2023年河北省張家口市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）

2023年河北省張家口市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)模擬卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.護(hù)理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導(dǎo)患者預(yù)防感染、出血的相關(guān)知識(shí)

2.患者男性，52歲。主因“左上腹飽脹不適2年余，視物模糊2周”人院，查體：雙下肢皮膚散在瘀斑，血常規(guī)提示：白細(xì)胞為142×10g／L，B超提示脾大，骨髓象提示慢性粒細(xì)胞白血病，給予羥基脲治療，以下護(hù)理不妥的是（）A.A.囑患者取右側(cè)臥位，以緩解腹脹

B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日的飲水量要大于1500ml

C.定期復(fù)查血象

D.注意休息，避免勞累

E.注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生、預(yù)防感染

3.退奶的護(hù)理措施不正確的是（）A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg，每日兩次，共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進(jìn)食湯類食物

E.及時(shí)把乳汁擠掉

4.膀胱癌的血尿特點(diǎn)（）A.A.全程間歇性無(wú)痛肉眼血尿

B.間歇無(wú)痛初始肉眼血尿

C.活動(dòng)后血尿

D.無(wú)痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

5.病毒性心肌炎臥床休息至病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量（）A.A.癥狀消除后B.熱退后1～2周C.熱退后3～4周D.熱退后3個(gè)月E.熱退后6個(gè)月

6.甲亢患者行甲狀腺大部分切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理，下列說(shuō)法不正確的是（）A.A.血壓平穩(wěn)后給予半臥位

B.保持呼吸道的通暢

C.給予便于吞咽的微溫的流質(zhì)飲食

D.停止使用復(fù)方碘化鉀溶液

E.活動(dòng)時(shí)固定頸部減少活動(dòng)

7.關(guān)于胰島素注射下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

8.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開(kāi)減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

9.清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意（）A.A.預(yù)防患者過(guò)度緊張

B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關(guān)疾病知識(shí)

D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)

E.預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染

10.白血病初診患者，白細(xì)胞為26×109/L，今日行第1次化療，下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容A.A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化，預(yù)防腫瘤溶解綜合征E.預(yù)防出血

二、一、A1型題(10題)11.患兒，女，7歲。出現(xiàn)面色蒼白、全身乏力、心跳加快就診，經(jīng)過(guò)檢查以風(fēng)濕熱，心肌炎收入院治療。護(hù)士應(yīng)告訴并監(jiān)督患兒絕對(duì)臥床至少A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

12.患者女性，26歲。妊娠40周，規(guī)律官縮8h，宮口開(kāi)大3指，胎心136次／分，宮縮每3～4分鐘一次，每次持續(xù)50秒，產(chǎn)婦精神非常緊張不斷叫嚷“活不成了”，對(duì)該產(chǎn)婦首先的護(hù)理是A.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程B.按時(shí)聽(tīng)胎心C.做好心理調(diào)適D.按時(shí)做肛查E.鼓勵(lì)進(jìn)食

13.某男，36歲，搬運(yùn)工人，診斷為腹股溝斜疝，行疝修補(bǔ)術(shù)后，恢復(fù)工作的時(shí)間是（）A.術(shù)后至少2周B.拆線后至少3周C.術(shù)后體力恢復(fù)后D.術(shù)后至少1個(gè)月E.術(shù)后至少3個(gè)月

14.腦血栓形成患者發(fā)病時(shí)間常在（）A.感覺(jué)風(fēng)寒時(shí)B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)C.情緒激動(dòng)時(shí)D.睡眠或安靜時(shí)E.血壓劇烈上升時(shí)

15.心肌梗死患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，下列哪種情況不影響患者進(jìn)行高階段的運(yùn)動(dòng)A.心率較運(yùn)動(dòng)前增加10次／分

B.運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸痛

C.收縮壓降低20mmHg

D.運(yùn)動(dòng)過(guò)程中伴有輕度頭暈癥狀

E.心電圖ST段缺血型下降0.05mV

16.下列哪項(xiàng)提示休克病人病情危重（）A.收縮壓低于10.7kPa（80mmHg）

B.伴代謝性酸中毒

C.脈搏細(xì)速，脈率120次／分

D.神志淡漠

E.皮膚出現(xiàn)多數(shù)瘀點(diǎn)瘀斑

17.女性，24歲。近一周間斷痰中帶血，入院治療。5分鐘前患者突然開(kāi)始咯血，護(hù)士立即采取的搶救措施正確的是A.給患者取頭低足高位B.用力叩擊背部C.低流量吸氧D.立即給予呼吸興奮劑E.給以嗎啡鎮(zhèn)靜

