2021年四川省資陽市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）

2021年四川省資陽市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者女性，30歲。大便后滴血，有時(shí)用力排便或負(fù)重后有腫塊從肛門脫出，最可能的診斷是A.A.直腸內(nèi)息肉B.直腸癌C.外痔D.肛裂出血E.Ⅱ度內(nèi)痔

2.先天性心臟病出現(xiàn)下半身青紫，應(yīng)考慮為（）A.A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.二尖瓣狹窄

3.顱腦損傷病人出現(xiàn)哪些征象應(yīng)立即做好術(shù)前準(zhǔn)備A.A.呼吸深而慢

B.血壓升高，脈壓變大

C.出現(xiàn)腦膜刺激征

D.腰穿抽出血性腦脊液

E.一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

4.下列哪項(xiàng)不是急性蜂窩織炎的表現(xiàn)A.A.致病菌主要是乙型溶血性鏈球菌

B.病變部位與周圍界限清楚

C.局部明顯紅腫、疼痛

D.多數(shù)伴有全身表現(xiàn)

E.口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎要警惕窒息

5.糖尿病病人多發(fā)性周圍神經(jīng)病變，其表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不正確A.A.對(duì)稱性肢端感覺異常

B.可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛感

C.上肢較下肢嚴(yán)重

D.后期可出現(xiàn)肌無力、肌萎縮

E.四肢蟻?zhàn)吒小⒏杏X過敏

6.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進(jìn)展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準(zhǔn)備

D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復(fù)蘇的準(zhǔn)備工作

7.中毒型菌痢的臨床特點(diǎn)不包括下列哪項(xiàng)A.A.起病急驟，高熱甚至超高熱B.反復(fù)驚厥C.2—7歲兒童多見D.患兒腸道癥狀嚴(yán)重E.迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭

8.營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥時(shí)間為A.A.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1個(gè)月

B.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月

C.血紅蛋白量恢復(fù)正常后1周

D.血紅蛋白量恢復(fù)正常后2周

E.血紅蛋白量恢復(fù)正常

9.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)，右下腹有固定壓痛點(diǎn)、肌緊張及反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎?；颊叱霈F(xiàn)肌緊張，說明炎癥刺激了A.A.闌尾肌層B.闌尾腔黏膜C.臟層腹膜D.壁層腹膜E.盲腸

10.初期復(fù)蘇時(shí)關(guān)于氣道開放不正確的是A.A.應(yīng)先將患者仰臥，松解衣領(lǐng)及褲帶，口、鼻腔中有異物應(yīng)用手指清除

B.有條件時(shí)，應(yīng)盡早作氣管插管

C.對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用仰面抬頸法開放氣道

D.口咽通氣管和鼻咽通氣管可使舌根離開咽后壁，解除氣道梗阻

E.遇到插管有困難而嚴(yán)重窒息的患者，可行環(huán)甲膜穿刺術(shù)

二、一、A1型題(10題)11.女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)39天，陰道出血8天，伴下腹隱痛。檢查：子宮體略大，質(zhì)中，雙附件無明顯腫塊及壓痛，尿HCG陽性。如果人工流產(chǎn)吸出物見到下列哪一項(xiàng)可初步排除官外孕

A.蛻膜組織B.絨毛C.胎兒D.增長過長的子宮內(nèi)膜E.萎縮的子宮內(nèi)膜

12.某男，25歲，外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的是（）A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.是否可摸到尺骨鷹嘴D.肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系E.跌倒后因手掌撐地而受傷

13.關(guān)于協(xié)調(diào)性子官收縮乏力正確的描述是A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性，僅收縮弱

B.產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇

C.容易發(fā)生胎兒官內(nèi)窘迫

D.不宜靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素

E.潛伏期宜使用哌替啶（杜冷?。?/p>

14.有關(guān)清潔中段尿培養(yǎng)標(biāo)本的采集正確的是A.消毒劑清洗外陰

B.在使用抗生素藥物前收集

C.飲水1000ml后采集

D.采集后應(yīng)留置一段時(shí)間后再送檢

E.停用抗生素后即可收集

15.某初產(chǎn)婦在會(huì)陰側(cè)切下足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天切口處水腫明顯。下列對(duì)會(huì)陰部的護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.提前拆線B.溫水坐浴C.外用消炎藥膏D.50%硫酸鎂濕敷傷口E.0.2%苯扎溴銨沖洗會(huì)陰

