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長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液(正高)歷年高頻考試題庫含答案(圖片大小可自由調(diào)整)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請(qǐng)謹(jǐn)慎購買!第1卷一.綜合考核題庫(共25題)1.PAgT試驗(yàn)質(zhì)量保證要求A、選用枸櫞酸鹽抗凝劑B、選用EDTA抗凝劑C、采血順利,避免產(chǎn)生氣泡D、試驗(yàn)前十天必須停用抑制血小板藥物E、注意誘聚劑的質(zhì)量和濃度2.APTT和PT都延長(zhǎng)多見于()A、內(nèi)源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途徑缺陷所引起的出血性疾病D、血液循環(huán)中存在抗凝物質(zhì)E、各種血栓與止血改變處于代償階段3.多發(fā)性骨髓瘤患者的X線檢查可出現(xiàn)的情況有A、典型病變?yōu)閳A形、邊緣清楚如鑿孔樣的多個(gè)大小不等的溶骨性損害B、早期表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松C、骨質(zhì)破壞呈膨脹性D、骨密度增高E、病理性骨折4.促進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞增殖的物質(zhì)A、HBGFB、ADPC、TGF-αD、TGF-βE、PDGF5.總鐵結(jié)合力升高,見于A、腎病綜合征B、肝硬化C、惡性腫瘤D、紅細(xì)胞增多癥E、缺鐵性貧血6.ITP可出現(xiàn)A、CT延長(zhǎng)B、BT延長(zhǎng)C、血塊收縮良好D、骨髓巨核細(xì)胞增多E、PT延長(zhǎng)7.溶血性貧血時(shí)外周血中??梢?)A、點(diǎn)彩紅細(xì)胞B、紅細(xì)胞緡錢狀形成C、網(wǎng)織紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞壽命縮短E、有核紅細(xì)胞8.以下細(xì)胞化學(xué)染色哪項(xiàng)可用于急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷A、過氧化物酶染色B、特異性酯酶染色C、非特異性酯酶染色D、過碘酸-雪夫反應(yīng)E、鐵染色9.過碘酸-雪夫反應(yīng)(PAS)呈強(qiáng)陽性的是A、戈謝細(xì)胞B、尼曼-匹克細(xì)胞C、巨核細(xì)胞D、Reed-Sternberg細(xì)胞E、骨髓轉(zhuǎn)移性腺癌細(xì)胞10.臨床上同時(shí)存在貧血及脾腫大的疾病是()A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、巨幼紅細(xì)胞性貧血D、先天性球形紅細(xì)胞增多癥E、G-6-PD缺乏癥11.下列組合哪項(xiàng)正確()A、缺失——delB、倒位——InvC、重復(fù)——dupD、易位——t(A;B)E、等臂染色體——I12.屬于免疫性溶血性貧血的疾病有A、新生兒高膽紅素血癥B、PNHC、冷凝集素綜合征D、新生兒溶血癥E、藥物誘導(dǎo)的免疫性溶血性貧血13.多發(fā)性骨髓瘤病人引起腎功能損害的因素是A、游離輕鏈(本-周蛋白)B、高鈣血癥C、尿酸過多D、血液黏滯性過高E、貧血14.正常成人紅細(xì)胞內(nèi)沒有()A、HbAB、HbHC、HbSD、HbAE、HbF15.下列哪些試驗(yàn)對(duì)不穩(wěn)定血紅蛋白病具有診斷價(jià)值()A、熱變性試驗(yàn)B、變性珠蛋白小體試驗(yàn)C、肽鏈分析試驗(yàn)D、酸溶血試驗(yàn)E、異丙醇試驗(yàn)16.急性早幼粒細(xì)胞白血病呈強(qiáng)陽性反應(yīng)的是A、過氧化物酶染色B、蘇丹黑染色C、α-醋酸萘酚酯酶染色D、α-丁酸萘酚酯酶染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色17.如圖所示的異常紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)常見于下列哪些疾病()A、蠶豆病B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D、紅白血病E、再生障礙性貧血18.