2022年浙江省金華市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2022年浙江省金華市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細(xì)胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

2.患兒女，足月剖宮產(chǎn)，生后20小時(shí)出現(xiàn)黃疸，進(jìn)行性加重，精神反應(yīng)差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，該患兒可能診斷是A.A.新生兒顱內(nèi)出血B.新生兒缺血缺氧性腦病C.新生兒膽紅素腦病D.新生兒化膿性腦膜炎E.新生兒破傷風(fēng)

3.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動(dòng)脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感

4.我國(guó)胰腺炎最常見的病因是A.A.細(xì)菌感染B.酗酒C.膽道結(jié)石D.Oddi括約肌痙攣E.暴飲暴食

5.一缺鐵性貧血的患者，口服富馬酸亞鐵治療，1日后解黑色軟便，無腹痛腹瀉，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確

A.報(bào)告醫(yī)生，留取便標(biāo)本查潛血B.囑患者繼續(xù)觀察C.向患者解釋服用鐵劑的注意事項(xiàng)D.安慰患者，勿驚慌E.囑患者堅(jiān)持服藥

6.膀胱癌的血尿特點(diǎn)（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動(dòng)后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

7.完全性前置胎盤初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

8.關(guān)于胰島素注射下列說法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

9.血栓閉塞性脈管炎患者出現(xiàn)靜息痛表示A.干性壞疽B.肌肉血腫C.交感神經(jīng)興奮D.嚴(yán)重的缺血狀態(tài)E.肌肉代謝增加

10.屬于猩紅熱特殊體征的是A.A.口周蒼白圈

B.軀干部糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱后2天出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.起病急，高熱多為持續(xù)性

二、一、A1型題(10題)11.關(guān)于消化性潰瘍患者飲食錯(cuò)誤的敘述是（）A.在潰瘍活動(dòng)期，以少食多餐為宜

B.避免夜間零食和睡前進(jìn)食

C.多飲全脂牛奶保護(hù)胃黏膜

D.避免刺激性強(qiáng)的食物

E.癥狀較重的患者可以面食為主

12.監(jiān)測(cè)休克病情變化最簡(jiǎn)便的指標(biāo)是（）A.生命體征B.神志C.皮膚色澤與肢端溫度D.中心靜脈壓E.尿量

13.關(guān)于肺結(jié)核咯血的處理，不正確的是（）A.安靜臥床休息

B.咯血較多時(shí)取患側(cè)臥位

C.可靜脈滴注垂體后葉素止血

D.年老體弱、肺功能不全者應(yīng)用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥以減少咯血

E.避免情緒緊張

14.某男，36歲，搬運(yùn)工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補(bǔ)術(shù)后，恢復(fù)工作的時(shí)間是（）A.術(shù)后至少2周B.拆線后至少3周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.術(shù)后至少1個(gè)月E.術(shù)后至少3個(gè)月

15.末次月經(jīng)為2007年8月12日，預(yù)產(chǎn)期為A.2008年3月19日B.2008年3月26日C.2008年3月29日D.2008年5月19日E.2008年5月26日

16.李某，男，開胸手術(shù)后行閉式胸膜腔引流72小時(shí)，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱波動(dòng)消失，囑病人咳嗽時(shí)水柱有波動(dòng)出現(xiàn)，提示A.肺膨脹良好B.引流管有阻塞C.患側(cè)肺不張D.呼吸道不通暢E.并發(fā)支氣管胸膜瘺

17.王某，男，感染性休克，在輸液期間，檢測(cè)中心靜脈壓為4cmH2O，血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)，正確的護(hù)理是A.減慢輸液速度B.加快輸液速度C.減慢輸液，加用利尿劑D.維持原輸液速度E.減慢輸液速度加升壓藥

18.搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的和關(guān)鍵的措施是（）A.防治誘因B.使用小劑量胰島素C.補(bǔ)液D.糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E.糾正腦水腫

19.對(duì)手術(shù)區(qū)皮膚進(jìn)行消毒時(shí)不可使用碘酊的是A.胸部B.背部C.會(huì)陰部D.腋窩部E.頸部

20.急性再生障礙性貧血最突出的表現(xiàn)是（）A.感染與出血B.貧血C.出血D.感染E.肝脾腫大

三、2.A3型題(10題)21.根據(jù)資料不存在的護(hù)理診斷是（）。A.A.體溫過高B.組織完整性受損C.潛在并發(fā)癥——顱內(nèi)出血D.自我形象紊亂E.活動(dòng)無耐力

22.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

23.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

24.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

25.該病人首要的護(hù)理問題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無效：與支氣管痙攣、分泌物過多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

26.此病人腹痛特點(diǎn)屬于（）。A.A.內(nèi)科腹痛特點(diǎn)B.感染科腹痛特點(diǎn)C.婦科腹痛特點(diǎn)D.外科腹痛特點(diǎn)E.無特征性腹痛

27.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

28.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

29.該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

30.假設(shè)驚厥時(shí)發(fā)生窒息應(yīng)立即

A.吸出呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行人工呼吸B.給予呼吸興奮藥C.報(bào)告醫(yī)生D.給予鎮(zhèn)靜藥E.氣管切開

