餐飲服務食物中毒事故應急處置方

資源縣食品藥品監(jiān)督經(jīng)管局餐飲服務食物中毒事故應急處置操作手冊為有效開展餐飲服務食物中毒事故應急工作，最大限度地減少事故的危害，保障公眾身體健康與生命安全，依據(jù)《資源縣食品藥品監(jiān)督經(jīng)管局餐飲服務食物中毒事故應急預案》制定本操作手冊。一、組建事故應急處理組織機構（一）組建食物中毒事故應急處理領導小組 長：XXXXXX成 員：XXX XXX XXX XXX領導小組職責：負責領導、組織開展食物中毒事故應急處理工作。（二）組建食物中毒事故應急處理工作小組成立兩個工作小組，按照領導小組的部署，具體開展應急處置和調查處理工作。1、工作一組組 長成 員：XXX、XXX主要負責餐飲服務單位食物中毒事發(fā)現(xiàn)場控制和調查取證工作。2、工作二組組 長：XXX成 員：XXX XXX主要負責到醫(yī)療機構現(xiàn)場調查取證工作，調查食物中毒病人發(fā)病和救治情況，制作現(xiàn)場詢問筆錄，與醫(yī)療機構和疾控部門做好溝通配合。二、食物中毒事故應急處置準備在日常工作中，各工作組要做好食物中毒事故應急準備工作。（一）認真學習、研究、熟悉應急處理工作程序和內容。（二）備好行政執(zhí)法文書——現(xiàn)場檢查筆錄——詢問筆錄——食品安全監(jiān)督意見書——樣品采樣單——封條——證據(jù)保存決定書保管人：XXX封條要提前加蓋食品藥品監(jiān)督經(jīng)管局行政公章。（三）備好取證設備（筆）等保管人：XXX（四）保管人：XXX三、食物中毒事故接報、核實及報告（一）接報要求食品藥品監(jiān)督經(jīng)管局接到食物中毒報告、通報、舉報后，接報人應盡量詳細詢問并記錄發(fā)病時間、發(fā)病人數(shù)、就診地點、主要癥狀、可疑食品、可疑肇事單位和發(fā)病單位的詳細地址以及有關聯(lián)系電話。同時應告知報告人及時搶救患者，要保護好現(xiàn)場，保留可疑中毒食品和患者吐瀉物。接報后立即報告食安股負責人，簽署意見后，上報主管局長。（二）立即核實按照領導批示，根據(jù)報告者提供的信息，立即指派兩個事故處理工作組（每組2名以上監(jiān)督員，攜帶有關食物中毒應急處置器材和文書，以最快的速度前往有關現(xiàn)場調查核實發(fā)病情況。一組赴醫(yī)療救助機構（救治場所或中毒人員所在場所等，一組赴事故發(fā)生地（餐飲服務單位或就餐場所等核實的內容主要包括：病人就診的地點、就診記錄、發(fā)病或就診人數(shù)、主要癥狀、最早發(fā)病時間、集中發(fā)病時間、可疑食品、可疑肇事單位等。（三）及時報告事故處理工作組經(jīng)初步核實為食物中毒事故的，按照《國家食品安全事故應急預案》初步確定事故分級，立即按照程序報告局事故處理領導小組。食安股立即按照《食品安全法》等有關規(guī)定開展報告工作。按照有關規(guī)定在2小時內報告本級人民政府或應急指揮機構，通報本級衛(wèi)生行政部門，同時報告上級食品藥品監(jiān)管部門。對可能造成健康損害或者涉及到其他生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)的，應當立即向同級衛(wèi)生行政部門、農(nóng)業(yè)行政、工商行政經(jīng)管、質量技術監(jiān)督等相關部門通報。