多發(fā)性骨髓瘤引起貧血的原因有A、瘤細(xì)胞骨髓浸潤B、出血C、腎功能損害D、高粘滯血癥E、營養(yǎng)不良19.粒細(xì)胞減少癥的病因包括A、骨髓損傷B、循環(huán)粒細(xì)胞分布異常C、需求增加,消耗加速D、家族或遺傳因素E、中性粒細(xì)胞功能缺陷20.下列哪項(xiàng)不符合正常血細(xì)胞的PAS反應(yīng)A、原始粒細(xì)胞均陽性,早幼粒細(xì)胞以后階段陽性逐漸增強(qiáng)B、少數(shù)正常有核紅細(xì)胞呈陽性反應(yīng)C、大多數(shù)正常淋巴細(xì)胞為陰性反應(yīng)D、嗜酸性顆粒呈陽性,嗜堿性顆粒呈陰性E、巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞呈陰性21.對(duì)鑒別真性紅細(xì)胞增多癥和繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥最有價(jià)值的指標(biāo)是A、血紅蛋白電泳圖形正常B、血清促紅細(xì)胞生成素活性升高C、血清尿酸水平升高D、有紅細(xì)胞增多癥的家族史E、紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著22.多發(fā)性骨髓瘤骨骼受累的臨床表現(xiàn)有A、骨硬化B、早期可無骨骼X線所見C、溶骨性損害D、骨質(zhì)疏松E、病理性骨折23.血小板有其獨(dú)特的結(jié)構(gòu)及顆粒內(nèi)容物,在血栓形成過程中發(fā)揮特殊作用。具有促進(jìn)血小板聚集作用的是A、血小板第3因子B、微管、微絲和膜下細(xì)絲C、血小板第4因子D、血小板激活因子E、血小板促生長(zhǎng)因子24.男性,65歲,手腳麻木伴頭暈三個(gè)月,并時(shí)常有鼻出血。體檢:脾肋下3.Ocm,肝肋下1.5cm。檢驗(yàn):血紅蛋白量150g/L,血小板數(shù)11OO×10/L,白細(xì)胞數(shù)21.6×10/L,以中性分葉核為主,NAP積分增高。首先考慮是下列哪一種疾病。()A、慢性粒細(xì)胞白血病B、慢性中性粒細(xì)胞白血病C、繼發(fā)性血小板增多癥D、原發(fā)性血小板增多癥E、骨髓增生性疾病25.患兒女,7個(gè)月,因上腹部膨大3個(gè)月,并間有不規(guī)則發(fā)熱入院。體查:T39.3℃,淺表淋巴結(jié)不腫大,咽部充血,扁桃體不腫大,雙肺呼吸音粗糙,心臟無異常,腹部膨隆,無肌緊張,肝肋下6cm,邊鈍,質(zhì)中等;脾肋下約5cm,質(zhì)中等,兩者均超過臍水平線,表面光滑。外周血象檢查:Hb80g/L,WBC10.8×10/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,總蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白質(zhì)電泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。應(yīng)考慮診斷的疾病包括A、脾功能亢進(jìn)B、慢性粒細(xì)胞白血病C、尼曼-匹克病D、多發(fā)性骨髓瘤E、先天性營養(yǎng)不良F、急性上呼吸道感染G、感染性貧血第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,C,D,E2.正確答案:C,D3.正確答案:A,B,E4.正確答案:A,C,E5.正確答案:D,E6.正確答案:B,D7.正確答案:A,C,D,E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A,C,E10.正確答案:D,E11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:C,D,E13.正確答案:A,B,C14.正確答案:B,C15.正確答案:A,B,C,E16.正確答案:A,B,C,E17.正確答案:B,C,D18.正確答案:A,B,C,E19.正確答案:A,B,C,D20.正確答案:A,B,D21.正確答案:B,D22.正確答案:B,C,D,E23.正確答案:D對(duì)維持血小板形態(tài)、釋放和收縮起重要作用的是A、血小板第3因子B、微管、微絲和膜下細(xì)絲C、血小板第4因子D、血小板激活因子E、血小板促生長(zhǎng)因子正確答案:B可以中和肝素的是A、血小板第3因子B、微管、微絲和膜下細(xì)絲C、血小板第4因子D、血小板激活因子E、血小板促生長(zhǎng)因子正確答案:C24.