四、3.A3型題(5題)31.下列哪項(xiàng)處理不必要

A.高壓氧治療B.手術(shù)C.隔離D.應(yīng)用青霉素E.避光安靜環(huán)境

32.患兒胸部X線檢查，可見

A.靴形心B.肺門舞蹈征C.左心室明顯增大D.左心房明顯增大E.肺紋理明顯增多

33.為確診是否為糖尿病，最主要的檢查是A.A.空腹血糖測(cè)定B.尿糖測(cè)定C.OGTTD.糖化血紅蛋白測(cè)定E.糖化血漿清蛋白

34.今日上午在硬膜外麻醉下，行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)，手術(shù)順利，一般情況好，返回病房的臥位首先是

A.側(cè)臥B.平臥，不去枕C.去枕平臥D.中凹臥E.半臥

35.若病人因病情需要進(jìn)行胃腸減壓時(shí)應(yīng)用下列哪種溶液沖洗胃管A.A.注射用水B.生理鹽水C.涼開水D.10％氯化鈉E.3％～5％氯化鈉

五、1.A1/A2型題(5題)36.患兒，男，6歲。發(fā)熱、咳嗽6天。體溫38℃，R24次／分。肺部有少量細(xì)濕啰音。痰液黏稠，不易咳出。該患兒的主要護(hù)理措施是

A.立即物理降溫B.給予適量止咳藥C.室內(nèi)濕度應(yīng)保持40％D.囑患兒勿進(jìn)食過飽E.定時(shí)霧化吸入、排痰

37.在猩紅熱患兒的皮疹特點(diǎn)中，下列哪項(xiàng)不正確（）A.多在發(fā)熱的第二天出現(xiàn)

B.在全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，廣泛分布的均勻密集的紅色細(xì)小皮疹

C.無脫皮和脫屑

D.于24小時(shí)內(nèi)布滿全身

E.最先發(fā)生于耳后、頸部和上胸部

38.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要表現(xiàn)為

A.惡心B.上腹部脹痛C.有便意感D.頭暈、心悸、出冷汗E.大量嘔血或排柏油樣便

39.患者，女，42歲。接觸性出血20天，白帶米湯樣，有惡臭，宮頸Ⅱ度糜爛，有4cm3的質(zhì)地脆贅生物，易出血。子宮大小正常，觸診及雙附件(-)。最可能的診斷是

A.子宮頸息肉B.宮頸糜爛C.子宮頸癌D.子宮頸結(jié)核E.宮頸絨癌

40.以下因素與結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后無關(guān)的是

A.治療的早晚B.結(jié)核性腦膜炎的病期C.肺部有無結(jié)核病灶D.年齡大小E.結(jié)核菌對(duì)藥物的敏感性

六、共用題干(5題)41.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過40℃可用少量退熱劑

42.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

43.該疾病最常見的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

44.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

45.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

參考答案

1.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進(jìn)性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

2.C黃疸程度重，血清未結(jié)合膽紅素過高可透過血腦屏障，使基底核等處的神經(jīng)細(xì)胞受損發(fā)生膽紅素腦病。

3.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動(dòng)脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無痛覺，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配，痛覺敏感。

4.C在我國(guó)約有50%的急性胰腺炎由膽道疾病引起。

5.A口服鐵劑后大便呈黑色是正常的反應(yīng)，如不伴有其他不適癥狀，不需要處理。

6.A血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

7.B完全性前置胎盤初次出血早，約在妊娠28周。

8.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

9.D靜息痛是血栓性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙的典型表現(xiàn)，營(yíng)養(yǎng)障礙期血管痙攣繼續(xù)加重，血管壁加厚，血栓形成，呈嚴(yán)重的缺血狀態(tài)。

10.A猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。其特征性表現(xiàn)是環(huán)口瘡白圈。

11.C

12.E

13.D

14.E

15.D

16.A

17.B

18.C

19.C

20.A

21.D

22.C

23.B

24.B

25.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

26.D

27.A

28.B

29.E

30.A

31.E

32.A

33.A

34.C

35.B

36.E根據(jù)此患兒的臨床表現(xiàn)，判斷為肺炎。問題主要為痰液黏稠，不易咳出，故護(hù)理要考慮清理呼吸道，保持呼吸道通暢，霧化吸入可稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出。

37.C多數(shù)病人于病后1周末，按出疹順序開始脫屑，軀干為糠皮樣脫屑，手掌、足底可見大片狀脫皮，呈“手套”、“襪套”狀。脫皮可持續(xù)1～2周。

38.E胃十二指腸潰瘍急性大出血時(shí)，患者大量嘔血或排柏油樣便，伴頭暈、心悸、出冷汗等表現(xiàn)，但主要表現(xiàn)是嘔血或排柏油樣便。

39.C子宮頸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀為接觸性出血，發(fā)生在性交后或婦檢后出血，以后可能有月經(jīng)間期或絕經(jīng)后少量斷續(xù)出血，晚期流血量增多。白帶最初量少，隨病情進(jìn)展，癌組織壞死、感染，產(chǎn)生大量米湯