醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)各章習(xí)題

1第一章總論二、單項(xiàng)選擇題1.寄生在宿主體內(nèi)的寄生蟲叫2.寄生蟲成蟲或有性階段寄生的宿主叫A.終宿主D.第二中間宿主E宿主3.可誘導(dǎo)變態(tài)反應(yīng)的寄生蟲抗原有A表面和蟲體抗原B.代謝產(chǎn)物抗原C.絳蟲的囊液和線蟲的蛻皮液4.寄生蟲對宿主的機(jī)械性損傷，除外D.僅有地方性E.既有地方性，又有季節(jié)性6.影響寄生蟲病流行的生物因素是A.寄生蟲病患者的存在B.感染的脊椎動(dòng)物的存在7.寄生蟲病的傳染源，除外ABC感染的家畜8.寄生蟲侵入人體后能繼續(xù)發(fā)育或繁殖的.專性寄生蟲是A.成蟲營自生生活的寄生蟲B.幼蟲營自生生活的寄生蟲C.既可營自生生活，又可營寄生生活的D.成蟲和幼蟲均營自生生活的寄生蟲E.寄生蟲生活史全部階段，或至少有部分階段營寄生生活的寄生蟲A.偶然感染的寄生蟲B生蟲C.暫時(shí)寄生的寄生蟲D.免疫功能低下時(shí)致病的寄生蟲E.免疫功能正常時(shí)致病的寄生蟲病中人主要作為212.預(yù)防不需中間宿主，并經(jīng)口感染的寄生措施，除外A.糞便管理BC人衛(wèi)生DE意飲食和飲水衛(wèi)生1.闡述寄生蟲生活史的類型，并舉例說明。2.寄生蟲對宿主可造成哪些損害?4.闡述抗寄生蟲的獲得性免疫的類型。學(xué)寄生蟲的主要侵入途徑有哪些?舉例說明。7.影響寄生蟲病流行有哪些因素?二、單選題1.寄生蟲生活史類型以是否需要中間宿主劃分為直接型生活史和間接型生活史。直接型生活史不需要中間宿主，寄生蟲的蟲卵或幼蟲在外界直接發(fā)育為感染階段感染人。腸道寄生蟲(如似蚓蛔線蟲和鉤蟲等)多屬此類型生活史。組織內(nèi)寄生蟲(如血吸蟲、旋毛形線蟲等)多屬此類型生活史。2.寄生蟲對宿主造成的損害作用和免疫病理作用，造成對宿主的綜合作用。(1)奪取營養(yǎng)、影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收:寄生蟲在宿主體內(nèi)生長、發(fā)育和繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)主要來自宿主;有些寄生蟲可造成腸粘膜損傷，影響營養(yǎng)物質(zhì)的吸收，如大量似蚓蛔線蟲寄生奪取營養(yǎng)，引起營養(yǎng)不良。(2)機(jī)械性損害:主要是阻塞腔道、壓迫組織和破壞細(xì)胞，以及蟲體游移和吸附作用所造成的機(jī)械性損傷。如細(xì)粒棘球絳蟲棘球蚴壓迫肝組織，瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期破壞紅細(xì)胞等。(3)毒素作用:寄生蟲的分泌物、排泄物和死亡蟲體的分解產(chǎn)物對宿主均有毒性作用。如溶組織內(nèi)阿米巴表膜上的蛋白水解酶，可破壞腸粘膜，形成腸潰瘍。蠕蟲感染引起的蕁麻疹，杜氏利什曼原蟲引起的免疫溶血等。3.寄生蟲結(jié)構(gòu)和生活史復(fù)雜決定寄生蟲抗原有復(fù)雜性和多源性的特點(diǎn)。(1)寄生蟲抗原的復(fù)雜性:按抗原來源分①表面抗原(來自蟲體表膜);②代謝抗原(來3自寄生蟲腺體的分泌物、消化道的排泄物、線蟲蛻皮液和絳蟲的囊液等);③蟲體抗原(除了表面抗原和代謝抗原以外的寄生蟲抗原)。蟲體表膜和代謝產(chǎn)物，以及寄生蟲寄生的細(xì)胞表面表達(dá)的抗原均可與宿主免疫系統(tǒng)直接接觸，為免疫學(xué)上的重要抗原。(2)寄生蟲抗原具有屬、種、株、期的抗原特異性，不同屬、種、株的寄生蟲，以及有消除性免疫和非消除性免疫。消除性免疫:這種獲得性免疫能完全消除宿主體內(nèi)寄生蟲，并對再感染產(chǎn)生完全、穩(wěn)固的免疫力(終身免疫)，如熱帶利什曼原蟲誘導(dǎo)的免疫。非消除性免疫:在大多數(shù)寄生蟲感染中，宿主均可對再感染產(chǎn)生一定程度的免疫力，但性免疫就逐漸減弱，以至消失。非消除性免疫包括帶蟲免疫(某些血內(nèi)原蟲誘導(dǎo)的特異性免疫應(yīng)答)和伴隨免疫(某些蠕蟲感染誘導(dǎo)的免疫應(yīng)答)這兩個(gè)寄生蟲特有的免疫現(xiàn)象。5.寄生蟲的主要侵入途徑有:(1)經(jīng)口感染大部分寄生蟲都是經(jīng)口感染，如動(dòng)物肉中的旋毛形線蟲囊包和淡水魚肉中的華支睪吸蟲囊蚴都是經(jīng)口感染。(2)直接經(jīng)皮膚感染如鉤蟲絲狀蚴和血吸蟲尾蚴都經(jīng)皮膚感染。(3)經(jīng)醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物叮咬感染如蚊唾液腺中的瘧原蟲子孢子，在蚊蟲叮咬人時(shí)隨唾液(4)接觸感染包括直接接觸和間接接觸感染，如疥螨和陰道毛滴蟲。(5)經(jīng)胎盤先天性感染如弓形蟲可通過胎盤傳給胎兒，造成先天性感染。點(diǎn)。(1)影響地方性流行的主要因素有:自然因素(大多數(shù)寄生蟲病分布在溫暖、潮濕的地方)、生物因素(與中間宿主和傳播媒介的地理分布一致，如血吸蟲病的流行區(qū)與釘螺的地理分布相符)和社會(huì)因素(與人群的生活習(xí)慣和生產(chǎn)活動(dòng)有關(guān)，如肺吸蟲病主要流行在生吃或半生吃溪蟹和蛄的地區(qū))。(2)影響寄生蟲病季節(jié)性流行的主要因素見名詞解釋第九題。(3)寄生蟲的自然疫源性流行:在原始森林和荒漠地區(qū)，有些寄生蟲可一直在脊椎動(dòng)物(主要是野生動(dòng)物)之間傳播、流行，人偶然進(jìn)入這些地區(qū)時(shí)，在沒有特殊的防護(hù)或預(yù)防措施的情況下，這類寄生蟲可從脊椎動(dòng)物通過一定途徑傳給人。如旋毛蟲病的流行。7.寄生蟲有在外界(包括中間宿主和傳播媒介)中生存和發(fā)育的階段，因此寄生蟲病的流行受生物因素(中間宿主或傳播媒介的存在是某些寄生蟲流行的必需條件，因此這些寄生蟲病的流行與中間宿主和傳播媒介的地理分布和活動(dòng)季節(jié)相符，如黑熱病的流行地區(qū)與白蛉的地理分布和活動(dòng)季節(jié)一致)、自然因素(寄生蟲和感染宿主(人和動(dòng)物)所在地區(qū)的溫度、響寄生蟲病的流行。鉤蟲病在黑龍江等寒冷地區(qū)不流行，而在黃河和淮河以南的廣大地區(qū)流產(chǎn)方式和生活習(xí)慣有關(guān)，如因不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣可感染弓形蟲、肥胖帶絳蟲和衛(wèi)氏并殖吸蟲等)的影響。4控制和消滅傳染源的防治措施有(1)治療病人和帶蟲者;(2)查治和處理保蟲宿主;和 (3)疫情監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染源，控制其輸入和擴(kuò)散。切斷傳播途徑的防治措施有(1)改造環(huán)境或用藥物控制和消滅中間宿主及傳播媒介;(2)預(yù)防不需要中間宿主，并經(jīng)口感染的。預(yù)防感染、保護(hù)健康人群的防治措施有(1)積極開展預(yù)防寄生蟲病的宣傳教育工作，普及防治寄生蟲病的基本知識;(2)建立良好的衛(wèi)生行為和飲食習(xí)慣;(3)加強(qiáng)集體和個(gè)人章醫(yī)學(xué)原蟲學(xué)二、單項(xiàng)選擇題A.寄生于人體并能致病的原蟲B.營寄生生活的原蟲D.單細(xì)胞真核動(dòng)物E.寄生于人體的非致病性和致病性原蟲2.生活史屬人間傳播型的原蟲是D.瘧原蟲E.上述所有原蟲3.福氏耐格里阿米巴可引起A.阿米巴性角膜炎B.原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎C阿米巴痢疾4.檢查溶組織內(nèi)阿米巴包囊最常用方法是A.離心沉淀法5.溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段為E.滋養(yǎng)體和包囊6.溶組織內(nèi)阿米巴病的主要感染方式為C經(jīng)媒介昆蟲7.阿米巴肝膿腫患者體內(nèi)原蟲的發(fā)展過程是A.腸腔型滋養(yǎng)體→組織型滋養(yǎng)體→腸腔養(yǎng)體5B.包囊→腸腔型滋養(yǎng)體→包囊C.腸腔型滋養(yǎng)體→包囊→腸腔型滋養(yǎng)體D.腸腔型滋養(yǎng)體→組織型滋養(yǎng)體→腸腔型滋養(yǎng)體→包囊E.包囊→腸腔型滋養(yǎng)體→組織型滋養(yǎng)體8.溶組織內(nèi)阿米巴的組織型滋養(yǎng)體不能A轉(zhuǎn)化為腸腔型滋養(yǎng)體B.排出體外C.隨血流到肝、肺等組織大量繁殖D.吞噬紅細(xì)胞E.隨血流到肝、肺等組織形成包囊9.溶組織內(nèi)阿米巴的致病階段是A滋養(yǎng)體B.組織型滋養(yǎng)體C.腸腔型滋養(yǎng)體和組織型滋養(yǎng)體D.包囊10.溶組織內(nèi)阿米巴能否致病與下列因素有C.細(xì)菌的協(xié)同作用巴痢疾的典型病理變化是A.腸壁上的燒瓶樣潰瘍B.阿米巴肉芽腫C.蟲體在細(xì)胞內(nèi)增殖導(dǎo)致細(xì)胞的破壞D.彌漫性炎癥反應(yīng)E.抗原抗體復(fù)合物所致的變態(tài)反應(yīng)12.溶組織內(nèi)阿米巴侵入腸壁而致病的機(jī)制為A.酶的溶組織作用B.