2023年安徽省淮南市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2023年安徽省淮南市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.細(xì)菌性肝膿腫致病菌侵入的主要途徑是A.A.肝動(dòng)脈B.膽道C.門靜脈D.開放性肝損傷E.肝靜脈

2.診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為（）A.Pa02<60mmHg，PC02>50mmHg

B.Pa02>60mmHg，PC02<50mmHg

C.Pa02>60mmHg，PC02<60mmHg

D.Pa02<80mmHg，PC02>100mmHg

E.Pa02<100mmHg，PC02>80mmHg

3.對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者實(shí)施正確的護(hù)理保健指導(dǎo)，下列指導(dǎo)不妥的是（）A.A.保持心情舒暢及樂觀情緒

B.介紹藥物知識(shí)，積極配合治療

C.注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉

D.注意口腔、皮膚、會(huì)陰等易感部位的衛(wèi)生

E.病室清新并保持光線充足

4.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

5.下列患者自控鎮(zhèn)痛(PCA)不包括的是A.A.患者自控靜脈鎮(zhèn)痛B.患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛C.皮下PCAD.蛛網(wǎng)膜下腔自控鎮(zhèn)痛E.神經(jīng)干旁阻滯鎮(zhèn)痛

6.對(duì)開放性損傷早期最重要的處理措施是A.A.實(shí)施清創(chuàng)術(shù)B.應(yīng)用抗生素C.止痛D.鎮(zhèn)靜E.補(bǔ)液

7.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

8.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

9.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

10.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí)，當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí)，表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制，應(yīng)予以保護(hù)性隔離，幫助渡過危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

二、一、A1型題(10題)11.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

12.孫某，男，41歲，有吸煙史20年，全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后，已拔除氣管插管，病人意識(shí)模糊，目前最重要的護(hù)理是A.保持呼吸道通暢B.約束肢體活動(dòng)C.防止輸液針頭脫出D.監(jiān)測(cè)生命體征E.保暖

13.顱中窩骨折腦脊液耳漏時(shí)，禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是（）A.預(yù)防顱內(nèi)水腫B.降低顱內(nèi)壓力C.避免腦疝形成D.減少腦脊液外漏E.預(yù)防顱內(nèi)感染

14.護(hù)士指導(dǎo)患者使用MDI方法中不正確的是A.每次用前搖勻藥液

B.深呼氣至RV，將MDI噴嘴放于口中，緩慢吸氣

C.吸氣末屏氣5～10秒

D.間隔3分鐘后可再用一次

E.同時(shí)使用兩類藥物，先用抗炎藥，后用支氣管擴(kuò)張藥

15.心肌梗死患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪種情況不影響患者進(jìn)行高階段的運(yùn)動(dòng)A.心率較運(yùn)動(dòng)前增加10次／分

B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛

C.收縮壓降低20mmHg

D.運(yùn)動(dòng)過程中伴有輕度頭暈癥狀

E.心電圖ST段缺血型下降0.05mV

16.示指屈肌腱鞘炎擴(kuò)散時(shí)首先引起A.魚際間隙感染B.橈側(cè)滑液囊炎C.尺側(cè)滑液囊炎D.掌中間隙感染E.示指膿性指炎

17.惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.潰瘍E.梗阻

18.女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)39天，陰道出血8天，伴下腹隱痛。檢查：子宮體略大，質(zhì)中，雙附件無明顯腫塊及壓痛，尿HCG陽性。如果人工流產(chǎn)吸出物見到下列哪一項(xiàng)可初步排除官外孕

A.蛻膜組織B.絨毛C.胎兒D.增長(zhǎng)過長(zhǎng)的子宮內(nèi)膜E.萎縮的子宮內(nèi)膜

19.某再生障礙性貧血病人，出現(xiàn)高熱，伴抽搐，此時(shí)，最合適的降溫措施是（）A.溫水擦浴B.酒精擦浴C.冰水灌腸D.口服退熱劑E.頭部及大血管處放置冰袋

20.1型糖尿病酮癥酸中毒患者，入院時(shí)神志清楚，血壓正常，呼吸稍快而深大，皮膚干燥，尿少，此時(shí)除注射胰島素外，首先應(yīng)靜脈補(bǔ)充（）A.等滲氯化鈉溶液B.低滲氯化鈉溶液C.葡萄糖溶液D.氯化鉀溶液E.碳酸氫鈉溶液

三、2.A3型題(10題)21.給病人進(jìn)行指導(dǎo)時(shí)，不包括下列哪項(xiàng)（）。A.A.教育病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

B.禁食山楂等酸性食物

C.幫助病人戒煙

D.介紹常用藥物的使用方法

E.囑病人定期進(jìn)行門診復(fù)查

22.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

23.此病人最可能的診斷是（）。A.A.不全流產(chǎn)B.異位妊娠C.難免流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)E.先兆流產(chǎn)

24.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

25.咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

26.在對(duì)此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

27.此病人休克達(dá)何種程度（）。

A.中度B.輕度C.重度D.晚期E.代償期

28.此時(shí)給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）A.A.5％以下B.10％～20％C.30％～40％D.50％以上E.無法查到

