2023年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年難點與易錯點考核試題1答案解析

2023年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年難點與易錯點考核試題答案解析預?？荚図樌?！第1套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]當分配稀有衛(wèi)生資源時，不應該堅持的是

A.個人的實際需要(practicalneeds)

B.個人之間的平均分配(equaldivision)

C.個人的支付能力

D.個人的實際工作能力

E.個人對社會的貢獻

正確答案:B

個人之間的平均分配

解析：本題考查的是公正原則，實質(zhì)上的公正是根據(jù)患者的需要、個人的能力、對社會的貢獻、在家庭中的角色地位等分配收益和負擔，在現(xiàn)階段我國稀有貴重衛(wèi)生資源的分配做不到人人平均，只有根據(jù)實質(zhì)上的公正。

2.[單選題]醫(yī)療實踐中，醫(yī)務人員應具備的最起碼醫(yī)德情感是()

A.有利

B.公正

C.同情

D.正直

E.氣憤

正確答案:C

同情

解析：本試題是對醫(yī)德情感內(nèi)容的記憶和理解考題。醫(yī)德情感包括同情感、責任感和事業(yè)感，其中同情感是醫(yī)務人員在醫(yī)療實踐中應具備的最起碼的醫(yī)德情感，責任感是在此基礎(chǔ)上的升華，而事業(yè)感又是在責任感基礎(chǔ)上的升華。因此，本試題正確的選擇應是C，有66％的應考者選擇了此答案。但是，也有16％的應考者選擇了B，而B是醫(yī)師的美德，并非醫(yī)德情感的內(nèi)容。

3.[單選題]屬于精神分析治療(psychoanalytictherapy)常用的是

A.休息

B.患者中心

C.厭惡治療

D.系統(tǒng)脫敏

E.自由聯(lián)想

正確答案:E

自由聯(lián)想

解析：精神分析療法是由奧地利的精神病學家弗洛伊德創(chuàng)立的。他以精神動力學理論為基礎(chǔ)，主張通過內(nèi)省的方式，以自由聯(lián)想、精神疏泄和分析解釋的方法，把壓抑在“無意識”中的某些幼年時期的精神創(chuàng)傷或痛苦的體驗挖掘或暴露出來，從中發(fā)現(xiàn)焦慮根源，啟發(fā)并幫助患者徹底領(lǐng)悟而重新認識它，從而改變原有的病理模式，重建自己的人格，達到治療目的。

4.[單選題]在下列各項中，醫(yī)師可以行使特殊的干涉權(quán)的是

A.對需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的

B.在教學醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕接受醫(yī)學生實習

C.在有科研任務的醫(yī)院內(nèi)住院的患者拒絕作為受試者

D.門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項目進行檢查

E.門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關(guān)的隱私

正確答案:A

對需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的

解析：特殊干涉權(quán)只有在以下范圍內(nèi)才有效：①精神病患者、自殺未遂等患者拒絕治療時，甚至患者想要或正在自殺時可強迫治療或采取約束措施控制其行為；②對需要進行隔離的傳染病患者的隔離；③在進行人體試驗性治療時，雖然患者已知情同意，但在出現(xiàn)高度危險的情況時，醫(yī)生必須終止試驗以保護患者利益；④危重病患者要求了解自己疾病的真相，但當了解后很可能不利于診治或產(chǎn)生不良影響時，醫(yī)師有權(quán)隱瞞真相。

5.[單選題]關(guān)于患者的知情同意權(quán)，正確的是()。

A.如果患者拒絕醫(yī)生的治療方案，醫(yī)生只能聽之任之

B.家屬可以代替患者行使知情同意權(quán)，因此，如果患者拒絕而家屬同意，醫(yī)生也可執(zhí)行自己制定的治療方案

C.患者知情同意的前提是不影響醫(yī)患關(guān)系的確立

D.患者知情同意的前提是不影響醫(yī)生治療方案的選擇

E.只要患者有知情同意的能力，就要首先考慮患者自己的意志

正確答案:E

只要患者有知情同意的能力，就要首先考慮患者自己的意志

解析：知情同意權(quán)：知情同意是尊重患者自主性的具體體現(xiàn)，指在臨床過程中，醫(yī)務人員為患者作出診斷和治療方案后，應當向患者提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預后以及診治費用等方面的真實、充分的信息，尤其是診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風險以及不可預測的意外等情況，使患者或其家屬經(jīng)過深思熟慮自主地作出選擇，并以相應的方式表達其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。在得到患方明確承諾后，才可最終確定和實施擬定的診治方案。

6.[單選題]醫(yī)療保健機構(gòu)應當提供的母嬰保健指導的內(nèi)容包括()

A.對孕婦提供營養(yǎng)方面的指導

B.對有些精神病以預防提供醫(yī)學意見

C.對碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

D.對孕婦提供心理方面的指導

E.對指定傳染病的發(fā)病、治療和預防方法提供醫(yī)學意見

正確答案:C

對碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預防方法提供醫(yī)學意見7.[單選題]中醫(yī)學道德傳統(tǒng)中，要求醫(yī)家對待患者的是

A.至親之想

B.至精至微

C.一心赴救

D.端正純良

E.謙和謹慎

正確答案:A

至親之想

解析：中醫(yī)學的道德傳統(tǒng)：①對待患者——至親之想，中國古代醫(yī)家認為，醫(yī)生應從病人的痛苦出發(fā)，把病人當作親人來對待；②治學態(tài)度——至精至微；③服務態(tài)度——一心赴救；④醫(yī)療作風——端正純良；⑤對待同道——謙和謹慎。故選A。

8.[單選題]某病人要做腰穿檢查，有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮.臨床醫(yī)生應向病人做的主要工作是

A.要得到病人知情同意

B.告知做腰穿的必要性，囑病人配合

C.告知做腰穿時應注意的事項

D.因診斷需要，先動員，后檢查

E.動員家屬做病人思想工作

正確答案:A

要得到病人知情同意

解析：“要得到病人知情同意”符合尊重原則。知情同意指臨床診治過程中，醫(yī)生在決定和實施診療措施前，都應向患者作詳盡的說明，并取得患者的充分理解，并表示同意。故選A。

9.[單選題]《食品衛(wèi)生法》中對保健食品的相關(guān)規(guī)定(relevantregulations)是()

A.具有特定保健功能的食品，其產(chǎn)品及說明書應報省級衛(wèi)生行政部門審查批準

B.對保健食品實行兩級審批制度，縣級衛(wèi)生行政部門初審，省級衛(wèi)生行政部門終審

C.產(chǎn)品的功能和成分必須與說明書一致，不得有虛假

D.保健食品是人工合成的食品，適應各人群的營養(yǎng)需要

正確答案:D

保健食品是人工合成的食品，適應各人群的營養(yǎng)需要10.[單選題]《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定(clearlystipulated)的“檢疫傳染病”是()

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

正確答案:C

鼠疫、霍亂、黃熱病11.[單選題]對從事傳染病預防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員，為了保障其健康，他們所在單位應當根據(jù)國家規(guī)定采取()

A.防治措施和強制治療措施

B.防治措施和強制隔離措施

C.防治措施和醫(yī)療保健措施

D.防治措施和追蹤調(diào)查措施

E.防治措施和緊急控制措施

正確答案:C

防治措施和醫(yī)療保健措施12.[單選題]患DM的某人，想好好治療疾病，但又工作繁忙屬()

