菌可抵抗鹽酸乙醇脫色作用呈現出染的紅色，陰性菌則呈現復染的藍色。

7.[單選題]流行性腦膜炎可導致

A.病理性高血糖

B.生理性高血糖

C.1型糖尿病

D.2型糖尿病

E.以上皆不是

正確答案:A

病理性高血糖

解析：42．A?？疾楦哐堑脑颍B外傷顱內出血，腦膜炎等引起顱內壓升高刺激血糖中樞而導致病理性高血糖。

8.[多選題]若要將抗體保存5～10年，通常采用的方法是

A.4℃保存

B.-20℃保存

C.-10℃保存

D.-80℃保存

E.真空干燥保存

正確答案:E

真空干燥保存

解析：參考答案：E

9.[單選題]尿葡萄糖試帶法產生假陰性反應(false-negativeresponses)的常見于擾物質是

A.過氧化物

B.稀氨溶液

C.維生素C

D.青霉素

E.鏈霉素

正確答案:C

維生素C

解析：22．C。當尿液在低葡萄糖濃度(14mmol／L)時，維生素C(>500mg／L)與試帶中的試劑發(fā)生競爭性抑制反應產生假陰性。

10.[單選題]用酶法測定代謝物濃度的反應級別是

A.零級

B.一級

C.二級

D.三級

E.混合級

正確答案:B

一級

解析：48．B。本題考查代謝物濃度酶法測定，代謝物濃度酶法測定的要求待測物濃度[S]應遠小于其米氏常數Km，此時任何時刻的反應速度V—V[-S]／Km，呈一級反應動力學。

11.[單選題]抗原抗體反應的特異性是指

A.兩者之問相互結構的互補性和親和性(compatibility)

B.兩者分子的電子云吸引力

C.以上均不是

D.兩者分子大小的相近性

E.兩者之間(betweenthem)空間結構的相似性

正確答案:A

兩者之問相互結構的互補性和親和性

解析：73．A。抗原抗體反應的特異性是由抗原分子上的抗原決定簇與抗體分子的超變區(qū)特異性結合所決定的，其特異結合的基礎是兩者結構互補性和親和性。

12.[單選題]連續(xù)監(jiān)測法測定酶活性濃度，底物用量一般為

A.1Km

B.2Km

C.3Km

D.10～20Km

E.>100Km

正確答案:D

10～20Km

解析：51．D。本題考查酶催化活性濃度測定時對底物濃度的要求，酶催化活性濃度測定時一般選擇零級反應期，即底物過量，應使[-S]>Km，一般為Km的10～20倍，則Km可忽略不計，米氏方程簡化為v—V，限速因素是被測酶的活性。