正確答案:D患者鼻出血是由于什么原因。()A、血小板數(shù)增多B、血小板功能異常C、凝血因子合成減少D、鼻粘膜下血管畸形E、鼻粘膜炎癥正確答案:B該病臨床上易并發(fā)。()A、血栓形成B、溶血C、肺部感染D、骨骼破壞E、皮膚出血正確答案:A25.正確答案:A,B,C為進(jìn)一步明確診斷,該患者還應(yīng)做的檢查包括A、外周血細(xì)胞顯微鏡分類B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C、神經(jīng)鞘磷脂酶活性檢測(cè)D、肌張力檢測(cè)E、腹部超聲波檢查F、外周血染色體檢查G、骨髓鐵染色正確答案:A,B,C,D,E若該患者為尼曼-匹克病,具有診斷價(jià)值的指標(biāo)是A、泡沫樣組織細(xì)胞B、充滿脂質(zhì)的泡沫細(xì)胞C、神經(jīng)鞘磷脂酶的活性降低D、β-葡萄糖苷脂酶活力<20%E、肌張力低下F、血小板計(jì)數(shù)減少G、X線骨骼像顯示中至重度多發(fā)性骨發(fā)育不全H、唾液酸酶活性減低正確答案:B,C對(duì)尼曼-匹克細(xì)胞,敘述正確的是A、細(xì)胞體積大,直徑為20~100μmB、有一個(gè)居中位胞核C、PAS染色空泡中心常呈陰性,泡壁陽性D、酸性磷脂酶強(qiáng)陽性E、電鏡下小泡周圍有部分膜層結(jié)構(gòu)環(huán)繞F、電鏡檢查胞質(zhì)中可見包涵體G、胞核一個(gè)或多個(gè),偏心位H、胞質(zhì)豐富,染淡藍(lán)色正確答案:A,C,E第2卷一.綜合考核題庫(共25題)1.原發(fā)性血小板增多癥的國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A、血小板計(jì)數(shù)>1000×10/LB、血片中血小板成堆,有巨大血小板C、骨髓巨核細(xì)胞增多、體積大、胞漿豐富D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞增加E、血小板腎上腺素和膠原的聚集反應(yīng)增強(qiáng)2.骨髓涂片低倍鏡觀察的內(nèi)容有A、觀察取材、制片、染色情況是否滿意B、判斷骨髓增生程度C、計(jì)數(shù)1.5cm×3.0cm面積中巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)D、觀察有無特殊細(xì)胞E、分類200~500個(gè)有核細(xì)胞,仔細(xì)觀察形態(tài)特征3.可出現(xiàn)BCR/ABL融合基因的疾病有A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、MDSD、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性紅白血病4.女性,58歲,近半個(gè)月來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染.檢驗(yàn):Hb78g/L,Ret6%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)略增高;尿膽紅素(-),尿膽原(4+),尿隱血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血.為明確溶血病因,應(yīng)首選A、自身溶血試驗(yàn)B、Ham試驗(yàn)C、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、Coombs試驗(yàn)5.血管壁的止血作用是()A、收縮反應(yīng)B、激活血小板C、激活內(nèi)源凝血系統(tǒng)D、抗止血作用E、釋放t-PA6.特發(fā)性嗜酸粒細(xì)胞增多癥的診斷指標(biāo)包括A、外周血嗜酸粒細(xì)胞>1.5×10/L,持續(xù)達(dá)6個(gè)月以上B、血清免疫球蛋白升高C、血液細(xì)菌培養(yǎng)陽性D、血清IgE增高E、外周血中原始細(xì)胞>2%7.外周血涂片觀察成熟紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)下列哪些疾病具有輔助診斷價(jià)值A(chǔ)、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、巨幼細(xì)胞性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血8.