A.角色行為異常

B.角色行為減退

C.角色行為缺如

D.角色行為強化

E.角色沖突

正確答案:B

角色行為減退

解析：患者角色的適應不良大致有5種類型。(1)角色行為缺如：即患者未能進入角色。雖然醫(yī)生診斷為有病，但本人否認自己有病，根本沒有或不愿意識到自己是患者。(2)角色沖突：同一個體常常承擔著多種社會角色。當患病并需要從其他角色轉(zhuǎn)化為患者角色時，患者一時難以實現(xiàn)角色適應。(3)角色行為減退：已進入角色的患者，由于更強烈的情感需要，不顧病情而從事力所不及的活動，表現(xiàn)出對病、傷的考慮不充分或不夠重視，而影響到疾病的治療。(4)角色行為強化：由于依賴性加強和自信心減弱，患者對自己的能力表示懷疑，對承擔原來的社會角色恐慌不安，安心于已適應的患者角色現(xiàn)狀。或者自覺病情嚴重程度超過實際情況，小病大養(yǎng)。(5)角色行為異常：患者受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境的影響導致行為異常，如對醫(yī)務人員的攻擊性言行，病態(tài)固執(zhí)、抑郁、厭世以至自殺等。該患者已經(jīng)進入病人角色，由于工作的原因，可使得他的行為角色減退，從而導致病情反復。很容易錯選角色沖突，但其是強調(diào)的病人的感覺。

13.[單選題]醫(yī)學倫理學具體原則中不包括的是()。

A.有利原則

B.尊重原則

C.不傷害原則

D.自主原則

E.公正原則

正確答案:D

自主原則

解析：醫(yī)學倫理學的基本原則是指在醫(yī)學實踐活動中調(diào)節(jié)醫(yī)療人際關(guān)系以及醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)與社會關(guān)系的最基本的出發(fā)點和指導準則，具體包括尊重、有利、不傷害、公正等四個原則。

14.[單選題]精神類藥品處方保存時間()

A.5年

B.2年

C.11年

D.13年

E.4年

正確答案:B

2年

解析：醫(yī)療機構(gòu)應當對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。

15.[單選題]李某，23歲。每逢路過商店時就會有被售貨員懷疑偷竊的想法，無法自制，十分痛苦。遂到心理門診尋求幫助。心理治療師指導其每當出現(xiàn)該想法時就用力拉彈手腕上的橡皮筋，使其產(chǎn)生疼痛，從而逐步消除強迫癥狀。這種治療方法屬于

A.厭惡療法

B.代幣療法

C.系統(tǒng)脫敏療法

D.習慣轉(zhuǎn)換法

E.沖擊療法

正確答案:A

厭惡療法

解析：厭惡療法是將令患者厭惡的刺激與對患者有吸引力的不良刺激相結(jié)合形成條件反射，以消退不良刺激對患者的吸引力，使癥狀消退。例如在酒中加入戒酒藥，使酗酒者飲用后痛苦地惡心嘔吐，抵消了飲酒的欣快感，促進戒酒。常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等。由于此法是給患者帶來不愉快的體驗，甚至是痛苦，因而應將此療法作為其他療法無效后的選擇。應用前要征得患者同意及配合。

16.[單選題]醫(yī)患關(guān)系是一種

A.主從關(guān)系

B.商品關(guān)系

C.信托關(guān)系

D.單純的技術(shù)關(guān)系

E.陌生人關(guān)系

正確答案:C

信托關(guān)系

解析：醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系，人際關(guān)系的協(xié)調(diào)需要道德原則和規(guī)范的約束，醫(yī)患雙方特別是醫(yī)務人員的道德品質(zhì)狀況有時甚至對醫(yī)療結(jié)果和醫(yī)患關(guān)系的和諧起決定性作用。醫(yī)患之間的道德關(guān)系應是信任與托付的關(guān)系，故選C。

17.[單選題]“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明理達不可任也：非廉潔淳良不可信也?！贝苏Z出自

A.晉代楊泉

B.唐代孫思邈

C.宋代林逋

D.明代陳實功

E.清代王清任

正確答案:A

晉代楊泉18.[單選題]患兒王某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診，接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備(doesnothave)隔離治療條件，林某遂囑患兒的家長帶王某去市傳染病醫(yī)院就診。按照《傳染病防治法》的規(guī)定，林某應當

A.請上級醫(yī)師會診，確診后再轉(zhuǎn)診

B.請上級醫(yī)師會診，確診后隔離治療

C.向醫(yī)院領(lǐng)導報告，確診后對王某就地進行隔離

D.向當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告，并復印病歷資料轉(zhuǎn)診

E.向當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告，由疾病控制機構(gòu)轉(zhuǎn)診

正確答案:D

向當?shù)丶膊】刂茩C構(gòu)報告，并復印病歷資料轉(zhuǎn)診

解析：流行性出血熱屬于乙類傳染病。《傳染病防治法》規(guī)定任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病患者或者疑似傳染病患者時，應當及時向附近的疾病預防控制機構(gòu)或者醫(yī)療機構(gòu)報告。醫(yī)療機構(gòu)對傳染病應當實行傳染病預檢、分診制度；對傳染病患者、疑似傳染病患者，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。醫(yī)療機構(gòu)不具備相應救治能力的，應當將患者及其病歷記錄復印件一并轉(zhuǎn)至具備相應救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。

19.[單選題]患者，男，39歲。經(jīng)常在僻靜的地方向經(jīng)過的陌生女性暴露自己的陰莖，后公安機關(guān)強制其進行就診，門診診斷為露陰癖，并進行行為治療。具體的方法最好選用

A.系統(tǒng)脫敏

B.沖擊療法

C.自由聯(lián)想

D.示范療法

E.厭惡療法

正確答案:E

厭惡療法

解析：厭惡療法是將令患者厭惡的刺激與對患者有吸引力的不良刺激相結(jié)合形成條件反射，以消退不良刺激對患者的吸引力，使癥狀消退。例如在酒中加入戒酒藥，使酗酒者飲用后痛苦地惡心嘔吐，抵消了飲酒的欣快感，促進戒酒。常用的厭惡刺激有電擊法、橡皮筋法、氨水法、阿撲嗎啡法、厭惡想象法等。由于此法是給患者帶來不愉快的體驗，甚至是痛苦，因而應將此療法作為其他療法無效后的選擇。應用前要征得患者同意及配合。

20.[單選題]下列對患者的自主性描述，錯誤的是()。

A.尊重患者的自主權(quán)，會降低醫(yī)務人員的積極性和主動性

B.向患者詳細解釋病情

C.告訴患者各種可能的治療方案

D.患者有權(quán)決定自己是否手術(shù)

E.尊重患者自主權(quán)(autonomyofpatient)，有利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立

正確答案:A

尊重患者的自主權(quán)，會降低醫(yī)務人員的積極性和主動性

解析：患者的自主性是指患者對有關(guān)自己的醫(yī)護問題，經(jīng)過深思熟慮所作出的合乎理性的決定并據(jù)以采取的行動。知情同意、知情選擇等均是患者自主性的體現(xiàn)。尊重患者的自主權(quán)，并不會降低醫(yī)務人員的積極性和主動性，而是有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。這就要求醫(yī)務人員：①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴；②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利；③要履行幫助、勸導，甚至限制患者選擇的責任。為了使患者知情同意和選擇，醫(yī)務人員要幫助患者，如提供正確、適量、適度的信息，并讓患者能夠理解，在此前提下讓患者自由的同意和選擇。

21.[單選題]下列各項，不屬于醫(yī)德修養(yǎng)內(nèi)容的是

A.樹立正確的醫(yī)德認識，在實踐中進行醫(yī)德品質(zhì)的培養(yǎng)

B.認真學習醫(yī)學倫理學知識，進行醫(yī)德理論修養(yǎng)

C.在醫(yī)療實踐中以醫(yī)德原則和規(guī)范要求自己，進行認知修養(yǎng)

D.學習國家醫(yī)療體制改革文件，進行衛(wèi)生政策修養(yǎng)

E.以正確的醫(yī)德思想克服舊的道德觀念的影響，進行醫(yī)德信念修養(yǎng)

正確答案:D

學習國家醫(yī)療體制改革文件，進行衛(wèi)生政策修養(yǎng)

