的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程

護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程無(wú)菌技術(shù)根本操作環(huán)境要清潔。進(jìn)展無(wú)菌技術(shù)操作前半小時(shí)，1次。進(jìn)展無(wú)菌操作時(shí)，衣帽穿戴要干凈，帽子要手。無(wú)菌物和非無(wú)菌物應(yīng)分別放置；無(wú)菌物品不行內(nèi)。無(wú)菌容器或無(wú)菌包外應(yīng)注明物品名稱、消毒714天，過(guò)期應(yīng)重滅菌。〔鐐〕。未經(jīng)消毒的手和物品，不行觸及無(wú)菌物品或跨越無(wú)菌區(qū)。進(jìn)展無(wú)菌操作時(shí)，如器械、用物疑有污染或已被污染即不行使用，應(yīng)予以更換或重滅菌。以免發(fā)生穿插感染。無(wú)菌技術(shù)的幾種根本操作法1無(wú)菌持物鉗的使用法：〔鐐〔02%雖化戊二醛2—3cm1/2,每個(gè)容器只能放置1把無(wú)菌持物鉗〔鐐〕。〔鐐〕時(shí)，應(yīng)將鉗〔鐐〕齒端閉合，不行觸及容器口緣及溶液面以上的容器內(nèi)用。無(wú)菌持物鉗只能用于夾取無(wú)菌物品，不能觸被污染或可疑污染時(shí)，應(yīng)重行消毒。無(wú)菌持物鉗及浸泡容器，應(yīng)每周清潔消毒1—2次，并更換消毒溶液及紗布。門診換藥室或使用較多的部門，應(yīng)每日清潔消毒1次。2無(wú)菌容器的使用法：盛放無(wú)菌物品的容器稱為無(wú)菌容器。其使用方法：〔內(nèi)面朝上，〔如無(wú)菌碗1次。取用無(wú)菌溶液法：取用無(wú)菌溶液時(shí)，要先核對(duì)瓶簽，檢查瓶蓋有無(wú)松如無(wú)上述狀況方可使用。取用密封瓶裝溶液法：翻開(kāi)無(wú)菌溶液瓶蓋菌容器中，倒后馬上將橡膠塞塞好。塞多用棉球紗布?jí)|(或耐熱塑料薄膜和紗布?jí)|)包扎好。蓋布的內(nèi)面為無(wú)菌區(qū)。翻開(kāi)的無(wú)菌溶液。無(wú)菌包的包扎和翻開(kāi)法：無(wú)菌包的包扎法：選擇質(zhì)厚、致密、未脫脂保持無(wú)菌。將物品放在雙層包布的中心，把包布的一角蓋在物品上，然后折蓋左右兩角(左右角尖端向外翻折)，包裹，滅菌后成為無(wú)菌包。無(wú)菌包的翻開(kāi)法：①取出無(wú)菌包時(shí)，先查看名稱、滅菌日期。②開(kāi)包時(shí)間，24小時(shí)后未用完須重消毒。如不慎污染妥地將包內(nèi)物品放入無(wú)菌容器中或無(wú)菌區(qū)域內(nèi)。無(wú)菌盤的鋪法：無(wú)菌盤是將無(wú)菌治療巾鋪在干凈的治療盤內(nèi)，操作用。一底一蓋無(wú)菌巾的鋪法：按無(wú)菌操作，取出一塊無(wú)菌巾。用兩手捏住或用無(wú)菌持物鉗夾住無(wú)菌巾的左右上反折。半鋪、半蓋單層治療巾鋪法：在治療盤內(nèi)。雙手捏住治療巾上層兩角的外面輕輕抖開(kāi)，雙折從遠(yuǎn)端向近端鋪于治療盤上，內(nèi)面為無(wú)菌多余局部向上翻折蓋嚴(yán)，以保持無(wú)菌。雙層底治療巾鋪法：兩手捏住治療巾一端的兩角外面，輕輕抖開(kāi)，從遠(yuǎn)持無(wú)菌。留意事項(xiàng)：①鋪無(wú)菌盤的區(qū)域必需清潔枯燥。②無(wú)菌巾避開(kāi)4小時(shí)。