13.[單選題]關于干化學法檢查尿內RBC，錯誤的是

A.不同型號試紙帶的敏感度不同

B.易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性

C.其檢測原理是根據Hb具有過氧化物酶樣活性

D.既可對完整的RBC反應，又能測定游離的Hb

E.大量維生素C可引起假陰性

正確答案:B

易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性

解析：10．B。尿液中含有肌紅蛋白、對熱不穩(wěn)定酶、氧化劑或菌尿，可使干化學法尿隱血測定呈現假陽性結果。

14.[單選題]下列哪項不屬于特異型糖尿病

A.藥物或化學品所致糖尿病

B.2型糖尿病

C.感染所致糖尿病

D.其他遺傳綜合征所致糖尿病

E.內分泌疾病所致糖尿病

正確答案:B

2型糖尿病

解析：46．B?？疾樘悄虿〉姆中?，WH0糖尿病分類把糖尿病分為1型糖尿病，2型糖尿病，特異型糖尿病和妊娠糖尿病。

15.[單選題]診斷漿細胞白血病(plasmacellleukemia)的標準是

A.外周血中骨髓瘤細胞絕對值>1×109／L，分類>10％

B.外周血中骨髓瘤細胞絕對值>2×109／L，分類>20％

C.外周血中骨髓瘤細胞絕對值>3×109／L，分類>10％

D.外周血中骨髓瘤細胞絕對值>4×109／L，分類>20％

E.外周血中骨髓瘤細胞絕對值>5×109／L，分類>10％

正確答案:B

外周血中骨髓瘤細胞絕對值>2×109／L，分類>20％

解析：38．B。漿細胞白血病時外周血中骨髓瘤細胞絕對值>2×109／L，分類>20％。

16.[單選題]試劑中加入AMP后，可減少溶血對下列何種血清酶活性測定的影響

A.AST

B.HBDH

C.LDH

D.CK

E.ALP

正確答案:D

CK

解析：29．D。本題考查CK的測定，紅細胞中含有腺苷酸激酶(AK)，溶血時紅細胞釋放的AK可以催化ADP→ATP，可以導致CK活性假性增高。AMP能夠抑制AK的活性，可以抗溶血干擾。

17.[單選題]化膿性病原菌由局部侵入血流，并在血液中生長繁殖是為

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.內毒素血癥

正確答案:D

膿毒血癥18.[單選題]初次免疫應答的顯著特點下列哪項是錯誤的

A.維持時間短

B.誘導潛伏期長

C.抗體滴度低

D.最先產生IgM

E.最先產生IgG

正確答案:E

最先產生IgG

解析：70．E。初次應答的顯著特點是需要的抗原濃度大、誘導潛伏期長、抗體滴度低、持續(xù)時間短、優(yōu)勢抗體為IgM。

19.[單選題]血鈣降低常見于

A.原發(fā)性甲亢

B.佝僂病

C.維生素D攝入過多

D.急性腎衰

E.惡性腫瘤骨轉移(metastaticbonecancer)

正確答案:B

佝僂病

解析：58．B。佝僂病是嬰幼兒時期常見的慢性營養(yǎng)缺乏性疾病。因缺乏維生素D，鈣吸收不良，導致血清鈣離子濃度降低所致。

20.[單選題]大腸埃希菌產生的大腸埃希菌素屬于

A.熱原質

B.維生素

C.色素

D.抗生素

E.細菌素

正確答案:E

細菌素

解析：86．E。大腸埃希菌產生的大腸埃希菌素可抑制與其有近緣關系的傷寒桿菌和痢疾桿菌的生長，故為細菌素。

21.[單選題]組成脂蛋白的物質不包括

A.三酰甘油

B.載脂蛋白

C.磷脂

D.葡萄糖

E.膽固醇及其酯

正確答案:D

葡萄糖

解析：95．D?？疾橹鞍椎慕M成，脂蛋白一般以不溶于水的TG和CE為核心，表面覆蓋有少量蛋白質和極性的PL、FFA，從而使脂蛋白顆粒能穩(wěn)定地分散在血漿中。

22.[單選題]關于外源性代謝途徑錯誤的是

A.處理飲食攝入的膽固醇

B.處理飲食攝入的三酰甘油

C.發(fā)生部位在小腸中合成

D.發(fā)生部位在肝臟

E.在小腸中合成CM

正確答案:D

發(fā)生部位在肝臟

解析：48．D。外源性代謝途徑是指飲食攝人的膽固醇和三酰甘油在小腸中合成CM及其代謝過程。

23.[單選題]患者，男，發(fā)熱伴骨骼疼痛3周，體檢：胸骨壓痛。血紅蛋白59g／I．，白細胞15×109／L，血小板27×109／L，凝血酶原時間19．8s，活化部分凝血活酶時間48s，血漿凝血因子11．6g／I。；骨髓有核細胞增生明顯活躍，異常粒細胞0．5g，其胞漿內充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒，可見較多的Aure小體。最有可能的是

A.急性粒細胞白血病部分成熟型

B.急性早幼粒細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.急性漿細胞白血病(plasmacellleukemia)