16.在傷口的近側(cè)出現(xiàn)紅線，硬而有壓痛，通常是A.網(wǎng)狀淋巴管炎B.淺部靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性蜂窩織炎

17.急性支氣管炎的主要癥狀為A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.喘息

18.患者，女性，32歲。持續(xù)高熱伴皮下出血1周。血常規(guī)：血細(xì)胞3.0×109／L，血紅蛋白75g／L，白細(xì)胞3.2×109／L，血小板15×109／L，擬診為再生障礙性貧血而收入院。在入院病人評(píng)估的過程中，此病人突然訴說頭痛，并表現(xiàn)為煩躁不安，此時(shí)要警惕病人（）A.急性焦慮發(fā)作B.癔病發(fā)作C.顱內(nèi)出血D.并發(fā)腦膜腦炎E.高熱狀態(tài)下的精神錯(cuò)亂

19.男性，64歲，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸煙史40年，20支／天。目前首優(yōu)護(hù)理問題是A.活動(dòng)無耐力B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.低效性呼吸型態(tài)E.知識(shí)缺乏

20.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食、禁飲的時(shí)間是（）。A.4小時(shí)禁食，2小時(shí)禁水

B.6小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水

C.8小時(shí)禁食，6小時(shí)禁水

D.10小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水

E.12小時(shí)禁食，4～6小時(shí)禁水

三、2.A3型題(10題)21.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現(xiàn)的是

A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭

22.咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

23.若懷疑病人顱內(nèi)出血，護(hù)士首先應(yīng)給予病人（）。A.A.頭部置冰袋B.立即上鼻胃管C.持續(xù)低流量吸氧D.將病人抬入搶救室E.頭低腳高位

24.目前對(duì)該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

25.護(hù)理中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)

A.常規(guī)保留導(dǎo)尿管或膀胱造瘺B.大量輸入新鮮血C.絕對(duì)臥床休息D.鎮(zhèn)靜止痛E.應(yīng)用廣譜抗生素

26.此病人診斷是什么（）。A.A.ITPB.急性白血病C.過敏性紫癜D.重型再障E.慢性再障

27.對(duì)該患兒的處理下列哪項(xiàng)不妥

A.立即放入30℃暖箱內(nèi)保暖

B.密切監(jiān)測(cè)體溫

C.6～12小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常體溫

D.嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防感染

E.早期哺喂是要耐心，多喂奶，提供足夠的熱量

28.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

29.該病在扁桃體腺窩處可見到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

30.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過高B.氣體交換受損C.焦慮D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無耐力

四、3.A3型題(5題)31.大咯血病人最主要的病情觀察是（）

A.咯血量的多少B.有無窒息先兆或窒息現(xiàn)象C.咯血速度的快慢D.咯血的顏色E.生命體征的變化

32.若胸腔積液為黏稠黃色液體，最可能的致病菌為

A.銅綠假單胞菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌E.金黃色葡萄球菌

33.病人向你咨詢，宜建議他（）。A.A.減少主食量B.靜脈滴注胰島素C.接受運(yùn)動(dòng)療法D.增加降糖藥劑量E.測(cè)血酮和尿酮

34.本病首選用藥是

A.青霉素B.紅霉素C.林可霉素D.氟哌酸E.氯霉素

35.首先考慮的診斷是（）

A.急性骨髓炎B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎C.急性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.慢性骨髓炎急性發(fā)作E.關(guān)節(jié)結(jié)核

五、1.A1/A2型題(5題)36.以持續(xù)性疼痛、局部紅腫、波動(dòng)感為特征的直腸肛管周圍膿腫是

A.坐骨肛管間隙膿腫B.骨盆直腸窩膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.肛門周圍膿腫E.坐骨直腸窩膿腫