解析：醫(yī)德修養(yǎng)是指在醫(yī)學生和醫(yī)務工作者為培養(yǎng)醫(yī)德品質(zhì)進行勤奮學習、自我教育和自我陶冶的過程，以及經(jīng)過長期醫(yī)療實踐的磨煉所達到的醫(yī)德境界。其中包括在醫(yī)療實踐中所形成的情操、舉止、禮貌、品行等。醫(yī)德修養(yǎng)的途徑和方法包括：①與醫(yī)療實踐相結(jié)合是醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑；②“慎獨”是醫(yī)德修養(yǎng)的重要途徑；③自律與他律是醫(yī)德品質(zhì)的養(yǎng)成方式。

22.[單選題]構(gòu)成醫(yī)療事故的客觀要件必須是給病員造成危害(harmto)結(jié)果，除了()

A.殘廢

B.因診療護理過失延長了治療時間

C.組織器官損傷導致功能障礙

D.嚴重毀容

E.死亡

正確答案:B

因診療護理過失延長了治療時間23.[單選題]在醫(yī)患交往過程中，醫(yī)護人員不恰當?shù)慕煌绞绞?/p>

A.重視患者的自我感受

B.采取封閉和開放式的提問

C.用專業(yè)術(shù)語進行交流

D.關(guān)注疾病本身和相關(guān)話題

E.了解患者的安全需要

正確答案:C

用專業(yè)術(shù)語進行交流

解析：醫(yī)患雙方在醫(yī)學知識和能力的占有上具有不對稱性，用專業(yè)術(shù)語交流顯然是不恰當?shù)摹?/p>

24.[單選題]下述不屬于醫(yī)學心理學的研究對象的是()。

A.動物的心理發(fā)育

B.人的不良行為

C.人際關(guān)系緊張(tensionforpersonalrelationship)

D.患者的焦慮

E.人群心理健康水平

正確答案:A

動物的心理發(fā)育

解析：醫(yī)學心理學是心理學與醫(yī)學相結(jié)合的交叉學科，是心理學在醫(yī)學領(lǐng)域中的應用。它是研究心理因素在人體健康以及疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、治療、預防與護理中的作用的一門學科。

25.[單選題]婚前醫(yī)學檢查包括對下述疾病的檢查()

A.遺傳性疾病、傳染病、精神病

B.遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病

D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關(guān)精神病

E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病

正確答案:E

嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關(guān)精神病第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]最能體現(xiàn)不傷害原則的是

A.醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者(disease)病情資料時，應作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時符合考慮病人的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應努力使病人受益

正確答案:A

醫(yī)生為患者選用療效相當?shù)珒r格低廉的藥物

解析：在醫(yī)療實踐中，不傷害是在診治、護理過程中不使患者的身心受到損傷。

2.[單選題]下述情形中屬于醫(yī)療技術(shù)事故的為()

A.無法避免造成死亡

B.因技術(shù)不熟練，術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡

C.由于難以預料的原因造成病員死亡

D.無法避免造成殘廢

E.由于難以預料的原因造成殘廢

正確答案:B

因技術(shù)不熟練，術(shù)中誤傷大血管造成病員大出血死亡3.[單選題]容易誘發(fā)某些醫(yī)療單位片面追求經(jīng)濟效益的經(jīng)濟特征之一是()

A.自主性

B.平等性

C.可控性

D.求利性

E.開放性

正確答案:D

求利性4.[單選題]按照臨床治療道德的最優(yōu)化原則，醫(yī)務人員不需要考慮的是

A.患者的地位

B.醫(yī)療安全

C.診療效果

D.診療費用

E.患者的痛苦

正確答案:A

患者的地位5.[單選題]對于肺炭疽死亡的患者尸體，法定的處理方式是

A.將尸體就地深埋，并告訴家屬

B.將患者先移入太平間，征求家屬同意后處理

C.將尸體立即進行衛(wèi)生處理，就近火化

D.將尸體解剖(autopsy)查驗，然后就近火化

E.將尸體進行衛(wèi)生處理后深埋

正確答案:C

將尸體立即進行衛(wèi)生處理，就近火化

解析：根據(jù)《傳染病防治法實施條例》第四十六條規(guī)定：患甲類傳染病、炭疽死亡的，應當將尸體立即進行衛(wèi)生處理，就近火化?；计渌麄魅静∷劳龅模匾獣r，應當將尸體進行衛(wèi)生處理后火化或者按照規(guī)定深埋。理由：鼠疫、霍亂和乙類傳染病中的炭疽病（指肺炭疽），有極強的傳染性，尸體含有大量的病原體，不經(jīng)嚴格處理，容易造成環(huán)境的污染，引起續(xù)發(fā)病例的發(fā)生，甚至可能造成這些疾病的再度暴發(fā)和流行。

6.[單選題]某肝癌患者病情己到晚期，處于極度痛苦之中，自認為是肝硬化，寄希望于治療。病情進展和疼痛發(fā)作時，多次要求醫(yī)生給以明確說法和治療措施。此時，醫(yī)生最佳的倫理選擇應該是

A.正確對待(acquiringacorrectunderstanding)保密與講真話的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實情，重點減輕病痛

B.恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病死

C.遵循病人自主原則，全面滿足病人要求

D.依據(jù)知情同意原則，應該告知病人所有信息

E.依據(jù)有利原則，勸導病人試用一些民間土方

正確答案:A

正確對待保密與講真話的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實情，重點減輕病痛

解析：醫(yī)務人員應尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利，而對于缺乏或喪失知情同意和選擇能力的患者，應該尊重家屬或監(jiān)護人的知情同意和選擇的權(quán)利。該患者已肝癌晚期，醫(yī)生可征求家屬的同意后告知患者病情，并重點減輕其痛苦。故選A。

7.[單選題]最能體現(xiàn)公正原則的是()。

A.人人享有衛(wèi)生保健(enjoyshealth)

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實的信息，供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時，應做隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應考慮患者各方面的因素

E.醫(yī)生治療時應努力使患者受益

正確答案:A

人人享有衛(wèi)生保健

解析：公正原則要求醫(yī)務人員：①公正地分配衛(wèi)生資源。醫(yī)務人員應根據(jù)形式公正和實質(zhì)公正的要求，運用自己的權(quán)利，盡力實現(xiàn)患者基本醫(yī)療和護理的平等。②態(tài)度上能夠公正地對待患者，特別是老年患者、精神病患者、殘疾患者、年幼患者等。③在醫(yī)患糾紛、醫(yī)護差錯事故的處理中，要堅持實事求是，站在公正的立場上。

8.[單選題]一位性病患者剛剛離去，就有人詢問醫(yī)生該患者得了什么病，醫(yī)生告之是性病。病人受到侵犯的權(quán)利是

A.享受醫(yī)療服務

B.免除健康時的責任

C.保守個人秘密

D.及時就醫(yī)

E.病人的經(jīng)濟利益

正確答案:C

保守個人秘密

解析：醫(yī)生應關(guān)心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；為了診治的需要，患者有義務將自己與疾病有關(guān)的隱私如實地告知醫(yī)務人員，但是患者也有權(quán)維護自己的隱私不受侵害，對于醫(yī)務人員已經(jīng)了解的患者隱私，患者享有不被擅自公開的權(quán)利。該醫(yī)生將患者的病情告知他人侵犯了患者的隱私保護權(quán)。故選C。

9.[單選題]醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中除正當治療外，不得使用()

A.消毒藥劑

B.保健藥品

C.有禁忌證的藥品

D.副作用大的藥品

E.麻醉藥品

正確答案:E

麻醉藥品10.[單選題]下述哪項因素不影響個體對應激的認知評價()

A.生活經(jīng)歷

B.人格特征

C.應激原性質(zhì)

D.對應激原的敏感度

E.當時個體的心身狀態(tài)