E.急性粒細胞白血病未成熟型

正確答案:B

急性早幼粒細胞白血病

解析：39．B。從異常粒細胞0．56，其胞質內充滿粗大、染紫紅色的嗜天青顆粒，可見較多的Aure小體，可推斷為AML-M3。

24.[單選題]間接抗球蛋白實驗用于檢測

A.血清中結合的抗體

B.血清中游離的不完全抗體

C.紅細胞表面結合的不完全抗體

D.紅細胞表面結合的完全抗體

E.血清中游離的完全抗體

正確答案:B

血清中游離的不完全抗體

解析：66．B?？骨虻鞍自囼炗糜跈z測抗紅細胞不完全抗體，分為直接抗球蛋白試驗和間接抗球蛋白試驗。

25.[單選題]血液尿素、肌酐的檢測主要反映人體

A.肝功能

B.腎功能

C.心功能

D.肺功能

E.脾功能

正確答案:B

腎功能

解析：51．B。肌酸部分來自食物攝入，部分在體內生成，在控制外源性來源、未進行劇烈運動的條件下，肌酐的血中濃度主要取決于GFR；血中NPN濃度是反映GFR功能的一個指標。

第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]Ⅲ型超敏反應(hypersensitivityⅲ)和下列哪種疾病有關

A.青霉素過敏

B.過敏性鼻炎

C.接觸性皮炎

D.腎小球腎炎

E.哮喘

正確答案:D

腎小球腎炎

解析：77．D。鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于常見的Ⅱ、Ⅲ型超敏反應疾病，其他選項，除了接觸性皮炎屬于Ⅳ超敏反應，剩余均屬于1型超敏反應。

2.[單選題]沉淀反應中如抗體過量將出現

A.前帶現象

B.后帶現象

C.沉淀物增多

D.等價帶現象

E.假陽性

正確答案:A

前帶現象

解析：70．A。沉淀反應時在等價帶前后，由于抗體或抗原過量，上清液中可測出游離的抗體或抗原，形成的沉淀物少，這種現象稱為帶現象，抗體過量稱為前帶現象，抗原過量稱為后帶現象。

3.[單選題]患者，男，40歲，有進行性全身淋巴結腫大，反復發(fā)熱腹瀉，體重減輕，查出有卡氏肺囊蟲性肺炎并伴有神經系統(tǒng)疾病，疑為AIDS患者，其HIV病毒的篩選試驗是

A.免疫擴散法(immunodiffusionmethod)

B.免疫印跡法

C.ELISA法

D.免疫散射比濁法

E.淋巴細胞轉化試驗

正確答案:C

ELISA法4.[多選題]反映遠曲小管和集合管功能的試驗

A.同位素腎圖

B.PSP排泄試驗

C.內生肌酐清除率

D.血肌酐、尿素氮測定

E.濃縮稀釋試驗

正確答案:E

濃縮稀釋試驗

解析：參考答案：E

5.[多選題]腸桿菌屬(enterobacter)和不發(fā)酵革蘭陰性菌屬間初步鑒別方法(identificationmethod)是

A.中國藍上生長粉色菌落

B.革蘭染色，觀察鏡下形態(tài)

C.雙糖、觸酶、氧化酶、硝酸鹽

D.DNA酶測試

E.V-P試驗

正確答案:C

雙糖、觸酶、氧化酶、硝酸鹽

解析：參考答案：C

6.[單選題]必須與蛋白質載體結合才具有免疫原性的是

A.完全抗原

B.變應原

C.耐受原(tolerogen)

D.超抗原

E.半抗原

正確答案:E

半抗原

解析：75．E。半抗原是指能與對應抗體結合出現抗原抗體反應、又不能單獨激發(fā)機體產生抗體的抗原。它只有反應原性，不具免疫原性，又稱不完全抗原。當與某種純蛋白的分子，即載體結合后成為完全抗原，具有半抗原載體效應，能夠產生相應的抗體。

7.[單選題]下列情況中一般不會引發(fā)高鎂血癥的是

A.靜脈補鎂過多過快

B.腎功能不全

C.長期腹瀉

D.甲狀旁腺功能低下

E.醛固酮水平低下

正確答案:C

長期腹瀉

解析：55．C。嚴重的腹瀉和持續(xù)的胃腸吸引可使鎂經消化道吸收減少而排出過多。

8.[單選題]HIv感染最簡便的篩檢方法為

A.艾滋病毒培養(yǎng)