偽足運(yùn)動(dòng)的機(jī)械性破壞C.對靶細(xì)胞的接觸粘附、酶的溶解、偽足運(yùn)動(dòng)的機(jī)械破壞和對組織的吞噬降解D.變態(tài)反應(yīng)E.隨血液循環(huán)的播散作用13.常見的腸外阿米巴病為阿米巴肝膿腫，其次為A.阿米巴腫D.皮膚型阿米巴病E.原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎A.溶組織內(nèi)阿米巴和棘阿米巴B.布氏嗜碘阿米巴和耐格里屬阿米巴C.溶組織內(nèi)阿米巴和結(jié)腸內(nèi)阿米巴D.棘阿米巴和巴拉姆希阿米巴E.齒齦內(nèi)阿米巴和耐格里屬阿米巴15.引起肉芽腫性阿米巴腦炎的病原體是6A.耐格里屬阿米巴和巴拉姆希阿米巴B.棘阿米巴和巴拉姆希阿米巴C.溶組織內(nèi)阿米巴和耐格里屬阿米巴D.哈氏內(nèi)阿米巴和棘阿米巴E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴和耐格里屬阿米巴16.溶組織內(nèi)阿米巴包囊一般可見于E.肺膿腫穿刺液A.注意個(gè)人衛(wèi)生及飲食衛(wèi)生B.加強(qiáng)糞便管理及保護(hù)水源C.治療病人和帶囊者DE.所有上述各項(xiàng)巴痢疾的主要依據(jù)是ABC.粘液血便中查到白細(xì)胞D.糞便中查到吞噬有紅細(xì)胞的滋養(yǎng)體E.糞便中查到包囊19.急性阿米巴痢疾最常用的實(shí)驗(yàn)診斷方法法20.糞便污染食物不會(huì)致人感染21.可通過機(jī)械攜帶傳播阿米巴病的醫(yī)學(xué)昆A.蒼蠅22.溶組織內(nèi)阿米巴大滋養(yǎng)體與結(jié)腸內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體的主要鑒別點(diǎn)是A.胞質(zhì)內(nèi)有無吞噬的細(xì)菌B.胞質(zhì)內(nèi)有無吞噬的紅細(xì)胞C.胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞核的多少D.胞質(zhì)23.治療阿米巴痢疾和阿米巴肝膿腫的首選藥物是C.甲硝咪唑(滅滴靈)D.氯喹24.只能用作溶組織內(nèi)阿米巴感染輔助診斷A涂片法B.碘液涂片法E.ELISA查抗阿米巴抗體25.對人致病力較強(qiáng)的兩種阿米巴原蟲是A.結(jié)腸內(nèi)阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴B.微小內(nèi)蜒阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴C.布氏嗜碘阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴D.溶組織內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴E.結(jié)腸內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴7明。2.簡述急性阿米巴痢疾的致病機(jī)制及典型病變特點(diǎn)。3.診斷急性阿米巴痢疾的病原學(xué)方法有哪些?并闡述其注意事項(xiàng)。4.通常認(rèn)為人體感染溶組織內(nèi)阿米巴后大多數(shù)人呈無癥狀的帶囊狀態(tài)，其原因有哪些?參考答案二、單選題A1.醫(yī)學(xué)原蟲的生活史類型有以下三種:(1)人間傳播型完成生活史只需要一種宿主，通過接觸或傳播媒介的機(jī)械性攜帶而傳。如溶組織內(nèi)阿米巴。(2)人與動(dòng)物間傳播型生活史中需一種以上脊椎動(dòng)物作為宿主。如弓形蟲生活史中終宿主是貓，中間宿主是人或鼠等。(3)蟲媒傳播型完成生活史需要在吸血昆蟲體內(nèi)發(fā)育和/或增殖至感染階段。如杜氏利什曼原蟲完成生活史，需要在白蛉體內(nèi)發(fā)育增殖后，通過叮咬注入人體。2.急性阿米巴痢疾的致病機(jī)制為:溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體接觸并粘附于腸粘膜，釋放穿孔蛋白等細(xì)胞致病因子和蛋白水解酶，破壞和溶解腸粘膜細(xì)胞，吞噬和降解這些靶細(xì)胞和紅細(xì)胞。早期病變主要在淺表的腸粘膜層，病灶區(qū)很小。隨后滋養(yǎng)體大量繁殖，并可穿破粘膜肌鮮、及時(shí)，并注意保暖。(2)取材容器必須潔凈，其內(nèi)不能有化學(xué)藥品或與糞尿相混。4.人體感染溶組織內(nèi)阿米巴大多數(shù)呈現(xiàn)帶囊狀態(tài)的原因:(1)溶組織內(nèi)阿米巴感染后能否致病與蟲株毒力、腸道環(huán)境因素和宿主的全身或局部的才侵入腸壁組織引起阿米巴痢疾，甚至進(jìn)而隨血流或直接播散到其他器官引起腸外阿米巴(2)以往將不致病的迪斯帕內(nèi)阿米巴也歸于溶組織內(nèi)阿米巴。第二節(jié)鞭毛蟲和纖毛蟲二、單選題1.杜氏利什曼原蟲的無鞭毛體寄生于A.人的紅細(xì)胞內(nèi)2.杜氏利什曼原蟲的感染方式是8C.經(jīng)媒介昆蟲叮咬D.經(jīng)皮膚E.經(jīng)空氣傳播3.杜氏利什曼原蟲的傳播媒介是4.杜氏利什曼原蟲的致病階段為5.杜氏利什曼原蟲前鞭毛體可在A.人的紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行二分裂增殖B.人的紅細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行多分裂增殖C.按蚊的消化道內(nèi)進(jìn)6.引起肝、脾腫大的寄生原蟲有A.人毛滴蟲B.杜氏利什曼原蟲C.碩大利什曼原蟲D.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲E.熱帶利什曼原蟲7.以下哪些癥狀或體征不是黑熱病的主要8.黑熱病患者的外周血中板減少E.僅有紅細(xì)胞和血小板減少9.引起白蛋白和球蛋白比例倒置的利什曼什曼原蟲者死亡的主要原因是A.骨髓造血功能下降BC板減少導(dǎo)致出血A.不治療轉(zhuǎn)為慢性患者B.不治療轉(zhuǎn)為帶蟲者12.黑熱病患者最常用的病原學(xué)診斷方法為A.骨髓穿刺A.診斷黑熱病B.檢測黑熱病患者體內(nèi)的抗體水平C.進(jìn)行黑熱病的流行病學(xué)調(diào)查D.判斷黑熱病患者病情輕重E.判斷有無復(fù)發(fā)914.杜氏利什曼原蟲的重要保蟲宿主是于16.以下哪種寄生原蟲為人獸共患寄生蟲?18.黑熱病的防治措施中，最重要的環(huán)節(jié)是D.注意飲食衛(wèi)生E.加強(qiáng)糞便管理，保護(hù)水源19.淋巴結(jié)穿刺物涂片染色、鏡檢可查出A.人毛滴蟲滋養(yǎng)體B.陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體C.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體D.杜氏利什曼原蟲無鞭毛體E.溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體20.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的主要寄生部位是21.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的感染階段為E.滋養(yǎng)體和包囊22.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的感染方式為C經(jīng)媒介昆蟲23.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲的致病階段為E.滋養(yǎng)體和包囊24.十二指腸引流可檢查如下寄生原蟲A利什曼原蟲B.陰道毛滴蟲25.賈第蟲病的病原學(xué)檢查方法是A.生理鹽水涂片法查滋養(yǎng)體B.生理鹽水涂片法查包囊C.碘液涂片法查滋養(yǎng)體D膜涂片法查滋養(yǎng)體E.厚血膜涂片法查滋養(yǎng)體26.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲感染和發(fā)病與下列因素有關(guān)，除外D.蟲株的毒力E.宿主的性別27.引起腸道損傷的原蟲是蟲傳播的寄生蟲為29.糞便污染水源可能引起如下寄生蟲病流30.下列哪項(xiàng)與賈第蟲病的防治無關(guān)?A便管理B.注意飲食衛(wèi)生31.生活史中只有滋養(yǎng)體期的原蟲是E.溶組織內(nèi)阿米巴32.陰道毛滴蟲的感染階段是33.陰道毛滴蟲常見的寄生部位是E.人體的呼吸系統(tǒng)34.陰道毛滴蟲的感染方式為.陰道毛滴蟲繁殖方式為36.陰道毛滴蟲病原學(xué)檢查方法是A.碘液涂片法B.骨髓穿刺檢查C.淋巴結(jié)穿刺檢查D.薄血膜涂片法E.生理鹽水涂片法37.滴蟲性陰道炎的治療藥物主要為38.結(jié)腸小袋纖毛蟲感染階段39.結(jié)腸小袋纖毛蟲的侵入途徑是D.經(jīng)血液E.經(jīng)蠅機(jī)械性攜帶40.結(jié)腸小袋纖毛蟲的寄生部位是41.結(jié)腸小袋纖毛蟲的主要臨床癥狀為D.肝、脾腫大E.腹瀉、粘液血便42.