戴無(wú)菌手套法：〔1〕單手戴手套法：①戴手套前先將雙手洗凈、擦干，核對(duì)無(wú)菌手，取出包內(nèi)滑石粉，在較低的位置涂擦雙手〔用剩的滑石粉不能再放回手套袋內(nèi)以一手掀起口袋開(kāi)口〔手套內(nèi)面取出手套，〔手套外面或不慎被污染，須另行更換?！?〕兩只手套同時(shí)取出法：①同單手戴手套法。②翻開(kāi)手套包。取出包內(nèi)③先將一只手套伸入戴好，余同單手戴手套法。〔2〕脫手套法：脫手套時(shí)，須將污物洗凈，然后由手套口向下翻轉(zhuǎn)口腔護(hù)理〔一〕目的口腔感染等合并癥。常功能。腔氣味等，供給病情的動(dòng)態(tài)信息。〔二〕用物〔內(nèi)盛朵貝爾氏溶液或生理鹽水等漱口液及棉球〕，或備較大的松棉簽，石蠟油，1%龍膽紫，紗布，毛巾，手電筒。〔三〕操作方法作。使病人頭側(cè)向操作者，取毛巾圍于病人頜下及枕上，彎盤放置口角旁。其它變化?？诖?，用壓舌板輕輕撐開(kāi)1腔內(nèi)各部，幫助糊涂病人漱口。擦干病人口唇四周；如口腔粘膜有潰瘍可唇干裂可涂石蠟油。清洗消毒后備用。〔四〕留意事項(xiàng)擦洗動(dòng)作要輕，勿損傷粘膜及牙齦?；杳圆∪私墒凇２料磿r(shí)要防止棉球遺入呼吸道，覺(jué)察痰多時(shí)要準(zhǔn)時(shí)吸出。待病人漱口后戴上。褥瘡的預(yù)防及護(hù)理失去正常機(jī)能，形成潰爛和組織壞死。一〕褥瘡的預(yù)防加強(qiáng)養(yǎng)分，增加抵抗力。鼓舞和幫助臥床病人常常更換臥位，使骨拖、拉等動(dòng)作，防止擦傷皮膚。染的床單。保護(hù)受壓部位，墊以氣圈、海綿墊、棉墊50%酉精或紅花酒精浸潤(rùn)按摩骨隆突部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)。〔二〕褥瘡的護(hù)理淤血紅潤(rùn)期：此期應(yīng)實(shí)行多種措施，加強(qiáng)護(hù)理，防止局部再洗、勤按摩、勤整理、勤更換。炎性浸潤(rùn)期：此期應(yīng)保護(hù)皮膚，避開(kāi)感染。除連續(xù)加強(qiáng)上述2哪酒，用無(wú)菌敷料包扎，保持局部清潔枯燥。也可用紅外線、紫外線照耀。壞死潰瘍期：23分鐘再敷慶大霉素〔2萬(wàn)單位/ml〕紗布?；蚯鍧崉?chuàng)面后貼敷胰島素〔4—8單位/cm2〕紗布。同時(shí)，可輔以理療或植皮或轉(zhuǎn)移皮瓣手術(shù)。［附］幫助病人坐便盆法〔或紙〕掩蓋。幫助病人脫褲并使兩腿屈曲，一手扶托病〔開(kāi)口向下)。女病人，可將手紙折成長(zhǎng)方形，放于恥骨于會(huì)陰下方。給男病人送大便器的同時(shí)遞給小便器。便盆，遮上便盆布。幫助病人穿好下衣，整好床鋪。病房常用床的鋪法(一)備用床目的：入院。用物枕芯、枕套。卷筒式套被套法：將用物按挨次備齊推至病床旁。將用物按使用挨次放于椅上。將床墊由床尾向床頭(或床頭向床尾)翻轉(zhuǎn)，上緣緊靠床頭，鋪床褥于墊上。將大單正面對(duì)上鋪于床褥上，其中線與床的30cm上半三角形翻下塞于床墊下。沿床邊拉緊大單中部邊法鋪好大單。將被套反面對(duì)外平鋪床上，開(kāi)口端向床尾，15cm鋪轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，同法折疊另一側(cè)蓋被。(8)將床旁桌、椅放回原處?！癝”形式套被套法：(1)與上法(1)、(2)、(3)同。1/3,將棉被S”平齊(先近側(cè)后對(duì)側(cè))，對(duì)好兩上角，拉平，系帶。鋪成被筒，被頭距床頭15cmi(5)將床旁桌、椅放回原處。