B.p24檢驗

C.抗體檢測(ELISA)

D.CD4／CD8比值測定

E.免疫熒光法測抗原

正確答案:C

抗體檢測(ELISA)

解析：74．C。HIV感染后2～3個月可出現抗體，并可持續(xù)終身，是重要的感染標志，目前最常用的初篩試驗為ELISA法檢測抗HIV抗體。

9.[單選題]下列哪項代表腫瘤壞死因子

A.IL

B.IFN

C.TNF

D.GF

E.EPO

正確答案:C

TNF

解析：73．C?？疾炷[瘤壞死因子的英文縮寫。

10.[單選題]關于毛細血管采血法，下列敘述錯誤的是

A.一般用三棱針或專用采血針

B.宜一人一針一管

C.針刺入皮膚深度以2～3mm為宜

D.如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓

E.第l滴血含組織液多棄去不用

正確答案:D

如血流不暢可在刺處周圍用力擠壓

解析：19．D。毛細血管采血法切忌擠壓，以免組織液混入。

11.[單選題]下列對酶活力的測定描述錯誤的是

A.可測定產物的生成量

B.可測定底物的生成量

C.與底物濃度無關

D.需最適溫度

E.需最適pH

正確答案:C

與底物濃度無關

解析：67．C。酶活力的測定與底物濃度呈正相關。

12.[單選題]滲出液葡萄糖／血清葡萄糖比值小于

A.0．1

B.O．5

C.1．0

D.1．5

E.3．0

正確答案:B

O．5

解析：22．B。滲出液是由于微生物的毒素、缺氧以及炎性介質、血管活性物質增高、癌細胞浸潤等原因的刺激而產生，從而消耗了大量的葡萄糖，使?jié)B出液的葡萄糖<3．33mmol／L，滲出液葡萄糖／血清葡萄糖比值<0．5。

13.[多選題]紅細胞緩沖系統(tǒng)中

A.以碳酸氫鉀／碳酸緩沖系統(tǒng)最重要

B.以血紅蛋白／氧化血紅蛋白緩沖系統(tǒng)最重要

C.以磷酸氫二鉀／磷酸二氫鈉鹽緩沖系統(tǒng)最重要

D.以碳酸氫鈉／碳酸緩沖系統(tǒng)最重要

E.以磷酸氫二鉀／磷酸二氫鉀緩沖系統(tǒng)最重要

正確答案:B

以血紅蛋白／氧化血紅蛋白緩沖系統(tǒng)最重要

解析：參考答案：B

14.[單選題]HbF含量增高見于

A.13珠蛋白合成障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.遺傳性球形細胞增多癥

D.冷凝集素綜合征(coldagglutininsyndrome)

E.HbS病

正確答案:A

13珠蛋白合成障礙性貧血

解析：29．A。B珠蛋白合成障礙性貧血的HbA2和HbF均增高。

15.[單選題]診斷惡性癥最適宜的采血時問是

A.發(fā)作時

B.發(fā)作后數小時

C.發(fā)作后48h

D.發(fā)作后l周

E.任何時間都可以

正確答案:A

發(fā)作時

解析：95．A。發(fā)作時查環(huán)狀體，發(fā)作數小時后因晚期滋養(yǎng)體寄生蟲的紅細胞滯留在皮下脂肪及內臟微血管中，不易查見。

16.[多選題]下列屬于HLA分型試驗的有()