37.對(duì)化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是

A.保持安靜，頭側(cè)位以防窒息

B.硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部

C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克

D.顱壓高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液

E.硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml

38.患者，男，36歲。診斷為骨盆直腸窩膿腫。其主要臨床表現(xiàn)是

A.局部紅腫熱痛明顯B.排尿失禁C.直腸刺激征明顯D.便秘和腹瀉交替E.排便失禁

39.某患兒，吃飯時(shí)常把飯碗打破，屢受家長斥責(zé)。一次吃飯時(shí)，其母發(fā)覺小孩眼睛發(fā)直，隨即飯碗墜地，數(shù)秒鐘后正常，最有可能的診斷是A.癲癇小發(fā)作B.暈厥C.癔癥D.精神病E.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

40.金黃色葡萄球菌肺炎患兒在治療過程中突然出現(xiàn)呼吸困難加重，經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解，應(yīng)考慮可能是

A.肺部炎癥加重B.并發(fā)膿氣胸C.高熱所致D.并發(fā)心力衰竭E.呼吸性酸中毒

六、共用題干(5題)41.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

42.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

43.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

44.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

參考答案

1.E內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)無痛性出血和痔塊脫出，分為四度，Ⅱ度內(nèi)痔表現(xiàn)為排便時(shí)或負(fù)重后有痔塊脫出。

2.C當(dāng)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒得肺動(dòng)脈壓力超過主動(dòng)脈壓時(shí)，左向右分流明顯減少或停止，產(chǎn)生肺動(dòng)脈血流逆向分流入主動(dòng)脈，患兒呈現(xiàn)差異性發(fā)紺，下半身青紫，左上肢輕度青紫，而右上肢正常。

3.E

4.B急性蜂窩織炎的致病菌多為乙型溶血性鏈球菌；病變表淺時(shí)，局部皮膚和組織紅腫、劇痛、向四周蔓延、邊界不清；全身癥狀明顯，如高熱、寒戰(zhàn)等；口底、頜下、頸部急性蜂窩織炎，可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管，引起呼吸困難甚至窒息。

5.C糖尿病神經(jīng)病變非常多見，以周圍神經(jīng)病變最常見，常為對(duì)稱性，下肢較上肢嚴(yán)重。最初表現(xiàn)為肢端感覺異常，伴四肢麻木、刺痛感、蟻?zhàn)吒?、感覺過敏或消失。晚期運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累，肌張力降低，肌無力、肌萎縮以至癱瘓。

6.D第二產(chǎn)程雖然時(shí)間短，但異常情況的可能性相對(duì)較多，應(yīng)嚴(yán)密觀察，指導(dǎo)待產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護(hù)理目標(biāo)。

7.D中毒性痢疾患者全身毒血癥狀嚴(yán)重而腸道炎癥反應(yīng)輕。

8.B人體有30%的貯存鐵，當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需，多服用2個(gè)月鐵是為了補(bǔ)充貯存鐵，因此營養(yǎng)性缺鐵性貧血，服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月。

9.D腹膜分為臟腹膜和壁腹膜，壁腹膜主要受體神經(jīng)支配，對(duì)各種刺激敏感，特別前壁腹膜受炎癥刺激時(shí)，引起局部疼痛、壓痛和反射性腹肌緊張。

10.C對(duì)疑有頭、頸部外傷者，應(yīng)采用托下頜法，不應(yīng)抬頸，以避免進(jìn)一步損傷脊髓。

11.B如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，從官腔內(nèi)吸出絨毛組織，則說明子宮內(nèi)妊娠，可初步排除宮外孕的可能。

12.D

13.A

14.B

15.D

16.C

17.B

18.C

19.C

20.E

21.D

22.E

23.A

24.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

25.C

26.D

27.E

28.C

29.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

30.B

31.B

32.E

33.C

34.A

35.B

36.D肛門周圍膿腫最常見。主要表現(xiàn)持續(xù)性跳痛，局部紅腫、觸痛，膿腫形成后有波動(dòng)感。全身感染癥狀不明顯。

37.A化膿性腦膜炎患兒應(yīng)保持安靜，側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)以防窒息，硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)平臥位，患兒輸液不宜過快以免引起肺水腫，且顱內(nèi)高壓時(shí)不宜放腦脊液，以免引起腦疝。

38.C骨盆直腸窩膿腫靠近直腸，因此，直腸刺激征明顯。

39.A癲癇的單純失神發(fā)作（小發(fā)作）常于兒童時(shí)起病，表現(xiàn)為短暫的意識(shí)障礙，突然發(fā)呆、失神、言