真性紅細(xì)胞增多癥診斷標(biāo)準(zhǔn)(WHO,2008),正確的是A、Hb男>18.5g/L,女>16.5g/LB、存在JAK2V617F或相似突變C、骨髓三系增殖D、內(nèi)源性紅系集落生成E、血清EPO水平降低9.FAB分類,急性淋巴細(xì)胞白血病L1型細(xì)胞形態(tài)特征為A、以大細(xì)胞為主,大小較一致B、核染色質(zhì)較粗,結(jié)構(gòu)較一致C、核形規(guī)則,偶有凹陷折疊D、核仁清楚,一個(gè)或多個(gè)E、胞質(zhì)空泡明顯,呈蜂窩狀10.下列哪些因素可以使紅細(xì)胞變形性下降A(chǔ)、紅細(xì)胞膜蛋白異常B、形成變性珠蛋白小體C、紅細(xì)胞膜磷脂減少D、維生素B缺乏E、Fe缺乏11.女性,40歲,頭昏乏力1年,近2月加重。檢驗(yàn):血紅蛋白56g/L,骨髓鐵染色骨髓小粒含鐵血黃素(+++)。除下列哪項(xiàng)疾病外,均有可能A、缺鐵性貧血B、慢性再生障礙性貧血C、巨幼細(xì)胞性貧血D、慢性感染性貧血E、慢性溶血性貧血12.某男,出現(xiàn)右膝關(guān)節(jié)血腫。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果:PT14.6s,APTT150s、FIB2.9g/L,加正常血漿糾正后測(cè)定PT為14.0s(對(duì)照13.0s)、APTT為46.0s(對(duì)照30.0s)。FⅧ∶C為110%,F(xiàn)Ⅸ∶C為5%。該病人初步診斷為()A、vWDB、血友病BC、遺傳性因子Ⅺ缺乏癥D、血友病AE、因子Ⅷ的抑制物存在13.某患者血涂片和骨髓涂片分別見圖,該患者可能為()A、巨幼細(xì)胞貧血B、再障C、缺鐵性貧血D、慢性失血E、急性失血14.下列哪項(xiàng)不符合α-醋酸萘酚脂酶染色A、少數(shù)急性單核細(xì)胞白血病單核系細(xì)胞呈陽性,陽性反應(yīng)不能被NAF抑制B、急性粒細(xì)胞白血病原粒細(xì)胞陰性或陽性,陽性反應(yīng)不被NAF抑制C、正常情況下,幼紅細(xì)胞大多數(shù)陰性,少數(shù)呈弱陽性D、正常情況下,淋巴細(xì)胞系統(tǒng)多數(shù)陰性,少數(shù)弱陽性,陽性反應(yīng)不能被氟化鈉抑制E、正常情況下,巨核細(xì)胞和血小板呈陰性15.遺傳性出血病的治療,一般的止血藥物無效,凝血因子制劑的替代治療可以起到顯著的療效。血友病A首選的制劑是A、基因重組的凝血因子ⅧB、基因重組的凝血因子ⅨC、凝血酶原復(fù)合物D、纖維蛋白原E、冷沉淀16.屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是A、缺失B、隨體C、倒位D、插入E、嵌合體17.下列細(xì)胞化學(xué)染色臨床意義大致相同的是A、過氧化物酶(POX)染色B、蘇丹黑(SBB)染色C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色D、酸性磷酸酶(ACP)染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色18.多發(fā)性骨髓瘤容易引起感染是由于A、正常免疫球蛋白合成受抑B、血黏度增高C、中性粒細(xì)胞減少D、血鈣增高E、化療藥物的應(yīng)用19.下列敘述正確的是A、白細(xì)胞中僅有中性粒細(xì)胞具有運(yùn)動(dòng)功能B、紅斑狼瘡細(xì)胞的形成常需中性粒細(xì)胞的參與C、嗜酸粒細(xì)胞吞噬能力比中性粒細(xì)胞差D、嗜堿粒細(xì)胞含有組胺樣和肝素樣物質(zhì)E、成熟漿細(xì)胞DNA合成速率快20.患者女性,24歲。因面色蒼白、頭暈、乏力3月余,伴心慌1周就診。平時(shí)挑食,其他無特殊病史。月經(jīng)初潮12歲,月經(jīng)量較多。查體:T36.6℃,P98次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。貧血貌,皮膚黏膜無出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,鞏膜無黃染,口唇蒼白,舌乳頭正常。