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第5頁共5頁醫(yī)療糾?紛處理?辦法培?訓(xùn)總結(jié)?范文?]處理?醫(yī)療糾?紛·?·轉(zhuǎn)載?自ゆ三?個字ゆ?___?_年_?___?月__?__日?19:?48閱?讀(0?)評論?(0)?分類:?個人日?記o?o中?o大?·隨?著社會?的進(jìn)步?,患者?法律和?___?_意識?的提高?,醫(yī)患?糾紛呈?逐年上?升趨勢?,患者?傷害醫(yī)?務(wù)人員?的惡性?事件也?時有發(fā)?生?!?醫(yī)療事?故處理?條例》?(以下?簡稱《?條例》?)的出?臺為如?何正確?處理醫(yī)?療糾紛?提供了?法律依?據(jù),但?目前醫(yī)?院處理?醫(yī)療糾?紛仍然?困難重?重,苦?不堪言?。現(xiàn)就?處理的?難點和?對策分?析探討?如下。?___?_處理?醫(yī)患糾?紛的難?點及原?因1?.1醫(yī)?患糾紛?數(shù)量急?劇上升?自醫(yī)療?糾紛案?件采取?“舉證?責(zé)任倒?置”和?《條例?》正式?實施以?來,我?院的醫(yī)?療糾紛?數(shù)量以?每年_?___?%左右?的速度?上升,?增加的?糾紛中?___?_%以?上均是?無過錯?糾紛。?這樣一?來導(dǎo)致?處理糾?紛的人?力、物?力和財?力大幅?度增加?,工作?人員的?心理壓?力加大?。《條?例》擴(kuò)?大了事?故范圍?、更公?正了鑒?定程序?、提高?了賠償?標(biāo)準(zhǔn),?進(jìn)一步?落實了?患者的?權(quán)利,?給患者?及其家?屬解決?醫(yī)療糾?紛提供?了一條?相對暢?通的途?徑,使?患方和?醫(yī)方的?地位更?平等了?。使得?患者很?方便、?很容易?進(jìn)行投?訴和提?起訴訟?。特別?是醫(yī)療?案件的?“舉證?責(zé)任倒?置”,?更讓患?方產(chǎn)生?了錯覺?,只要?“挑起?”糾紛?、提起?訴訟,?就是醫(yī)?院和法?院的事?了,只?等著拿?錢了。?1.?2醫(yī)患?雙方的?矛盾突?出,協(xié)?商處理?難度增?大醫(yī)患?雙方“?零距離?協(xié)商解?決”醫(yī)?療糾紛?是第一?步,也?是關(guān)鍵?的一步?。雙方?“唇_?___?舌劍、?斗智斗?勇”,?最終筋?疲力盡?。究其?原因,?少部分?糾紛的?確是醫(yī)?院在醫(yī)?療過程?中違背?了有關(guān)?規(guī)定,?存在一?定過錯?,可以?定為事?故,而?這類糾?紛往往?很好處?理,因?為院方?自己心?里很清?楚,按?照《條?例》賠?償標(biāo)準(zhǔn)?很容易?達(dá)成處?理協(xié)議?。但大?部分糾?紛是醫(yī)?院無醫(yī)?療過錯?,有的?僅僅是?溝通欠?缺或一?處筆誤?,如開?檢查單?時誤將?性別勾?錯或日?期填錯?等;有?的是病?人病情?或體質(zhì)?特殊而?引發(fā)的?,如住?院期間?病人猝?死等。?這些病?人家屬?認(rèn)為醫(yī)?生不負(fù)?責(zé)任、?醫(yī)療過?程中有?過錯,?他們就?會邀約?___?_朋友?威脅醫(yī)?生,大?鬧醫(yī)院?,在科?室和醫(yī)?院內(nèi)做?反面宣?傳,目?的就是?要醫(yī)院?賠錢。?多數(shù)時?候盡管?他們來?的人很?多,但?___?_嚴(yán)密?,常是?聘請的?律師或?他們中?“見過?事面”?的人在?幕后操?縱,只?許來者?哭、罵?、鬧、?纏、扭?,他們?認(rèn)為可?以通過?這些辦?法來使?醫(yī)院讓?步,達(dá)?到目的?。盡管?這樣嚴(yán)?重地干?擾了醫(yī)?院正常?的醫(yī)療?秩序,?但公安?部門也?只能出?面維持?秩序,?對可能?有過激?行為的?人給予?警告,?收效甚?微。醫(yī)?院醫(yī)院?因為沒?有過錯?或僅有?小的過?失,往?往不會?讓步或?不能滿?足患方?的要求?,醫(yī)院?處理這?類糾紛?非常頭?疼。近?來,個?別地?方已出?現(xiàn)了職?業(yè)醫(yī)鬧?