正確答案:D

對應激原的敏感度11.[單選題]適度的應激對于大多數(shù)人來說可以

A.引起心理障礙

B.促進個體適應

C.導致疾病

D.加重疾病

E.引起生理障礙

正確答案:B

促進個體適應

解析：心理應激對健康的影響既有積極意義，也會產(chǎn)生消極作用。積極意義適度的心理應激是人成長和發(fā)展的必要條件。適度的心理應激是維持人正常功能活動的必要條件。適當?shù)拇碳ず托睦響?，有助于維持人的生理、心理和社會功能，可以消除厭煩情緒，激勵人們投入行動，克服前進道路上的困難。缺乏適當?shù)沫h(huán)境刺激會損害人的心身功能。

12.[單選題]某縣從事母嬰保健工作的醫(yī)師胡某，違反母嬰保健法規(guī)定，出具有關(guān)虛假醫(yī)學證明而且情節(jié)嚴重。該縣衛(wèi)生局(countyhealthbureau)應依法給予胡某的處理是()

A.罰款

B.警告

C.取消執(zhí)業(yè)資格

D.降職降薪

正確答案:C

取消執(zhí)業(yè)資格13.[單選題]對于疾病和健康，無論致病、治療、預防、康復都應將人視為一個整體，屬于

A.神靈主義醫(yī)學模式

B.機械論醫(yī)學模式

C.自然哲學醫(yī)學模式

D.生物醫(yī)學模式(biomedicalmodel)

E.生物-心理-社會醫(yī)學(bio-psycho-socialmedical)模式(socialmedicalmodel)

正確答案:E

生物-心理-社會醫(yī)學模式

解析：1977年美國醫(yī)生恩格爾（EngleG.L）在美國《科學》雜志上著文《需要新的醫(yī)學模式》，批評了生物醫(yī)學模式的“還原論”和“心身二元論”，并提出了生物-心理-社會醫(yī)學模式。這一模式認為，對于疾病和健康問題來說，無論是致病、治病、預防及康復，都應將人視為一個整體，充分考慮到患者的心理因素和社會因素的特點，綜合考慮各方面因素的交互作用，而不能機械地將它們分割開。

14.[單選題]醫(yī)德范疇審慎主要是指()

A.對自己行為是否符合道德準則的自我評價

B.醫(yī)務人員理性上自尊的表現(xiàn)

C.對病人高度負責的精神和嚴謹?shù)目茖W作風

D.醫(yī)務人員在道德上應該履行的職責

E.醫(yī)務人員對自己和他人行為之間關(guān)系的內(nèi)心體驗

正確答案:C

對病人高度負責的精神和嚴謹?shù)目茖W作風15.[單選題]《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》中“以人為本，踐行宗旨”的具體要求(concreterequirements)不包括

A.積極維護社會公益，促進人類健康

B.堅持救死扶傷(healthewounded)，防病治病的宗旨

C.發(fā)揚大醫(yī)精誠理念

D.以患者為中心，全心全意為人民健康服務

E.發(fā)揚人道主義精神

正確答案:A

積極維護社會公益，促進人類健康

解析：以人為本，踐行宗旨就是要求醫(yī)療機構(gòu)人員踐行救死扶傷、防病治病的宗旨（B項），發(fā)揚大醫(yī)精誠理念（C項）和人道主義精神（E項），以病人為中心，全心全意為人民健康服務（D項）。

16.[單選題]按照母嬰保健法規(guī)定，應當經(jīng)本人同意并簽字，本人無行為能力(disposingcapacity)的，應當經(jīng)其監(jiān)護人同意并簽字的情形是()

A.產(chǎn)前檢查(prenatalexamination)、終止妊娠

B.終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)

C.產(chǎn)前檢查(prenatalexamination)、結(jié)扎手術(shù)

D.產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)

E.產(chǎn)前診斷、終止妊娠

正確答案:B

終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)17.[單選題]依照對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)要求的規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)有以下義務，除了()

A.必須承擔相應的預防工作和保健工作

B.必須承擔相應的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作

C.承擔衛(wèi)生行政部門委托的支援農(nóng)村的任務

D.承擔衛(wèi)生行政部門委托的指導基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的任務

正確答案:B

必須承擔相應的醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳普及工作18.[單選題]潛意識屬

A.精神分析

B.催眠療法

C.系統(tǒng)脫敏

D.行為主義

E.人本主義

正確答案:A

精神分析

解析：精神分析療法分為自由聯(lián)想和夢的分析，弗洛伊德認為“夢乃是做夢者潛意識沖突欲望的象征。”精神分析學派還認為“夢并非無目的、無意義行為，而實際上是代表個人愿望的滿足?！?/p>

19.[單選題]醫(yī)德教育的目的是()

A.提高醫(yī)德認識

B.培養(yǎng)醫(yī)德情感

C.鍛煉醫(yī)德意志

D.樹立醫(yī)德信念

E.養(yǎng)成良好的醫(yī)德習慣

正確答案:E

養(yǎng)成良好的醫(yī)德習慣20.[單選題]李某，因妊娠異常需行剖宮產(chǎn)術(shù)，經(jīng)治醫(yī)師在告知孕婦丈夫手術(shù)相關(guān)信息并取得簽字后實施手術(shù)。胎兒被取出后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦患有雙側(cè)卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建議切除雙側(cè)卵巢。李某丈夫立即打電話與其他家屬商議，醫(yī)師在尚未得到家屬商議結(jié)果的情況下，繼續(xù)手術(shù)并切除雙側(cè)卵巢，于是發(fā)生醫(yī)患糾紛。此案例中，醫(yī)師侵犯的患方權(quán)利是

A.疾病認知權(quán)

B.知情同意權(quán)

C.隱私保護權(quán)

D.生命權(quán)

E.健康權(quán)

正確答案:B

知情同意權(quán)

解析：知情同意權(quán)：知情同意是尊重患者自主性的具體體現(xiàn)，指在臨床過程中，醫(yī)務人員為患者作出診斷和治療方案后，應當向患者提供包括診斷結(jié)論、治療決策、病情預后以及診治費用等方面的真實、充分的信息，尤其是診療方案的性質(zhì)、作用、依據(jù)、損傷、風險以及不可預測的意外等情況，使患者或其家屬經(jīng)過深思熟慮自主地作出選擇，并以相應的方式表達其接受或者拒絕此種診療方案的意愿和承諾。在得到患方明確承諾后，才可最終確定和實施擬定的診治方案。

21.[單選題]患者張某因發(fā)燒待查入院治療，一天后死亡。張某家屬在尸體火化后提出異議，認為醫(yī)院的治療行為存在過失，并多次協(xié)商未果，遂向法院起訴。法院委托當?shù)厥嗅t(yī)學會對本案進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。鑒定專家應當()

A.以尸體已經(jīng)火化，無法查明因果關(guān)系為由不予處理

B.直接認定醫(yī)療機構(gòu)承擔責任(undertakeresponsibility)

C.認定醫(yī)院沒有要求尸體解剖，承擔舉證不能的責任

D.根據(jù)病歷資料，對醫(yī)方的醫(yī)療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故進行鑒定

E.讓醫(yī)方拿出充分證據(jù)證明自己的醫(yī)療行為無過錯(withoutfault)

正確答案:E

讓醫(yī)方拿出充分證據(jù)證明自己的醫(yī)療行為無過錯

解析：2002年實施的《醫(yī)療事故處理條例》的核心思想為責任倒置。即讓醫(yī)療方拿出充分證據(jù)證明自己的醫(yī)療行為有無過錯。不能拿出無差錯的證據(jù)即承擔法律責任。

22.[單選題]女，53歲，單位職工。平時和同事相處甚難，某同事想讓其就診心理咨詢，但該職工堅決反對，心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療，是因為心理治療的性質(zhì)有

