迎三八健康知識(shí)講座

第一頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三

宮頸癌《圍城》中的蘇文紈《上海的早晨》中的三小姐大陸著名影視演員李媛媛因晚期子宮頸癌治療無效病逝，終年僅４１歲生如春花爛漫，死如秋葉靜美

第二頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三乳腺癌乳腺癌，年僅34歲的臺(tái)灣歌手阿桑！2003年，葉凡被確診為乳腺癌，2007年3月，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，11月27日肝衰竭伴隨大面積出血，醫(yī)治無效逝世，年僅37歲！第三頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三內(nèi)容常見陰道炎、宮頸癌的防治泌尿系感染防治乳腺自我檢查的重要性張力性尿失禁和凱格爾運(yùn)動(dòng)第四頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三第五頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三女性器官各部分的功能和職責(zé)外陰、陰道——性生活區(qū)域，外界與內(nèi)生殖器官相通的通路宮頸——子宮體的最下部，分泌物有天然屏障作用子宮——月經(jīng)血產(chǎn)生與孕育胚胎的腔卵巢——產(chǎn)生卵子、分泌女性激素（雌、孕激素）輸卵管——輸送受精卵至子宮著床第六頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三主要癥狀：白帶增多（稀薄泡沫狀）外陰瘙癢合并細(xì)菌感染白帶呈膿性，可有臭味瘙癢部位主要為陰道口及外陰，間或有灼熱、疼痛、性交痛等若尿道口有感染，可有尿頻、尿痛滴蟲性陰道炎-陰道毛滴蟲第七頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三明確診斷，大夫指導(dǎo)下進(jìn)行治療，藥物如甲硝唑等注意衛(wèi)生，每日清洗外陰，勤換內(nèi)褲。內(nèi)褲、毛巾用后煮沸消毒。切勿抓癢，以免外陰皮膚粘膜破損，繼發(fā)感染。忌辛辣食物等熱性食物。它們能助火生炎，加重癥狀。

滴蟲性陰道炎的防治第八頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三人群普遍易發(fā)，但高發(fā)人群主要是：孕婦糖尿病患者接受大劑量雌激素治療者長期應(yīng)用抗生素者愛穿緊身化纖內(nèi)褲者肥胖者念珠菌性陰道炎第九頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三

念珠菌陰道炎病因：多見于性接觸傳播，被污染的衣物用具，消毒不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙還有護(hù)墊。主要癥狀：白色稠厚呈凝乳狀或豆渣樣白帶、陰道瘙癢、灼痛，嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧，性交疼痛、尿頻尿痛復(fù)發(fā)：易在月經(jīng)前復(fù)發(fā)

第十頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三念珠菌陰道炎-預(yù)防及治療

每天溫開水清洗外陰，但應(yīng)避免過度清潔，如用肥皂等。適當(dāng)鍛煉，增加機(jī)體抵抗力。勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗。使用抗生素要謹(jǐn)慎，合理安全用藥是關(guān)鍵。局部用藥：克霉唑栓劑等。第十一頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三

著名影視演員李嬡嬡，在生育后不久，便因?qū)m頸癌不治身亡，年僅41歲。人們在惋惜的同時(shí)，心中存有一些疑惑：李嬡嬡和同樣死于宮頸癌的梅艷芳都不存在經(jīng)濟(jì)問題，更不可能找不到好醫(yī)生，為什么就被官頸癌如此輕易地奪去了生命呢？關(guān)鍵是都沒有重視宮頸篩查。重視宮頸癌的防治第十二頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三每個(gè)女人都有可能罹患宮頸癌，一不留神，也許就會(huì)成為這個(gè)“殺手”的目標(biāo)。因此，宮頸癌的篩查和預(yù)防就有著重要的意義。

一次宮頸癌篩查平均只需6分鐘，定期做婦科檢查，一般是每年一次，把這6分鐘留給自己，一生的命運(yùn)或許從此改變。第十三頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三全世界每年新發(fā)生的宮頸癌患者約50萬人我國每年新發(fā)病例13.5萬，約占世界的三分之一宮頸癌發(fā)病率明顯上升且趨于年輕化，常發(fā)生于25-55歲婦女發(fā)現(xiàn)后能治嗎？

研究表明，由于宮頸癌存在較長的、可逆轉(zhuǎn)的癌前病變期，早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療后，宮頸原位癌患者五年治愈率幾乎達(dá)100%，可知宮頸癌是一個(gè)可以預(yù)防和治愈的疾病。第十四頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三高危型HPV檢測