或打砸?搶醫(yī)院?的事件?,這使?醫(yī)院的?正常工?作秩序?受到嚴(yán)?重影響?,醫(yī)務(wù)?人員的?身心也?受到嚴(yán)?重打擊?,甚至?醫(yī)生不?敢收治?重危病?人和開?展新技?術(shù),嚴(yán)?重阻礙?了醫(yī)學(xué)?事業(yè)的?發(fā)展。?因此,?醫(yī)療糾?紛已成?為一個?不容忽?視的社?會問題?。1?.3行?政調(diào)解?的難點?和醫(yī)院?的困惑?___?_部門?參與調(diào)?解的糾?紛中,?大部分?是患方?主動投?訴,少?部分是?醫(yī)院要?求的。?一部分?病人或?者死者?家屬在?醫(yī)院內(nèi)?未達(dá)到?目的時?,會主?動到衛(wèi)?生局告?醫(yī)院,?收了費(fèi)?用的律?師也會?鼓動他?們這樣?。家屬?還沒得?到好處?,行政?調(diào)解時?患方還?是比較?有理智?,也會?派出代?表,但?患方幾?乎是把?醫(yī)院處?理時的?程序重?復(fù)一遍?。因為?患方仍?然是會?將醫(yī)院?已經(jīng)向?他們解?釋清楚?的問題?說成“?問題”?,院方?也會再?次解釋?和舉出?自己沒?過錯的?證據(jù)。?作為調(diào)?解方的?衛(wèi)生局?在這方?面也沒?有執(zhí)法?權(quán),不?能判定?誰對誰?錯,大?部分糾?紛最終?也無法?達(dá)成調(diào)?解協(xié)議?。當(dāng)醫(yī)?院在處?理以鬧?為主的?糾紛時?,也會?主動請?___?_部門?協(xié)調(diào)處?理,往?往這類?糾紛政?府相關(guān)?部門也?會出面?,哪怕?醫(yī)院沒?有任何?責(zé)任,?病人也?不說醫(yī)?院有無?責(zé)任,?只說自?己沒錢?,為了?不讓事?態(tài)擴(kuò)大?,政府?也會從?同情弱?者的角?度要求?醫(yī)院拿?錢補(bǔ)償?患方,?這種情?況筆者?幾乎每?年都會?有遇到?1-_?___?次,筆?者感到?非常困?惑。?1.4?醫(yī)院在?訴訟中?的困難?近年來?醫(yī)療糾?紛民事?訴訟案?件明顯?增多,?醫(yī)院盡?管在這?個過程?中投入?的人力?較少,?但也困?難重重?,抉擇?艱難。?具體表?現(xiàn)在以?下幾個?方面。?醫(yī)院?往往根?據(jù)病人?的治療?情況,?針對患?方提出?的問題?通過專?家討論?、借助?___?_、專?著、綜?述、文?獻(xiàn)以及?有關(guān)的?法律法?規(guī)來證?實自己?的無過?錯。這?本應(yīng)該?是很好?的舉證?,但由?于部分?主審法?官對醫(yī)?學(xué)知識?的缺乏?,對醫(yī)?療行為?本身的?風(fēng)險、?目前醫(yī)?學(xué)上存?在的“?未知數(shù)?”、因?個體差?異給醫(yī)?療結(jié)果?增加的?許多“?變數(shù)”?等不能?正確認(rèn)?識和理?解,僅?僅按常?規(guī)推理?,常常?不相信?院方的?舉證,?更有甚?者認(rèn)為?“綜述?”是作?者個人?觀點。?醫(yī)院?此時面?臨艱難?的選擇?:不預(yù)?支,法?院會以?你舉證?不能判?你輸;?預(yù)支,?即使你?贏了官?司也無?法收回?。再說?病人都?來告醫(yī)?院的話?,醫(yī)院?能支付?得起這?筆費(fèi)用?嗎。?這類案?件醫(yī)院?一般都?會上訴?,最終?可能贏?了官司?,但也?投入了?更多費(fèi)?用和人?力。個?別案件?,即使?醫(yī)院無?責(zé)任,?由于患?方扭纏?法官,?法院也?會以社?會穩(wěn)定?為由來?說服院?方給患?方一定?的補(bǔ)助?,而醫(yī)?院此時?怎么辦?。__?__處?理醫(yī)療?糾紛的?對策?2.1?作為醫(yī)?療機(jī)構(gòu)?要制定?防范、?處理醫(yī)?療事故?的預(yù)案?成立醫(yī)?療糾紛?辦公室?,設(shè)立?醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)?療安全?監(jiān)控機(jī)?