2021年江蘇省南通市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2021年江蘇省南通市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.貧血最突出的體征為（）A.A.頭暈、耳鳴、記憶力不集中B.皮膚、黏膜蒼白C.活動(dòng)后心悸、氣促D.多尿、尿比重低E.貧血性心臟病

2.新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)锳.A.小腿一大腿外側(cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身

B.小腿一大腿外側(cè)一上肢一臀部一面頰一全身

C.大腿一小腿一上肢一臀部一面頰一全身

D.面頰一小腿一大腿外側(cè)一臀部一上身一面頰一全身

E.上肢—面頰一臀部一小腿一大腿外側(cè)一全身

3.休克病人若中心靜脈壓高、血壓正常，處理原則是A.A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.做補(bǔ)液試驗(yàn)

4.杜女士，停經(jīng)12周，陰道不規(guī)則流血10余天，量少，暗紅色，血中伴有小水泡物。婦科檢查：BP150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個(gè)月大小A.A.雙胎妊娠B.妊娠合并子宮肌瘤C.妊娠合并卵巢囊腫D.先兆流產(chǎn)E.葡萄胎

5.代謝性酸中毒時(shí)，呼吸典型的變化是A.A.深而快B.深而慢C.淺而快D.淺而慢E.不規(guī)則

6.6個(gè)月以下嬰兒粟粒型肺結(jié)核的特點(diǎn)是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴(yán)重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結(jié)和肝、脾腫大

7.關(guān)于痰液的體位引流，下列描述不妥的是A.A.引流時(shí)使病變部位支氣管開口向下

B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行

C.為加強(qiáng)引流效果，可同時(shí)輔以胸部叩擊

D.每次引流時(shí)間不超過(guò)30分鐘

E.引流過(guò)程中注意觀察病情

8.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

9.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說(shuō)法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

10.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

二、一、A1型題(10題)11.換藥措施錯(cuò)誤的是A.用手揭去膠布和外層敷料

B.里層敷料與創(chuàng)面有粘連時(shí)，應(yīng)用無(wú)菌鹽水濕潤(rùn)后再揭

C.雙手執(zhí)鑷操作中，一把鑷子被污染時(shí)，可用另一把鑷子繼續(xù)換藥操作

D.酒精棉球只能消毒創(chuàng)面周圍皮膚

E.用鹽水棉球輕輕拭去傷口內(nèi)分泌物和膿液

12.對(duì)急性胰腺炎的描述正確的是（）A.血清淀粉酶升高值與疾病嚴(yán)重程度呈正比

B.惡心、嘔吐常是首發(fā)的癥狀

C.血淀粉酶比尿淀粉酶升高晚

D.多數(shù)患者預(yù)后差

E.出現(xiàn)血鈣下降或休克者，預(yù)后不佳

13.某初產(chǎn)婦在會(huì)陰側(cè)切下足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2天切口處水腫明顯。下列對(duì)會(huì)陰部的護(hù)理措施中，最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢.提前拆線B.溫水坐浴C.外用消炎藥膏D.50%硫酸鎂濕敷傷口E.0.2%苯扎溴銨沖洗會(huì)陰

14.患滴蟲性陰道炎時(shí)，陰道分泌物的典型特征是A.白色，豆渣樣B.稀薄，泡沫狀C.呈黃水狀D.乳白色，黏稠狀E.血性分泌物

15.骨牽引術(shù)后護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。

A.床尾抬高15～30cmB.避免牽引針移動(dòng)C.指導(dǎo)功能鍛煉D.保持牽引重量E.及時(shí)去除牽引針孔處血痂

16.男性，64歲，咳嗽，咳黏痰，不易咳出，吸煙史40年，20支／天。目前首優(yōu)護(hù)理問(wèn)題是A.活動(dòng)無(wú)耐力B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.低效性呼吸型態(tài)E.知識(shí)缺乏

17.新生兒寒冷損傷綜合征中度硬腫的范圍是A.<20%B.<30%C.20%～40%D.20%～50%E.>50%

18.有關(guān)口服甘露醇進(jìn)行腸道準(zhǔn)備的描述，不正確的是A.其原理是導(dǎo)瀉B.術(shù)中禁用電刀C.不適用于體弱病人D.可以用于腸梗阻病人E.口服劑量為5%～10%甘露醇1500ml

19.關(guān)于協(xié)調(diào)性子官收縮乏力正確的描述是A.子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對(duì)稱性，僅收縮弱