被單法：同被套式。操作方法：①同被套式的(1)—(4)。②將大單反鋪于床上，15cmi將床頭大單反面對(duì)上對(duì)準(zhǔn)床中線，上端和床頭齊，床尾局部折成45斜角垂于床邊，轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)以同法鋪好。(二)暫空床1目的：(2)保持病室的干凈。單。操作方法：疊于床尾。25cm的反三折疊于床尾。依據(jù)病情需要，鋪橡膠中單、中單，中線和床床緣的下垂局部先將塞入床墊下。(三)麻醉床1目的：(2)使病人安全、舒適及預(yù)防并發(fā)癥。(3)保護(hù)床鋪清潔，不被血液或嘔吐物污染。用物：2條、別針2筆。依據(jù)手術(shù)狀況備麻醉護(hù)理盤。麻醉護(hù)理盤用物：無(wú)菌盤內(nèi)置開(kāi)口器、壓舌吸痰導(dǎo)管、紗布數(shù)塊。無(wú)菌巾外放血壓計(jì)、聽(tīng)診器、護(hù)理記錄單及筆、治療巾、彎盤、膠布、棉簽、小剪刀、手電筒等。減壓器。天冷時(shí)備熱水袋及布套各2個(gè)，絨布毯。操作方法：50cm,多余部被單式或被套式蓋被上端鋪法與備用床同，兩作扇形三折于一側(cè)床邊。套好枕套，將枕橫立于床頭。鋪床的留意點(diǎn)：對(duì)齊中線。(3)留意節(jié)季節(jié)力。(四)有人床整理法用物：床刷(加布套)或掃床巾。操作方法：情許可，放平床頭及床尾支架。松開(kāi)床尾蓋被，幫助病人翻身至對(duì)側(cè)，松開(kāi)病人身上，然后自床頭至床尾掃凈大單(留意將枕逐層拉平鋪好。清掃。為病人蓋好。取下枕頭拍松，放于病人頭下。支起床上支桌、椅、病床各成一條線。清理用物，歸復(fù)原處。(五)臥床病人更換床單法用物：床刷(加布套)或掃床巾。操作方法：尾椅上，移開(kāi)床頭和床尾支架。時(shí)，放平床頭和床尾支架。拆松蓋被及底層各單，幫助病人側(cè)臥或移向?qū)⑶鍧嵈髥蔚闹芯€和床的中線對(duì)齊，一半塞臥于鋪好的一邊，將污單拆下放于污衣袋或護(hù)理車上，更換被套。使病人平臥，將棉被翻開(kāi)，撤出將棉被折成被筒，鋪好床尾。出，更換枕套，置于病人頭下。支起床上支架，幫助病人取舒適臥位。復(fù)原服送入污物室。(一)測(cè)量體溫的方法0.3—0.5C,腋溫較口溫低0.3—0.5C。用物：帶秒針的表。操作方法：測(cè)量前將已消毒的體溫計(jì)拭干，甩體溫計(jì)水銀量方法。讓病人閉口(勿用牙咬)，3分鐘后取出，看明度數(shù)，記錄。計(jì)的水銀端放于腋窩深處，緊貼皮膚，屈臂過(guò)胸夾緊，10分鐘后取出，看明度數(shù)，記錄。直腸測(cè)量法：使病人屈膝側(cè)臥或俯臥，露出3—4cm(小兒2—3cm),3分鐘后取出，擦凈，看明度數(shù)，記錄。留意事項(xiàng)：損，在甩表時(shí)，不行觸及它物。精神特別、昏迷及病兒測(cè)溫時(shí)，護(hù)士應(yīng)在旁口鼻手術(shù)或呼吸困難等病人，不行測(cè)口腔溫度。30分鐘后，方可測(cè)直腸溫度。(5)雖然金屬汞不會(huì)經(jīng)消化道吸取引起人體中傷。除特別狀況外，盡量不由直腸測(cè)溫，防止寄生蟲的感染。體溫計(jì)的消毒與檢查法：1:2023毫升的萬(wàn)福金1次。肛表須先用肥皂及清水擦洗，然后再放入消毒液中。檢查法：定期檢查體溫計(jì)的準(zhǔn)確性，將全部35c以以上者或水銀柱有裂隙者，則取出不用。(二)測(cè)量脈搏的方法次/分，幼兒較成人快，老人較慢。