臨沂市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保監(jiān)控審核管理系統(tǒng)-臨沂市中醫(yī)院

臨沂市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保監(jiān)控審核管理系統(tǒng)集中競(jìng)價(jià)采購(gòu)須知為了公開(kāi)、公平、公正地集中競(jìng)價(jià)采購(gòu)醫(yī)保監(jiān)控審核管理系統(tǒng)，本著合理、競(jìng)爭(zhēng)、經(jīng)濟(jì)的原則，我院擬對(duì)本次采購(gòu)活動(dòng)參照招標(biāo)形式進(jìn)行集中競(jìng)價(jià)， 相關(guān)事項(xiàng)如下：一、競(jìng)價(jià)人需要提供的書(shū)面文件1、《企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件（蓋章） 。2、法定代表人身份證明書(shū)或法人授權(quán)委托書(shū)、身份證復(fù)印件。3、公司產(chǎn)品《計(jì)算機(jī)軟件著作權(quán)登記證書(shū)》 、《計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)安全專(zhuān)用產(chǎn)品銷(xiāo)售許可證》 、質(zhì)量及售后服務(wù)承諾。4、同類(lèi)項(xiàng)目近幾年的業(yè)績(jī)情況及客戶(hù)名單。二、內(nèi)網(wǎng)管理軟件功能要求（一）功能要求醫(yī)保監(jiān)控審核管理系統(tǒng)需要包含以下功能：事前警示、事中審核、事后統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、醫(yī)保規(guī)則設(shè)定、智能控費(fèi)等。1、事前審核監(jiān)控系統(tǒng)的主要功能是在醫(yī)生通過(guò) HIS系統(tǒng)為患者開(kāi)具處方或開(kāi)立醫(yī)囑時(shí)，對(duì)醫(yī)保自付比例及費(fèi)用等級(jí)提示，尤其對(duì)處方（醫(yī)囑）中超臨床規(guī)則、超醫(yī)保規(guī)則、超次均費(fèi)用（各縣區(qū)分別設(shè)定）等的處方進(jìn)行實(shí)時(shí)分析并給予警示，一旦出現(xiàn)超臨床規(guī)則、超醫(yī)保規(guī)則、費(fèi)用設(shè)定值的藥品或項(xiàng)目異常，系統(tǒng)將實(shí)時(shí)發(fā)出警示2、事中審核分析系統(tǒng)：醫(yī)院醫(yī)?？仆ㄟ^(guò)部署事中審核分析系統(tǒng)，可將醫(yī)院一段時(shí)間、 某醫(yī)生、某科室或全院的處方 （醫(yī)囑）數(shù)據(jù)進(jìn)行智能審核分析，提供綜合的多維度的醫(yī)保處方分析報(bào)告，從而更好的促進(jìn)醫(yī)生對(duì)醫(yī)保藥品和收費(fèi)項(xiàng)目的合理合規(guī)使用，使得醫(yī)院開(kāi)具診療單和藥方單滿(mǎn)足合理、 合法、合規(guī)，達(dá)到醫(yī)保中心對(duì)合理診療的監(jiān)管要求。3、事后統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)根據(jù)事前，事中審核處理結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、查詢(xún)。全息多維度查詢(xún)信息，提供各種固定報(bào)表及個(gè)性化報(bào)表，為醫(yī)院管理追責(zé)、主管部門(mén)決策、申訴提供有效數(shù)據(jù)支持。4、醫(yī)保規(guī)則設(shè)定：用戶(hù)可對(duì)監(jiān)控規(guī)則、監(jiān)控規(guī)則集進(jìn)行增加、修改、刪除，可以定義或調(diào)整監(jiān)控規(guī)則的規(guī)則類(lèi)型、數(shù)據(jù)映射、算法、參數(shù)、啟動(dòng)條件（執(zhí)行時(shí)間） 、重要程度、優(yōu)先級(jí)、閾值等。5、智能控費(fèi)：各項(xiàng)數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)進(jìn)行全方位、多維度統(tǒng)計(jì)分析。并對(duì)各個(gè)科室、醫(yī)生、病人、單病種、大病種等費(fèi)用定額預(yù)警。各個(gè)數(shù)據(jù)節(jié)點(diǎn)醫(yī)院可根據(jù)自身情況自行定制。主要對(duì)已出院醫(yī)保病人統(tǒng)計(jì)分析， 分析出醫(yī)保病人月度、 季度、半年、年度費(fèi)用情況，采用分科管理方法，分析醫(yī)保定額、制定科室定額，根據(jù)科室、醫(yī)生來(lái)分析出每個(gè)月、季度、年的醫(yī)保費(fèi)用、平均定額數(shù)、超定額比例、住院天數(shù)等，并接近設(shè)定預(yù)警值時(shí)及時(shí)預(yù)警。6、系統(tǒng)設(shè)置：包括系統(tǒng)崗位、角色、權(quán)限等設(shè)置（二）總體要求：1、設(shè)備布署和系統(tǒng)運(yùn)行不能改變醫(yī)院原有網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)、不能影響原有服務(wù)器、工作站、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的運(yùn)行性能和傳輸性能2、系統(tǒng)提供標(biāo)準(zhǔn)化的接口，適應(yīng)現(xiàn)有 HIS系統(tǒng)的集成，3、對(duì)于所提供產(chǎn)品擁有合法的、無(wú)爭(zhēng)議的知識(shí)產(chǎn)權(quán)（否則將承擔(dān)一切后果）4、系統(tǒng)在沒(méi)有整體改版的情況下永久免費(fèi)升級(jí)，出現(xiàn)故障電話(huà)1小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，如果不能電話(huà)指導(dǎo)或遠(yuǎn)程解決， 24小時(shí)內(nèi)工程師到現(xiàn)場(chǎng)解決。三、報(bào)送時(shí)間、地點(diǎn)標(biāo)書(shū)報(bào)送時(shí)間截止 2017年9月11