通報的信息應包括下列內容：①事故發(fā)生單位；②事故發(fā)生的時間、地點及可能涉及的范圍；③造成或者可能造成的健康危害以及發(fā)病和死亡人數(shù)；④已采取的措施；⑤認為需要通報的其他事故相關信息。（四）續(xù)報在事故處置和調查過程中，應當及時通報同級衛(wèi)生行政部門和報告上一級食品藥品監(jiān)管部門工作進展信息，補報、更正相關信息。四、食物中毒現(xiàn)場調查處置發(fā)生食物中毒事故時，食品藥品監(jiān)督經(jīng)管局應當在本級人民政府領導下，及時作出反應，采取措施控制事態(tài)發(fā)展，依法處置。（一）工作一組任務1、封存措施并立即委托疾病預防控制機構或其它有資質的檢驗機構進行檢驗，同時制作并送交《技術鑒定委托書》文書。被封存的食品及其原料要根據(jù)其生熟、易腐等情況，確定封存的方式和地點，如生鮮易腐原料、易腐的食品要封存在冰箱里。不易腐敗變質的食品及其原料可統(tǒng)一封存在庫房中或其它房間中。清洗消毒。復雜的食物中毒現(xiàn)場調查可能需要反復調查取證。因此，對可疑現(xiàn)場必須進行行政控制以保護現(xiàn)場，在調查未結束之前，食品藥品監(jiān)督經(jīng)管局不能責令當事人進行清洗消毒，以免破壞現(xiàn)場銷毀證據(jù)。被污染的食品工用具、容器等可統(tǒng)一封存在庫房中或其它房間中。責令當事人對取證后的造成食物中毒的剩余食物（包括原料及半成品）經(jīng)煮沸消毒15～30分鐘或用漂白粉消毒后一律廢棄、焚燒或深埋。20％石灰乳或3％的漂白粉消毒（將排泄物或嘔吐物一份與消毒液二份充分混合，放置兩小時對患有腸道傳染病及皮膚病的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應調離食品工作。責令當事人對廚房應進行一次徹底衛(wèi)生大清理。炊食用具和容器凡能洗20.550.5％漂白粉溶液消毒。以上封存措施需使用《封條（扣押）品決定書》和《證據(jù)先行登記保存決定書》文書。封存被污染的與食物中毒事故相關的生產(chǎn)經(jīng)營場所。責令食品生產(chǎn)經(jīng)營單位收回已售出的造成食物中毒的食品或者可食品藥品監(jiān)管局應在封存之日起15作出行政處理決定：①經(jīng)檢驗，屬于被污染的食品，做出銷毀的行政處罰決定，予以監(jiān)督銷毀。送達《檢驗結果告知書》文書。②屬于未被污染的食品以及已消除污染的食品工用具、容器等，予以解封，開啟封條。因特殊事由需延長封存期的，根據(jù)調查處理的實際情況，可以延長封存時間，但食品藥品監(jiān)督經(jīng)管局應做出延長封存時間的決定，并送達餐飲服務提供者。2、協(xié)助采集、檢驗可疑樣品協(xié)助疾病預防控制機構人員有針對性地采集樣品。及時采集剩余的可疑食物、食品添加劑和食品相關產(chǎn)品等樣品，病對從超市商場購進的直接入口的定型包裝食品要制作《產(chǎn)品樣品確認通知書》；對散裝食品或烹調餐食品應實施無菌采樣、登記、運送。疑似細菌性食物中毒時，應對加工、盛放或接觸過食物的容器、工具（如刀、墩、案板、水池、盆、筐、抹布等采樣、登記、送檢，進行細菌檢驗。制作《非產(chǎn)品樣品采樣記錄》文書。對食品加工經(jīng)營人員和直接接觸食品的服務人員，可根據(jù)需要采取糞便、肛拭、鼻咽腔、瘡癤膿液或局部皮膚涂抹取樣作帶菌檢查。進行微生物檢驗的樣品應無菌取樣，做理化檢驗的樣品要用清潔的容器盛裝。所取樣品容器要貼上標簽、編號，嚴密包裝。并認真填寫《食物中毒送檢單送檢理由。