結(jié)腸小袋纖毛蟲的病原學(xué)診斷方法是ABC法查包囊D養(yǎng)體E.透明膠紙法查包囊者貧血的機(jī)制。3.黑熱病的病原學(xué)診斷方法有哪些?4.陰道毛滴蟲的防治原則是什么?二、單選題A1.杜氏利什曼原蟲生活史過程需要節(jié)肢動(dòng)物白蛉和人或哺乳動(dòng)物兩個(gè)宿主。在白蛉體內(nèi)的發(fā)育當(dāng)雌性白蛉叮刺病人或感染哺乳動(dòng)物時(shí)，血液或皮膚內(nèi)含無鞭毛體的單核巨噬細(xì)胞被吸入其消化道。經(jīng)3~4天后發(fā)育成熟為梭形前鞭毛體，同時(shí)以縱二分裂法繁殖，并集中在白蛉的口腔和喙。在人體內(nèi)的發(fā)育當(dāng)感染前鞭毛體的白蛉叮咬健康人或哺乳動(dòng)物時(shí)，蟲體隨白蛉的唾液細(xì)胞的組織、器官。杜氏利什曼原蟲造成人體全血細(xì)胞減少和肝、脾、淋巴結(jié)腫大。2.黑熱病患者貧血的機(jī)理為:(1)脾臟腫大可引起脾功能亢進(jìn)，血細(xì)胞在脾內(nèi)大量被破壞，血液內(nèi)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板都減少。(2)骨髓有巨噬細(xì)胞浸潤，影響骨髓的造血功能。(3)免疫溶血①患者的紅細(xì)胞表面附有杜氏利什曼原蟲的抗原。②蟲體代謝產(chǎn)物中有l(wèi)~2種抗原與人的紅細(xì)胞抗原相同。杜氏利什曼原蟲誘導(dǎo)人體產(chǎn)生的抗體可與紅細(xì)胞結(jié)合，在補(bǔ)體參與下溶解紅細(xì)胞。3.黑熱病的病原學(xué)診斷方法有:(1)穿刺檢查:包括骨髓穿刺和淋巴結(jié)穿刺。將穿刺物涂片、染色、鏡檢。臨床上常用骨髓穿刺，其中髂骨穿刺簡便、安全，檢出率較高。淋巴結(jié)穿刺的檢出率略低。(2)動(dòng)物接種和體外培養(yǎng)法如果蟲體數(shù)量少，涂片不易發(fā)現(xiàn)時(shí)，可將穿刺物接種于動(dòng)物(如地鼠等)腹腔，1~2月后取動(dòng)物肝、脾作印片、切片或涂片查無鞭毛體;或?qū)⒋┐涛锝臃N于NNN培養(yǎng)基，在25℃溫箱培養(yǎng)一周后查前鞭毛體，這些方法可提高檢出率。(3)皮膚活組織檢查:對疑似皮膚型黑熱病的患者可從結(jié)節(jié)處刮取少許組織液，涂片、4.陰道毛滴蟲的防治原則是(1)及時(shí)治療感染者及帶蟲者，消除傳染源。常用甲硝咪唑(滅滴靈)治療。(2)定期對女性進(jìn)行普查，反復(fù)感染的女性應(yīng)注意男性配偶的檢查和治療。(3)注意個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生，提倡使用蹲式廁所和淋浴。二、選擇題原蟲的主要傳播途徑是A.子孢子直接鉆入皮膚B.雌性按蚊叮咬，子孢子隨唾液一起注入人體C.配子體經(jīng)輸血感染膚E.雌性按蚊叮咬，配子體進(jìn)入人體2.引起瘧疾復(fù)發(fā)的蟲體時(shí)期是A.速發(fā)型子孢子B.遲發(fā)型子孢子C.紅內(nèi)期無性生殖時(shí)期3.瘧疾病人的病原學(xué)診斷方法是什么?體?D.惡性瘧原蟲E.三日瘧原蟲和惡性瘧原蟲5.下列哪種物質(zhì)不是瘧疾發(fā)作的致病因素?6.間日瘧患者外周血涂片可查見7.由于輸血不當(dāng)，瘧原蟲被輸入健康人體內(nèi)，其結(jié)果是A.瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)休眠B.瘧原蟲進(jìn)入肝細(xì)胞迅速發(fā)育C.可能呈帶蟲狀態(tài)或瘧疾發(fā)作D.可能感染瘧原蟲，僅呈帶蟲狀態(tài)E.不會(huì)造成瘧原蟲感染8.瘧原蟲的傳染源是BCD.感染的鳥類E.感染的哺乳動(dòng)物的流行D.僅有季節(jié)性E.既有地區(qū)性，又有季節(jié)性A.蚊唾腺-蚊胃-人肝細(xì)胞-人紅細(xì)胞-蚊唾腺B.人肝細(xì)胞-蚊胃-蚊唾腺-人紅細(xì)胞-蚊唾腺C.人紅細(xì)胞-人肝細(xì)胞-蚊唾腺-蚊胃-蚊唾腺D.蚊唾腺-人肝細(xì)胞-人紅細(xì)胞-蚊胃-蚊唾腺E.人肝細(xì)胞-人紅細(xì)胞-蚊唾腺-蚊胃-蚊唾腺A.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體B.環(huán)狀體、配子體C.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、配子體、12.惡性瘧原蟲完成一代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需時(shí)間為13.既可引起再燃，又可引起復(fù)發(fā)的瘧原蟲有E14.腦形瘧在下列哪種瘧原蟲中最多見E15.間日瘧患者血涂片經(jīng)姬氏或瑞氏染色后，下列哪項(xiàng)描述是不正確的?A.瘧原蟲細(xì)胞核染成紅色或紫色B.瘧原蟲細(xì)胞質(zhì)染成藍(lán)色C.紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)瘧色素染成棕褐色D.受染紅細(xì)胞顏色變淺E.受染紅細(xì)胞腫大并出現(xiàn)淺紅色小點(diǎn)瘧原蟲對人體的主要致病階段是18.寄生在人體的瘧原蟲，哪種配子體呈新月型D.卵形瘧原蟲E.上述四種瘧原蟲A.紅細(xì)胞內(nèi)期發(fā)育和配子體形成所需要的時(shí)間C.子孢子侵入肝細(xì)胞和遲發(fā)型子孢子在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育所需的時(shí)間D.子孢子侵入肝細(xì)胞和速發(fā)型子孢子在紅細(xì)胞內(nèi)的發(fā)育所需的時(shí)間E.子孢子侵入肝細(xì)胞和配子體形成所需素的產(chǎn)生來自于A.紅細(xì)胞膜B.瘧原蟲的細(xì)胞核C.瘧原蟲的細(xì)胞質(zhì)D.紅細(xì)胞中的血紅蛋白E.患者血清蟲的感染階段是C.裂殖體D.環(huán)狀體E.雌雄配子體22.瘧原蟲的下列哪個(gè)時(shí)期能在蚊體內(nèi)繼續(xù)E.雌雄配子體23.經(jīng)輸血可感染下列哪種寄生蟲A織內(nèi)阿米巴B.陰道毛滴蟲24.瘧疾患者可產(chǎn)生下列哪種免疫見于D26.瘧原蟲寄生在人體的部位是27.下列哪種瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞中常見薛D.惡性瘧原蟲和卵形瘧原蟲E.間日瘧原蟲和惡性瘧原蟲28.姬氏或瑞氏染色時(shí)，瘧原蟲中藍(lán)染部分29.除了瘧原蟲直接破壞紅細(xì)胞造成瘧疾病人貧血外，還有其它的貧血原因A.脾功能亢進(jìn)E.紅外期瘧原蟲破壞肝細(xì)胞30.剛地弓形蟲的傳播方式是A.只能在中間宿主之間傳播B.只能在終宿主之間傳播C.只能由終宿主傳播給中間宿主D.只能由中間宿主傳播給終宿主E間傳播，也能在中間宿主之間傳播31.剛地弓形蟲滋養(yǎng)體可寄生在人體的下列32.剛地弓形蟲的主要致病階段是33.剛地弓形蟲寄生在人體的階段有D.假包囊、包囊E.假包囊、包囊、滋養(yǎng)體34.免疫功能正常的宿主感染弓形蟲后，無臨床癥狀，宿主呈現(xiàn)35.剛地弓形蟲的實(shí)驗(yàn)診斷方法是A.主要以查血液中包囊為主B.主要以動(dòng)物接種試驗(yàn)為主C.主要以體外培養(yǎng)試驗(yàn)為主D.病原學(xué)檢查成功率低，所以多采用免36.剛地弓形蟲可寄生的宿主是37.剛地弓形蟲的侵入途徑是D.經(jīng)媒介昆蟲叮咬E.直接經(jīng)正常皮膚侵入38.剛地弓形蟲的感染階段是.剛地弓形蟲的終宿主是D.鳥類E.爬行類40.當(dāng)宿主免疫力下降時(shí)，感染隱孢子蟲可41.隱孢子蟲的感染階段和傳播途徑是42.隱孢子蟲寄生在人體的主要部位是43.隱孢子蟲感染主要為44.隱孢子蟲病原學(xué)檢查方法是45.卡氏肺孢子蟲肺炎主要發(fā)生在D.健康成年人E.免疫功能缺陷或低下者46.卡氏肺孢子蟲的傳播途徑和感染階段是DE，包囊47.卡氏肺孢子蟲的寄生部位是起貧血的原因。脾腫大的原因。4.結(jié)合瘧原蟲生活史，解釋瘧疾的潛伏期。5.如何用病原學(xué)方法診斷瘧疾患者?6.簡述厚、薄血涂片診斷瘧疾的優(yōu)缺點(diǎn)。7.免疫功能缺陷或低下者主要可引起哪些寄生蟲病?嚴(yán)重程度如何?病原學(xué)診斷方法各是什么?8.剛地弓形蟲感染普遍的原因有哪些?9.為什么剛地弓形蟲感染多為隱性感染?隱性感染轉(zhuǎn)為急性弓形蟲病的條件有哪些?二、單選題1.發(fā)作原因紅細(xì)胞內(nèi)成熟裂殖體脹破被寄生的紅細(xì)胞，釋放出裂殖子、瘧原蟲代謝產(chǎn)物、紅細(xì)胞碎片和變性的血紅蛋白等一起進(jìn)入血流，其中相當(dāng)一部分可被巨噬細(xì)胞和多形核白細(xì)胞吞噬，刺激這些細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性熱原質(zhì)，與瘧原蟲代謝產(chǎn)物共同作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，引起體溫調(diào)節(jié)的紊亂而發(fā)熱。