凡淺表靠其次是顆動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等。1用物：帶秒計(jì)的表、記錄本、筆。5 操作方法：(1)病人取坐或臥位，手臂放在舒適的位置。2,1分鐘。(3)留意事項(xiàng)：①診脈前應(yīng)使病人安靜。②不行用拇指診脈，967096/70次/分。(三)測(cè)量呼吸的方法人稍慢。1用物：帶秒針的表、記錄本和筆。操作方法：病人的胸部或腹部的起伏，一呼一吸為一次。1分鐘的呼吸次數(shù)。(四)測(cè)量血壓的方法正常值：成人收縮壓為120—187Kpa(90—1400mmHg)舒張壓力為80—120測(cè)量部位：常在上肢肘窩的肱動(dòng)脈或下肢窩的動(dòng)脈測(cè)量。汞柱式或彈簧式血壓計(jì)測(cè)量法：用物：血壓計(jì)、聽(tīng)診器。上肢測(cè)量法：①測(cè)量前須休息片刻，取坐位或臥位，露出上臂(袖不行過(guò)緊，必要時(shí)脫袖)。伸直肘部，手掌向上，使肱動(dòng)脈與心臟在同一水平面上(坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平于第4肋軟骨，臥位時(shí)在腋中線)。②放平血壓計(jì)，驅(qū)盡動(dòng)音消逝時(shí)(因袖帶內(nèi)壓力大于心臟收縮壓，無(wú)血液通過(guò))，再漸漸放開(kāi)氣門，使汞柱緩慢下降，并留意汞柱/Kpa(mmHg)下肢血壓測(cè)量法：與上述方法一樣，但病人須俯臥，所用袖帶須處，聽(tīng)診器則置于動(dòng)脈上，一般來(lái)說(shuō)，用一般測(cè)上肢血壓的袖帶來(lái)測(cè)定動(dòng)脈血壓，其結(jié)果要比肱動(dòng)脈血壓高267-533Kpa(20—40mmHg)(上肢測(cè)量)：(1)同汞柱式或彈簧式血壓計(jì)測(cè)量操作法①。在動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯的部位。針?biāo)缸x數(shù)即為收縮壓和舒張壓。看明數(shù)值記錄。如病人須定時(shí)測(cè)量血壓，則按下計(jì)時(shí)電鈕能自動(dòng)示出讀數(shù)，護(hù)士只須按指定時(shí)間去檢視便可記錄。留意事項(xiàng)：放置平穩(wěn)，切勿倒置或震驚。折斷。0”。需親熱觀看血壓者，應(yīng)盡量作到定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)。對(duì)偏癱病人，應(yīng)測(cè)量健側(cè)肢體的血壓。進(jìn)出有困難，可造成收縮壓偏低、舒張壓偏高現(xiàn)象?？诜o藥法(一)目的的目的。(二)用物滴管、乳缽、濕紗布、水壺內(nèi)盛溫開(kāi)水、治療巾。(三)操作方法小藥柜法：擺藥前洗手，將服藥本和小藥卡查對(duì)無(wú)誤個(gè)別病人的專用藥。飼法，注藥后用溫開(kāi)水沖凈。水劑、混懸劑，需搖勻藥液。右手持瓶，瓶液品種應(yīng)洗凈量杯。(1ml15滴計(jì)算)。避開(kāi)藥液附著于杯上，不能全部服下。藥物備好后，應(yīng)由另一人核對(duì)，發(fā)藥時(shí)需備到口，咽下再走，收回藥杯。服強(qiáng)心藥物的病人，服藥前測(cè)量心率和脈病人不在時(shí)，將藥帶回治療室，并要交班。用適當(dāng)?shù)姆椒ńo藥以保證療效。如止咳糖漿刺激食欲的健胃藥飯前服；助消化藥飯后服。