(1.14)-08第八章社區(qū)健康管理第3節(jié)學(xué)校健康管理

第八章社區(qū)健康管理第一節(jié)生活社區(qū)健康管理第二節(jié)工作場(chǎng)所健康管理第三節(jié)學(xué)校健康管理學(xué)生作為一個(gè)特殊群體，正處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期，其身心發(fā)育尚未完全成熟，容易受外界環(huán)境影響。由于在學(xué)校學(xué)習(xí)生活相對(duì)集中，極易發(fā)生傳染病暴發(fā)、食源性疾病暴發(fā)等突發(fā)公共衛(wèi)生事件以及其他的學(xué)生健康危險(xiǎn)行為。學(xué)校健康管理以保護(hù)、促進(jìn)、增強(qiáng)學(xué)齡兒童青少年身心健康為宗旨，是公共健康管理的重要組成部分。1、學(xué)校健康管理的作用和意義3、學(xué)校健康管理策略2、學(xué)校健康管理實(shí)施途徑4、學(xué)校健康管理評(píng)估內(nèi)容學(xué)校健康管理覆蓋小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)，覆蓋的人群是在學(xué)校就讀的兒童、少年和青年人群，條件允許的情況下應(yīng)將學(xué)校教師和工作人員納入。學(xué)校實(shí)施健康管理意義在于：（1）有利于促進(jìn)青少年的健康成長(zhǎng)（2）有利于健康行為的形成和鞏固（3）有利于奠定傳染病防治和慢性病早期預(yù)防基礎(chǔ)1、學(xué)校健康管理的作用和意義2、學(xué)校健康管理實(shí)施途徑3、學(xué)校健康管理策略4、學(xué)校健康管理評(píng)估內(nèi)容2.1學(xué)校衛(wèi)生政策法實(shí)施內(nèi)容（1）學(xué)校食品衛(wèi)生安全管理;（2）學(xué)校疾病防控管理（3）學(xué)校健康教育管理（4）學(xué)校衛(wèi)生設(shè)施與條件建設(shè)（5）學(xué)生營(yíng)養(yǎng)改善（6）學(xué)校衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及人員管理3.2學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要具體實(shí)施途徑及措施（1）多種宣傳教育形式開(kāi)展健康教育;（2）健康教育師資建設(shè)（3）教學(xué)資源建設(shè)（4）重視評(píng)價(jià)和督導(dǎo)（5）現(xiàn)有資源利用（6）全面、統(tǒng)籌學(xué)校健康教育1、學(xué)校健康管理的作用和意義3、學(xué)校健康管理策略2、學(xué)校健康管理實(shí)施途徑4、學(xué)校健康管理評(píng)估內(nèi)容學(xué)校健康管理任務(wù)主要服務(wù)于大中小學(xué)生群體，監(jiān)測(cè)學(xué)生健康狀況，對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣，改善學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境和教學(xué)衛(wèi)生條件，加強(qiáng)對(duì)傳染病、學(xué)生常見(jiàn)病的預(yù)防和治療。3.1學(xué)校健康管理的策略擔(dān)任學(xué)校健康管理工作的人員可以使團(tuán)隊(duì)（包括醫(yī)務(wù)工作者、體育教師、健康教育可教師），也可以在未來(lái)培養(yǎng)針對(duì)學(xué)生群體的健康管理師。學(xué)校健康管理也可以在未來(lái)涵蓋對(duì)教師隊(duì)伍的健康管理。3.1.1重視學(xué)校健康管理風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)了解學(xué)校學(xué)生的健康狀況，有效地進(jìn)行健康管理，定期收集學(xué)生健康信息及相關(guān)危險(xiǎn)因素信息，建立有效和持續(xù)的健康檔案。（1）生長(zhǎng)發(fā)育狀況檢測(cè)：包括身高、體重形態(tài)的指標(biāo)等功能指標(biāo)，反應(yīng)速度、肌力等身體素質(zhì)指標(biāo)，以及了解個(gè)性、人際交往、社會(huì)適應(yīng)等心理衛(wèi)生狀況。（2）疾病或異常情況調(diào)查：包括近視、弱視、齲齒、營(yíng)養(yǎng)不良等。（3）因病缺課狀況調(diào)查（4）新發(fā)傳染病的監(jiān)測(cè)和預(yù)防，研究各種急慢性傳染病和集體食物中毒的發(fā)生、消長(zhǎng)規(guī)律，從建立應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制、預(yù)防傳染病、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群等方面著手采取切實(shí)預(yù)防措施。（5）開(kāi)展健康行為監(jiān)測(cè)：對(duì)諸如吸煙、酗酒、暴力傷害、不良生活方式、網(wǎng)絡(luò)成癮等健康危險(xiǎn)行為進(jìn)行預(yù)防和監(jiān)測(cè)。（6）成年疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)：開(kāi)展對(duì)肥胖、高血壓、高脂血癥等成年疾病的早期預(yù)防；（7）心理健康監(jiān)測(cè)：針對(duì)兒童少年各種常見(jiàn)心理、情緒、行為問(wèn)題，研究其發(fā)生、發(fā)展與個(gè)體心理素質(zhì)、自然人文環(huán)境、社會(huì)變革因素間的相關(guān)關(guān)系。實(shí)際操作中可以根據(jù)實(shí)際需要和人力、物理資源，適當(dāng)增加某些監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。3.1.2重視學(xué)校健康危險(xiǎn)因素評(píng)估根據(jù)監(jiān)測(cè)信息，對(duì)學(xué)生的健康狀況及發(fā)展趨勢(shì)做出預(yù)測(cè)，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育水平和健康狀況進(jìn)行群體和個(gè)體的評(píng)價(jià)，以達(dá)到健康預(yù)警的作用。并根據(jù)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)信息，分析其存在的主要身心問(wèn)題及影響因素，為干預(yù)措施和干預(yù)效果的評(píng)價(jià)提供依據(jù)。在此評(píng)估的基礎(chǔ)上，可以為群體和個(gè)體制訂健康計(jì)劃，以那些可以改變或可控制的指標(biāo)為重點(diǎn)，提出健康改善的目標(biāo)，提供行動(dòng)指南以及相關(guān)的健康改善模塊。3.1.3重視學(xué)校健康促進(jìn)干預(yù)在健康管理策略的前兩個(gè)步驟的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步分析：