構(gòu),負(fù)?責(zé)監(jiān)督?本醫(yī)療?機(jī)構(gòu)醫(yī)?務(wù)人員?的醫(yī)療?服務(wù)工?作,檢?查醫(yī)務(wù)?人員執(zhí)?業(yè)情況?,接受?患者投?訴,向?患者提?供咨詢?服務(wù)。?作為醫(yī)?務(wù)人員?首先要?主動、?自覺學(xué)?好和用?好相關(guān)?的醫(yī)療?法律法?規(guī),在?醫(yī)療活?動中要?維護(hù)好?患者的?健康權(quán)?、隱私?權(quán)、知?情權(quán),?尊重病?人的選?擇權(quán),?嚴(yán)格按?醫(yī)療原?則規(guī)范?自己的?醫(yī)療行?為,加?強(qiáng)醫(yī)患?溝通,?這樣才?能減少?和杜絕?醫(yī)療事?故和爭?議的發(fā)?生。?2.2?作為患?者在醫(yī)?療行為?中,要?充分信?任和配?合醫(yī)務(wù)?人員尊?重醫(yī)務(wù)?人員的?人格?和工作?,接受?醫(yī)療檢?查,按?時交納?治療費(fèi)?用。在?醫(yī)療糾?紛發(fā)生?后,要?冷靜的?分析,?在醫(yī)療?行為中?,醫(yī)院?或醫(yī)務(wù)?人員是?否存在?違反醫(yī)?療衛(wèi)生?管理法?律、行?政法規(guī)?、部門?規(guī)章和?診療護(hù)?理規(guī)范?、常規(guī)?,如存?在過失?行為,?該過失?行為有?無造成?患者人?身損害?的后果?。兩者?之間是?否存在?因果關(guān)?系。如?能認(rèn)定?上述幾?點,構(gòu)?成醫(yī)療?事故民?事侵權(quán)?或醫(yī)療?損害民?事侵權(quán)?責(zé)任的?,患者?可以依?法進(jìn)行?醫(yī)患協(xié)?商、衛(wèi)?生行政?調(diào)解和?訴訟。?__?__人?民法院?在處理?醫(yī)療損?害民事?侵權(quán)案?件時,?應(yīng)充分?體現(xiàn)法?律的公?平公正?性,不?要過分?地偏向?“弱者?”既然?國家為?了處理?醫(yī)療事?故專門?出臺了?《條例?》,法?官在審?理案件?時就應(yīng)?該以該?條例為?判案依?據(jù)。為?了更好?地保護(hù)?醫(yī)患雙?方的合?法權(quán)益?,有必?要設(shè)立?專門的?解決醫(yī)?療糾紛?的法庭?,加大?法官的?醫(yī)學(xué)知?識培訓(xùn)?力度,?聘請醫(yī)?學(xué)專家?組成合?議庭來?專門審?判醫(yī)療?糾紛案?件。?2.4?通過幾?年的實?踐證明?,《條?例》為?解決醫(yī)?療爭議?起到了?積極作?用,但?還需要?進(jìn)一步?完善例?如,手?術(shù)并發(fā)?癥或后?遺癥中?,醫(yī)療?機(jī)構(gòu)沒?有過錯?,按照?《條例?》規(guī)定?不構(gòu)成?醫(yī)療事?故,但?給患方?增加了?醫(yī)療負(fù)?擔(dān)或痛?苦?!?條例》?第__?__條?規(guī)定,?不屬于?醫(yī)療事?故的,?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)不承?擔(dān)賠償?責(zé)任,?而《民?法通則?》第_?___?條規(guī)定?:“公?民、法?人由于?過錯侵?害國家?的、_?___?的財產(chǎn)?,侵害?他人財?產(chǎn)、人?身的應(yīng)?當(dāng)承擔(dān)?民事責(zé)?任。沒?有過錯?,但法?律規(guī)定?應(yīng)當(dāng)承?擔(dān)民事?責(zé)任的?,應(yīng)當(dāng)?賠償”?。此時?的特別?法和一?般法就?有一定?的沖突?。又如?,《條?例》未?對醫(yī)療?事故每?種責(zé)任?程度的?具體賠?償比例?作出規(guī)?定,導(dǎo)?致各地?賠償比?例不一?,法官?也不好?操作。?因此,?國家有?必
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