A.血清學分型

B.細胞分型法

C.基因分型法

D.皮內試驗

E.混合淋巴細胞反應

正確答案:ABCDE

血清學分型細胞分型法基因分型法皮內試驗混合淋巴細胞反應

解析：參考答案：ABCDE

17.[單選題]普通實驗室常規(guī)測定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是

A.化學顯色法

B.生物法

C.光分析法

D.放射性核素分析法

E.非核素免疫分析法

正確答案:A

化學顯色法

解析：24．A。普通實驗室常規(guī)測定香草扁桃酸(VMA)常用的方法是化學顯色法。

18.[單選題]一圓形脫落上皮細胞，胞質腫脹，體積為正常的2～3倍，胞質可見大小不等的空泡，將胞核擠壓到一邊，染色質模糊不清(obscured)，著色淡，此情形為

A.腫脹性退變

B.固縮性退變

C.炎癥性(inflammatory)退變

D.增生性退變

E.核異質退變

正確答案:A

腫脹性退變

解析：20．A。腫脹性退變表現為胞體腫脹，增大2～3倍，細胞邊界不清楚；胞質內出現液化空泡，有時可將細胞核擠壓至一邊；細胞核表現為腫脹變大，染色質顆粒模糊不清。最后胞膜破裂，胞質完全溶解消失，剩下腫脹的淡藍色裸核，直至逐漸核溶解消失。

19.[單選題]苯丙酮酸尿癥患者體內缺乏何種酶

A.苯丙氨酸羥化酶

B.苯丙氨酸轉氨酶

C.對一羥苯丙酮酸氧化酶

D.精氨酸酶

E.脯氨酸氧化酶(prolineoxidase)

正確答案:A

苯丙氨酸羥化酶

解析：48．A。本題考查苯丙酮酸尿癥的發(fā)病機制，因缺乏苯丙氨酸羥化酶會導致苯丙酮酸尿癥。

20.[單選題]誤食新鮮蟲卵即能引起感染的寄生蟲有

A.蛔蟲卵和鞭蟲卵

B.姜片蟲卵和肺吸蟲卵

C.豬帶絳蟲卵和蟯蟲卵

D.牛帶絳蟲卵和細粒棘球絳蟲卵

E.血吸蟲卵和肝吸蟲卵(eggsofclonorchissinensis)

正確答案:C

豬帶絳蟲卵和蟯蟲卵

解析：94．C。新鮮豬帶絳蟲卵即可致人體感染。

21.[單選題]血糖濃度的體內分布情況中，敘述正確的是

A.靜脈>動脈>毛細血管

B.動脈>靜脈>毛細血管

C.毛細血管>靜脈>動脈

D.動脈>毛細血管>靜脈

E.靜脈>毛細血管>動脈

正確答案:D

動脈>毛細血管>靜脈

解析：30．D?？疾檠堑臐舛确植?，動脈血在外周經過毛細血管與組織代謝消耗了葡萄糖后再進入靜脈，故動脈血糖值比靜脈血糖值高，而毛細血管血大致相當于動脈血，總的來說，靜脈>毛細血管>動脈。

22.[多選題]對支原體不產生作用的抗生素應是

A.強力霉素

B.紅霉素

C.螺旋霉素(spiramycin)

D.鏈霉素

E.先鋒霉素(cephalosporin)

正確答案:E

先鋒霉素

解析：參考答案：E

23.[單選題]溶血性貧血在溶血發(fā)作期，外周血網織紅細胞計數一般是

A.>5％

B.1．5％

E.>0．5％

正確答案:A

>5％

解析：30．A。溶血性貧血在溶血發(fā)作期，外周血網織紅細胞計數>5％。

24.[單選題]男性，67歲，咳嗽咳痰，發(fā)熱2個月，查體：全身淋巴結腫大，如指頭大小至雞蛋大小部分粘連。無痛，肝脾輕度腫大，WBC45×109／L，N39％，L60％，可見幼稚細胞2％，Hbl01g／L，PLTl00×109／L，該病人可能是何病