18.下列哪種食物或飲料有利于鐵劑的吸收A.咖啡B.茶C.皮蛋D.牛奶E.桔子

19.等滲性脫水伴酸中毒病人，在糾正脫水、酸中毒后需注意可能發(fā)生（）A.低鈉B.低鎂C.低鉀D.低氯E.低磷

20.某病人患慢性腎炎已3年，目前尿蛋白（＋＋），血壓和腎功能正常，其飲食應(yīng)限制（）A.總熱量B.鈣C.鈉D.糖E.蛋白質(zhì)

三、2.A3型題(10題)21.抗驚厥首選的藥物是

A.苯巴比妥鈉B.苯妥英鈉C.10%水合氯醛D.地西泮E.復(fù)方氯丙嗪

22.咯血時(shí)，病人應(yīng)取的體位是

A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位

23.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見(jiàn)右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎

24.術(shù)后病情平穩(wěn)后應(yīng)取

A.平臥位，避免過(guò)早活動(dòng)B.平臥位，盡早活動(dòng)C.半臥位，盡早活動(dòng)D.半臥位，避免過(guò)早活動(dòng)E.不限

25.該病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)（）。A.A.鏈球菌B.沙門(mén)菌C.幽門(mén)螺桿菌D.肺炎球菌E.大腸桿菌

26.對(duì)此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化B.脈搏變化C.呼吸變化D.有無(wú)窒息先兆E.有無(wú)休克早期表現(xiàn)

27.為明確診斷還需要做何檢查（）。A.A.X線鋇餐檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶檢查D.胃液分析E.胃鏡檢查結(jié)合組織活檢

28.考慮小兒所患的疾病是（）。

A.麻疹B.風(fēng)疹C.蕁麻疹D.猩紅熱E.幼兒急疹

29.該病人在左房代償期最嚴(yán)重的表現(xiàn)是（）。A.A.咯血B.端坐呼吸C.周?chē)鞴偎ㄈ鸇.快速房顫E.急性肺水腫

30.在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)選擇

A.不灌腸B.1d堿性液灌腸C.1d酸性液灌腸D.3d堿性液灌腸E.3d酸性液灌腸

四、3.A3型題(5題)31.采用下列哪種方法最好（）。A.A.鉗刮術(shù)B.吸宮術(shù)C.引產(chǎn)術(shù)D.引產(chǎn)術(shù)結(jié)合吸宮術(shù)E.鉗刮術(shù)結(jié)合吸宮術(shù)

32.胸痛的原因是

A.肋骨下神經(jīng)炎B.肋間肌損傷C.肺炎累及胸膜D.肋骨骨折E.肋軟骨炎

33.該患者術(shù)前備皮范圍上下界分別是

A.上起鎖骨下平臍B.上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C.上起劍突下至恥骨聯(lián)合D.上起乳頭連線下平臍E.上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合

34.該患者診斷可能性最大的是

A.先兆早產(chǎn)B.正常動(dòng)產(chǎn)C.前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)早剝E.流產(chǎn)

35.對(duì)外科急腹癥病人采取的護(hù)理措施中不正確的是（）。A.A.立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療

B.禁食水

C.給予生命體征監(jiān)測(cè)，吸氧

D.給予半臥位

E.給予病人及家屬適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理

五、1.A1/A2型題(5題)36.下列關(guān)于肝性腦病患者的飲食護(hù)理，正確的是

A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

B.患者清醒后最好給動(dòng)物性蛋白

C.顯著腹水者應(yīng)限制水鈉入量

D.給予脂肪類物質(zhì)以補(bǔ)充熱量

E.葡萄糖的人量宜少

37.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是

A.囑患者激素類藥物不可擅自減藥、停藥

B.脫發(fā)患者可戴假發(fā)適當(dāng)遮掩

C.多吃芹菜、無(wú)花果等利于疾病恢復(fù)

D.禁忌日光浴

E.急性期應(yīng)臥床休息

38.截癱患者常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.心衰B.應(yīng)激性潰瘍C.體位性低血壓D.貧血E.壓瘡

39.假絲酵母菌病患者，陰道炎的特點(diǎn)是

A.陰道壁可見(jiàn)白色膜狀物

B.陰道內(nèi)大量稀薄泡沫樣白帶

C.黃色水樣分泌物

D.陰道壁可見(jiàn)散在紅色斑點(diǎn)

E.外陰、陰道可見(jiàn)邊緣不規(guī)則潰瘍

40.重型腹瀉患兒嘔吐頻繁時(shí)，禁食的時(shí)間一般為

A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.14小時(shí)

六、共用題干(5題)41.如脫發(fā)加重，以下護(hù)理哪項(xiàng)不妥A.A.溫水洗發(fā)B.每周洗發(fā)兩次C.邊洗邊按摩D.梅花針刺頭皮E.燙發(fā)可使毛發(fā)看起來(lái)蓬松