發(fā)藥畢隨即收回藥杯，并洗凈消毒備用；帶發(fā)藥，服藥用具單獨(dú)處理。(病區(qū)藥房)：和藥杯，一起放進(jìn)藥盤內(nèi)，送至中心藥房備藥。房再次核對(duì)無(wú)誤后，按時(shí)發(fā)給病人。藥，按時(shí)發(fā)給。物，用后按處方補(bǔ)回，要有專人負(fù)責(zé)，定時(shí)查對(duì)。(四)留意事項(xiàng)病人自帶藥物，無(wú)醫(yī)囑應(yīng)制止服用。服用。藥物標(biāo)簽不明者禁用。通知醫(yī)師，進(jìn)展妥當(dāng)處理。常用各種注射法(一)注射原則前操作者應(yīng)洗手、戴口罩。操作時(shí)保持注射器、針頭及藥液的無(wú)菌。5cm以上，待干前方可注射。如覺(jué)察藥液有變色、沉淀、混濁、失效或安甑有裂痕，則制止使用。數(shù)種藥物混合時(shí)應(yīng)留意配伍禁忌。依據(jù)注射途徑、藥量及性質(zhì)選擇注射器和連接嚴(yán)密。選擇適宜的注射部位，防止損傷神經(jīng)和血進(jìn)針。注射藥物應(yīng)按規(guī)定臨時(shí)抽取，馬上注射，內(nèi)的空氣，同時(shí)要防止藥液鋪張。在進(jìn)針后，注射前應(yīng)抽動(dòng)活塞，靜脈注射血應(yīng)拔出重進(jìn)針，不行將藥液注入血管內(nèi)。進(jìn)針時(shí)針梗不能全部刺入組織。遇折針時(shí)快速以血管鉗夾住斷端，拔出。(二)藥液抽吸法安甑內(nèi)吸取藥液法：將安甑尖端藥液彈至體部，用酒精棉簽消毒安甑頸自密封瓶?jī)?nèi)吸取藥液法：除去鋁蓋的中心局部，用酒精棉簽消毒瓶塞，待干。向瓶?jī)?nèi)注入和所需藥液等量的空氣(以增加瓶?jī)?nèi)壓力，避開(kāi)形成負(fù)壓)，倒轉(zhuǎn)藥瓶及注射器，使針頭在應(yīng)使注射器乳頭朝上傾斜，使氣泡集中于乳頭根部處，然后驅(qū)出。3吸取結(jié)晶或粉劑注射劑法：可用無(wú)菌等滲鹽水或注射用水將藥溶化(某些藥物有專用溶媒)，待充分溶解后吸取。注射粘稠油劑(三)皮內(nèi)注射法(ID)將小量藥液注射于表皮和真皮之間的方法。目的：用于各種藥物過(guò)敏試驗(yàn)及預(yù)防接種。部位：前臂掌側(cè)下段，預(yù)防接種在三角肌下緣處。用物：70%g精、棉簽或酒精棉球、無(wú)菌41/2—50.1%M1支。操作方法：了解有無(wú)過(guò)敏史。選好注射器及針頭，吸取藥液，排解注射器消毒皮膚，待干。左手繃緊皮膚，右手持注射器，將針頭斜面對(duì)上，與皮膚幾乎平行地刺入表皮和真皮之間，推藥毛孔明顯。拔針時(shí)勿按揉針眼。向病人交待留意事項(xiàng)，按時(shí)觀看反響。試驗(yàn)，在另一臂一樣部位(四)皮下注射法將小量藥液注射入皮下組織的方法。目的不能或不宜經(jīng)口服給藥時(shí)承受。部位：上臂三角肌下緣、前臂外側(cè)、腹部、后背、股外側(cè)。

用物：2—5ml無(wú)菌注射器、針頭盒內(nèi)盛5彎盤、砂輪、注射用藥。操作方法：抽藥排氣，常規(guī)消毒皮膚，待干。左手繃緊皮膚，右手持注射器，針頭斜面對(duì)2/3,后緩慢推藥。拔針，整理用物。(IMim)將藥液注入肌肉組織的方法。1目的：能作靜脈注射的藥物。部位：愕大肌注射區(qū)定位法：41/4處(避開(kāi)內(nèi)下角)為注射區(qū)。②聯(lián)線法：取1/3交接處為注射區(qū)。愕中肌、愕小肌注射區(qū)定位法：以食指尖抵病人骼前上棘，中指尖沿骼崎下緣食指和中指構(gòu)成的下角內(nèi)為注射區(qū)。