B.產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無(wú)間歇

C.容易發(fā)生胎兒官內(nèi)窘迫

D.不宜靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素

E.潛伏期宜使用哌替啶（杜冷丁）

20.預(yù)防急性腹膜炎并發(fā)膈下膿腫最常用的有效措施是()。A.早期下床活動(dòng)B.大劑量抗生素C.半臥位D.禁食E.胃腸減壓

三、2.A3型題(10題)21.在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)選擇

A.不灌腸B.1d堿性液灌腸C.1d酸性液灌腸D.3d堿性液灌腸E.3d酸性液灌腸

22.初期給予口服維生素D（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

23.該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)再次出血休克，此時(shí)最有效的藥物是（）

A.林格液B.新鮮血C.低分子右旋糖酐D.706代血漿E.麻黃素+10%葡萄糖

24.該產(chǎn)婦最及時(shí)的處理是（）

A.牽引臍帶，擠壓宮底，迫使胎盤娩出

B.手取胎盤

C.觀察胎盤剝離跡象，協(xié)助胎盤娩出

D.檢查軟產(chǎn)道，除外損傷

E.輸液，靜脈注射麥角新堿

25.給予病人洋地黃藥物治療，責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察，下列哪項(xiàng)不能反映洋地黃治療有效

A.心率減慢．B.呼吸困難減輕或消失C.血壓下降D.伴右心衰竭時(shí)水腫消退、尿量增多E.情緒穩(wěn)定

26.不可能出現(xiàn)的護(hù)理診斷為（）。A.A.恐懼B.有感染的危險(xiǎn)C.自尊紊亂D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)，低于機(jī)體需求量E.潛在并發(fā)癥-貧血

27.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

28.該病人首要的護(hù)理問(wèn)題是（）。

A.舒適的體位：與呼吸困難有關(guān)

B.低效性呼吸形態(tài)：與支氣管痙攣有關(guān)

C.清理呼吸道無(wú)效：與支氣管痙攣、分泌物過(guò)多且黏稠不易咳出有關(guān)

D.體液不足：與呼吸急促、出汗、體液丟失及液體攝入不足有關(guān)

E.焦慮：與呼吸困難、健康狀態(tài)有關(guān)

29.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進(jìn)食了不潔飲食E.高血壓

30.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

四、3.A3型題(5題)31.急診護(hù)士對(duì)病人評(píng)估后，認(rèn)為主要護(hù)理診斷是（）。

A.活動(dòng)無(wú)耐力B.低效性呼吸形態(tài)C.潛發(fā)并發(fā)癥——感染D.焦慮E.疼痛

32.此患者骨折后，早期不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.休克B.胭動(dòng)脈損傷C.腓總神經(jīng)傷D.骨盆骨折端刺傷膀胱E.缺血性肌攣縮

33.如病人突然發(fā)生劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，應(yīng)考慮是

A.急性胃炎B.感冒C.高血壓腦病D.腦炎E.腦膜炎

34.該患者外傷后如何處理可避免發(fā)生氣性壞疽A.徹底清創(chuàng)縫合B.清創(chuàng)后傷口敞開C.應(yīng)用TATD.應(yīng)用青霉素E.應(yīng)用甲銷唑

35.不符合該病的表現(xiàn)是（）。A.A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性B.噯氣、反酸C.無(wú)規(guī)律性上腹痛D.嘔血及黑糞E.血清胃泌素降低

五、1.A1/A2型題(5題)36.某白血病患者需要進(jìn)行化療，為預(yù)防其不良反應(yīng)，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥

A.預(yù)防惡心、嘔吐可服多潘立酮

B.預(yù)防末梢神經(jīng)炎服用維生素B

C.預(yù)防尿酸性腎病服碳酸氫鈉

D.預(yù)防出血性膀胱炎應(yīng)補(bǔ)足水分

E.預(yù)防鞘內(nèi)注藥后頭痛應(yīng)給予止痛劑

37.患者，男性，20歲，支氣管哮喘發(fā)作1小時(shí)，煩躁。發(fā)紺，呼吸26次/分，心率120次/分，律齊，以下哪項(xiàng)措施不當(dāng)A.協(xié)助患者采取舒適的坐位B.給予吸氧3L／minC.守候患者床旁，安慰患者D.忌用普萘洛爾E.禁用氨茶堿

38.最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是()。

A.上腹痛向腰背部放射B.兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色瘀斑C.上腹部壓痛、反跳痛D.頻繁嘔吐E.黃疸

39.初孕婦，28歲，規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，胎膜未破，首選的護(hù)理措施是

A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即內(nèi)診檢查D.繼續(xù)觀察4小時(shí)E.做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備

