2023年浙江省舟山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2023年浙江省舟山市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.胡先生32歲，因頭暈，乏力，注意力不集中，經(jīng)醫(yī)院檢查診為小細(xì)胞低色素貧血，其原因可能是()

A.缺維生素CB.缺維生素B12C.缺葉酸D.缺鈣E.缺鐵

2.結(jié)核病傳染的主要途徑與方式是

A.飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B.吸入病人排出的帶菌飛沫C.皮膚外傷D.經(jīng)胎盤傳播E.泌尿生殖系外傷

3.患者，男性，33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39℃。查血常規(guī)示Hb75g/L，白細(xì)胞2.9X109/L，P1T50×109/L。查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少。本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

4.男，65歲，突發(fā)急性廣泛心肌梗死，咳大量粉紅色泡沫痰，其咳痰病因是

A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張

5.陰道壁張力恢復(fù)于產(chǎn)后

A.約9周B.7周C.3周D.2周E.1周

6.阻塞性肺氣腫的主要病因是

A.慢性支氣管炎B.急性支氣管炎C.慢性肺心病D.支氣管擴(kuò)張E.肺膿腫

7.關(guān)于尿液描述，下列哪項(xiàng)不正確（）。

A.每日尿量＜100ml為無(wú)尿

B.夜間尿量持續(xù)超過(guò)750ml為夜尿增多

C.每日尿蛋白持續(xù)大于150mg為蛋白尿

D.12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10萬(wàn)為鏡下血尿

E.12小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于100萬(wàn)為白細(xì)胞尿

8.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是()A.胸部外傷史B.脈速、血壓下降C.氣促、呼吸困難D.胸廓飽滿、叩診實(shí)音E.胸穿抽出不凝固血液

9.易引起顱內(nèi)感染的是

A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

10.始基卵泡開始發(fā)育的時(shí)期是()。A.A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期

二、多選題(10題)11.引起急性腹瀉最常見的病因是()。

A.A.飲食不當(dāng)B.食物中毒C.細(xì)菌性痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.胰腺癌

12.兒科護(hù)士所承擔(dān)的工作有

A.監(jiān)測(cè)小兒生長(zhǎng)發(fā)育情況

B.教給小兒家長(zhǎng)科學(xué)喂養(yǎng)方法

C.培養(yǎng)小兒藝術(shù)才能

D.代表住院小兒表達(dá)個(gè)人意愿

E.創(chuàng)造利于小兒智能發(fā)展的病房環(huán)境

13.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括()

A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)用品的使用C.安全注射D.穿戴PPE.正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械

14.關(guān)于百日咳桿菌的介紹，正確的有（）。

A.為革蘭染色陽(yáng)性菌

B.在含有新鮮血液的培養(yǎng)基中易于生長(zhǎng)

C.對(duì)外界的抵抗力差

D.陽(yáng)光暴曬1小時(shí)即可死亡

E.對(duì)一般消毒劑不敏感

15.關(guān)于妊娠合并肝炎，下列正確的是

A.A.使早孕反應(yīng)減輕B.孕晚期易發(fā)生妊高征C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D.對(duì)胎兒無(wú)影響E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎

16.甲狀腺次全切除后并發(fā)癥可有()。

A.呼吸困難和窒息B.誤咽、嗆咳C.聲音嘶啞D.甲狀腺危象E.手足抽搐

17.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機(jī)制描述正確的是()。A.A.體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過(guò)程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

18.在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.不用戴手套

19.外科急腹癥病理表現(xiàn)包括

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.失血性病變

20.腹膜炎常見的致病菌是()。A.A.大腸埃希菌B.溶血性鏈球菌C.肺炎雙球菌D.厭氧菌E.葡萄球菌

三、1.填空題(10題)21.半流質(zhì)飲食每日供應(yīng)的蛋白質(zhì)為()g，總熱能是()kcal，每日()餐。

22.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

23.口服催吐洗胃法一般適用于（）并且（）的患者，一般患者取（）位。

24.要素飲食的營(yíng)養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無(wú)機(jī)鹽類和微量元素等。

25.影響飲食與營(yíng)養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

26.在日常生活飲食中，應(yīng)該注意：食物要()，饑飽要適當(dāng)，粗細(xì)要()，飲酒要節(jié)制，三餐要合理，活動(dòng)與飲食要()。

27.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

28.低膽固醇飲食的膽固醇攝入量少于()mg／d。

29.131I試驗(yàn)飲食檢查試驗(yàn)期為()周，試驗(yàn)期間禁用()食物。

30.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器一次擠壓可有（）ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持（）次／分。