退熱原因體溫升高數(shù)小時(shí)后，血液中致病物質(zhì)已被吞噬、降解，內(nèi)源性熱原質(zhì)不再產(chǎn)體溫迅速下降，恢復(fù)正常。發(fā)作的周期性原因紅細(xì)胞內(nèi)期成熟裂殖體脹破被寄生的紅細(xì)胞，裂殖子逸出，侵入新的紅細(xì)胞，繼續(xù)在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育，經(jīng)過環(huán)狀體———滋養(yǎng)體———裂殖體的裂體增殖過程，再脹破紅細(xì)胞，又再度引起發(fā)作，以后每完成一次紅細(xì)胞內(nèi)期裂體增殖過程，就發(fā)作一次，如此循環(huán)，形成典型的發(fā)作周期性。2.瘧疾發(fā)作幾次以后可出現(xiàn)貧血，貧血原因如下:(1)瘧原蟲直接大量破壞紅細(xì)胞，瘧原蟲每完成一次裂體增殖過程，就要破壞大量的(2)瘧原蟲感染可造成脾腫大，引起脾功能亢進(jìn)，脾臟巨噬細(xì)胞大量增加，吞噬能力增強(qiáng)，大量吞噬被瘧原蟲感染的紅細(xì)胞和正常的紅細(xì)胞。(3)免疫溶血如瘧原蟲粘附在紅細(xì)胞膜上，抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體，溶解紅細(xì)胞;瘧原蟲感染的紅細(xì)胞隱蔽抗原暴露，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗紅細(xì)胞的自身抗體(IgM)，導(dǎo)致紅細(xì)(4)骨髓造血功能受到抑制，骨髓中紅細(xì)胞生成障礙，加重貧血。3.瘧原蟲引起脾腫大的原因主要有:①瘧原蟲及其代謝產(chǎn)物刺激巨噬細(xì)胞增生;②瘧原蟲4.由瘧原蟲子孢子侵入人體到瘧疾發(fā)作之前所需時(shí)間稱為瘧疾的潛伏期。包括子孢子侵入肝細(xì)胞進(jìn)行紅細(xì)胞外期的發(fā)育時(shí)間和數(shù)代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖所需時(shí)間的總和。潛伏期長短主要取決于瘧原蟲的種、株的生物學(xué)特性。體;惡性瘧原蟲可見環(huán)狀體和配子體。7.免疫功能缺陷或低下者主要可引起弓形蟲病、卡氏肺孢子蟲病和隱孢子蟲病。(1)此三種病的嚴(yán)重程度:致組織的急性炎癥和壞死。引起臨床癥狀(發(fā)熱、干咳、呼吸困難、紫紺等)，病死率極高。③隱孢子蟲感染免疫功能缺陷或低下者，蟲體發(fā)育和繁殖速度快，發(fā)病急，癥狀明顯，多出現(xiàn)持續(xù)性霍亂樣水瀉，可造成死亡。(2)病原學(xué)診斷①弓形蟲病的病原學(xué)診斷方法A羊水、胸水、經(jīng)離心后，取沉淀物涂片;或取B.動(dòng)物接種法從患者獲取的上述材料，腹腔接種小鼠，盲傳2~3代，從小鼠腹腔滲出②卡氏肺孢子蟲病的病原學(xué)診斷方法主要以檢查包囊為確診依據(jù)。檢查方法有:B.經(jīng)支氣管鏡肺活檢、皮穿刺肺活檢、或開胸肺活檢，這些方法雖可靠，但對病人損傷大。③隱孢子蟲病的病原學(xué)診斷方法從糞便中檢查卵囊確診。檢查方法多用糞便直接涂片染色法，如金胺-酚染色法、改良抗酸染色法和金胺酚-改良抗酸復(fù)染法。為提高陽性率可采用蔗糖漂浮法或福爾馬林-醋酸乙酯沉淀法濃集卵囊，也可用單克隆抗體染色法鑒別卵囊。8.剛地弓形蟲感染普遍的原因:(1)貓為弓形蟲的終宿主，與養(yǎng)貓關(guān)系很大。人體的機(jī)會(huì)多。(3)弓形蟲對中間宿主和寄生的組織細(xì)胞選擇性不強(qiáng)，人和動(dòng)物都能感染，任何有核細(xì)胞都能寄生。(4)弓形蟲可在終宿主間、中間宿主之間、以及終宿主與中間宿主之間傳播，相互感單，人體感染主要與飲食習(xí)慣和接觸動(dòng)物有關(guān)。9.人是剛地弓形蟲的中間宿主，人群對弓形蟲普遍易感，但弓形蟲是機(jī)會(huì)致病寄生蟲，所以免疫功能正常的宿主感染弓形蟲大多無明顯癥狀，可不致病，為隱性感染。隱性感染轉(zhuǎn)為急性弓形蟲病的條件為先天性或后天免疫功能缺陷，以及免疫功能低下。如艾滋病以及長期使用激素和免疫抑制劑導(dǎo)致免疫功能低下者等。第三章醫(yī)學(xué)蠕形動(dòng)物二、單選題2.除下列哪項(xiàng)外，均為吸蟲的發(fā)育階段3.下列哪項(xiàng)不屬于吸蟲的形態(tài)結(jié)構(gòu)特征4.吸蟲生活史的中間宿主必須有5.常見的最小蠕蟲卵是6.華支睪吸蟲的第一中間宿主是7.華支睪吸蟲的第二中間宿主是8.華支睪吸蟲感染人體的方式為9.華支睪吸蟲的感染階段是下哪項(xiàng)不是華支睪吸蟲的傳染源12.華支睪吸蟲對宿主要求不很嚴(yán)格，表現(xiàn)在A.可寄生在螺，也可寄生于魚、蝦B.所寄生的魚類繁多，包括肉食魚和極小的非肉食魚C.在我國南北方吃魚習(xí)慣不同，但均有人受染D.終宿主除外，還可寄生于肉食哺乳動(dòng)物E.幼蟲和成蟲所寄生的宿生范圍都較廣華支睪吸蟲對人的危害主要是14.疑有華支睪吸蟲感染常用下列哪種方法進(jìn)行診斷15.除糞便檢查外，華支睪吸蟲的病原學(xué)診斷方法還有感染階段是19.布氏姜片吸蟲在中間宿主體內(nèi)發(fā)育過程是毛蚴→母胞蚴→子胞蚴→雷螺→尾蚴E.胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴20.含有布氏姜片吸蟲囊蚴的水生植物稱為21.人感染布氏姜片吸蟲的方式是22.確診布氏姜片吸蟲病的依據(jù)是瘦、乏力、浮腫23.生活史中只需一個(gè)中間宿主的是A.布氏姜片吸蟲病及衛(wèi)氏并殖吸蟲病B.布氏姜片吸蟲病及華支睪吸蟲病C.華支睪吸蟲病及血吸蟲病D.華支睪吸蟲病及衛(wèi)氏并殖吸蟲病E.布氏姜片吸蟲病及血吸蟲病25.以豬為主要保蟲宿主的寄生蟲有26.十二指腸引流檢查可提高哪些寄生蟲檢出率?A.華支睪吸蟲和藍(lán)氏賈第鞭毛蟲B.華支睪吸蟲和溶組織內(nèi)阿米巴C.布氏姜片吸蟲和藍(lán)氏賈D吸蟲和剛地弓形蟲E.日本血吸蟲和溶組織內(nèi)阿米巴27.可以引起肺部損害的寄生蟲主要有本血吸蟲和杜氏利什曼原蟲E.衛(wèi)氏并殖吸蟲和藍(lán)氏賈第鞭毛蟲28.可引起人體結(jié)腸粘膜潰瘍和臨床下痢癥狀的病原體氏賈第鞭毛蟲滋養(yǎng)體29.吸蟲的受精過程一般可以是30.人是非正常宿主的吸蟲是31.下列哪種吸蟲感染能引起游走性皮下結(jié)節(jié)和包塊?32.并殖吸蟲成蟲的形態(tài)特點(diǎn)是丸前后排列34.衛(wèi)氏并殖吸蟲的第二中間宿主是35.可作為衛(wèi)氏并殖吸蟲病傳染源，除外.人是斯氏貍殖吸蟲的37.衛(wèi)氏并殖吸蟲的第一中間宿主是38.痰液中可查到哪種吸蟲卵?39.斯氏貍殖吸蟲的病原學(xué)診斷方法是40.在我國流行的血吸蟲是41.日本血吸蟲病在我國流行至少有42.沒有卵蓋的吸蟲卵是43.與其他吸蟲相比，日本血吸蟲成蟲獨(dú)有的形態(tài)特點(diǎn)之一是44.有側(cè)棘的吸蟲卵是45.日本血吸蟲主要致病階段是46.異位血吸蟲病最常見的部位是47.目前治療日本血吸蟲病首選的藥物是48.日本血吸蟲成蟲刺激機(jī)體產(chǎn)生的免疫力可殺傷49.糞便直接涂片法檢查日本血吸蟲卵用于上均可50.毛蚴孵化法可用于確診51.日本血吸蟲的感染階段和感染方式是52.尾蚴性皮炎侵入人體引起的病理損害屬于53.斯氏貍殖吸蟲的第一中間宿主是54.消滅血吸蟲病應(yīng)采取的措施是二、單選題1.蠕蟲是借肌內(nèi)伸縮作蠕形運(yùn)動(dòng)的無脊椎動(dòng)物。在自然界中分布甚廣，多數(shù)營寄生生活。寄生于人體且與醫(yī)學(xué)有關(guān)的蠕蟲稱為醫(yī)學(xué)蠕蟲。由蠕蟲引起的疾病稱蠕蟲病。被第一中間宿主淡水螺(赤豆螺、長角涵螺、紋沼螺等)吞食后，在螺消化道內(nèi)孵出毛蚴，經(jīng)胞蚴、雷蚴和尾蚴的發(fā)育、繁殖階段。成熟尾蚴自螺體逸出，進(jìn)入水中，遇到第二中間宿過腸壁達(dá)到肝膽管內(nèi)，發(fā)育為成蟲。3.華支睪吸蟲病的病原學(xué)診斷方法有:①糞便直接涂片法。由于華支睪吸蟲蟲卵小，此法易漏檢。②加藤法。③糞便水洗沉淀法，檢出率較高。④十二指腸引流法。因華支睪吸蟲成蟲寄4.布氏姜片吸蟲腹吸盤肌肉發(fā)達(dá)，吸附力強(qiáng)，造成被吸附的腸粘膜與其附近組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，充血、水腫，嚴(yán)重者可引起出血、潰瘍或膿腫。炎癥部位可見細(xì)胞浸潤。感染蟲數(shù)較多時(shí)，蟲體覆蓋腸粘膜，影響宿主消化與吸收營養(yǎng)功能，導(dǎo)致營養(yǎng)不良和消化功能紊亂，大量5.(1)蟲卵沉積在腸組織，卵不斷釋放可溶性抗原，破壞腸組織，形成蟲卵肉芽腫，其中壁增厚，蟲卵無法排出。睪吸蟲成蟲寄生于肝膽管，由于蟲體在膽管中吸附、運(yùn)動(dòng)、吸食膽管上皮及其分泌物、代謝產(chǎn)物等誘發(fā)的變態(tài)反應(yīng)，引起膽管內(nèi)膜及膽管周圍炎癥反應(yīng)，使膽管上皮增生，管壁增厚、管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致膽汁淤積，出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽汁性肝硬變。