股外側(cè)股注射區(qū)定位法：魏關(guān)節(jié)下10cm左右。三角肌注射區(qū)定位法：2—3指處。操作方法：查對(duì)后備好藥液，置于注射盤內(nèi)。放松。消毒皮膚，待干，將注射器內(nèi)空氣排盡。2/3,針眼處，快速拔針，清理用藥。［附］集體肌肉注射法在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)為多數(shù)病人作注射。用物：臉盆)內(nèi)放浸有潔爾滅的小毛巾。操作方法：①將無(wú)菌治療巾雙折平鋪于治療盤內(nèi)。②檢查、核對(duì)、預(yù)備藥物，按病房床號(hào)、姓名吸小注射卡(卡片寫明床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間)。后再行注射。(六)靜脈注射法(IV)自靜脈注入藥液的方法。1目的：發(fā)生藥效者。(3)輸液或輸血。部位：或手背、足背、踝部等處淺靜脈、頭皮靜脈。用物：血帶，小枕，藥物。操作方法：(2)6cm處扎止血帶，(3)右手持針，左手拇指壓住靜脈，使其固定，針頭斜面對(duì)入。囑病人松拳、注藥。注射時(shí)隨時(shí)觀看病情。注射畢，以干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，快速拔出針留意事項(xiàng)：注射時(shí)，應(yīng)選擇粗直、彈性好、不易滑動(dòng)、易于固定的靜脈，留意避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。(3)依據(jù)病情和藥物性質(zhì)，把握注入藥物的速度，隨時(shí)聽(tīng)取和觀察病人的主訴和體征，以及病情變化。一抽有藥液的注射器進(jìn)展注射。(七)股靜脈注射法1目的：標(biāo)本。部位：用物：試管、皮膚消毒用品等。操作方法：消毒，待干。股三角區(qū)捫股動(dòng)脈搏動(dòng)或找骼前上棘和恥骨結(jié)節(jié)聯(lián)線中點(diǎn)的方法作股動(dòng)脈定位，用手指加以固定。45角或直05cm處進(jìn)針，抽出暗紅色血液，藥物。留意事項(xiàng)：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，防止感染。如抽出為鮮紅色血液，示穿入股動(dòng)脈，應(yīng)馬上迫數(shù)分鐘，以免引起局部出血或形成血腫。常用藥物過(guò)敏試驗(yàn)法服、外用等)任何劑量和任何類型的制劑均可發(fā)生過(guò)敏反響。因此對(duì)有些藥物必需做過(guò)敏試驗(yàn)。(一)青霉素過(guò)敏試驗(yàn)法號(hào)時(shí)，均必需做過(guò)敏試驗(yàn)。有過(guò)敏史者制止做試驗(yàn)。試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性者禁用青霉素。20單位的皮試液。配制方法如下：2ml等20萬(wàn)單位。1ml2萬(wàn)單位。單位。1ml混合均勻，每毫200單位備用。01ml試液(含青霉素20單位)做皮內(nèi)注射，20分鐘后觀看皮試結(jié)果。皮試結(jié)果推斷：陽(yáng)性：皮丘隆起，消滅紅暈硬塊，具直徑超過(guò)1cm有時(shí)消滅偽足、癢感，重者消滅過(guò)敏性休克。留意事項(xiàng)：在青霉素試驗(yàn)及注射前做好急救預(yù)備。