A.急性淋巴細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.淋巴瘤

D.類白血病反應

E.傳染性單核細胞增多癥

正確答案:B

慢性淋巴細胞白血病

解析：31．B。幼稚細胞比例較少，淋巴細胞比例60％，推斷為CLL。

25.[單選題]下列哪一類細胞產生IgG

A.T淋巴細胞

B.巨噬細胞

C.NK細胞

D.B淋巴細胞

E.嗜堿性粒細胞

正確答案:D

B淋巴細胞

解析：75．D。B淋巴細胞分泌抗體構成體液免疫系統(tǒng)，其分泌的抗體主要是IgG。

第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]在室內質控中最常用的方法是采用單一濃度的質控血清，隨病人樣本同時測定，在繪制質控圖時是以下列哪項來建立質控圖的中心線

A.均值

B.標準誤

C.標準差

D.變異系數

E.準確度

正確答案:A

均值

解析：參考答案：A

2.[單選題]出生后，血液淋巴細胞和中性粒細胞數基本相等的第2次交叉時間在

A.2～2．5歲

B.2．5～3歲

C.3～4歲

D.4～5歲

E.6～7歲

正確答案:D

4～5歲

解析：4．D。新生兒外周血白細胞以中性粒細胞占絕對優(yōu)勢，到第6～9天逐漸降低到與淋巴細胞大致相當，以后淋巴細胞逐漸增多。到2～3歲后淋巴細胞逐漸降低，中性粒細胞逐漸增高，到4～5歲兩者基本相等，形成中性粒細胞和淋巴細胞變化曲線的二次交叉。

3.[單選題]Al。T廣泛存在于多種器官中，按照含量多少順序為

A.肝臟>心臟>腎臟>骨骼肌

B.肝臟>腎臟>心臟>骨骼肌

C.肝臟>骨骼肌>腎臟>心臟

D.肝臟>骨骼肌>心臟>腎臟

E.腎臟>肝臟>心臟>骨骼肌

正確答案:B

肝臟>腎臟>心臟>骨骼肌

解析：54．B。本題考查ALT的組織分布，與AST相比，ALT也廣泛存在于多種器官中，含量最多的不是心臟，而是肝，順序為肝、腎、心、骨骼肌等，肝中ALT絕大多數存在于細胞質中，只有少量在線粒體中。

4.[單選題]下列哪項不是陰道清潔度(vaginalcleaninggraduation)判斷的依據

A.白細胞

B.紅細胞

C.上皮細胞

D.陰道桿菌

E.雜菌

正確答案:B

紅細胞

解析：2．B。陰道分泌物標本加生理鹽水1滴，涂片后高倍鏡檢查，根據所見的上皮細胞、白細胞(或膿細胞)、陰道桿菌與雜菌的數量進行判斷，并劃分清潔度：工、Ⅱ度為正常，Ⅲ、Ⅳ度為不清潔。

5.[單選題]彌散性血管內凝血的基本病變是

A.微血管血栓(micrangiumthrombus)形成

B.微血管功能障礙

C.微血管血液淤滯

D.微血管內血流減少

E.凝血因子缺乏(deficiencyofcoagulationfactors)

正確答案:A

微血管血栓形成

解析：43．A。彌散性血管內凝血(DIC)是指在某些致病因子作用下，大量促凝物質人血，凝血因子和血小板被激活，凝血酶增加，引起血管內廣泛的微血栓形成。

6.[單選題]有生殖能力男性的活精子率一般大于

A.55％

B.60％

C.65％

D.70％

E.75％

正確答案:E

75％

解析：1．E。精子存活率：取液化均勻的精液1滴置載玻片上，加染色液(伊紅Y、臺盼藍等)混勻，放置片刻，高倍鏡下觀察計數l00個精子中不著色的精子與著色精子的比例。正常精液精子存活率75％。

7.[單選題]中性粒細胞堿性磷酸酶(neutrophilalkalinephosphatase)活性增高主要見于

A.惡性組織細胞病

B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

C.急性粒細胞白血病

D.慢性粒細胞白血病(慢性期)

E.惡性淋巴瘤

正確答案:E

惡性淋巴瘤

解析：27．E。在本題的5個選項中，只有惡性淋巴瘤中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高。