四、4.名詞解釋題(5題)31.壓瘡

32.舒適臥位

33.入院護(hù)理

34.等張練習(xí)

35.等長(zhǎng)練習(xí)

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

37.簡(jiǎn)述評(píng)估患者活動(dòng)能力的內(nèi)容和分級(jí)。

38.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

39.簡(jiǎn)述進(jìn)行肌肉鍛煉時(shí)的注意事項(xiàng)。

40.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。

參考答案

1.E缺鐵性貧血是體內(nèi)用來(lái)制造血紅蛋白的貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成減少、紅細(xì)胞生成障礙引起的小細(xì)胞、低色素性貧血，是臨床上最常見的一種貧血，典型血象為小細(xì)胞低色素性貧血。

2.B呼吸道感染是肺結(jié)核的主要感染途徑，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者，患者隨地吐痰，痰液干燥后結(jié)核菌隨塵埃飛揚(yáng)亦可引起結(jié)核感染。

3.E患者癥狀符合再生障礙性貧血三系減少，骨髓增生低下的特征，從發(fā)病過(guò)程看符合慢性再生障礙性貧血的特征。

4.D嚴(yán)重的呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。

5.C分娩后，陰道松弛，肌張力低，黏膜皺襞消失，隨著陰道腔逐漸縮小，陰道肌張力逐漸恢復(fù)，產(chǎn)后3周重新出現(xiàn)黏膜皺襞。

6.A慢性阻塞性肺氣腫多由慢性支氣管炎發(fā)展而來(lái)。

7.D

8.E損傷性血胸的治療原則

9.B面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染易引起顱內(nèi)感染。

10.C

11.BC

12.ABDE

13.ABCD

14.BCD

15.BCE

16.ABCDE

17.ACD

18.ABC

19.ABCD

20.ABCDE

21.50—70；1500—2000；5—6

22.非阿片類；輕度疼痛非阿片類；輕度疼痛

23.清醒合作坐

24.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

25.年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況

26.多樣；搭配；平衡多樣；搭配；平衡

27.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

28.300

29.2；含碘2；含碘

30.50016—20

31.壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓血液循環(huán)障礙局部組織持續(xù)缺血、缺氧營(yíng)養(yǎng)缺乏致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡：身體局部組織長(zhǎng)期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營(yíng)養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。

32.舒適臥位：是指患者臥床時(shí)，身體各部位處于合適的位置，感到輕松自在。

33.入院護(hù)理：患者經(jīng)門診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。

34.等張練習(xí)：指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力練習(xí)。等張練習(xí)：指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱動(dòng)力練習(xí)。

35.等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí)因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱靜力練習(xí)。等長(zhǎng)練習(xí)：是指可增加肌肉張力而不改變肌肉長(zhǎng)度的練習(xí),因不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱靜力練習(xí)。

36.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

37.通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力可通過(guò)觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立不能參加活動(dòng)。通過(guò)對(duì)患者日?；顒?dòng)情況的評(píng)估來(lái)判斷其活動(dòng)能力,可通過(guò)觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動(dòng)的完成情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。機(jī)體活動(dòng)功能可分為5級(jí)：①0級(jí)：完全能獨(dú)立,可自由活動(dòng)；②1級(jí)：需要使用設(shè)備或器械；③2級(jí)：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級(jí)：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級(jí)：完全不能獨(dú)立,不能參加活動(dòng)。

38.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長(zhǎng)時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過(guò)20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長(zhǎng)期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無(wú)力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。

39.(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù)制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系使患者能夠積極配合練習(xí)達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng)避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適或伴有血壓、脈搏、心律、呼吸、意識(shí)、情緒等方面的變化應(yīng)及時(shí)停止鍛煉并報(bào)告醫(yī)生給予必要的處理。(5)注意肌肉等長(zhǎng)收縮引起的升壓反應(yīng)及(1)以患者的病情及運(yùn)動(dòng)需要為依據(jù),制訂適合患者的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,幫助患者認(rèn)識(shí)活動(dòng)與疾病康復(fù)的關(guān)系,使患者能夠積極配合練習(xí),達(dá)到運(yùn)動(dòng)的目的。(2)肌肉鍛煉前后應(yīng)作充分的準(zhǔn)備及放松運(yùn)動(dòng),避免出現(xiàn)肌肉損傷。(3)嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)的量與頻度,以達(dá)到肌肉適度疲勞而不出現(xiàn)明顯疼痛為原則。每次練習(xí)中間有適當(dāng)?shù)拈g歇讓肌肉得到放松和復(fù)原,一般每日一次或隔日練習(xí)一次。(4)如鍛煉中出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、不適,或伴