(2)日本血吸蟲機(jī)理:血吸蟲成蟲寄生于腸系膜靜脈與門靜脈，產(chǎn)出的蟲卵可隨血流腹痛、腹瀉、粘液血便、肝脾大等。(2)慢性血吸蟲病多數(shù)病人無明顯的臨床癥狀，或表現(xiàn)有腹痛、腹瀉、粘液血便、肝脾大、消瘦和勞動(dòng)力下降等。(3)晚期血吸蟲病出現(xiàn)肝硬二、單選題1.關(guān)于絳蟲的形態(tài)描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.蟲體背腹扁平B.蟲體分節(jié)C.雌雄異體D.無消化道E.頭節(jié)上有吸盤等固著結(jié)構(gòu)2.棘球蚴病的病源來自下列何種感染動(dòng)物3.哪種絳蟲卵胚膜內(nèi)有放射狀條紋ABC微小膜殼絳蟲D.鏈狀帶絳蟲E.縮小膜殼絳蟲5.絳蟲成蟲具有生發(fā)能力的節(jié)片是6.圓葉目和假葉目絳蟲的形態(tài)共同點(diǎn)是節(jié)有吸盤或吸槽等固著器官7.人豬囊蟲病的侵入途徑、致病原因是8.鏈狀帶絳蟲對人體危害最大的階段是9.人體感染豬囊尾蚴的方式中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的的寄生蟲有絳蟲成蟲蚴的組成部分13.曼氏迭宮絳蟲對人體的主要致病階段是14.多房棘球蚴寄生于人體可致什么病15.曼氏迭宮絳蟲的感染人的階段是什么16.細(xì)粒棘球絳蟲對人體的主要致病階段是17.帶絳蟲驅(qū)蟲治療后，為觀察療效，應(yīng)檢查哪項(xiàng)指標(biāo)，哪項(xiàng)除外A.詢問病史B.超聲波檢查C.X線透視、攝片D.病變組織穿刺E.免疫學(xué)檢查19.棘球蚴在人體最常見的寄生部位是20.肉眼所見棘球蚴囊中白色半透明粉皮狀物是何種結(jié)構(gòu)21.診斷棘球蚴病禁忌穿刺的主要原因是什么22.鳥類可作為裂頭蚴的什么宿主23.吡喹酮可用于治療什么病DEDE26.哪種絳蟲卵具有卵蓋ABC絳蟲D.鏈狀帶絳蟲E.曼氏迭宮絳蟲1.闡述鏈狀帶絳蟲與肥胖帶絳蟲生活史的異同點(diǎn)。3.闡述鏈狀帶絳蟲流行的主要因素和防治原則。4.闡述細(xì)粒棘球絳蟲生活史。害。6.闡述犬科動(dòng)物在絳蟲病流行中的作用。7.闡述曼氏迭宮絳蟲的生活史。8.微小膜殼絳蟲感染人體的途徑有哪些?問答題1.鏈狀帶絳蟲與肥胖帶絳蟲生活史的異同點(diǎn)為(1)兩種帶絳蟲生活史的相同點(diǎn)①終宿主相同兩種帶絳蟲的成蟲均寄生于人，人是終宿主。②成蟲的寄生部位相同。兩種絳蟲的成蟲都需要中間宿主，同是生物源性蠕蟲。(2)兩種帶絳蟲生活史的不同點(diǎn)①中間宿主不同。鏈帶絳蟲可使人感染絳蟲病和囊蟲病，絳蟲病和囊蟲病的感染階段分別是囊尾蚴和蟲卵;肥胖糞便排出，而肥胖帶絳蟲的孕節(jié)可從肛門自動(dòng)爬出。囊蟲。②豬帶絳蟲患者排出的蟲卵可經(jīng)肛-手-口途徑，或經(jīng)污染的食物或水而自身感染。所以患者體內(nèi)有囊蟲時(shí)，首先要查清是否患有絳蟲病，如有豬帶絳蟲成蟲寄生，應(yīng)先驅(qū)絳、后滅囊，以免發(fā)生自體感染。3.闡述豬帶絳蟲流行的主要因素和防治措施。(1)流行因素①生食或半生食豬肉有些地區(qū)造成絳蟲病的感染。②廚具污染使用同一砧板、刀具切生肉和直接入口的食品，易造成交叉污染而感染人。③豬的飼養(yǎng)方法不當(dāng)河北等地習(xí)慣將豬圈與人廁所建在一起，即“連茅村衛(wèi)生條件很差，人糞污染環(huán)境、水源、瓜果、蔬菜，以及施生肥，人容易誤食蟲卵，患囊熟食的砧板和刀具要分開，飯前便后要洗手。②加強(qiáng)糞便管理，以免蟲卵污染環(huán)境。③改進(jìn)豬噠唑?qū){蟲和囊蟲病均有較好的效果。4.闡述細(xì)粒棘球絳蟲生活史。細(xì)粒棘球絳蟲的成蟲寄生在終宿主犬、狼等肉食動(dòng)物的小腸，腸內(nèi)的成蟲脫落孕節(jié)，孕節(jié)或卵隨糞便排出體外，污染水源或草地。中間宿主人或牛、羊、至境、個(gè)人和飲食衛(wèi)生可引起此病的流行。鉤蚴隨血流進(jìn)入肝、肺、腦等組織形成棘球蚴。由于棘球蚴發(fā)育緩慢，每年約長1~5cm，的棘球蚴生長在肝臟，肝區(qū)會(huì)有壓痛感，墜脹、上腹部飽脹、食欲不振。還可出現(xiàn)膽囊炎、膽管炎、黃疸。寄生在肺部可出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、咳嗽等。寄生于腦部會(huì)引起顱壓升高、蟲的終宿主，在其流行病學(xué)中起著非常重要的作用。在流行區(qū)，應(yīng)加強(qiáng)對犬的管理，杜絕用這樣，就可有效地控制傳染源，減少這些絳蟲病的流行。7.曼氏迭宮絳蟲的生活史成蟲寄生在貓、犬、虎、豹等肉食動(dòng)物的小腸，偶寄生于人。卵隨終宿主糞便排出后，需在水中發(fā)育。在適宜條件下，卵在水中約經(jīng)3~5周，孵出鉤球蚴。水蚤被第二中間宿主蝌蚪吞食，當(dāng)蝌蚪發(fā)育成蛙時(shí)，裂頭蚴移居到蛙的肌肉，以腿部最多。蟲。成蟲脫落孕節(jié)，孕節(jié)或卵隨終宿主糞便排出體外，污染水環(huán)境，造成此病的流行。8.微小膜殼絳蟲感染人體的途徑有哪些?(1)異體感染①人或鼠誤食了含似囊尾蚴的中間宿腸腔，發(fā)育為成蟲。(2)自體外感染:人或鼠體內(nèi)寄生的蟲體，其孕節(jié)脫落，孕節(jié)及蟲卵隨糞便排出體外，又被自體誤食，而造成的感染為自體外重復(fù)感染。(3)自體內(nèi)感染:人或鼠第三節(jié)線蟲和棘頭蟲1.似蚓蛔線蟲的感染階段是2.關(guān)于似蚓蛔線蟲的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的端向腹面彎曲，雌蟲則直而鈍D.生殖器官雌蟲為雙管型，雄蟲為單管型E.生殖器官均為單型3.似蚓蛔線蟲產(chǎn)卵量大，每一雌蟲每天排卵約4.一兒童突然腹痛，以劍突下偏右側(cè)陣發(fā)性絞痛為特點(diǎn)，患兒坐臥不安，伴有嘔吐。體檢除緩解，此兒童患ABC膽道蛔蟲癥D.布氏姜片蟲病E.華支睪吸蟲病5.寄生人體腸道的線蟲中體型最大者為6.似蚓蛔線蟲蟲卵的蛋白質(zhì)膜脫落后，卵殼呈無色透明，易與哪種蟲卵混淆7.下面哪一項(xiàng)不是由似蚓蛔線蟲引起8.似蚓蛔線蟲卵殼很厚，其中哪層對外界化學(xué)物質(zhì)抵抗力最強(qiáng)9.患者突發(fā)性右上腹絞痛，并向右肩背、下腹部放射，疼痛間歇性加重，伴惡心、嘔吐，我們考慮哪種寄生蟲病10.關(guān)于似蚓蛔線蟲和鉤蟲，下列說法正確的是11.鉤蟲的幼蟲在土壤中發(fā)育包括哪幾個(gè)階段第二期桿狀蚴，微絲蚴E.桿狀蚴、絲狀蚴、微絲蚴14.治療具有嚴(yán)重貧血癥的鉤蟲病患者應(yīng)16.哪種寄生蟲可引起小細(xì)胞低色素性貧血17.感染性幼蟲侵入人體可引起皮炎的是18.礦井下的特殊環(huán)境有利于哪種寄生蟲的傳播20.蠕形住腸線蟲主要寄生在人體的21.蠕形住腸線蟲的感染階段為22.關(guān)于蠕形住腸線蟲卵的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.無色透明B.兩側(cè)不對稱，一側(cè)扁平，一側(cè)稍凸C.卵自蟲體排出時(shí)，卵內(nèi)胚胎已發(fā)育至蝌23.人體感染蠕形住腸線蟲的主要癥狀為24.下面哪項(xiàng)不是蟯蟲病的防治原則?染25.蠕形住腸線蟲致病的主要機(jī)制為E.成蟲的機(jī)械刺激作用26.蟲卵兩端有透明栓的寄生蟲為27.下列哪種寄生蟲可自體感染28.毛首鞭形線蟲的診斷階段為29.重癥鞭蟲病患者的主要癥狀為A.煩躁不安、失眠、食欲減退B.消化功能紊亂、腸梗阻C.腹瀉、便血、直腸脫垂、貧血和30.毛首鞭形線蟲的主要致病機(jī)制為殊產(chǎn)卵習(xí)性E.成蟲前端插入腸粘膜及粘膜下層，以組織液和血液為食，導(dǎo)致局部粘膜炎癥31.鞭蟲病最常用的實(shí)驗(yàn)診斷方法為.鞭蟲病的防治原則為是33.下列哪些線蟲的生活史需要中間宿主34.通過蚊蟲叮咬而傳播的寄生蟲是36.象皮腫由哪種寄生蟲引起37.下列哪項(xiàng)不是絲蟲病的防治原則38.慢性阻塞性絲蟲病的臨床表現(xiàn)是39.晚期絲蟲病最多見的體征是40.區(qū)別班氏吳策線蟲微絲蚴與馬來布魯線蟲微絲蚴應(yīng)觀察41.哪種寄生蟲的生活史不需中間宿主A.廣州管圓線蟲42.傳播班氏絲蟲病的主要媒介為43.診斷絲蟲病適宜的采血時(shí)間是44.絲蟲病的病原學(xué)診斷方法是45.不寄生于消化道的寄生蟲是46.關(guān)于絲蟲和瘧原蟲，以下說法正確的是血.絲蟲的終宿主是48.能引起人獸共患病的寄生蟲為49.關(guān)于旋毛形線蟲的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.旋毛蟲為一種動(dòng)物源性寄生蟲B.在同一宿主體內(nèi)即可完成生活史全過程C.成蟲寄生在宿主小腸內(nèi)D.幼蟲寄生在宿主肌肉內(nèi)形成囊包E.感染階段為囊包50.旋毛形線蟲的感染方式為DE53.下列哪項(xiàng)不是旋毛蟲病的防治原則?54.吃未煮熟的含感染性幼蟲的褐云瑪瑙螺而感染的線蟲是55.引起嗜酸性粒細(xì)胞增多性腦膜腦炎的線蟲是56.以鼠類為重要傳染源的線蟲是旋毛蟲57.人是哪種寄生蟲的非正常宿主58.豬巨吻棘頭蟲的主要終宿主是59.下列哪項(xiàng)不是診斷豬巨吻棘頭蟲的依據(jù)60.