心肺(-),肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb64g/L,RBC3.1×10/L,Hct0.21,RDW22%,WBC6.5×10/L,分類:中性分葉核粒細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,單核細(xì)胞2%,PLT310×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿蛋白(-),鏡檢(-),大便潛血(-)。該患者的貧血形態(tài)學(xué)分類屬于A、小細(xì)胞均一性貧血B、小細(xì)胞不均一性貧血C、正常細(xì)胞均一性貧血D、正常細(xì)胞不均一性貧血E、大細(xì)胞均一性貧血F、大細(xì)胞不均一性貧血21.AT-Ⅲ可抑制()A、凝血酶活性B、因子Ⅹa活性C、因子Ⅺa活性D、因子ⅫaE、因子Ⅶa22.血小板在止、凝血過程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、與FⅩa、Ca、FⅤa形成凝血活酶D、與FⅨa、Ca、FⅧa組成復(fù)合物激活FXE、血塊收縮作用23.正常成人紅細(xì)胞中Hb不包括()A、HbAB、HbAC、HbHD、HbFE、HbBarts24.具有下列哪些染色體核型的急性髓細(xì)胞白血病預(yù)后較好A、t(8;21)(q22;q22)B、t(9;22)(q34;q11)C、inv(16)(p13.1;q22)D、t(15;17)(q22;q12)E、t/del(11)(q23)25.能夠反映血管壁內(nèi)皮細(xì)胞功能的檢查是()A、6-酮-PGFB、STGTC、去甲基-6-酮-PGFD、內(nèi)皮素(ET)E、可溶性細(xì)胞間粘附分子第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,C,D2.正確答案:A,B,C,D3.正確答案:A,B,D4.正確答案:E若患者出現(xiàn)醬油樣尿,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)(+),可能的診斷是A、PK缺乏癥B、珠蛋白生成障礙性貧血C、G-6-PD缺乏癥D、PNHE、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案:C該患者實(shí)驗(yàn)室檢查不可能出現(xiàn)A、紅細(xì)胞壽命縮短B、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞C、血清鐵蛋白升高D、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高E、血清結(jié)合珠蛋白降低正確答案:C5.正確答案:A,B,C6.正確答案:A,B,D7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:B,C10.正確答案:A,B,C11.正確答案:A該患者進(jìn)一步檢查,細(xì)胞內(nèi)鐵明顯增多,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞占23%,見于A、巨幼細(xì)胞貧血B、骨髓增生異常綜合征C、珠蛋白合成障礙性貧血D、慢性溶血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞貧血正確答案:E若該患者骨髓鐵染色外鐵(-),內(nèi)鐵減少,骨髓象示:紅系增生明顯活躍,占45%,有核紅細(xì)胞體積小,胞質(zhì)藍(lán)量少,邊緣不規(guī)則,最可能的診斷是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性溶血性貧血C、珠蛋白合成障礙性貧血D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:D12.正確答案:B該患者如與正常女性結(jié)婚后,所生子女符合下列哪項(xiàng)()A、女兒50%為攜帶者,兒子100%為正常人B、女兒50%為患者,兒子50%是患者C、女兒100%為攜帶者,兒子100%為患者D、女兒100%為攜帶者,兒子100%為正常人E、女兒50%為攜帶者,兒子50%為患者正確答案:D13.正確答案:C,D14.正確答案:A,E15.正確答案:A血友病B首選的制劑是A、基因重組的凝血因子ⅧB、基因重組的凝血因子ⅨC、凝血酶原復(fù)合物D、纖維蛋白原E、冷沉淀正確答案:BXⅢ因子缺乏癥首選的制劑是A、基因重組的凝血因子ⅧB、基因重組的凝血因子ⅨC、凝血酶原復(fù)合物D、纖維蛋白原E、冷沉淀正確答案:E16.正確答案:A,C,D17.