A.操作性

B.自主性

C.實效性

D.應用性

E.同質(zhì)性

正確答案:B

自主性

解析：心理治療的性質(zhì)包括：①自主性，關(guān)鍵是幫助患者自己改變?；颊邚囊婚_始就發(fā)揮主動的作用。通過治療，患者變得越來越具有自主性和自我導向能力，對自己的情感和行為更負責任；②學習性；③實效性。該職工堅決反對做心理治療，如強行要求其參加心理治療，則違背了自主性。故本題選B。

23.[單選題]構(gòu)成醫(yī)療事故的要件之一是()

A.直接故意

B.間接故意

C.過失

D.意外事件

正確答案:C

過失24.[單選題]下列各項，屬醫(yī)患關(guān)系基本內(nèi)容的是

A.技術(shù)操作和服務態(tài)度

B.技術(shù)方面和法律方面

C.法律方面和倫理方面

D.處理醫(yī)者和患者的矛盾

E.技術(shù)方面和非技術(shù)方面

正確答案:E

技術(shù)方面和非技術(shù)方面

解析：本題考查的是醫(yī)患關(guān)系的基本類型。醫(yī)患關(guān)系的基本類型是醫(yī)療活動中醫(yī)患雙方互動的基本方式。根據(jù)醫(yī)患關(guān)系與診療過程的不同層面，可將醫(yī)患關(guān)系區(qū)分為“診療性的醫(yī)患關(guān)系”和“非診療性的醫(yī)患關(guān)系”，即醫(yī)患關(guān)系的技術(shù)方面和非技術(shù)方面的醫(yī)患關(guān)系。技術(shù)性醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)者和患者之間在診療措施的決定和執(zhí)行中建立起來的行為關(guān)系。非技術(shù)性醫(yī)患關(guān)系是指在醫(yī)療服務過程中，醫(yī)生與病人在心理、社會和倫理方面的關(guān)系。

25.[單選題]應用心理學的方法影響或改變患者的感受、認識、情感和行為，調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡，稱之為

A.心理衛(wèi)生

B.心理治療

C.心理診斷

D.心理咨詢

E.心理適應

正確答案:B

心理治療

解析：心理治療也稱精神治療，是以一定的理論體系為指導，以良好的醫(yī)患關(guān)系為橋梁，應用心理學的方法，影響或改變患者的認識、情緒及行為，調(diào)整個體與環(huán)境之間的平衡，從而達到治療目的的一種方法。

第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]馬斯洛將人的需要由低級到高級劃分為5個層次，最高一層是

A.尊重的需要

B.生理的需要

C.自我實現(xiàn)的需要

D.安全的需要

E.歸屬與愛的需要

正確答案:C

自我實現(xiàn)的需要

解析：馬斯洛認為，人類的需要是分層次的，由高到低，分別是：自我實現(xiàn)、尊重需要、歸屬與愛需要、安全需要、生理需要，自我實現(xiàn)是最高層次，故選C。

2.[單選題]按照現(xiàn)代醫(yī)學心理學的觀點，原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍所屬的類型是

A.軀體疾病

B.心身疾病

C.精神疾病

D.心理障礙

E.行為障礙

正確答案:B

心身疾病

解析：心身疾病主要包括由情緒因素引起，以軀體癥狀為主要表現(xiàn)，受自主神經(jīng)支配的系統(tǒng)與器官的疾病。常見的心身疾病有：原發(fā)性高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、功能性子宮出血、癌癥等。故選B。

3.[單選題]醫(yī)學倫理學關(guān)于尊重原則的敘述，錯誤的是

A.醫(yī)患雙方應該真誠地尊重對方的人格

B.醫(yī)務人員應該尊重患者自主

C.尊重原則的關(guān)鍵是醫(yī)方對患方的尊重

D.尊重原則包括尊重患者的姓名權(quán)、榮譽權(quán)

E.實現(xiàn)尊重原則是保障患者根本權(quán)益的必要條件

正確答案:C

尊重原則的關(guān)鍵是醫(yī)方對患方的尊重

解析：尊重原則首要是尊重患者的人格尊嚴。①尊重原則是指醫(yī)務人員要尊重患者及其做出的理性決定。②醫(yī)務人員尊重患者的自主性絕不意味著放棄自己的責任，必須處理好患者自主與醫(yī)生之間的關(guān)系。③尊重患者包括幫助、勸導，甚至限制患者進行選擇。④醫(yī)生要幫助患者選擇診治方案，必須向患者提供正確、易于理解、適量、有利于增強患者信心的信息。⑤當患者充分了解和理解了自己病情的信息后，患者的選擇和醫(yī)生的建議往往是一致的。⑥當患者的自主選擇有可能危及其生命時，醫(yī)生應積極勸導患者做出最佳選擇。⑦當患者（或家屬）的自主選擇與他人或社會的利益發(fā)生沖突時，醫(yī)生既要履行對他人、社會的責任，也要使患者的損失降低到最低限度。⑧對于缺乏或喪失選擇能力的患者如嬰幼兒和兒童患者、嚴重精神病和嚴重智力低下等患者，其自主選擇權(quán)由家屬或監(jiān)護人代理。題中提出的“醫(yī)方對患方的尊重”是片面的。

4.[單選題]對臨床診療道德中最優(yōu)化原則理解全面的是

A.采取沒有風險的治療手段

B.選擇以最小代價獲得最大效果的治療方案

C.選擇讓患者花費最少的治療方案

D.盡可能使用保守治療方案

E.采取使患者沒有痛苦的治療手段

正確答案:B

選擇以最小代價獲得最大效果的治療方案

解析：最優(yōu)化原則指在選擇診療方案時以最小的代價獲得最大效果的決策。具體地說，醫(yī)務人員在選擇診療方案時，在當時的醫(yī)學科學發(fā)展水平和允許的客觀條件下，而采取的診療措施使患者痛苦最小、耗費最少、安全度最高和效果最好。

5.[單選題]下列各項，不能成為醫(yī)療公正倫理學依據(jù)的是()

A.病人與醫(yī)師在社會地位和人格尊嚴上是平等的

B.病人雖有千差萬別，但人人享有平等的生命健康權(quán)

C.醫(yī)療公正從含義和本質(zhì)上來說具有其必然性與合理性

D.病人處于弱勢地位，理應得到醫(yī)學所給予的公正的關(guān)懷

E.在現(xiàn)代社會中，每一個患者都應該享有平等的醫(yī)療保健權(quán)

正確答案:D

病人處于弱勢地位，理應得到醫(yī)學所給予的公正的關(guān)懷6.[單選題]某患者輸液中發(fā)生反應，經(jīng)對癥處理，癥狀消失，當天夜里出現(xiàn)心悸，呼吸困難，晨5時死亡。家屬認為是醫(yī)院的責任，拒不從病房移走尸體，也不同意尸檢。經(jīng)與家屬協(xié)商，患者死亡第四天進行了尸檢，但未能對死因作出解釋，無法得出結(jié)論(conclusionthat)。對這一結(jié)果()

A.只能以死因不明定論

B.法醫(yī)承擔因拖延而遲延尸檢，無法結(jié)論的結(jié)果

C.院方承擔因請人不當而無法結(jié)論的結(jié)果

D.家屬承擔因不同意尸檢遲延尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果

正確答案:D

家屬承擔因不同意尸檢遲延尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果7.[單選題]進口裝備有放射性同位素的儀表的單位或個人，應向哪個部門登記備案()

A.當?shù)匦l(wèi)生部門(healthdepartment)

B.當?shù)毓膊块T(publicsecuritysector)