42.口腔潰瘍?nèi)缬屑?xì)菌感染，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無(wú)菌蒸餾水漱口

43.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過(guò)40℃可用少量退熱劑

44.該疾病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A.A.喉炎B.心肌炎C.腦炎D.結(jié)核惡化E.支氣管肺炎

45.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

參考答案

1.D熱敷可促使外滲藥物向周?chē)M織擴(kuò)散，化療藥對(duì)局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴(kuò)散。

2.A巨脾是慢性粒細(xì)胞白血病突出的體征，本患者左上腹飽脹不適是由于脾大引起的，取左側(cè)臥位可減輕不適感。

3.E按乳汁分泌原理，過(guò)多地?cái)D壓乳房，會(huì)刺激泌乳，適得其反。

4.A血尿?yàn)榘螂啄[瘤最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無(wú)痛肉眼血尿，偶見(jiàn)終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

5.C病毒性心肌炎的患者休息可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，一般臥床休息至熱退后3～4周病情基本穩(wěn)定后逐漸增加活動(dòng)量。

6.D術(shù)后應(yīng)繼續(xù)服用復(fù)方碘化鉀溶液，每日3次，每次l6滴逐日減少一滴，直至病情平穩(wěn)。

7.C混合注射胰島素時(shí)，應(yīng)先抽普通胰島素，再抽中長(zhǎng)效胰島素。

8.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開(kāi)減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

9.E清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過(guò)多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多，也易穿孔。

10.D對(duì)白細(xì)胞超過(guò)20×109/L的化療患者，最危險(xiǎn)的不良反應(yīng)是腫瘤溶解綜合征，充分的水化、堿化可預(yù)防。

11.C

12.C

13.E

14.D腦血栓形成多見(jiàn)于45～70歲的中老年人，男女均可發(fā)生，男性稍多。老人的血黏度較高，血液在血管中流動(dòng)緩慢，加上血管較硬、較脆，缺少?gòu)椥?，特別是腦部血管較細(xì)，一旦血液流動(dòng)受阻，很快就會(huì)形成腦血栓。起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病。故本題選D項(xiàng)。

15.E

16.E

17.A

18.E

19.C糾正脫水和酸中毒后，腎臟排鉀功能恢復(fù)，可造成低鉀血癥。

20.E

21.D

22.E

23.B

24.D

25.C慢性胃炎

26.D

27.E

28.D

29.E

30.E

31.B

32.C

33.E

34.C

35.D外科急腹癥護(hù)理措施

36.C肝性腦病患者的飲食護(hù)理中，昏迷者應(yīng)忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給熱量，足量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，還有利于促進(jìn)氨與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。清醒后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好給予植物蛋白質(zhì)如豆制品，植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，適用于肝性腦病。顯著腹水者鈉量應(yīng)限制在250mg／d，水入量一般為尿量加1000ml／d。應(yīng)盡量少給予脂肪類物質(zhì)，因脂肪可延緩胃的排空。

37.C本題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理措施。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的首選治療藥物為糖皮質(zhì)激素類藥物，使用時(shí)應(yīng)注意使用的原則，即“起始足量、緩慢減量、長(zhǎng)期維持”。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有些會(huì)表現(xiàn)為脫發(fā)，假發(fā)可以對(duì)患者起到修飾的作用，改善患者的外形，有助于緩解患者的不良情緒。紫外線的照射會(huì)使皮膚上皮細(xì)胞凋亡，新抗原暴露成為自身抗原，加重病情，因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)避免日光浴。急性發(fā)作期，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)臥床休息，有助于病情的恢復(fù)。芹菜、無(wú)花果等食物中含有補(bǔ)骨脂素，會(huì)誘發(fā)病情，因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)注意避免食用上述食物。

38.E脊髓損傷后括約肌功能喪失，臨床常留置尿管，易發(fā)生泌尿系感染和結(jié)石。人體的胸式呼吸由肋問(wèn)神經(jīng)支配的肋間肌管理，腹式呼吸由膈神經(jīng)支配的膈肌管理，頸髓損傷后患者的呼吸可能受到影響。另外，骨折的疼痛、癱瘓后長(zhǎng)期臥床也可導(dǎo)致呼吸不暢，使患者容易發(fā)生墜積性肺炎，甚至呼吸衰竭。截癱患者長(zhǎng)期臥床，骨隆突處皮膚長(zhǎng)期受壓，皮膚失去感覺(jué)，容易出現(xiàn)缺血、破潰和壞死，成為壓瘡。

39.A假絲酵母菌性陰道炎的典型體征是小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離，下面為糜爛及潰瘍。

40.A由于飲食不當(dāng)