正確答案:B,C,E18.正確答案:A,C,E19.正確答案:B,C,D20.正確答案:B如果對(duì)該患者的外周血進(jìn)行形態(tài)學(xué)顯微鏡檢查,可以見到A、以小細(xì)胞為主,紅細(xì)胞大小不均B、以大細(xì)胞為主,紅細(xì)胞大小不均C、紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大D、出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞E、裂紅細(xì)胞增多F、靶形紅細(xì)胞增多正確答案:A,C如果對(duì)患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查,可出現(xiàn)的現(xiàn)象有A、有核細(xì)胞增生明顯活躍B、以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯為主,粒紅比值降低C、正常形態(tài)幼紅細(xì)胞減少D、部分分葉核細(xì)胞分葉過多E、中性粒細(xì)胞胞核腫脹,染色質(zhì)疏松F、增生的紅細(xì)胞以中、晚幼紅細(xì)胞為主正確答案:A,B,C,F對(duì)缺鐵性貧血有價(jià)值的其他診斷指標(biāo)有A、血清可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體測(cè)定B、:測(cè)定C、血清鐵測(cè)定D、血清鐵蛋白測(cè)定E、骨髓鐵染色F、血清結(jié)合珠蛋白測(cè)定正確答案:A,B,C,D如果對(duì)患者進(jìn)行有效治療,則實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)的變化有A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增加C、RDW可增大,紅細(xì)胞直方圖可出現(xiàn)雙峰D、血清鐵含量下降為4.51μmol/LE、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加F、血小板計(jì)數(shù)值會(huì)逐漸增多正確答案:A,B,C,E21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:A,B,C,D,E23.正確答案:C,E24.正確答案:A,C,D25.正確答案:A,C,D,E第3卷一.綜合考核題庫(共25題)1.急性雜合性白血病免疫學(xué)分型為()A、雙表型B、雙系列類型C、單表型D、細(xì)胞系列轉(zhuǎn)變型E、雙顯型2.需要與急性白血病進(jìn)行鑒別的疾病是A、再生障礙性貧血B、血小板減少性紫癜C、粒細(xì)胞缺乏癥D、傳染性單核細(xì)胞增多癥E、類白血病反應(yīng)3.男,61歲,一個(gè)月以來厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染;檢驗(yàn)結(jié)果:血紅蛋白80g/,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素(-),尿膽原強(qiáng)陽性,尿潛血檢查(-),血清總膽紅素76.15μmol/L,ALT<40U。擬診為溶血性貧血為明確溶血病因,宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查A、Coombs試驗(yàn)B、Ham試驗(yàn)C、自身溶血試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)4.繼發(fā)性脾功能亢進(jìn)多見于下列哪些疾病()A、感染性疾病B、免疫性疾病C、瘀血性疾病D、血液系統(tǒng)疾病E、類脂質(zhì)沉積類疾病5.臨床血液學(xué)和血液學(xué)檢驗(yàn)的研究對(duì)象主要是A、造血組織和血液的基礎(chǔ)理論B、造血組織和血液的臨床疾病C、造血組織和血液疾病的實(shí)驗(yàn)診斷D、造血組織和血液的生理、生化E、造血組織和血液的遺傳學(xué)和分子生物學(xué)6.下列細(xì)胞化學(xué)染色原理相同的是()A、蘇丹黑(SBB)染色B、過氧化物酶(POX)染色C、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色D、酸性磷酸酶(ACP)染色E、氯醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色7.