C.當?shù)丨h(huán)境保護部門

D.以上都需要

正確答案:D

以上都需要8.[單選題]屬于良心的作用的是

A.一些醫(yī)院片面追求(unduepursuit)最大利益，一些醫(yī)務人員把醫(yī)療權(quán)力、技術(shù)當作牟取個人不正當利益的手段

B.醫(yī)療服務不但要立足于現(xiàn)實，而且要立足于發(fā)展

C.在行為前選擇，在行為中監(jiān)督，在行為后評價

D.不將危重疾病的真實情況告訴患者

E.在醫(yī)療服務中用尊稱、敬稱

正確答案:C

在行為前選擇，在行為中監(jiān)督，在行為后評價

解析：在醫(yī)護活動中，醫(yī)德良心對醫(yī)務人員行為的能動作用表現(xiàn)在：行為之前，對符合醫(yī)德要求的動機予以肯定，反之予以抑制或否定，從而做出正確的選擇；在行為中具有監(jiān)督作用，即將符合醫(yī)德要求的情感、意志、信念以及行為方式和手段予以激勵和強化，反之予以糾正、克服；在行為之后對其行為的后果和影響有評價作用，即對良好的后果和影響產(chǎn)生自豪感，感到滿足和欣慰，反之會產(chǎn)生內(nèi)疚、羞愧、自我譴責和悔恨。

9.[單選題]語言、風俗習慣的改變屬

A.軀體性應激源

B.心理性應激源

C.社會性應激源

D.職業(yè)性應激源

E.環(huán)境性應激源

正確答案:E

環(huán)境性應激源

解析：應激源是指引起應激反應的各種內(nèi)外刺激因素。應激源是引起應激的原因，一般分類如下：①社會性應激源：生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等。②職業(yè)性應激源：指與工作有關(guān)的應激源，常常由于個體與工作崗位的要求不相適應而造成。當然，不良的作業(yè)環(huán)境、人際關(guān)系障礙、組織的激勵機制與組織結(jié)構(gòu)問題也是重要的應激源。③環(huán)境性應激源：各種特殊環(huán)境、理化和生物學刺激物。④心理性應激源：如挫折與心理沖突。挫折是由于各種障礙造成動機行為而不能達到目的或趨向目標的進程受阻而延擱時產(chǎn)生的緊張狀態(tài)和情緒反應。心理沖突包括雙趨沖突、雙避沖突、趨避沖突和多重趨避沖突。

10.[單選題]醫(yī)生勸患者應該參加一些晨間鍛煉，這種醫(yī)患關(guān)系屬于()。

A.主動-被動型

B.指導-合作型

C.共同參與型

D.強制-被動型

E.指導-參與型

正確答案:B

指導-合作型

解析：所謂醫(yī)患關(guān)系模式，就是醫(yī)患之間相互影響、相互作用的基本樣式。1956年，美國醫(yī)生薩斯和荷倫德依據(jù)在醫(yī)療措施的決定和執(zhí)行中醫(yī)師和患者各自主動性的大小，將狹義的醫(yī)患關(guān)系模式分為主動-被動模式、指導-合作模式和共同參與模式。指導-合作模式在這種模式中，患者具有一定的主動性，能夠主動述說病情，但醫(yī)者仍居于主導地位，這類似于父母與少年的關(guān)系。它適用于大多數(shù)患者，這種模式有助于發(fā)揮患者的積極性，提高診治效果，也是較普遍采用的一種模式。

11.[單選題]醫(yī)學道德評價的首要標準是

A.患者疾病的緩解和康復

B.醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展

C.人類生存和環(huán)境保護及改善

D.醫(yī)學科學發(fā)展和社會進步

E.醫(yī)務人員社會地位的提升

正確答案:A

患者疾病的緩解和康復

解析：醫(yī)學道德評價是以醫(yī)學道德原則和相應的醫(yī)學道德規(guī)范或準則的要求作為標準。一般來說，醫(yī)學道德評價可參考以下標準：①是否有利于患者疾病的緩解和康復；②是否有利于人類生存和環(huán)境的保護和改善；③是否有利于優(yōu)生和人群的健康、長壽；④是否有利于醫(yī)學科學的發(fā)展和社會進步。其中①是醫(yī)學道德評價的首要、至上標準。

12.[單選題]患者張某，女，30歲。單獨進入到大型超市購物時，就會感到胸悶、出冷汗，所以一直回避這些場所。心理治療師詳盡地了解了患者焦慮的場合和回避的程度，訓練患者學習放松技術(shù)，制定了一張等級表進行分級暴露，這種治療方法為

A.快速暴露法

B.厭惡療法

C.示范法

D.系統(tǒng)脫敏法

E.消退法

正確答案:D

系統(tǒng)脫敏法

解析：系統(tǒng)脫敏法又名對抗條件療法、交互抑制法等。這一療法是南非心理學家沃帕于1958年從治療動物實驗性神經(jīng)癥獲得成功而創(chuàng)立的。實驗是在貓吃食物時給予電擊，多次進行后，貓不僅見食物就恐懼，且泛化為對貓籠與實驗室環(huán)境的恐懼，形成了實驗性神經(jīng)癥。隨后將貓放入自然環(huán)境，給貓食物時不予電擊，待它能正常進食后，再逐步將貓放入籠中與實驗室中，只要不再重復電擊，最后貓能恢復到在實驗室籠中也能正常進食的狀態(tài)。沃帕認為人的神經(jīng)癥與動物相似，也是通過條件反射形成的，同樣可以通過去條件作用而治療。系統(tǒng)脫敏法在臨床應用獲得了成功，其實施的程序是：①制定焦慮等級值；②放松訓練；③脫敏治療。

13.[單選題]慎獨要求中根本性的、首要的要求是()

A.別人無法監(jiān)督時注意不違背醫(yī)德

B.無人監(jiān)督時注意不違背醫(yī)德

C.有不正確思想干擾時注意加以抵制

D.堅持從小事上點點滴滴做起

E.堅持醫(yī)德修養(yǎng)的高度自覺性、堅定性、一貫性

正確答案:E

堅持醫(yī)德修養(yǎng)的高度自覺性、堅定性、一貫性14.[單選題]醫(yī)務人員的權(quán)利是()。

A.具有獨立做出診斷和治療的權(quán)利及特殊干涉權(quán)

B.對患者義務和對社會義務的統(tǒng)一

C.自主選擇醫(yī)院、醫(yī)護人員

D.保持和恢復健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學科學研究

E.無條件接受人體實驗

正確答案:A

具有獨立做出診斷和治療的權(quán)利及特殊干涉權(quán)

解析：醫(yī)師的道德權(quán)利：①在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進行醫(yī)學檢查、疾病調(diào)查、醫(yī)學處置、出具相應的醫(yī)學證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預防、保健方案。②按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的標準，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件。③從事醫(yī)學研究、學術(shù)交流，參加專業(yè)學術(shù)團體。④參加專業(yè)培訓，接受醫(yī)學繼續(xù)教育。⑤在執(zhí)業(yè)活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯。⑥獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇。⑦對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預防、保健工作和衛(wèi)生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在醫(yī)療機構(gòu)的管理。以上既是醫(yī)師的法律權(quán)利，也是其道德權(quán)利。此外，醫(yī)師還有要求患者和家屬配合診治、在特殊情況下享有干涉患者行為的道德權(quán)利。

15.[單選題]在對一名神經(jīng)癥性障礙患者的治療中，醫(yī)生根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過認知和行為技術(shù)來改變患者不良認知狀態(tài)，這種療法稱為

A.系統(tǒng)脫敏法

B.厭惡療法

C.認知療法

D.模仿療法

E.放松訓練法

正確答案:C

認知療法

解析：認知療法是根據(jù)認知過程影響情感和行為的理論假設(shè)，通過認知和行為技術(shù)來改變患者不良認知的一類心理治療方法。認知治療的基本過程包括：建立治療關(guān)系，確定治療目標，確定問題，檢驗表層錯誤觀念，糾正核心錯誤觀念，認知的進一步改變，新觀念的鞏固。故選C。

16.[單選題]《中華人民共和國獻血法》的施行日期是()

