浙江省臺(tái)州市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

浙江省臺(tái)州市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風(fēng)，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風(fēng)人體免疫球蛋白D.將傷口敞開(kāi)，用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

2.一位手術(shù)人員右前臂生一癤，其應(yīng)做到的術(shù)前一般性準(zhǔn)備是A.A.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用鞋

B.換穿手術(shù)室準(zhǔn)備的專用洗手衣和褲

C.戴好專用手術(shù)帽和口罩

D.剪短指甲，除去甲緣下積垢

E.不能參加手術(shù)

3.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

4.某男，62歲，進(jìn)行性排尿困難，夜尿次數(shù)增多，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺明顯增大，PSA3ng/ml；應(yīng)首先考慮為A.膀胱癌B.膀胱結(jié)石C.前列腺增生D.尿管狹窄E.膀胱結(jié)核

5.有關(guān)彌散性血管內(nèi)凝血不正確的是A.A.彌散性血管內(nèi)凝血可由多種因素引起

B.早期病人血液呈高凝狀態(tài)

C.主要表現(xiàn)為出血

D.晚期病人血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)陰性

E.抗凝治療應(yīng)盡早實(shí)施

6.完全性前置胎盤(pán)初次出血，多發(fā)生在妊娠A.A.20～24周B.26～28周C.30～32周D.33～36周E.37～40周

7.患者女性，30歲。主因足月分娩后2個(gè)月，陰道持續(xù)不規(guī)則出血，血HCG明顯高于正常，經(jīng)檢查確診為絨毛膜癌，其治療首選（）A.A.化療B.切除子宮C.止血D.放療E.切除子宮及附件

8.急性腎炎恢復(fù)正常生活的指標(biāo)是A.A.水腫消退B.肉眼血尿消失C.血壓降至正常D.Addis計(jì)數(shù)正常E.血沉恢復(fù)正常

9.關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，下列敘述正確的是A.A.是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B.結(jié)節(jié)對(duì)稱分布，質(zhì)硬有壓痛，大小不一

C.可反映類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)情況

D.類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)多位于關(guān)節(jié)隆突部及受壓部位皮下

E.半數(shù)以上病人可出現(xiàn)

10.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對(duì)預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

二、一、A1型題(10題)11.腹膜透析病人最主要的并發(fā)癥是（）A.引流不暢B.腹膜透析管堵塞C.腹痛D.腹脹E.腹膜炎

12.用于沖洗傷口以預(yù)防厭氧菌感染的外用藥物是A.0.02%呋喃西林B.生理鹽水C.0.01%苯扎溴銨（新潔爾滅）D.3%過(guò)氧化氫E.0.02%氯已定（洗必泰）

13.患兒，男，9個(gè)月。肺炎合并心力衰竭入院，用強(qiáng)心藥糾正心衰，護(hù)士在給藥前應(yīng)該測(cè)心率，該患兒可以繼續(xù)用藥的心率指標(biāo)是（）A.>60次／分B.>70次／分C.>80次／分D.>90次／分E.>100次／分

14.預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最常用的有效措施是()。A.早期下床活動(dòng)B.大劑量抗生素C.半臥位D.禁食E.胃腸減壓

15.小兒，女，48天。胎齡35周，出生體重20009，生后用嬰兒奶粉喂養(yǎng)，食欲佳，目前出現(xiàn)生理性貧血，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給小兒補(bǔ)充鐵劑的時(shí)間是（）A.出生后2周B.出生后1個(gè)月C.出生后2個(gè)月D.出生后4個(gè)月E.出生后6個(gè)月

16.某病人患慢性腎炎已3年，目前尿蛋白（＋＋），血壓和腎功能正常，其飲食應(yīng)限制（）A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)

17.某男，60歲，診斷為原發(fā)性肝癌，行肝葉切除術(shù)后第三天，出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、黃疸、少尿等，應(yīng)考慮A.膽汁性腹膜炎B.膈下膿腫C.肝性腦病D.腹內(nèi)臟器出血E.休克