學(xué)生的生長(zhǎng)發(fā)育、疾病與健康、健康需求、

學(xué)校服務(wù)、政策和環(huán)境狀況，

可干預(yù)的有利和不利因素，

實(shí)施優(yōu)先管理（干預(yù)）項(xiàng)目。3.1.4重視學(xué)校健康管效果評(píng)估學(xué)校健康管理的評(píng)價(jià)是學(xué)校健康促進(jìn)總體規(guī)劃的重要組成部分，它貫穿于整個(gè)計(jì)劃的全過(guò)程，是衡量學(xué)校健康管理的科學(xué)性、可行性的尺度，并為管理者、教師、學(xué)生、家長(zhǎng)提供客觀的反饋信息。1、學(xué)校健康管理的作用和意義3、學(xué)校健康管理策略2、學(xué)校健康管理實(shí)施途徑4、學(xué)校健康管理評(píng)估內(nèi)容學(xué)校健康管理評(píng)估是根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)內(nèi)容和干預(yù)的內(nèi)容設(shè)定效果評(píng)估內(nèi)容。包括：學(xué)生健康狀況、學(xué)生健康行為、健康知識(shí)、學(xué)校硬件環(huán)境建設(shè)、學(xué)校制度建設(shè)等。學(xué)校健康管理效果評(píng)價(jià)可以通過(guò)健康檢查、問(wèn)卷調(diào)查、個(gè)人訪談、小組訪談等方法獲得資源。常用下面指標(biāo)來(lái)分析評(píng)價(jià)學(xué)生群體健康狀況，進(jìn)而評(píng)價(jià)學(xué)校健康管理的效果。4.1學(xué)生群體健康狀況指標(biāo)（1）檢出率在一定時(shí)間調(diào)查的患某病人數(shù)占受檢人數(shù)的百分率。某病檢出率=（某病患病人數(shù)/接受檢查總?cè)藬?shù)）*100%（2）發(fā)病率在一段時(shí)期內(nèi)在某群體中發(fā)現(xiàn)的患某病的百分率。某病發(fā)病率=（某期間發(fā)病的例數(shù)/同時(shí)期該群體或地區(qū)的平均人數(shù)）*100%（3）新發(fā)病率某些慢性疾?。ㄈ缃暎┑男掳l(fā)病者所占比例某病新發(fā)病率=（某時(shí)期內(nèi)新發(fā)病人數(shù)/（同時(shí)期該群體平均人數(shù)-原患病人數(shù)）*100%（4）因病缺課率4.2.2學(xué)校健康管理相關(guān)指標(biāo)行為流行率行為改變率衛(wèi)生知識(shí)均分衛(wèi)生知識(shí)合格率衛(wèi)生知識(shí)知曉率（正確率）

學(xué)校健康管理促進(jìn)兒童青少年身心健康，推動(dòng)了學(xué)校衛(wèi)生工作健康開(kāi)展，有助于促進(jìn)社會(huì)發(fā)展和提高國(guó)家綜合實(shí)力。