HPV感染是宮頸癌及其癌前病變的最主要病因，99.8％的宮頸癌患者中可以發(fā)現(xiàn)HPV病毒。在歐美發(fā)達(dá)國家，為增加篩查的精確性，已經(jīng)采用TCT+HPV聯(lián)合手段進(jìn)行篩查。第十五頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三

當(dāng)宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，就需做陰道鏡檢查以確定病變，必要時(shí)取若干塊組織送病理檢查，不屬于“篩查”的范圍。

陰道鏡指導(dǎo)下的定位“活檢”

第十六頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三婦科檢查前應(yīng)注意什么1.接受婦科檢查前的48小時(shí)，不要有性生活，避免陰道沖洗，否則不能真實(shí)反映宮頸的情況。2.正在做婦科陰道上藥治療的婦女，應(yīng)在至少停藥2天后再去接受檢查。3.月經(jīng)期不能做婦科檢查。4.陰道不規(guī)則出血，尤其是絕經(jīng)后出血，必須進(jìn)行檢查的，要告訴醫(yī)生你的情況，醫(yī)生嚴(yán)格消毒后可以進(jìn)行檢查。第十七頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三婦科檢查前應(yīng)注意什么5.檢查當(dāng)日清晨排空大便，檢查前10分鐘排空小便。6.沒有過性行為的婦女原則上不做宮頸篩查，不做婦科內(nèi)診，請?zhí)崆案嬷t(yī)生。7.如果沒有抽血化驗(yàn)檢查的話，單純的婦科檢查之前是不用空腹的。第十八頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三1.持續(xù)高危型HPV感染時(shí)是導(dǎo)致宮頸癌的主要因素2.多個(gè)性伴或性伴有多個(gè)性伴3.性生活過早4.分娩次數(shù)多5.過早生育（18歲以前）6.艾滋?。℉IV)感染者哪些危險(xiǎn)因素容易引起宮頸病變？第十九頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三7.患有其他性傳播疾?。⊿TD）者8.吸煙、吸毒者9.長期口服避孕藥者10.有宮頸癌、陰道癌或外陰癌等相關(guān)家族史者11.低社會(huì)經(jīng)濟(jì)階層，不能享受定期篩查哪些危險(xiǎn)因素容易引起宮頸病變？第二十頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三女性泌尿系感染的預(yù)防泌尿科中常見疾病，尿頻、尿急、尿痛等。尿路感染愛找女性的麻煩，與女性的生理解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)系。因?yàn)榕缘哪虻捞焐^短，尿道口在會(huì)陰部和肛門附近。尿路感染治療要及時(shí)。第二十一頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三發(fā)病因素：

身體抵抗力下降。水分（補(bǔ)充不足。月經(jīng)和性活動(dòng)。也很容易引起尿路感染。憋尿。這是女性常見的不良習(xí)慣，應(yīng)養(yǎng)成“勤”小解的好習(xí)慣。第二十二頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三女性泌尿系感染的預(yù)防多飲水。及時(shí)把細(xì)菌等有害物質(zhì)排出體外。這是預(yù)防尿路感染的最實(shí)用有效的方法。保證充足的睡眠，增加機(jī)體抵抗力。穿寬松衣服，注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是在性生活和月經(jīng)期間。勤洗澡，勤換內(nèi)褲。飲食清淡，多食富含水分的新鮮蔬菜水果。對于因房事導(dǎo)致尿路感染的女性，房事前男女雙方均應(yīng)清洗外陰，同房后排一次小便，利用尿液沖洗尿道，可減少感染機(jī)會(huì)。第二十三頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三乳房疾病第二十四頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三乳腺癌家族史，是指一級(jí)親屬（母親，女兒，姐妹）中有乳腺癌者。月經(jīng)初潮早（＜12歲），絕經(jīng)遲（＞55歲）；未婚，未育，晚育，未哺乳?；既橄倭夹约膊∥醇皶r(shí)診治。長期服用外源性雌激素。絕經(jīng)后肥胖。長期過量飲酒。攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因者。1.了解乳腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)因素：第二十五頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三定期做自我檢查（見附圖）及接受醫(yī)生體檢（如進(jìn)行乳腺觸診，乳腺超聲，鉬靶照相等）。母乳喂養(yǎng)。減少高脂肪、高熱能食物及酒精的攝入。多吃蔬菜、豆類及水果。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。減輕心理壓力，調(diào)整心情，保持平衡樂觀的情緒。2.如何防治：第二十六頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三每月定期自我檢查乳房。每月月經(jīng)來潮后的7-10天，乳腺比較松軟，無脹痛，容易發(fā)現(xiàn)異常;已經(jīng)停經(jīng)的婦女可選擇每月固定的時(shí)間進(jìn)行自查，每次花上幾分鐘的時(shí)間小心按摩檢查，留意乳房的變化，每次自查應(yīng)與以往自查的情況進(jìn)行比較。3.應(yīng)對指導(dǎo)：第二十七頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三當(dāng)女性摸到自己的乳房有硬塊時(shí)，首先不要驚慌失措，大多數(shù)的硬塊都不是乳癌，而是常見的良性腫瘤，如纖維腺瘤、纖維囊腫。但是，自我檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)硬塊，也千萬不要掉以輕心。除了乳房有結(jié)節(jié)或腫塊之外，乳癌的其他跡象，還包括乳頭不正常下陷、乳房皮膚出現(xiàn)凹陷、乳頭有異常滲出液，尤其是血樣分泌物。如有異常發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及早?？凭歪t(yī)，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)，早診斷的目的。