下列哪個(gè)階段不是豬巨吻棘頭蟲的發(fā)育階段的危害有哪些?舉例說明。3.簡述兩種鉤蟲成蟲鑒別要點(diǎn)。4.簡述鉤蟲引起宿主失血的原因。5.試述蛔蟲與鉤蟲生活史不同點(diǎn)。6.簡述絲蟲病患者慢性阻塞性病變的機(jī)理。7.簡述旋毛形線蟲對人的致病經(jīng)過。8.簡述廣州管圓線蟲病的臨床診斷依據(jù)。二、單選題39.A40.E41.B42.A43.A44.E45.C46.A47.B48.D49.B50.A51.A52.A53.D54.C55.C1.(1)似蚓蛔線蟲產(chǎn)卵量大，每天每條雌蟲產(chǎn)卵24萬個(gè)，對外界環(huán)境污染嚴(yán)重。(2)生活 (3)卵對外界抵抗力強(qiáng)，受精卵卵殼蛔甙層可防止外界水溶性化合物滲入卵內(nèi)，又可保持卵內(nèi)液體不外滲。(4)糞便未進(jìn)行無害處理，如用新鮮糞便施肥。(5)不注意個(gè)人衛(wèi)生，飲等組織移行時(shí)，可引起機(jī)械性損傷，尤其是幼蟲移行至肺部時(shí)，導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管破裂和許產(chǎn)物引起宿主全身及局部的變態(tài)反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為咳嗽、哮喘、痰中帶血、呼吸困難、發(fā)熱及血中嗜酸粒細(xì)胞增高，稱肺蛔蟲癥。(2)成蟲致?、僮儜B(tài)反應(yīng):主要由蟲體代謝產(chǎn)物和蟲致宿主營養(yǎng)不良，兒童可致發(fā)育障礙，似蚓蛔線蟲唇齒的機(jī)械損傷及代謝產(chǎn)物的刺激，可致腸粘膜損傷，影響小腸消化和吸收的功能。③合并癥，成蟲對人體的最嚴(yán)重危害是引起合并癥，最常見的為膽道蛔蟲癥，還可引起腸梗阻、腸穿孔、闌尾炎，鉆入肝臟、胰腺和上呼吸道等處造成嚴(yán)重?fù)p傷。3.兩種鉤蟲的鑒別要點(diǎn)是十二指腸鉤蟲與美洲鉤蟲成蟲的鑒別要點(diǎn)鑒別點(diǎn)十二指腸鉤蟲美洲鉤蟲大小雌蟲(10~13)×0.6(9~11)×0.4(mm)雄蟲(8~11)×(0.4~0.5)(7~9)×0.3體形前端與尾端向背面彎曲，略呈“C”形前端向背面彎曲，尾端向似扇形背輻肋遠(yuǎn)端分兩支，每支再分三小支基部分兩支，每支再分二小支交合刺兩側(cè)長鬃狀，末端分開一側(cè)末端有倒鉤，與另一刺末端相并包于膜內(nèi)陰門位于體中部略后位于體中部略前尾刺有無4.鉤蟲引起宿主貧血的機(jī)制是(1)鉤蟲咬附腸粘膜吸血，吸血同時(shí)分泌抗凝素，使血液不張頻繁，使吸進(jìn)口囊血液迅速流經(jīng)咽、腸，自肛門排出。(3)鉤蟲吸血時(shí)更換咬附部位，使新舊傷口不斷滲血而造成失血。(4)蟲體活動(dòng)時(shí)可造成組織的損傷，也可引起或造成少量失血。與宿主營養(yǎng)狀況有關(guān)。如下:(1)感染階段不同，蛔蟲感染階段為含蚴卵，而鉤蟲是絲狀蚴。(2)感染方式不同，蛔蟲含蚴卵經(jīng)口感染，而鉤蟲絲狀蚴經(jīng)皮膚或口腔粘膜感染。 (3)幼蟲在體內(nèi)移行途徑不同，蛔蟲幼蟲移行時(shí)需經(jīng)過肝臟，而鉤蟲幼蟲不需經(jīng)過肝臟。 (4)寄生方式不同，蛔蟲成蟲在小腸內(nèi)多處呈游離狀態(tài)，而鉤蟲成蟲以其口囊的鉤齒和板蟲成蟲吸血引起患者慢性失血導(dǎo)致貧血。(6)蟲卵在外界發(fā)育過程不同，蛔蟲卵發(fā)育形成感6.急性期淋巴管炎、淋巴結(jié)炎反復(fù)發(fā)作以及以死亡成蟲和微絲蚴為中心形成的肉芽腫最終導(dǎo)液流入周圍組織。阻塞部位不同，患者產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)也不同。①象皮腫是由于表淺的淋硬而形成。②鞘膜積液精索睪丸淋巴管阻塞時(shí)，淋巴液可滲入鞘膜腔內(nèi)，引起鞘膜積液，陰囊腫大。③乳糜尿阻塞部位在主動(dòng)脈前淋巴結(jié)或腸干淋巴結(jié)。由于腰干淋巴壓力增高，7.據(jù)旋毛形線蟲的生活史，將旋毛蟲對人的致病經(jīng)過分為三期。(1)侵入期指旋毛蟲幼蟲侵入腸粘膜，引起周圍組織廣泛的炎癥，甚至出現(xiàn)潰瘍，引起消化系統(tǒng)癥狀。(2)幼蟲移行期指新生幼蟲隨血循環(huán)移行至全身各器官及侵入橫紋肌內(nèi)發(fā)育的階段，時(shí)間約2~3周。此期對人的危害最嚴(yán)重:①在血管內(nèi)移行引起全身性血管炎。②移行至全身肌肉，引起肌炎和心肌炎，可導(dǎo)致心力衰竭，為旋毛蟲病死亡的主要病因之一。(3)成囊期指移行到橫紋肌衰竭，或并發(fā)肺炎、腦炎等，因毒血癥、心肌炎而死亡。8.廣州管圓線蟲病的臨床診斷依據(jù)為:(1)有生吃、半生吃或接觸本蟲中間宿主或轉(zhuǎn)續(xù)宿主史;(2)典型的癥狀體征;(3)腦脊液壓力升高，白細(xì)胞數(shù)在500×106/L以上，其中嗜酸獲率很低(約10%);(5)免疫學(xué)輔助診斷:常用的有皮內(nèi)試驗(yàn)，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)，間接熒光抗體試驗(yàn)等，其中以ELISA的敏感性和特異性較好。第四章醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物一節(jié)概述二、單選題1.與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切的節(jié)肢動(dòng)物屬于倍足綱2.昆蟲綱的主要形態(tài)特征是A.蟲體長管形，由頭及若干形狀相似的體節(jié)組成。頭部有觸角l對，體節(jié)除前3節(jié)外，5.下列醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物不屬于昆蟲綱6.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對人的危害包括直接危害和間接危害7.蚤傳播鼠疫耶氏菌的方式屬9.絲蟲幼蟲在蚊體內(nèi)的發(fā)育屬12.在非生物因素中，對節(jié)肢動(dòng)物的影響最顯著的是13.判定某種節(jié)肢動(dòng)物是某地區(qū)的病媒節(jié)肢動(dòng)物，必須有ABCDE.綜合防制1.簡述醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對人的危害。2.簡述病原體在病媒節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)的發(fā)育繁殖類型。3.簡述研究節(jié)肢動(dòng)物生態(tài)的意義。4.簡述病媒節(jié)肢動(dòng)物的判定依據(jù)。5.簡述防制醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物原則。二、單選題1.醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物對人的危害分為直接危害和間接危害。直接危害包括醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的騷擾、刺蜇與吸血、毒害作用、致敏作用和寄生等。間接危害是傳播蟲媒病。2.病原體在病媒節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)的發(fā)育繁殖類型有4種:(1)發(fā)育式病原體在節(jié)肢動(dòng)物節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)無形態(tài)變化，但有數(shù)量的增加。例如:鼠疫桿菌在蚤體內(nèi)的增殖。(3)發(fā)育繁。 代。如全溝硬蜱傳播的遠(yuǎn)東型蜱媒腦炎。弱環(huán)節(jié)，制訂切實(shí)可行的防制措施。4.病媒節(jié)肢動(dòng)物的判定依據(jù)有:(1)生物學(xué)證據(jù)節(jié)肢動(dòng)物是當(dāng)?shù)氐膬?yōu)勢種或常見種(數(shù)行地區(qū)和流行季節(jié)相一致。(3)自然感染的證據(jù)在蟲媒病的流行季節(jié)和地區(qū)，從采獲的可疑節(jié)肢動(dòng)物體內(nèi)分離出病原體或查到病原體的感染期。(4)實(shí)驗(yàn)感染的證據(jù)用實(shí)驗(yàn)方法對防制方法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，采取正確的防制方針，力求高效、經(jīng)濟(jì)、簡便和安全。把醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物的種群數(shù)量控制在不足以傳播疾病的水平。綜合防制包括環(huán)境治理、物理防制、化學(xué)防制、生物防制或其它有效手段。二、單選題于昆蟲綱的成蟲特征為2.醫(yī)學(xué)昆蟲全變態(tài)特點(diǎn)是3.屬半變態(tài)的醫(yī)學(xué)昆蟲是4.按蚊屬的成蚊特點(diǎn)為5.中華按蚊成蚊翅的形態(tài)特征是不正確6.白紋伊蚊成蚊的形態(tài)特點(diǎn)有A.喙無白環(huán)，腹部背面有基白帶B.