A.1999年10月1日

B.1998年10月1日

C.1997年12月29日

D.1998年12月29日

正確答案:B

1998年10月1日17.[單選題]《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定，對60周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的，賠償其殘疾生活補助費的時間不超過()

A.10年

B.15年

C.20年

D.30年

正確答案:B

15年18.[單選題]患者義務是()。

A.具有獨立做出診斷和治療的權(quán)利及特殊干涉權(quán)

B.對患者義務和對社會義務的統(tǒng)一

C.自主選擇醫(yī)院、醫(yī)護人員

D.保持和恢復健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學科學研究

E.無條件接受人體實驗

正確答案:D

保持和恢復健康，積極配合醫(yī)療，支持醫(yī)學科學研究

解析：患者的道德義務：①配合醫(yī)者診療的義務：在醫(yī)患關(guān)系中，患者應如實陳述病史、病情，按醫(yī)囑進行各項檢查并按醫(yī)師的指示接受治療。②遵守醫(yī)院規(guī)章制度，尊重醫(yī)務人員及其勞動的義務：患者應自覺遵守醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)各種規(guī)章制度，尊重醫(yī)務人員的辛勤勞動，尊重醫(yī)務人員的人格尊嚴。③給付醫(yī)療費用的義務：醫(yī)療服務不以治療是否有效或是否成功作為收取費用的前提，哪怕是治療失敗，只要醫(yī)師付出了勞動，并且盡職盡責、盡心盡力，不存在過錯，就應當?shù)玫綀蟪辏颊卟荒芤允槔碛删芨夺t(yī)療費。④保持和恢復健康的義務：每一個人都有保持自身健康且不危害他人健康，并為他人健康積極行動的義務。那種"健康是自己的事，他人無權(quán)干涉"的觀點，是對健康道德的背離。⑤支持臨床實習和醫(yī)學發(fā)展的義務：醫(yī)學科學的發(fā)展和醫(yī)學生的培養(yǎng)離不開患者的配合和支持，支持醫(yī)學生臨床實習和醫(yī)學人體試驗，是提高醫(yī)學生培養(yǎng)質(zhì)量、促進醫(yī)學進步的需要，應成為每一個患者的道德義務。但是，作為一種道德義務必須以患者的知情同意為前提。醫(yī)學實踐中任何人都不能假借社會、醫(yī)學的名義，侵犯他人的人身權(quán)利。

19.[單選題]對患者保密的要求應考慮除外()

A.患者不良的病情預后

B.患者不良的病情診斷

C.患者所需特殊檢查

D.醫(yī)師同事的醫(yī)療差錯

E.醫(yī)師同事的個人隱私

正確答案:C

患者所需特殊檢查20.[單選題]女，33歲，單位職工?？傁肷w，獲得更高的職位，但又擔心經(jīng)常要面對的面試.因而時常焦慮不安(angst)，并有緊張情緒發(fā)生，希望擺脫該煩惱，目前最好選擇的治療為

A.自由聯(lián)想

B.技能訓練

C.自我管理

D.放松療法

E.厭惡療法

正確答案:D

放松療法

解析：自由聯(lián)想是將患者潛意識中的思想情感召回到意識中，并以詞語表達出來。放松療法屬于系統(tǒng)脫敏療法，是讓一個原來可以引起微弱焦慮的刺激，在病人面前反復暴露，同時讓病人放松與對抗，使該刺激逐漸失去引起焦慮的作用，該方法適用于題中所示情況。厭惡療法：用引起軀體痛苦反應的非條件刺激與形成不良行為的條件刺激結(jié)合，使病人發(fā)生不良行為的同時感到軀體的痛苦反應，從而對不良行為產(chǎn)生厭惡而使其逐漸消退。此療法對酒癮、戒煙、貪食、吸毒和性變態(tài)者效果較好。故本題選D。

21.[單選題]城鄉(xiāng)集市貿(mào)易的衛(wèi)生管理工作應由哪一部門負責()

A.衛(wèi)生防疫站(epidemicpreventionstation)

B.國務院衛(wèi)生行政部門

C.工商行政管理部門

D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府(sgovernment)衛(wèi)生行政部門

正確答案:C

工商行政管理部門22.[單選題]()是鄉(xiāng)村全科醫(yī)生進行疾病臨床診斷的第一步(firststep)。

A.病史采集

B.體格檢查

C.詢問病史

D.藥物治療

E.輔助檢查

正確答案:A

病史采集

解析：病史采集是鄉(xiāng)村全科醫(yī)生進行疾病臨床診斷的第一步。

23.[單選題]女，45歲，農(nóng)村居民。2個月前完成全口義齒修復，過后總感義齒不適，醫(yī)生做了兩次調(diào)磨修改仍無改善?；颊邽榇藷馈⑹?，來心理門診就診。心理醫(yī)生(psychotherapist)與該患者初次接觸時首選的干預手段是

A.宣泄

B.領(lǐng)悟

C.心理分析

D.增強自信心

E.強化自我控制

正確答案:A

宣泄

解析：宣泄指來咨詢者將其郁積已久的情緒煩惱及變態(tài)行為傾訴給咨詢?nèi)藛T的過程。這是一種發(fā)泄痛苦的形式，可以給人以極大的精神解脫，使人感到由衷的舒暢。因此，宣泄是咨詢?nèi)藛T了解來詢者的心理不適和精神障礙的重要途徑，它可增進咨詢?nèi)藛T對來詢者的理解及后者對前者的尊重，使二者建立起有效的感情溝通。故選A。

24.[單選題]《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督實施條例》的施行時間為()

A.1990年1月1日

B.1991年5月1日

C.1992年10月1日

D.1995年1月1日

正確答案:A

1990年1月1日25.[單選題]女，28歲。在心理咨詢中談到所交的兩個男朋友她都很喜歡，不知道該與哪一個繼續(xù)相處，難以作出選擇，希望得到幫助。而根據(jù)心理治療的原則，心理咨詢師沒有替她作出決定。該咨詢師遵循的原則是

A.靈活原則

B.綜合原則

C.中立原則

D.耐心原則

E.回避原則

正確答案:C

中立原則

解析：心理治療的原則包括保密原則、真誠原則、中立原則、回避原則。回避原則是指治療師不能給親友和熟人進行心理治療。中立原則是在心理治療過程中，不能替患者作選擇，而應保持某種程度的“中立”。本例中，咨詢師不替患者作出擇友決定，顯然遵守的是中立原則。故選C。

第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定，有下述情形的，給予行政處分(administrativesanction)，情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格()

A.做醫(yī)學技術(shù)鑒定

B.做產(chǎn)前診斷

C.做終止妊娠

D.做胎兒性別鑒定

E.做縫扎手術(shù)

正確答案:D

做胎兒性別鑒定2.[單選題]市場經(jīng)濟對醫(yī)學實踐的作用決定了醫(yī)學服務()

A.應該市場化

B.與市場機制相容

C.不能引入市場機制

D.必須有控制地引入市場機制

E.以上都不是

正確答案:D

必須有控制地引入市場機制3.[單選題]用工單位招用流動人員多少人以上，就應對流動人員集中生活起居的場所及使用的物品定期消毒()

A.100人

B.200人

C.300人

D.400人

正確答案:B

200人4.[單選題]下列各項中，輔助檢查對醫(yī)生的道德要求是()。

A.全面系統(tǒng)，認真細致

B.耐心傾聽，正確引導(correctguidance)

C.發(fā)展特長，加強協(xié)作

D.精心管理，保證安全

E.綜合考慮確定檢查項目，目的純正

正確答案:E

綜合考慮確定檢查項目，目的純正

解析：在體格檢查中，鄉(xiāng)村全科醫(yī)生也會借助一些輔助檢查手段，對于輔助檢查的使用，鄉(xiāng)村全科醫(yī)生應遵循的倫理要求：①綜合考慮確定檢查項目，目的純正。②患者知情同意，醫(yī)生盡職盡責。③綜合分析檢查結(jié)果，切忌片面性。