8.[單選題]用于腸道致病桿菌的強選擇培養(yǎng)基是

A.SS瓊脂

B.麥康凱瓊脂

C.血瓊脂

D.葡萄糖肉湯

E.中國藍瓊脂

正確答案:A

SS瓊脂

解析：82．A。SS培養(yǎng)基除含有必要的營養(yǎng)外，還含有選擇性抑制劑和緩沖劑，如檸檬酸鈉、膽鹽、硫代硫酸鈉、及煌綠，可協同抑制腸道非病原性細菌及部分大腸桿菌的生長。對腸道致病菌志賀菌屬及沙門菌屬相對抑制性較弱。

9.[單選題]H抗原是指菌體的

A.菌體抗原

B.莢膜抗原

C.鞭毛抗原(flagellarantigen)

D.菌毛抗原(fimbrialantigen)

E.毒力抗原

正確答案:C

鞭毛抗原10.[單選題]空腹血漿葡萄糖的正常參考范圍是

A.<2．80mmol／L

B.3．61～6．1mmol／L

C.7．0～11．1mmol／L

D.11．5～20mmol／L

E.E。21～25mmol／L

正確答案:B

3．61～6．1mmol／L

解析：34．B。考查考生對血糖參考范圍的記憶，血糖一般指血液中的葡萄糖。在激素等因素的調節(jié)下，血糖濃度保持相對恒定。健康人群空腹血糖的參考范圍通常為3．61～6．1lmmol／L。

11.[單選題]關于放射免疫分析中分離方法的選擇要求，下列描述錯誤的是

A.分離應徹底、迅速

B.操作應簡便，重復性好(goodreproducibility)

C.分離過程應不影響免疫復合物的形成

D.分離效果應受反應介質影響

E.試劑來源容易，價格低廉

正確答案:D

分離效果應受反應介質影響

解析：70．D。采用液相放射免疫分析法要進行分離，分離方法有吸附法、化學沉淀法、雙抗體法和PR試劑法。理想的分離技術應符合簡便、分離完全、試劑穩(wěn)定、價格低廉、不受外界干擾、適合自動化分析要求。

12.[單選題]大多數病原菌為

A.需氧菌

B.微需氧菌

C.兼性厭氧菌

D.厭氧菌

E.需氧菌和厭氧菌

正確答案:C

兼性厭氧菌

解析：82．C。大多數病原菌為兼性厭氧菌，可通過需氧呼吸和發(fā)酵獲得能量，在有氧和無氧環(huán)境中均能生長。

13.[單選題]DIC的篩選試驗是

A.PLT計數

B.FDP檢測

C.PT測定

D.F9檢測

E.凝血因子檢查

正確答案:B

FDP檢測

解析：42．B。FDP和n二聚體檢測為DIC篩選試驗。

14.[單選題]全自動與半自動生化分析儀共同之處為

A.取樣

B.加試劑混合

C.比色及結果顯示

D.保溫樣本

E.吸取樣本

正確答案:C

比色及結果顯示

解析：68．C。全自動與半自動生化分析儀共同之處為比色及結果顯示一樣。

15.[單選題]雜交瘤技術需要融合兩種細胞，它們是

A.正常小鼠脾細胞+人骨髓瘤(humanmultiplemyeloma)細胞

B.經抗原免疫后小鼠脾細胞+人骨髓瘤(humanmultiplemyeloma)細胞

C.經抗原免疫后小鼠脾細胞+小鼠骨髓瘤細胞(mousemyelomacells)

D.正常小鼠脾細胞+小鼠骨髓瘤細胞(mousemyelomacells)

E.人脾細胞+小鼠骨髓瘤細胞(mousemyelomacells)

正確答案:C

經抗原免疫后小鼠脾細胞+小鼠骨髓瘤細胞

解析：71．C。雜交瘤技術融合的2種細胞分別是經抗原免疫的小鼠脾細胞和小鼠骨髓瘤細胞。

16.[單選題]利用溶血反應作為指示系統(tǒng)，判斷抗原抗體是否相對應的試驗是

A.CH50試驗

B.CFT

C.APH50測定

D.B因子活性測定

E