體型小、黑色、中胸盾板有白色縱紋C.棕褐色、觸須上D白環(huán)E.棕褐色、喙中段有一寬白環(huán)7.我國偏嗜吸畜血兼吸人血的蚊種有8.下列蚊種中，可傳播瘧疾的是9.可作為絲蟲病媒介的蚊種是D10.可傳播流行性乙型腦炎的媒介蚊種是依據(jù)的部分是12.白蛉腹部具有分類依據(jù)的部分是15.我國白蛉主要傳播的疾病是17.夏秋季腸道傳染病中較重要的蠅類型是18.蠅的生態(tài)習(xí)性中，與傳播疾病有關(guān)的是有些蠅種可直接產(chǎn)幼蟲9.蠅可機(jī)械性傳播的寄生蟲病有:20.可進(jìn)行生物性傳播寄生蟲病的蠅種是21.蚤成蟲的形態(tài)特點(diǎn)是性是ABCD蟲與成蟲均吸血E.僅幼蟲吸血23.鼠疫耶氏菌能在蚤體內(nèi)大量繁殖的部位是24.蚤可傳播鼠型斑疾傷寒的機(jī)理是莫氏立克次體可以A.在蚤胃上皮細(xì)胞內(nèi)繁殖、糞便污染傷口B.在蚤唾液腺中繁殖、吸血時(shí)注入C.在蚤體腔內(nèi)25.蚤可作為下列哪種寄生蟲的中間宿主26.以下哪項(xiàng)屬于體虱成蟲特征.虱的吸血習(xí)性為:E28.虱的生態(tài)習(xí)性中，不正確的是29.流行性斑疹傷寒病原體普氏立克次體，可在E生30.虱傳回歸熱病原體回歸熱疏螺旋體，可在31.虱傳播戰(zhàn)壕熱是由于病原體五日熱立克次體在況均可發(fā)生32.虱的防制措施中有效的是33.蜚蠊成蟲形態(tài)特征，不正確的是34.蜚蠊生活習(xí)性中下列哪項(xiàng)是正確的?35.蜚蠊可傳播的寄生蟲有36.蜚蠊的防制措施中無效的是37.哪些醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物不屬昆蟲綱?39.下列醫(yī)學(xué)昆蟲只嗜吸人血的是40.在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物昆蟲綱中，傳播疾病方式為發(fā)育增殖式的是41.在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物昆蟲綱中，傳播疾病方式為繁殖式的是E42.在醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物昆蟲綱中，傳播疾病方式為經(jīng)卵傳遞的是A.蠅幼蟲引起蠅蛆病B.蚊傳播絲蟲病C.蚤傳播鼠型斑疹傷寒D.虱傳播流行性斑疹傷寒E.蚊傳播流行性乙型腦炎問答題1.昆蟲綱成蟲形態(tài)有何特征?蟲綱的成蟲口器可分為幾種型式?舉例說明。4.蚊的棲息習(xí)性與吸血習(xí)性有何特點(diǎn)?6.在我國白蛉主要傳播何種疾病?如何傳播的?7.根據(jù)白蛉生態(tài)特點(diǎn)，闡明防治黑熱病的有利因素。8.蠅與傳播疾病有關(guān)的形態(tài)與生活習(xí)性有哪些?9.蠅傳播疾病的主要方式是什么?可傳播哪些疾病?蜚蠊主要以何種方式傳播疾病?采取哪些措施可有效防制蜚蠊?一、單項(xiàng)選題三、問答題部分，頭部有觸角1對，胸部有三對足。2.昆蟲綱成蟲口器可分為三種形式:(1)咀嚼式具齒，如蜚蠊可進(jìn)食固體食物。(2)刺吸式細(xì)長，如蚊可刺破宿主皮膚吸血。(3)舐吸式末端具唇瓣，如家蠅，可舐吸液體食物。棲息于水面，經(jīng)2~3天的發(fā)育，羽化為成蚊，成蚊飛離水面，進(jìn)行交配、雌蚊吸血、棲息和產(chǎn)卵。4.不同的蚊種棲息與吸血習(xí)性各有不同，但這些習(xí)性可隨地區(qū)、環(huán)境的變化而改變。總體講野棲性，如大劣按蚊。蚊的吸血習(xí)性可分為(1)偏嗜吸人血，如大劣按蚊和嗜人按蚊等。 (2)偏嗜吸家畜血，如中華按蚊等。子，數(shù)小時(shí)后合子又發(fā)育成動(dòng)合子，在胃彈性纖維膜下形成卵囊，卵囊進(jìn)行孢子增殖形成大量子孢子，子孢子進(jìn)入血腔，到達(dá)唾腺，當(dāng)雌蚊再次叮咬人時(shí)，子孢子隨唾液注入人體造成蚊再次叮咬人時(shí)，幼蟲自下唇逸出，經(jīng)傷口或正常皮膚侵入人體造成感染。6.我國白蛉主要傳播內(nèi)臟利什曼病(黑熱病)。當(dāng)白蛉叮咬黑熱病患者或感染動(dòng)物時(shí)，將病此外還有長管白蛉、吳氏白蛉和亞歷山大白蛉等。7.有利于黑熱病防治的白蛉生活史及生態(tài)特點(diǎn)有:①出現(xiàn)季節(jié)較短，約3~5個(gè)月。②生活史以內(nèi)。④對殺蟲劑敏感，較少產(chǎn)生耐藥性。此外，黑熱病病人治愈后可獲得終身免疫，從而減少了傳染源。上述特點(diǎn)均有利于黑熱病的防治。布細(xì)毛，可攜帶大量病原體;食物雜，取食頻繁，有邊吃、邊吐、邊排糞便的習(xí)性;飛翔能力強(qiáng)，活動(dòng)范圍較大。以上形態(tài)結(jié)構(gòu)與生活習(xí)性均有利于其傳播疾病。9.蠅主要以機(jī)械性方式傳播疾病，可攜帶的病原體有細(xì)菌、病毒、立克次體、寄生蟲卵和包體錐蟲病。10.(1)鼠疫蚤傳播鼠疫與其消化道特有的結(jié)構(gòu)有關(guān)，蚤前胃中有幾丁質(zhì)刺，這些幾丁質(zhì) 細(xì)胞破裂后，病原體隨蚤糞便排出，如果污染叮咬的傷口，可造成感染。(3)絳蟲病蚤可11.虱主要可傳播以下疾病:(1)流行性斑疹傷寒當(dāng)虱叮咬病人，病原體普氏立克次體侵入虱糞便污染皮膚傷口;或虱被擠碎后病原體逸出，經(jīng)皮膚傷口侵入人體，造成感染。(2)戰(zhàn)壕熱虱叮咬病人時(shí)將病原體五日熱立克次體吸入胃內(nèi)，病原體在虱胃腔內(nèi)或胃上皮細(xì)胞表傷口侵入人體，造成感染。12.對虱的防制措施:(1)主要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡，洗發(fā)，更衣，形成以講衛(wèi)生為榮的風(fēng)氣;(2)滅虱方法很多，其中物理方法簡便易行，如用熱水燙和冷凍染虱衣服、被褥等效果均佳。(3)對頭虱、恥陰虱感染者可剃掉毛發(fā)，或用20%百部酒精浸劑局部涂抹，亦十分有效。13.蜚蠊主要通過體表或體內(nèi)攜帶多種病原體，以機(jī)械性傳播方式傳播疾病，病原體有細(xì)菌、14.對蜚蠊的防制主要是講究室內(nèi)衛(wèi)生，尤其是在廚房內(nèi)及時(shí)清除果皮，食物殘?jiān)壤?二、單選題屬于2.蜱成蟲由哪幾部分構(gòu)成與須肢3.蜱發(fā)育過程中的吸血階段是4.硬蜱吸血和產(chǎn)卵特點(diǎn)為5.傳播克里米亞-剛果出血熱的硬蜱是7.軟蜱顎體的位置在軟蜱吸血習(xí)性是期均吸血，成蟲多次吸血9.軟蜱傳播地方性回歸熱，病原體存在于媒介的A.胃上皮細(xì)胞與血淋巴中B.唾液與胃上皮熱的蜱種為12.下列哪項(xiàng)不是恙螨幼蟲的形態(tài)特點(diǎn)?A.蟲體呈紅、橙紅、淡黃或乳白色，細(xì)沙粒大小B.盾板長方形、梯形、半圓形和五角形等多羽狀毛恙螨生活史中營寄生生活的是15.恙螨幼蟲經(jīng)哪種方式傳播恙蟲病做無害化處理人疥螨雌雄蟲形態(tài)區(qū)別主要是A.雄蟲較雌蟲為大B.雄蟲第三、四對足末端為吸墊;雌蟲第三、四對足末端為吸墊C.雄蟲第三、四對足末端為吸墊;雌蟲第三、四對足末端為長鬃D.雌蟲第三、四對足末端為吸墊;雄蟲第三對足末端為吸墊E.雌蟲第三、四對足末端為長鬃;雄蟲第四對足末端為吸墊A.雌蟲與雄性后若蟲在皮膚表面交配B.雄蟲與雌性后若蟲在皮膚表面交配C.雌蟲與雄蟲在在皮內(nèi)隧道中交配D.雌蟲與雄性后若蟲在皮內(nèi)隧道中交配E.雄蟲與雌性后若蟲在皮內(nèi)隧道中交配位主要攝取質(zhì)組織害是E.可作為疾病的傳播媒介21.疥瘡的病原診斷方法為查22.預(yù)防疥螨感染的措施是ABCD室內(nèi)衛(wèi)生E.避免共用盥洗器具23.毛囊蠕形螨與皮脂蠕形螨的形態(tài)區(qū)別是DE24.蠕形螨寄生的部位是ABC組織中D.皮內(nèi)隧道中E.毛囊深部或皮脂腺內(nèi)25.蠕形螨最常見的感染部位是偶然寄生蟲27.蠕形螨的傳播方式主要是A.糞便污染食物經(jīng)口感染B.經(jīng)傷口感染C.經(jīng)媒介昆蟲叮咬感染D.由動(dòng)物傳播給人E.人與人之間直接接觸28.診斷蠕形螨皮炎常用29.塵螨生活史中營寄生生活的發(fā)育期是30.塵螨對人的危害主要是部位引起組織損傷31.塵螨最容易引起哪些人患病?32.塵螨引起疾病的診斷方法是的主要區(qū)別。蜱與軟蜱生活史的異同。簡述硬蜱與軟蜱生態(tài)習(xí)性的異同。簡述硬蜱與軟蜱對人的危害。5.蜱的防制原則主要包括哪些內(nèi)容?及生態(tài)特點(diǎn)。特點(diǎn)。10.如何進(jìn)行疥瘡的病原診斷與防治?二、單選題C腹面各節(jié)均為長圓柱狀氣門板位于第4對足基節(jié)的后外側(cè)位于第4對足基節(jié)的前外側(cè)軀體背面有盾板。雄蟲覆蓋整個(gè)背部;雌蟲僅覆蓋背面前部無盾板，多呈顆粒狀、乳突狀或具皺紋、圓陷窩1年左右;軟蜱一般可活五、六年，有的可活十幾年以上。多4.簡述硬蜱與軟蜱對人的危害(1)直接危害蜱叮刺人后引起皮炎或產(chǎn)生毒害作用，如某些蜱唾液中含有神經(jīng)毒素，可使宿主肌肉麻痹引起癱瘓。(2)傳播疾病硬蜱可傳播遠(yuǎn)東型蜱媒腦炎、克里米亞-剛果出血熱、萊姆病和北亞蜱媒斑疹傷寒。軟蜱可傳播地方性回歸熱。5.蜱的防制原則主要包括哪些內(nèi)容?