5.[單選題]醫(yī)患關(guān)系的本質(zhì)特征是

A.具有互利性質(zhì)的經(jīng)濟關(guān)系(economicrelations)

B.具有買賣性質(zhì)的依附關(guān)系

C.具有協(xié)作性質(zhì)的買賣關(guān)系

D.具有依附性質(zhì)的非平等關(guān)系

E.具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系

正確答案:E

具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系

解析：從法律上說，醫(yī)患關(guān)系是一種具有醫(yī)療契約性質(zhì)的關(guān)系：醫(yī)療契約又稱醫(yī)療合同，是指平等主體的患者與醫(yī)療機構(gòu)之間設(shè)立、變更、終止民事權(quán)利與義務關(guān)系的協(xié)議。從倫理上說，醫(yī)患關(guān)系是一種信托關(guān)系：醫(yī)患信托關(guān)系是醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)受患者的信任和委托，保障患者在診治、護理過程中的健康利益不受損害并有所促進的一種關(guān)系?？傊?，醫(yī)患關(guān)系是以誠信為基礎(chǔ)、具有契約性質(zhì)的信托關(guān)系。

6.[單選題]我國飲用水的衛(wèi)生標準(hygienicstandard)(GB574985)中規(guī)定()

A.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個

B.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過100個

C.每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過1000個

D.每100毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個

正確答案:B

每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過100個7.[單選題]具備下述條件的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試：具有高等學校醫(yī)學專科學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿()

A.18個月

B.6個月

C.1年

D.2年

E.3年

正確答案:C

1年8.[單選題]執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(practicingphysicianslaw)規(guī)定醫(yī)師除正當治療外，不得使用下列藥品，除了()

A.醫(yī)療用毒性藥品

B.麻醉藥品

C.副作用大的藥品

D.精神藥品

E.放射性藥品

正確答案:C

副作用大的藥品9.[單選題]醫(yī)德規(guī)范是指導醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的()。

A.思想準則

B.行為準則

C.技術(shù)規(guī)程

D.技術(shù)標準

E.思想和行為準則

正確答案:B

行為準則

解析：醫(yī)學倫理學規(guī)范是指在醫(yī)學倫理學基本原則指導下，協(xié)調(diào)醫(yī)務人員人際關(guān)系及醫(yī)務人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)與社會關(guān)系的行為準則或具體要求，它主要以醫(yī)務人員應履行的義務為內(nèi)容，以"應該做什么、不應該做什么以及如何做"的形式出現(xiàn)，所以也是培養(yǎng)醫(yī)務人員醫(yī)學道德品質(zhì)的具體標準。

10.[單選題]下列各項，不屬于中國古代醫(yī)德思想內(nèi)容的是

A.救死扶傷(healthewounded)、一視同仁的道德準則

B.仁愛救人、赤誠濟世的事業(yè)準則

C.清廉正直、不圖錢財?shù)牡赖缕焚|(zhì)

D.認真負責、一絲不茍(meticulosity)的服務態(tài)度

E.不畏權(quán)貴、忠于醫(yī)業(yè)的獻身精神

正確答案:D

認真負責、一絲不茍的服務態(tài)度

解析：我國古代醫(yī)德思想有仁愛救人、赤誠濟世的事業(yè)準則；不圖名利，清廉正直的道德品質(zhì)；一心救治，不畏艱苦的服務態(tài)度；謙虛謹慎，認真負責的醫(yī)療作風；不畏權(quán)勢，忠于醫(yī)業(yè)的獻身精神。

11.[單選題]關(guān)于心理應激，錯誤的說法是

A.可引起生理反應

B.可引起心理和行為反應

C.對身心健康產(chǎn)生不利影響

D.經(jīng)過認知評價

E.可能提高工作效率(improveworkefficiency)

正確答案:C

對身心健康產(chǎn)生不利影響

解析：心理應激是指個體在“察覺”到環(huán)境刺激構(gòu)成威脅或挑戰(zhàn)、必須做出適應或應對時，出現(xiàn)的生理、心理及行為的適應性反應過程。A、B正確。心理應激對健康的影響既有積極意義，也會產(chǎn)生消極作用。C錯誤。心理的認知評價、社會支持的利用、人格特征和應對方式等在應激的發(fā)生與發(fā)展中起重要作用。D正確。適當?shù)拇碳ず托睦響ぃ兄诰S持人的生理、心理和社會功能，可以消除厭煩情緒，激勵人們投入行動，克服前進道路上的困難。E正確。故本題選C。

12.[單選題]下列對患者的自主性描述，正確的是

A.尊重患者的自主權(quán)，會降低醫(yī)務人員的積極性和主動性

B.并無必要向患者詳細解釋病情

C.告訴患者最好的治療方案

D.患者無權(quán)決定自己是否手術(shù)

E.尊重患者自主權(quán)(autonomyofpatient)，并不排除醫(yī)生提供正確、適量、適度的信息

正確答案:E

尊重患者自主權(quán)，并不排除醫(yī)生提供正確、適量、適度的信息

解析：患者的自主性是指患者對有關(guān)自己的醫(yī)護問題，經(jīng)過深思熟慮所作出的合乎理性的決定并據(jù)此采取的行動。知情同意、知情選擇等均是患者自主性的體現(xiàn)。尊重患者的自主權(quán)，并不會降低醫(yī)務人員的積極性和主動性，而是有利于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。這就要求醫(yī)務人員：①平等尊重患者及其家屬的人格與尊嚴；②尊重患者知情同意和選擇的權(quán)利；③要履行幫助、勸導，甚至限制患者選擇的責任。為了使患者知情同意和選擇，醫(yī)務人員要幫助患者，如提供正確、適量、適度的信息，并讓患者能夠理解，在此前提下讓患者自由地同意和選擇。

13.[單選題]醫(yī)療事故是指()

A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的

B.由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預料和防范的不良后果(adverseconsequence)的

C.在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的

D.發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的

正確答案:C

在診療護理工作中，因醫(yī)務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的14.[單選題]醫(yī)療保健機構(gòu)為公民提供的婚前衛(wèi)生咨詢服務的內(nèi)容有()

A.生育知識的教育

B.性衛(wèi)生知識的教育

C.有關(guān)婚配、生育保健問題提供醫(yī)學意見

D.性病防治知識的教育

E.有關(guān)傳染病防治問題提供醫(yī)學意見

正確答案:C

有關(guān)婚配、生育保健問題提供醫(yī)學意見15.[單選題]根據(jù)赫爾姆斯的調(diào)查，若生活變化單位(LCU)累計得分在200～299，則第二年的患病率約為()。

A.20%

B.35%

C.50%

D.65%

E.80%

正確答案:C

50%

解析：Holmes和Rahe(1966)根據(jù)對5000多人的病史分析和實驗所獲資料，編制了SRRS(生活事件分析量表)。量表中的"生活變化單位"(LCU)代表相應事件在一段時間內(nèi)經(jīng)歷的生活變化所要求的適應程度作出數(shù)量估計。例如，配偶死亡可以有100分，同時利用"疾病量表"調(diào)查這段時間內(nèi)和此后一段時間內(nèi)所患疾病和病感；然后考查總的LCU與疾病分數(shù)間的關(guān)系。這就是關(guān)于生活事件同疾病關(guān)系的相關(guān)研究。LCU得分過高的人容易產(chǎn)生心身癥狀。有的學者得出下列主要結(jié)論：生活事件同疾病發(fā)生和加重有相關(guān)關(guān)系。在一段時間內(nèi)，如果LCU分數(shù)增加很多，一個人發(fā)生疾病和病感的可能性變大。例如，一個研究發(fā)現(xiàn)，一年中LCU超過300的人中第二年有75%的人曾感到嚴重不適、抑郁或有心腦病發(fā)作；而低于