下列符合急性溶血性貧血的是()A、醬油色尿B、貧血C、黃疸D、周圍神經(jīng)炎癥狀E、寒戰(zhàn)、高熱、腰背四肢疼痛8.貧血時(shí)紅細(xì)胞可能出現(xiàn)哪些異常()A、Howell-Jolly小體B、卡-波環(huán)C、嗜堿性點(diǎn)彩D、核左移E、棒狀小體9.臨床上G-6-PD缺陷癥分為A、蠶豆病B、自身免疫性溶血性貧血C、新生兒高膽紅素血癥D、先天性非球形紅細(xì)胞性溶血性貧血E、新生兒溶血癥10.關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化,錯(cuò)誤的是A、40歲以上多見B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般>50×10/LC、紅細(xì)胞大小不等,常見淚滴狀D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶多為減少或消失E、骨髓有核細(xì)胞增生低下或正常11.在抗栓治療時(shí)常用的抗凝治療藥物有()A、肝素B、低相對(duì)分子質(zhì)量肝素C、華法林D、阿司匹林E、噻氯吡啶12.漿細(xì)胞特異性抗原有()A、CD8B、CD138C、PC-1D、CD4E、PCA-113.符合溶血性貧血骨髓象特征的是()A、骨髓增生明顯活躍B、小細(xì)胞低色素性貧血C、粒/紅比值減低D、紅細(xì)胞系統(tǒng)增生顯著E、可見豪-周小體和卡-波環(huán)等紅細(xì)胞異常結(jié)構(gòu)14.提出造血干細(xì)胞(hematopoieticstemcell,HSC)概念的依據(jù)是A、造血干細(xì)胞是由胚胎干細(xì)胞發(fā)育而來B、維持體內(nèi)恒定的血細(xì)胞數(shù)量C、1961年Till等在小鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了造血干細(xì)胞D、1979年,體外培養(yǎng)人造血祖細(xì)胞成功E、采用天然的細(xì)胞標(biāo)志純化造血干細(xì)胞和發(fā)展體外造血干細(xì)胞培養(yǎng)技術(shù)15.患者男,28歲,因皮膚黏膜出血,發(fā)熱10d入院。查體:貧血貌,皮膚可見瘀點(diǎn)和瘀斑,胸骨壓痛(+),肝、脾肋下未及,外周血象:WBC33.54×10/L,Hb75g/L,PLT31×10/L,血涂片檢查發(fā)現(xiàn)原始(幼稚)細(xì)胞。骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)是一種最基本的骨髓檢驗(yàn)方法,其檢驗(yàn)質(zhì)量對(duì)臨床診治有重要影響,骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢驗(yàn)時(shí)需要注意A、應(yīng)觀察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片B、用浸油物鏡觀察判斷骨髓增生程度C、對(duì)于分布不均勻的涂片,應(yīng)擴(kuò)大計(jì)數(shù)范圍D、應(yīng)結(jié)合骨髓細(xì)胞化學(xué)染色、免疫化學(xué)染色、細(xì)胞遺傳學(xué)及分子生物學(xué)檢查綜合分析E、對(duì)于溶血性貧血可得出確定性診斷意見F、在顯微鏡下應(yīng)注意留心巡視和觀察邊緣區(qū)域G、取材較少,一張涂片不足以得到結(jié)論時(shí),應(yīng)觀察全部涂片16.患兒男,12個(gè)月。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)育比其他同齡嬰兒慢而就診。營養(yǎng)發(fā)育史:3~4個(gè)月能抬頭,現(xiàn)12個(gè)月不能獨(dú)坐,不會(huì)爬。面部表情呆滯,對(duì)逗笑反應(yīng)較前差。單純牛乳喂養(yǎng),未添加輔食。查體:生長(zhǎng)發(fā)育可,面色蒼黃,體重7.5kg,精神反應(yīng)差,表情淡漠,眼神欠靈活,肢體活動(dòng)少,呼吸40次/分。全身皮略干燥、粗糙;無明顯舌震顫。心肺無明顯異常,腹軟,肝、脾輕度大,質(zhì)軟。