心理咨詢技能 咨詢效果的評估

38.咨詢效果評估38.咨詢效果評估主講人:XXX38咨詢效果評估

1．咨詢效果評估的時間點：可以在咨詢的任何時間內(nèi)進行

2．咨詢效果的評估內(nèi)容：圍繞咨詢目標展開第一，求助者對咨詢效果的自我評估（自評）。

最直接、最有效的指標之一。

第二，求助者社會功能恢復的情況。

第三，求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助

者的評定（他評）。

第四，求助者咨詢前后心理測量結果的比較。

第五，咨詢師的觀察與評定。

第六，求助者某些癥狀的改善程度。38咨詢效果評估3.咨詢效果評估的維度

評估咨詢效果的維度或指標可以單獨使用，也可以綜合使用，但應盡可能多地從多個維度或指標進行評估。

原因：

（1）作為求助者的一種主觀評定，可能受到很多因素的影響。如求助者的自我意識水平、言語表達能力、社會贊許性、移情的作用和咨詢師隱含的壓力等；

（2）作為咨詢師雖然相對客觀，也會受咨詢師自己主觀因素的影響而發(fā)生偏差。

38咨詢效果評估

每次咨詢都應該有一個相對完整的過程，形成一個相對獨立的咨詢單元，體現(xiàn)出一定的效果。

在保持每一次咨詢相對獨立性的同時，應具有內(nèi)在的連續(xù)性。

38咨詢效果評估4.咨詢效果的階段性、全程性分析（1）宣泄疏導求助者的情感而緩解情緒壓力；

（2）鼓勵求助者傾訴內(nèi)心痛苦并進行針對性的指導；

（3）探尋求助者的潛意識并使求助者領悟；

（4）協(xié)助求助者改進認知結構，學會合理思維；

（5）通過學習與訓練來建立積極、合理、有效的行為模式；

（6）幫助求助者排除心理行為障礙，促進自然復愈與成長等。38咨詢效果評估5.心理咨詢效果的機制第一，咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任的咨詢關系，這是最基本的共同特點。

“人際交往的專業(yè)”關系

第二，求助者的強烈求治動機、積極態(tài)度，自己探索改變的信心和自覺性。

求助者原已具有的因素

第三，有一套雙方都相信的理論和方法。

如何對問題作合乎邏輯的解釋

38咨詢效果評估6.心理咨詢有效性的共同因素：

第四，咨詢師本身的特征。

第五，促進求助者的認知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。

最終目的都在于啟發(fā)求助者的主宰意識和激發(fā)應變能力

38咨詢效果評估6.心理咨詢有效性的共同因素：39.咨詢關系的匹配與轉介處理39.咨詢關系的匹配與轉介處理主講人:XXX

適宜的求助者應具備的條件：

(1)動機正確

咨詢動機的正確：求助者希望通過咨詢來改變自己

包含因素：動機強度、動機的方向性

動機不端正：設法調(diào)整其動機，或者中止咨詢

39.咨詢關系的匹配與轉介處理1.咨詢關系的匹配1.咨詢關系的匹配39.咨詢關系的匹配與轉介處理(2)人格正常

求助者的人格大致正常，無明顯的人格障礙。(3)信任度高

求助者對心理咨詢、咨詢師以及咨詢師所持理論和方法應抱有較高的信任度。(4)行動自覺

愿意在咨詢師的指導下充分發(fā)揮自己的主觀能動性，能夠按照咨詢師的意見采取切實的行動。(5)匹配性好

匹配性是指求助者與咨詢師的相互接受程度。(6)智力正常

要求求助者具有正常的智力水平

1.咨詢關系的匹配39.咨詢關系的匹配與轉介處理(7)年齡適宜青年人比其他年齡段的求助者更適合進行心理咨詢。每個年齡段就適宜性而言都有長處和短處，有些問題更是只為某個年齡段所特有。(8)內(nèi)容合適并不是所有與心理有關的問題都屬于心理咨詢范圍。有些內(nèi)容特別適合心理咨詢，有些則不太適合，需要將心理咨詢與心理治療結合起來一塊考慮。心理咨詢的范圍：心因性疾病、神經(jīng)癥、行為障礙、心身疾病與社會心理應激有關的各種適應不良、情緒調(diào)節(jié)、心理教育與發(fā)展等內(nèi)容2.判斷求助者是否適宜自己咨詢39.咨詢關系的匹配與轉介處理求助者分類：特別適宜的；一般適宜的；不適宜不適宜的情況：(1)欠缺型

咨詢師對某些類型的咨詢內(nèi)容很可能不懂、不擅長。(2)忌諱型

忌諱型是指有些咨詢師在價值觀念、情感方式上很可能對某些求助者、某些咨詢內(nèi)容持有一定程度的敏感、偏見和忌諱，這種情況很容易影響咨詢效果。(3)沖突型

咨詢師與求助者可能在個性等方面存在著某種不協(xié)調(diào)，甚至存在明顯的沖突。(1)調(diào)整咨詢關系的匹配程度

調(diào)適的基本思路是咨詢師去適應求助者，而不是相反。

咨詢師欠缺的情況：

可以進行轉介；可以憑借自己的咨詢經(jīng)驗，去嘗試著理解并幫助求助者解決心理問題，善于學習，以科學的態(tài)度去大膽實踐。

3.對咨詢關系不匹配的處理

39.咨詢關系的匹配與轉介處理3.對咨詢關系不匹配的處理

39.咨詢關系的匹配與轉介處理咨詢師沖突的情況：

善于接納不同類型的求助者，避免與求助者在個性和觀點上發(fā)生沖突；

無法匹配，轉介。咨詢師忌諱的情況：

堅持價值中立的原則，不批評指責求助者，并主動調(diào)整自己對求助者問題的看法以及自己的情緒保持客觀、中立、理性的態(tài)度。39.咨詢關系的匹配與轉介處理（2）在無法實現(xiàn)匹配的情況下轉介1.明顯不適宜或自己不善處理時；2.存在知識、技術、經(jīng)驗方面的困難而無法滿足求助者時；3.因工作變動、較長時間不在崗位等情況。（3）轉介的注意事項第一，應當事先征求求助者的意