(1)環(huán)境防制草原地帶采用牧場輪換和牧場隔離，清理家畜圈舍，堵洞嵌縫等防蜱孳生。(2)藥物防制在多蜱的地點(diǎn)用敵敵畏、馬拉硫磷等殺蟲劑噴灑，定期對家畜進(jìn)行藥浴。(3)個(gè)人防護(hù)進(jìn)入有蜱地區(qū)要穿五緊服，涂擦驅(qū)避劑，如避蚊胺、鄰苯二甲酸二甲酯;離開有蜱區(qū)時(shí)進(jìn)行互檢，摘除衣服上的蜱。。但主要是鼠類，有些種類亦可侵襲人。(4)幼蟲取食時(shí)，在宿主皮膚內(nèi)形成莖口，被溶解的組織和淋巴液通過莖口進(jìn)入幼蟲消化道。(5)恙螨孳生于溫暖、潮濕、蔭蔽、雜草叢生、常有鼠類活動(dòng)的場所，孳生地常孤立而分散，呈點(diǎn)狀分布，稱為螨島。7.簡述恙螨對人體的危害。(1)直接危害恙螨幼蟲叮咬人后，可引起恙螨皮炎。(2)傳播疾病恙螨可傳播恙蟲病和腎病綜合征出血熱。之間，有效擴(kuò)散時(shí)限為1~7天，在此時(shí)間內(nèi)活動(dòng)正常并具感染能力。9.簡述人疥螨致病機(jī)制。疥螨常寄生于指間、腕曲側(cè)、乳房下、腹股溝等皮膚細(xì)嫩處引起疥，使局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水泡、膿皰、結(jié)節(jié)及隧道和癢感。10.如何進(jìn)行疥瘡病原診斷與防治?疥瘡的病原診斷，可用消毒針尖挑破皮內(nèi)隧道盲端，取出治療。11.簡述蠕形螨的生活史及生態(tài)特點(diǎn)。生活史發(fā)育有卵、幼蟲、前若蟲、若蟲與成蟲5個(gè)時(shí)面部最常見，蠕形螨刺吸宿主的上皮細(xì)胞和腺細(xì)胞內(nèi)容物，也可取食皮脂腺分泌物、角質(zhì)蛋白和細(xì)胞代謝產(chǎn)物等。毛囊蠕形螨寄生于毛囊深部，一個(gè)毛囊內(nèi)常有多個(gè)螨寄生;皮脂蠕形螨常單個(gè)寄生于皮脂腺內(nèi)。12.簡述蠕形螨致病機(jī)理及實(shí)驗(yàn)診斷方法。多數(shù)人無明顯癥狀。蠕形螨的機(jī)械刺激作用與代謝產(chǎn)物等的化學(xué)作用可使宿主毛囊擴(kuò)張，上皮變性，角化過度或角化不全，真皮層毛細(xì)血管增生并擴(kuò)張。皮脂蠕形螨還可引起皮脂腺分泌阻塞。蟲體的代謝產(chǎn)物可引起變態(tài)反應(yīng)，蟲體生在面粉廠、棉紡廠及食品、中藥、動(dòng)物飼料等倉庫中。1.能引起腦部損害的寄生蟲主要有哪些?請寫出其致病階段。答：能引起腦部損害的寄生蟲主要有剛地弓形蟲(速殖子)、溶組織內(nèi)阿米巴(組織型滋養(yǎng)體)、瘧原蟲(腦型瘧主要由惡性瘧原蟲紅細(xì)胞內(nèi)期引起，間日瘧原蟲偶發(fā))、衛(wèi)氏并殖吸蟲 (童蟲和成蟲)、日本血吸蟲(蟲卵)、細(xì)粒棘球絳蟲(棘球蚴)、鏈狀帶絳蟲(囊尾蚴)、旋毛形線蟲(幼蟲)、廣州管圓線蟲(成蟲)。注:括號內(nèi)為致病階段。2.能引起眼部損害的寄生蟲主要有哪些?請寫出其致病階段。答：能引起眼部損害的寄生蟲主要有剛地弓形蟲(速殖子)、細(xì)粒棘球絳蟲(棘球蚴)、鏈狀帶絳蟲(囊尾蚴)、曼氏迭宮絳蟲(裂頭蚴)、結(jié)膜吸吮線蟲(成蟲)、蠅(蛆)。3.能引起肺部損害的寄生蟲主要有哪些?請寫出其致病階段。答：能引起肺部損害的寄生蟲主要有剛地弓形蟲(速殖子)、溶組織內(nèi)阿米巴(組織型滋養(yǎng)體)、衛(wèi)氏并殖吸蟲(成蟲)、日本血吸蟲(蟲卵)、細(xì)粒棘球絳蟲(棘球蚴)、卡氏肺孢子蟲 (滋養(yǎng)體和包囊)、以及旋毛形線蟲、鉤蟲和似蚓蛔線蟲(三種幼蟲游移至肺)。4.能引起肝臟損害的寄生蟲主要有哪些?請寫出其致病階段。答：能引起肝臟損害的寄生蟲主要有剛地弓形蟲(速殖子)、溶組織內(nèi)阿米巴(組織型滋養(yǎng)體)、杜氏利什曼原蟲(無鞭毛體)、華支睪吸蟲(成蟲)、日本血吸蟲(蟲卵)、斯氏貍殖吸蟲(童蟲)、細(xì)粒棘球絳蟲(棘球蚴)、似蚓蛔線蟲(成蟲異位寄生于肝膽管和幼蟲游移)。5.能引起皮炎的寄生蟲主要有哪些?請寫出其致病階段。蚴)、疥螨(幼蟲、若蟲和成蟲)、蠕形螨(幼蟲、若蟲和成蟲)。6.能引起腸道病變的寄生蟲主要有哪些?請寫出其致病階段。養(yǎng)體)、隱孢子蟲(裂體增殖階段)、結(jié)腸小袋纖毛蟲(滋養(yǎng)體)、鏈狀帶絳蟲(成蟲)、肥胖帶絳蟲(成蟲)、微小膜殼絳蟲(成蟲)、布氏姜片吸蟲(成蟲)、日本血吸蟲(蟲卵)、似蚓蛔線蟲(成蟲)、蠕形住腸線蟲(成蟲)、毛首鞭形線蟲(成蟲)、鉤蟲(成蟲)、旋毛形線蟲(成蟲)。7.可引起腹瀉的寄生蟲主要有哪些?請寫出其致病階段。答：可引起腹瀉的寄生蟲主要有溶組織內(nèi)阿米巴(組織型滋養(yǎng)體)、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(滋養(yǎng)體)、隱孢子蟲(裂體增殖階段)、結(jié)腸小袋纖毛蟲(滋養(yǎng)體)、日本血吸蟲(蟲卵)、毛首鞭形線蟲(成蟲)。8.以貧血為主要臨床癥狀的寄生蟲有哪些?其貧血機(jī)制有何不同?致貧血機(jī)理:(1)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，破壞血細(xì)胞能力增強(qiáng);(2)免疫貧血;(3)骨髓造血功能受抑制。瘧原蟲所致貧血機(jī)理:(1)瘧原蟲直接破壞，每完成一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期，就破壞大量紅細(xì)胞，以惡性瘧原蟲破壞紅細(xì)胞為重;(2)脾腫大，脾功能亢進(jìn)，破壞血細(xì)胞的能力增強(qiáng);(3)免疫溶血;(4)骨髓造血功能受抑制。鉤蟲所致貧血機(jī)理:(1)鉤蟲口囊中的鉤齒或板齒咬附、破壞腸粘膜，造成粘膜出血;(2)鉤蟲吸血時(shí)分泌抗凝素，使血液不易凝固，加重血液的丟失;(3)鉤蟲寄生造成人丟失的血量為吸血量、移位傷口滲血量、咬附點(diǎn)滲血量和偶爾腸粘膜大面積滲血量的總和。每條十二指腸鉤口線蟲每日所致失血量0.14~0.4ml，而美洲板口線蟲為0.01~0.1ml;(4)鉤蟲破壞腸粘膜，影響營養(yǎng)成分的吸收，加重貧血的發(fā)生;(5)宿主健康狀態(tài)不佳，營養(yǎng)供應(yīng)不足，雖有少量鉤蟲寄生，也可出9.可引起肝脾腫大的寄生蟲主要有哪些?。答：在腸道內(nèi)寄生的寄生蟲主要有溶組織內(nèi)阿米巴(滋養(yǎng)體和包囊)、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(滋養(yǎng)體和包囊)、隱孢子蟲(卵囊)、結(jié)腸小袋纖毛蟲(滋養(yǎng)體和包囊)、鏈狀帶絳蟲(成蟲)、似蚓蛔線蟲(成蟲)、鉤蟲(成蟲)、毛首鞭形線蟲(成蟲)、蠕形住腸線蟲(成蟲)、旋毛形線蟲(成蟲)。答：寄生在人體肌肉內(nèi)的寄生蟲有剛地弓形蟲(包囊或假包囊)、鏈狀帶絳蟲(囊尾蚴)、旋毛形線蟲(囊包)。12.列舉寄生在人體腦、眼、肺、肝和皮下組織內(nèi)的寄生蟲。 (1)寄生在腦部的寄生蟲主要有溶組織內(nèi)阿米巴、福氏耐格里阿米巴、棘阿米巴、衛(wèi)氏并帶絳蟲、細(xì)粒棘球絳蟲、曼氏迭宮絳蟲、結(jié)膜吸吮線蟲和蠅蛆。(3)寄生在肺部的寄生蟲主生蟲主要有溶組織內(nèi)阿米巴、杜氏利什曼原蟲和瘧原蟲。13.糞便檢查主要能發(fā)現(xiàn)哪些寄生蟲卵?小膜殼絳蟲卵、似蚓蛔線蟲卵、鉤蟲卵、毛首鞭形線蟲卵。和活組織檢查可診斷如下寄生蟲病:阿米巴痢疾(滋養(yǎng)體)、黑熱病(無鞭毛體)、結(jié)腸小袋纖毛蟲病(滋養(yǎng)體)、肺吸蟲病(童蟲和成蟲)、斯氏貍殖吸蟲引起的幼蟲移行癥(童蟲)、日本血吸蟲病(蟲卵)、囊蟲病(囊尾蚴)、曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴病(裂頭蚴)、旋毛形線蟲病(囊包)。十二指腸引流主要可診斷賈第蟲病(滋養(yǎng)體)和肝吸蟲病(蟲卵)。用透明膠紙法可診斷牛帶絳蟲病(蟲卵)和蟯蟲病(蟲卵)。18.用生理鹽水涂片法，主要可診斷哪些寄生蟲病?請寫出能查見的寄生蟲階段。用生理鹽水涂片法可診斷阿米巴痢疾(滋養(yǎng)體)、賈第蟲病(滋養(yǎng)體)、滴蟲性陰道炎(滋養(yǎng)血吸蟲病(蟲卵)、微小膜殼絳蟲病(蟲卵)、蛔蟲病(蟲卵)、鞭蟲病(蟲卵)、鉤蟲病(蟲。程的寄生蟲。.侵入人體后有一定移行過程的寄生蟲有日本血吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲、似蚓蛔線蟲和鉤蟲。21.由于飲用生水可造成哪些寄生蟲病的感染和流行?蟲病、血吸蟲病、腸吸蟲病、肺吸蟲病、曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴病、囊蟲病、棘球蚴病(或稱包蟲病)、蛔蟲病、鞭蟲病。的寄生蟲有哪些?請寫出其感染階段。直接經(jīng)皮膚感染的寄生蟲有日本血吸蟲和鉤蟲，侵入皮膚的階段分別為尾蚴和絲狀蚴。23.經(jīng)口感染的寄生蟲有哪些?孢子蟲、華支睪吸蟲、布氏姜片吸蟲、衛(wèi)氏并殖吸蟲、斯氏貍殖吸蟲、鏈狀帶絳蟲、肥胖帶絳蟲、細(xì)粒棘球絳蟲、微小膜殼絳蟲、曼氏迭宮絳蟲、似蚓蛔線蟲、蠕形住腸線蟲、毛首鞭形線蟲、旋毛形線蟲和廣州管圓線蟲。24.因特殊的飲食習(xí)慣(生食或半生食)可感染哪些寄生蟲?為什么?(1)因食生肉或未煮熟的肉可感染鏈狀帶絳蟲(因?yàn)樨i肉內(nèi)有豬囊尾蚴)，肥胖帶絳蟲(因牛肉