18.護(hù)士在應(yīng)用硝酸甘油過(guò)程中錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.靜滴過(guò)程中應(yīng)注意滴速并密切觀察血壓

B.口服藥物見(jiàn)光易分解，應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)保存

C.口服制劑應(yīng)每半年更換一次，以確保療效

D.口服給藥應(yīng)于飯后用溫水吞服，以減輕胃腸道刺激

E.如患者服用后，疼痛在3～5分鐘內(nèi)不緩解可再服1片

19.小兒心肺復(fù)蘇過(guò)程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為（）A.0~1cmB.1~2cmC.2~3cmD.3~4cmE.4~5cm

20.某男，55歲，飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，12小時(shí)后來(lái)院急診。目前最有助于診斷的檢查是()。A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查

三、2.A3型題(10題)21.當(dāng)前不可能的護(hù)理診斷是

A.軀體活動(dòng)受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識(shí)缺乏

22.目前病人的主要護(hù)理診斷是（）

A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.焦慮D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.活動(dòng)無(wú)耐力

23.健康指導(dǎo)應(yīng)除外（）

A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B.按時(shí)添加輔食C.積極鍛煉會(huì)坐D.多曬太陽(yáng)E.按時(shí)服用預(yù)防量

24.該病在扁桃體腺窩處可見(jiàn)到的特征性表現(xiàn)為（）。A.彌漫性充血B.腺體腫大C.散在皰疹D.黏膜紅斑E.白色膿性分泌物

25.對(duì)其飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是

A.高熱量B.低蛋白C.高維生素D.不能進(jìn)食的可以鼻飼E.必要時(shí)可以全胃腸外營(yíng)養(yǎng)

26.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

27.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.周期性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

28.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

29.在對(duì)此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

30.該病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

四、3.A3型題(5題)31.患兒如突然出現(xiàn)呼吸困難、青紫加重，應(yīng)首先采取的體位是

A.平臥位B.端坐位C.中凹臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位

32.如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應(yīng)考慮是

A.急性胃炎B.感冒C.高血壓腦病D.腦炎E.腦膜炎

33.術(shù)后護(hù)理下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.保持引流通暢，滴入管應(yīng)高于1m

B.術(shù)后早期應(yīng)快速滴入沖洗液

C.不可翻身按摩，以防病理性骨折

D.不必使用抗生素

E.每日一次觀察生命體征

34.該患兒的臨床診斷是（）

A.生理性腹瀉B.饑餓性腹瀉C.小兒輕型腹瀉D.小兒重型腹瀉E.遷延性腹瀉

35.如病人突然出現(xiàn)口斜眼歪，偏癱及意識(shí)障礙，應(yīng)考慮是

A.腦血栓形成B.腦炎C.腦膜炎D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

五、1.A1/A2型題(5題)36.對(duì)化膿性腦膜炎患兒的處理，正確的是

A.保持安靜，頭側(cè)位以防窒息

B.硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)側(cè)臥位，固定頭部

C.重癥患兒輸液速度宜快，防止休克

D.顱壓高時(shí)應(yīng)適量放出腦脊液

E.硬腦膜下積液者可穿刺放液，每次不少于30ml

37.甲狀腺功能減退癥患者可能會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)除外的內(nèi)分泌癥狀

A.性欲減退B.女性不育C.溢乳D.男性陽(yáng)痿E.女性月經(jīng)過(guò)少或閉經(jīng)

38.陰道分娩發(fā)生的失血性休克，處理措施不妥的是

A.及時(shí)切除子宮制止出血

B.迅速建立靜脈通道

C.密切觀察出血量及監(jiān)測(cè)生命體征

D.立即平臥位、吸氧、保暖

E.遵醫(yī)囑給予宮縮劑，配合子宮按摩

39.某白血病患者需要進(jìn)行化療，為預(yù)防其不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.預(yù)防惡心、嘔吐可服多潘立酮