29.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

30.對(duì)其治療的中心環(huán)節(jié)是

A.擴(kuò)容B.抗感染C.鎮(zhèn)靜解痙D.中和血內(nèi)游離毒素E.處理傷口

四、3.A3型題(5題)31.該患者術(shù)前備皮范圍上下界分別是

A.上起鎖骨下平臍B.上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C.上起劍突下至恥骨聯(lián)合D.上起乳頭連線下平臍E.上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合

32.患兒最有可能的診斷是（）。A.生理性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

33.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動(dòng)產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.流產(chǎn)

34.急診護(hù)士給予病人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥（）。

A.臥床休息B.建立靜脈通道C.心電監(jiān)測(cè)D.準(zhǔn)備氣管插管物品E.鼻導(dǎo)管吸氧

35.該病人的責(zé)任護(hù)士采取的護(hù)理措施中不妥的是（）。A.A.告知病人應(yīng)禁食24小時(shí)

B.指導(dǎo)病人進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)

C.觀察生命體征，注意皮膚顏色和肢端溫度的變化

D.便潛血陰性后可以進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流食、軟食

E.告知病人應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽，定時(shí)進(jìn)食習(xí)慣

五、1.A1/A2型題(5題)36.關(guān)于人工喂養(yǎng)，下列正確的是

A.人工喂養(yǎng)兒免疫力較母乳喂養(yǎng)兒差

B.人工喂養(yǎng)兒免疫力較母乳喂養(yǎng)兒強(qiáng)

C.人工喂養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌

D.人工喂養(yǎng)兒大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌

E.與母乳喂養(yǎng)兒相比，人工喂養(yǎng)兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象

37.關(guān)于小兒急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是()A.典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.早期高熱C.嘔吐和腹瀉D.極易穿孔E.宜及早手術(shù)

38.患兒，女，6歲。低熱月余，雙膝關(guān)節(jié)酸痛，出汗，乏力，檢查：面色蒼白，軀干可見散在紅色斑疹，咽赤，心率128次／分，律整，心尖部可聞及三級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，血白細(xì)胞15×109／L，中性0．78×109／L，最可能的診斷是

A.病毒性心肌炎B.風(fēng)濕性心肌炎C.先天性心臟病D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.敗血癥

39.新生兒破傷風(fēng)的護(hù)理措施不正確的是

A.保持呼吸道通暢B.保持室內(nèi)絕對(duì)安靜C.保證營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)D.保持病室光線較暗E.監(jiān)測(cè)病情變化，每1小時(shí)測(cè)體溫、心率

40.女性，37歲，運(yùn)動(dòng)后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會(huì)陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有“慢性闌尾炎”病史，未作特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿(++)。應(yīng)首先考慮A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.右側(cè)附件炎C.右輸尿管結(jié)石D.胃、十二指腸潰瘍穿孔E.急性膽囊炎

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

43.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

44.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

參考答案

1.B細(xì)菌性肝膿腫常繼發(fā)于膽道感染，腹腔內(nèi)或身體其他部位的化膿性疾病，其致病菌侵入的主要途徑是膽道。

2.A診斷呼吸衰竭的血液血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為在海平面、靜息狀態(tài)及呼吸空氣的情況下，Pa02＜60mmHg，伴有或不伴有PC02＞50mmHg。

3.E因?yàn)殛柟庹丈渑c系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)，所以E選項(xiàng)是不妥的。

4.B川崎病的癥狀體征：常見雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

5.D蛛網(wǎng)膜下腔充滿腦脊液，不適宜于做PCA。

6.A清創(chuàng)術(shù)是開放性傷口最重要、基本、有效的手段。由于開放性損傷易引起感染，因此早期清創(chuàng)很重要，只有盡早清創(chuàng)，使污染傷口變成清潔傷口，才有利于傷口愈合。

7.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

8.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

9.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

10.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制，當(dāng)白細(xì)胞降至1×10⁹/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制，需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

11.B規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，說明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時(shí)也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過，而且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

12.A

13.E

14.E

15.E

16.A

17.B

18.B如果進(jìn)行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，從官腔內(nèi)吸出絨毛組織，則說明子宮內(nèi)妊娠，可初步排除宮外孕的可能。

19.E再生障礙性貧血病人有高熱時(shí)以物理降溫為主（不宜用酒精擦?。┗蚣佑玫厝姿山禍兀蔬xE。

20.A

21.B慢性胃炎

22.E

23.B

24.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

25.E

26.C

27.A

28.D

29.B

30.D

31.E

32.B

33.C

34.D解析：本題考查心絞痛的護(hù)理措施及健康指導(dǎo)。

35.A

36.A

37.A小兒急性闌尾炎臨床表現(xiàn)不典型，以高熱、嘔吐、腹痛、腹瀉為主，因闌尾壁薄，大網(wǎng)膜發(fā)育不全，極易穿孔。再加上小兒檢查不配合，診斷困難，宜及早手術(shù)。

38.B患兒發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)酸痛說明有風(fēng)濕活動(dòng)，排除病毒性心肌炎、先天性心臟病及敗血癥，又因?yàn)轱L(fēng)濕