四肢肌張力略低,肌肉略松弛,跟、膝腱反射活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC4.9×10/L,N35%,L61%,M4%,RBC1.97×10/L,Hb69g/L,Hct0.212,PLT90×10/L,RDW21.2%。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%。尿常規(guī)(-),糞常規(guī)(-)。該患者的貧血分類屬于A、小細(xì)胞均一性貧血B、小細(xì)胞不均一性貧血C、正常細(xì)胞均一性貧血D、正常細(xì)胞不均一性貧血E、大細(xì)胞均一性貧血F、大細(xì)胞不均一性貧血17.可使抗凝栓功能增強(qiáng)的是A、vWFB、PGI2C、PAID、ATE、PF418.抗凝血酶能滅活的因子包括A、FVaB、FⅡaC、FⅧaD、FⅩaE、Fg19.屬于溶血性貧血的疾病有A、地中海貧血B、自身免疫性溶血性貧血C、血紅蛋白病D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、骨髓纖維化20.下列哪種疾病可引起繼發(fā)性血小板減少性紫癜A、SLEB、Evans綜合征C、DICD、高血壓E、惡性淋巴瘤21.化學(xué)固定可分為A、固體法B、液體法C、蒸汽法D、冷凍法E、復(fù)合法22.如圖所示的異常紅細(xì)胞增多可見于()A、α地中海貧血B、β地中海貧血C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E、PNH23.彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的病理生理特點(diǎn)A、血小板聚集B、病理性凝血酶生成C、纖維蛋白在微血管內(nèi)沉積D、微血栓形成E、原發(fā)性纖溶亢進(jìn)24.女性,60歲,腰背疼痛4個(gè)多月,有時(shí)不規(guī)則發(fā)熱,伴尿頻尿痛?;?yàn):尿蛋白(+++),白細(xì)胞5~10/HP,尿本-周蛋白陽性,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有一M蛋白(39.5%)。本例最可能的主要診斷是A、華氏巨球蛋白血癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、重鏈病D、MGUSE、淀粉樣變性25.血漿和血小板內(nèi)的P選擇素含量增高見于A、血小板巨大綜合征B、血小板減少癥C、急性心肌梗死D、腦血栓E、肺梗死第3卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:A,B,D2.正確答案:A,B,C,D,E3.正確答案:A如上述試驗(yàn)陰性,結(jié)合其他檢查,除下列哪種疾病外,均可不予考慮A、免疫性溶血性貧血B、新生兒溶血癥C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、異常血紅蛋白病E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:C假如患者出現(xiàn)醬油樣小便,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光點(diǎn)試驗(yàn)(+),可能的診斷是A、珠蛋白生成障礙性貧血B、PK缺乏癥C、不穩(wěn)定血紅蛋白病D、PHNE、G6PD缺乏癥正確答案:E該患者實(shí)驗(yàn)室檢查不會(huì)出現(xiàn)A、紅細(xì)胞壽命縮短B、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞C、血清鐵蛋白升高D、血清結(jié)合珠蛋白降低E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高正確答案:C4.正確答案:A,B,C,D5.正確答案:B,C6.正確答案:A,C,E7.正確答案:A,B,C,E8.正確答案:A,B,C9.正確答案:A,C,D10.正確答案:B,D11.正確答案:A,B,C12.正確答案:B,C,E13.正確答案:A,C,D,E14.正確答案:C,D15.正確答案:A,C,D,F,G關(guān)于急性白血病FAB分類,正確的是A、急性白血病分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病分T細(xì)胞型及B細(xì)胞型C、急
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