B.預(yù)防末梢神經(jīng)炎服用維生素B

C.預(yù)防尿酸性腎病服碳酸氫鈉

D.預(yù)防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分

E.預(yù)防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑

40.肛管手術(shù)后，能促進(jìn)炎癥吸收、緩解肛門(mén)括約肌痙攣的護(hù)理措施是A.保持大便通暢B.早期適當(dāng)活動(dòng)C.溫水肛門(mén)坐浴D.保持局部清潔E.避免仰臥位

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過(guò)累E.保持樂(lè)觀情緒

44.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

45.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

參考答案

1.E注射TAT或破傷風(fēng)人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

2.E手術(shù)人員手臂皮膚無(wú)破損及感染，方可進(jìn)入限制區(qū)進(jìn)行手臂的洗刷與消毒。

3.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

4.C前列腺增生主要表現(xiàn)為尿頻，進(jìn)行性排尿困難、尿潴留、血尿、感染或結(jié)石者出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，PSA正常（參考值：＜4ng／ml）。

5.D晚期病人凝血因子減少、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，血漿魚(yú)精蛋白副凝試驗(yàn)應(yīng)為陽(yáng)性。

6.B完全性前置胎盤(pán)初次出血早，約在妊娠28周。

7.A滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是以化療為主，手術(shù)為輔。

8.D急性腎炎一般起病2周內(nèi)應(yīng)臥床休息，待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后，可下床輕微活動(dòng)；血沉恢復(fù)正?？缮蠈W(xué)；Addis計(jì)數(shù)正常后恢復(fù)正常生活。

9.A類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較特異的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，出現(xiàn)在20%-30%病人。

10.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結(jié)石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對(duì)自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預(yù)防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

11.E

12.D

13.C

14.C

15.C

16.E

17.C

18.D

19.D小兒心肺復(fù)蘇過(guò)程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為3~4cm。

20.C

21.C

22.B

23.C解析：本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施。

24.E本題考查猩紅熱的臨床表現(xiàn)和預(yù)防。

25.B

26.C

27.A

28.A

29.C

30.E

31.D

32.C

33.B

34.D

35.D

36.A化膿性腦膜炎患兒應(yīng)保持安靜，側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)以防窒息，硬腦膜下穿刺時(shí)應(yīng)平臥位，患兒輸液不宜過(guò)快以免引起肺水腫，且顱內(nèi)高壓時(shí)不宜放腦脊液，以免引起腦疝。

37.E甲減的內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)：有性欲減退，女性常月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)和不育，約1／3病人有溢乳；男性出現(xiàn)陽(yáng)痿。

38.A失血性休克的護(hù)理：①對(duì)失血過(guò)多，尚未有休克征象者，應(yīng)及早補(bǔ)充血容量；②對(duì)失血多，甚至休克者應(yīng)輸血，以補(bǔ)充同等血量為原則；③為病人提供安靜的環(huán)境，保持平臥、吸氧、保暖；④?chē)?yán)密觀察并詳細(xì)記錄病人的意識(shí)狀態(tài)、皮膚顏色、血壓、脈搏、呼吸及尿量；⑤觀察子宮收縮情況，有無(wú)壓痛，惡露量、色、氣味；⑥觀察會(huì)陰傷口情況及嚴(yán)格會(huì)陰護(hù)理。

39.E治療白血病的化療藥可引起多種不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。如伴惡心、嘔吐的消化道不適，可服多潘立酮緩解；長(zhǎng)春新堿等引起末梢神經(jīng)炎，可服用維生素B治療；環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，應(yīng)給予大量水分；由于大量白血病細(xì)胞被破壞，血液及尿液中尿酸濃度明顯增高，故要求患者多飲水并用碳酸氫鈉堿化尿液，給予別嘌醇抑制尿酸合成；鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤等化療藥物是防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白