注射后搶救過(guò)敏應(yīng)首選鹽酸腎上腺素注射。［附］青霉素快速過(guò)敏試驗(yàn)法1萬(wàn)單位)，注射用水,0.25%普魯卡因溶液，紗布。包兩層紗布以便吸附試液。用蒸儲(chǔ)水浸濕的紗布揩凈前臂內(nèi)側(cè)皮膚(忌1滴，中間圓形正極滴注射用水11滴(在注射普魯卡因青霉素時(shí)用)，然后將電極板束于前臂內(nèi)側(cè)，松緊適度。50—80微安之間，9—12開(kāi)關(guān)5取下電極，觀看反響5分鐘。皮膚試驗(yàn)結(jié)果推斷：陰性：青霉素與注射用水電極板下皮膚的充陽(yáng)性：試驗(yàn)處皮膚消滅明顯突起的風(fēng)團(tuán)或丘疹、尊麻疹，四周可能充血。少數(shù)人皮膚消滅白斑。強(qiáng)5分鐘，并于注1次。留意事項(xiàng)：板上，將影響試驗(yàn)結(jié)果的正確性。去外表褐色氧化物，以保持良好的導(dǎo)電性。(二)鏈霉素過(guò)敏試驗(yàn)法單位。具體配法：1)一般鏈霉素每瓶100萬(wàn)單位(lg),用生理鹽水25萬(wàn)單位(025g)。2.5萬(wàn)單位?；旌暇鶆颍?500單位備用。0.1ml試液做皮內(nèi)注射，20分鐘后觀看結(jié)果。皮試結(jié)果推斷：同青霉素過(guò)敏試驗(yàn)。并靜脈注射葡萄糖酸鈣或氧化鈣。(三)破傷風(fēng)抗毒素(TAT)過(guò)敏試驗(yàn)法及脫敏注射法1 TAT過(guò)敏試驗(yàn)法：試液配制：TAT1ml,1500國(guó)際單位。取1ml(150國(guó)際單位)。試驗(yàn)方法：20分鐘后觀看結(jié)果。結(jié)果推斷：陰性：局部無(wú)紅腫硬結(jié)。慎重用藥。有過(guò)敏性休克，要停藥搶救。2TAT脫敏注射法：第一次：TAT01ml〔150單位〕加生理鹽水至1ml。肌肉注射。其次次：TAT02m1〔300單位〕加生理鹽水至1ml。肌肉注射。第三次：TAT03m1〔450單位〕加生理鹽水至1ml。肌肉注射。第四次：TAT余量〔450—600單位〕加生理鹽1ml。肌肉注射。注射次數(shù)，削減劑量，以到達(dá)所需注入的全量?！菜摹矯過(guò)敏試驗(yàn)法試驗(yàn)方法：C〔2ml含1ml0.1ml〔0075mgy故皮內(nèi)注射，20分鐘后觀看結(jié)果。C注射液〔每ml痕，20分鐘后觀看結(jié)果。1cm,有丘疹者為陽(yáng)性。靜脈輸液和輸血法理，將肯定量的無(wú)菌溶液〔藥液人的身心狀況，擬定護(hù)理打算，準(zhǔn)時(shí)覺(jué)察和處理輸液、以促進(jìn)康復(fù)。靜脈輸液法一、常用溶液及作用一〕晶體溶液5*10嫡萄糖溶液供給水分和熱能。0.9%氯化鈉、5嫡萄糖氯化鈉和復(fù)方氯化鈉等供給電解質(zhì)。酸鈉調(diào)整酸堿平衡。20%T25%1J梨醇和高濃度葡萄糖溶液利尿脫水?！捕衬z體溶液擴(kuò)大血容量；②低分子右旋糖酊，可改善微循環(huán)。代血漿如羥乙基淀粉、氧化聚明膠和聚乙出血時(shí)可與全血共用。補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫。低蛋白血癥，促進(jìn)組織修復(fù)?！踩称渌湟旱?。二、輸液目的訂正水和電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡。補(bǔ)充養(yǎng)分，供給熱能。輸入藥物，治療疾病。增加血容量，維持血壓。利尿消腫。三、實(shí)施一〕四周靜脈輸液法輸液。用物