3.應(yīng)對指導(dǎo)：第二十八頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三正確的乳腺自查方法應(yīng)每月進(jìn)行乳腺自查一次?？稍谙丛钑r(shí)進(jìn)行。第二十九頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三正確的乳腺自查方法1.首先兩手叉腰，在鏡前仔細(xì)觀察兩側(cè)乳房外形有無變化。第三十頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三正確的乳腺自查方法2.然后高舉上肢繼續(xù)觀察，注意有無乳房皮膚凹陷或橘皮樣變，兩側(cè)乳頭是否對稱，乳房外形有無變化。第三十一頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三正確的乳腺自查方法3.其次進(jìn)行觸診，雙手分別檢查對側(cè)乳房。雙手可涂少許肥皂，用手掌和手指的指腹捫按乳房，而不能用手指抓捏，按照外上，外下、內(nèi)下，內(nèi)上、乳頭乳暈區(qū)的順序進(jìn)行檢查.第三十二頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三

乳房觸診也可躺在床上進(jìn)行4.最后再檢查腋窩淋巴結(jié)。一旦發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊、乳頭溢液或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。第三十三頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三日出東海落西山，愁也一天樂也一天乳腺癌與心情乳腺癌與熬夜乳腺癌與飲食第三十四頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三壓力性尿失禁-女性比較多見又稱張力性尿失禁，當(dāng)腹部內(nèi)的壓力增加，如咳嗽、打噴嚏、大笑或提起重物時(shí)，尿液便會(huì)泄漏。發(fā)生在青少年時(shí)，多是先天性括約肌缺如或功能不佳，中年患者：多由于損傷，生產(chǎn)造成肌張力減退，老年患者：由于肌肉萎縮所致，此外久病后體弱，營養(yǎng)不良，糖尿病等也可導(dǎo)致本病的發(fā)生。第三十五頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三凱格爾運(yùn)動(dòng)凱格爾運(yùn)動(dòng)學(xué)名是「骨盆底肌肉運(yùn)動(dòng)」，是由凱格爾醫(yī)師(DrArnoldKegel)在西元1948年發(fā)明，最初目的就是在針對產(chǎn)后尿失禁的問題。專家提示，約有70%壓力性尿失禁患者可通過加強(qiáng)骨盆底肌張力的鍛煉而使癥狀得到減輕或獲得糾正。第三十六頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三凱格爾運(yùn)動(dòng)凱格爾提肛運(yùn)動(dòng)是用來訓(xùn)練骨盆底肌肉群，強(qiáng)化此肌肉群功效，用來預(yù)防及治療因?yàn)榕璧准∪馊核沙谒鸬募膊?，包括：壓力性尿失禁、運(yùn)動(dòng)性膀胱癥候群(包括尿頻、尿急、下腹疼痛、尿流量小)、子宮脫垂、陰道松弛、大便失禁、性生活障礙。第三十七頁，共四十頁，編輯于2023年，星期三凱格爾要怎麼做呢？A.最簡單的動(dòng)作就是：當(dāng)坐在馬桶上小解時(shí)，嘗試突然停止解尿。B.凱格爾運(yùn)動(dòng)第一階段—自學(xué)運(yùn)動(dòng)

?站立坐躺時(shí)用力夾緊臀部縮肛，保持5秒鐘，然后放松5秒。5-10秒后重復(fù)收縮，每天做45次。

?用手摸腹部，如果腹部緊縮，那么就是運(yùn)動(dòng)方式錯(cuò)誤。C.第二階段—定時(shí)練習(xí)?平躺、雙膝彎曲，收縮臀部的肌肉向上提肛10-15