其他與食物中毒有關的可疑樣品。、現(xiàn)場食品安全監(jiān)督檢查（現(xiàn)場衛(wèi)生學調查）重點對可疑食品加工的場所、設備、工具、廚房及其加工過程進行現(xiàn)場檢查或勘查，調查可疑食物的來源、質量、存放條件及加工烹調方法、操作衛(wèi)生等，從中找出引起食物中毒的主要污染環(huán)節(jié)，初步分析判斷食物中毒原因。即追蹤其它供餐范圍內有無食物中毒病人。工商等部門了解食物供應的異常情況，以及食物中毒肇事單位以往的不良記錄。調查引起食物中毒的可疑食物和配方。了解病人發(fā)病前24～48小時各餐次所吃食物的種類、數(shù)量并以未發(fā)病者所吃食物作對照，將可疑食物集中到某餐、某種食物上。HACCP調查食品加工至食用前的整個過程和現(xiàn)場環(huán)境衛(wèi)生情況。尤其應注意檢查食品存放溫度和時間，以及使用的工用具情況；食品運輸情況；工用具處理等情況，特別要注意檢查是否按規(guī)定留樣。業(yè)人員，并采取分開詢問，相互印證的方法，詳細調查可疑食品的加工、制作、分餐等過程。情況：可疑食品及原料的來源、數(shù)量及采購時間、索證驗收情況；可疑食品及原料的去向或使用情況；可疑食品的銷售金額及發(fā)票。制作《詢問筆錄》文書。等、培訓情況及衛(wèi)生習慣。調查是否按規(guī)定申報大型婚宴、團餐和其他大型群體聚餐。以上監(jiān)督檢查情況均應制作《現(xiàn)場檢查筆錄》文書記錄在案。對加工人員提供的每一句話、每一個環(huán)節(jié)，要認真記錄、分析，判斷真?zhèn)?，對加工人員應分別單獨調查，必要時進行現(xiàn)場重復操作。4、防止事故進一步擴大的措施在調查食物中毒的同時，應采取各項措施，防止事故危害進一步擴大。停止出售和攝入中毒食品或疑似中毒食品。取臨時控制措施。中毒食品或疑似中毒食品已同時供應其他單位，應追查是否導致食物中毒。監(jiān)管部門。安撫工作，做好后續(xù)食品的安全把關。（二）工作二組任務重點到醫(yī)院調查收集食物中毒證據(jù)。主要包括下列內容：療情況；4872可疑進餐食譜和同餐人員發(fā)病情況；采集病人的嘔吐物（洗胃液樣品進行檢驗，必要時可做動物實驗，制作《非產(chǎn)品樣品采樣記錄》文書；填寫《食物中毒調查登記表（三）開展調查取證的要求食品安全監(jiān)督員和被調查者簽字；依法進行錄音、拍攝取證；它證據(jù)材料進行整理分析；補齊或補正；五、事故原因確定食品藥品監(jiān)管局與參加調查的疾病控制部門、參加救治的醫(yī)療機構以及有關專家，依據(jù)疾控部門的流行病學調查和檢驗結果，共同研究確定事故原因。六、行政處罰飲服務食品安全監(jiān)督經(jīng)管辦法》等法律法規(guī)規(guī)定，對事實清楚、證據(jù)確鑿的事故的肇事單位，依法做出行政處罰；涉嫌犯罪的及時移送司法機關，追究有關肇事者的刑事責任。七、監(jiān)督整改食品藥品監(jiān)管局應當督促事故責任單位認真吸取事故教訓，落實防范和整改措施，防止類似事故再次發(fā)生。食品藥品監(jiān)管局應當對事故單位落實防范和整改措施的情況進行監(jiān)督檢查，并將監(jiān)督檢查結果和整改措施落實情況及時通報同級衛(wèi)生行政部門。八、提交事故調查報告調查工作結束后，食品藥品監(jiān)管局應撰寫并按照時限要求提交事故調查報告。（一）事故調查報告內容事故調查報告應當包括以下內容：事故發(fā)生