40.尿毒癥期的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

A.厭食，惡心B.頭暈，記憶力減退，煩躁C.尿毒癥性肺炎D.皮膚瘙癢E.內(nèi)生肌酐清除率在50ml／min上

六、共用題干(5題)41.若經(jīng)心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措施A.靜注利多卡因B.植入臨時(shí)起搏器C.靜點(diǎn)美西律D.同步電復(fù)律E.非同步電復(fù)律

42.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過(guò)累E.保持樂(lè)觀情緒

43.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

44.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過(guò)40℃可用少量退熱劑

45.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

參考答案

1.B在貧血狀態(tài)下，機(jī)體為保證重要的供血，通過(guò)神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)，促使血液重新分布，皮膚、黏膜供血相對(duì)減少；另外外周血紅蛋白含量減少也會(huì)使患者的皮膚、黏膜顏色變淺。

2.A新生兒硬腫癥的發(fā)生順序?yàn)樾⊥纫淮笸韧鈧?cè)一下肢一臀部一面頰一上肢一全身。

3.D中心靜脈壓高、血壓正常，提示容量血管過(guò)度收縮，因此應(yīng)給予舒張血管。

4.E葡萄胎典型的病史特點(diǎn)是排出血液中見水泡樣組織。

5.A為加速CO2的排出，降低H2CO3的濃度，代謝性酸中毒時(shí)呼吸加深加快，有時(shí)呼氣有酮味。

6.B6個(gè)月以下的患兒患粟粒性肺結(jié)核的特點(diǎn)為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結(jié)核性腦膜炎者居多。

7.B本題考核了體位引流的方法，為防止痰液刺激咽部發(fā)生惡心，引流宜在餐前進(jìn)行。

8.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

9.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

10.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可預(yù)防嘔吐誤吸。

11.C

12.E

13.D

14.B

15.E

16.C

17.D

18.D

19.A

20.C

21.E

22.D

23.B

24.B

25.C

26.C病因明確，長(zhǎng)期失血導(dǎo)致恐懼、頭暈乏力、感染、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)和貧血。

27.E

28.B解析：本題考查支氣管哮喘的防治和護(hù)理措施。

29.B

30.D

31.E

32.E

33.C

34.B傷口與空氣接觸，不利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，故清創(chuàng)后傷口敞開可以避免發(fā)生氣性壞疽。故應(yīng)選擇B。

35.D

36.E治療白血病的化療藥可引起多種不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。如伴惡心、嘔吐的消化道不適，可服多潘立酮緩解；長(zhǎng)春新堿等引起末梢神經(jīng)炎，可服用維生素B治療；環(huán)磷酰胺可引起出血性膀胱炎，應(yīng)給予大量水分；由于大量白血病細(xì)胞被破壞，血液及尿液中尿酸濃度明顯增高，故要求患者多飲水并用碳酸氫鈉堿化尿液，給予別嘌醇抑制尿酸合成；鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤等化療藥物是防治中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最有效的方法之一，但可因化療藥物刺激或腦脊液壓力改變導(dǎo)致患者頭痛，應(yīng)讓其去枕平臥充分休息，可緩解癥狀。

37.E此題考查哮喘發(fā)作時(shí)患者的護(hù)理。直協(xié)助患者取半坐位（膈肌下降，減輕呼吸困難），吸高濃度氧氣（可緩解患者缺氧），患者緊張時(shí)應(yīng)給予安慰、專人護(hù)理；氨茶堿、沙丁胺醇等均為有效的支氣管擴(kuò)張劑，應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑給藥；普奈洛爾為非選擇性β2受體阻滯劑，可使支氣管痙攣加重，故禁用。

38.B兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色疲斑的征象為胰腺出血的證據(jù)。

39.B規(guī)律性子宮收縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎心140次／分，說(shuō)明產(chǎn)程進(jìn)展還算順利，沒有做剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備的必要，所以排除E；宮口開大8cm，屬于灌腸禁忌證，所以A不正確。產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，宮口開大速度較快，繼續(xù)觀察4小時(shí)也不妥當(dāng)，所以排除D；而從題干的結(jié)果可知應(yīng)該是剛檢查過(guò)，而且在這個(gè)時(shí)間胎膜尚未破裂，可以行人工破膜促進(jìn)胎頭下降，因此最佳答案應(yīng)為B。

40.E本題考查慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)。慢性腎衰竭的早期癥狀并不明顯，到尿毒癥期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)明顯的累及全身各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。消化系統(tǒng)會(huì)表現(xiàn)