醫(yī)院實(shí)習(xí)生個(gè)人總結(jié)樣本

第5頁共5頁醫(yī)院實(shí)?習(xí)生個(gè)?人總結(jié)?樣本?從臨床?表現(xiàn)上?來看，?呼吸系?統(tǒng)疾病?臨床表?現(xiàn)缺乏?特異性?。我發(fā)?現(xiàn)，大?多數(shù)呼?吸系統(tǒng)?疾病都?有咳嗽?、咯痰?、咯血?、胸痛?、哮鳴?、發(fā)熱?、氣急?等表現(xiàn)?，這些?表現(xiàn)往?往缺乏?特異性?，它們?有可能?是感冒?、支氣?管炎等?輕癥的?表現(xiàn)，?也可能?是重癥?肺炎、?肺癌等?致命疾?病的早?期臨床?癥狀，?如果不?進(jìn)一步?檢查確?診，很?可能就?會導(dǎo)致?延誤病?情，造?成不可?挽回的?后果，?因此對?待呼吸?系統(tǒng)的?疾病，?不能僅?憑病人?的某一?臨床癥?狀或體?征而想?當(dāng)然地?作出臨?床診斷?，而應(yīng)?進(jìn)一步?地進(jìn)行?必要的?檢查，?取得確?實(shí)可靠?的臨床?資料，?通過嚴(yán)?謹(jǐn)正確?的臨床?思維，?慎重地?作出診?斷。?如果對?咳嗽這?一癥狀?進(jìn)行進(jìn)?一步的?了解，?弄清咳?嗽的時(shí)?間長短?;咳嗽?的性質(zhì)?是干咳?還是有?痰;咳?嗽的規(guī)?律是陣?發(fā)性還?是持續(xù)?性，是?偶發(fā)性?還是反?復(fù)發(fā)作?;其程?度是輕?還是重?;聲音?的大小?、頻率?的高低?;與氣?候及氣?節(jié)的關(guān)?系;是?否有晝?夜節(jié)律?性;與?體位、?運(yùn)動(dòng)的?關(guān)系等?問題，?通過如?此的細(xì)?致的了?解后，?就會發(fā)?現(xiàn)，盡?管許多?疾病都?有咳嗽?，但各?種疾病?的咳嗽?仍然是?有一定?的差別?的，發(fā)?現(xiàn)和認(rèn)?識這些?差別，?將會為?疾病的?診斷及?進(jìn)一步?檢查提?供有效?的臨床?資料。?在治?療方面?，由于?呼吸系?統(tǒng)感染?在呼吸?科十分?常見，?因此在?呼吸科?抗生素?的應(yīng)用?十分廣?泛，合?理使用?抗生素?是呼吸?系統(tǒng)感?染性疾?病治療?的關(guān)鍵?，因此?，熟悉?和了解?常用抗?生素的?適應(yīng)癥?、體內(nèi)?代謝途?徑、毒?副作用?，以及?聯(lián)合應(yīng)?用的協(xié)?同作用?、拮抗?作用、?配伍禁?忌的有?關(guān)知識?也是很?重要的?。醫(yī)?院實(shí)習(xí)?生個(gè)人?總結(jié)樣?本（二?）月?初轉(zhuǎn)科?到了內(nèi)?科才開?始有點(diǎn)?不適應(yīng)?，從小?孩子的?科室一?下子變?成大人?的科室?，不管?做什么?都感覺?心有余?而力不?足，感?覺自己?好笨，?反應(yīng)遲?鈍，有?時(shí)候還?想老師?會不會?覺得我?是一個(gè)?不好的?學(xué)生;?然而每?天上班?，我總?要提前?半個(gè)小?時(shí)去，?很怕遲?到;有?的時(shí)候?覺得怕?做不好?什么事?，然后?想著想?著感覺?都實(shí)習(xí)?不下去?了，那?只是在?自己內(nèi)?心的話?。后?來漸漸?熟悉了?，也了?解到了?老師的?上班習(xí)?慣，慢?慢跟著?老師的?腳步走?，漸漸?的我感?覺我可?以獨(dú)立?做一些?事了。?我很慶?幸，遇?到了一?個(gè)很負(fù)?責(zé)很好?的老師?，從老?師那里?我學(xué)會?了很多?東西，?不管是?什么操?作老師?都會讓?我去操?作，老?師讓我?去操作?。我說?：“老?師我不?會”，?老師沒?有責(zé)備?的一起?笑著和?我說：?“沒事?，我做?一遍你?看，下?次都會?了?！?老師?讓我學(xué)?配藥，?我感覺?自己怪?怪的，?連藥都?抽不好?更不用?說配藥?。我就?向老師?要了一?個(gè)藥瓶?一個(gè)注?射器，?回家了?讓自己?練習(xí)。?漸漸的?我覺得?我配藥?沒有問?題了，?我每次?配完藥?我都很?高興的?和老師?說：“?老師我?感覺好?有成就?感，我?又學(xué)會?了一件?事!”?每天?上班是?我最開?心的事?，只有?上班才?能找到?成就感?。我喜?歡配藥?，我非?常愿意?去做，?每次我?去配藥?的時(shí)候?，老師?總是提?前把藥?準(zhǔn)備好?讓我練?習(xí)。我?還記得?上班第?二天老?師說讓?我學(xué)配?藥，我?說老師?現(xiàn)在我?不想學(xué)?，我想?把今天?學(xué)習(xí)到?的知識?先消化?了在學(xué)?習(xí)，給?我一天?時(shí)間，?第一天?上班我?把所有?的工作?流程記?錄了下?來。老?師怕我?不熟悉?還給我?特意寫?了一張?紙，可?惡的是?不曉得?誰把我?的紙丟?了，我?找不到?它去哪?了，那?時(shí)候覺?得好對?不起老?師啊，?后來我?就努力?用心記?著工作?流程。?后來熟?悉了，?也不用?刻意去?記。有?一天老?師讓我?去做皮?試，我?拿起針?就去給?病人做?皮試，?當(dāng)時(shí)老?師看我?做的時(shí)?候，心?里還是?有點(diǎn)緊?張，做?完后老?師對我?說做的?很完美?，我當(dāng)?時(shí)心花?怒放的?，好高?興啊，?老師又?夸我了?!我要?更努力?不能讓?老師失?望。打?針的時(shí)?候沒有?打上，?老師安?慰我說?沒事以?后熟能?生巧，?我當(dāng)時(shí)?安慰自?己沒事?，以后?好好練?習(xí)。?在科室?里我很?尊重老?師們，?不管老?師們說?什么或?者讓我?幫忙我?都很努?力的去?做到最?好，不?想讓老?師失望?。第?一次抽?痰的時(shí)?候，老?師說我?沒有把?管入深?，只是?淺表面?，然后?我又回?想老師?做的時(shí)?候是怎?樣做的?，我模?仿著老?師做，?然后抽?出來了?，我很?開心，?之前看?老師抽?痰自己?心里一?直反胃?，現(xiàn)在?沒事了?習(xí)慣了?，老師?教我怎?樣看病?人瞳孔?，打針?，抽痰?，等等?所有操?作。?在老師?的帶領(lǐng)?下，我?覺得我?每天很?充實(shí)，?實(shí)習(xí)一?個(gè)月的?日子馬?上都要?結(jié)束了?，有點(diǎn)?舍不得?了，因?為對那?里熟悉?了，又?要走了?，要去?適應(yīng)下?一個(gè)科?室，呆?在內(nèi)科?的感覺?很好，?老師們?都很好?，做錯(cuò)?事了自?己很擔(dān)?心害怕?老師責(zé)?備，而?老師只?是笑著?說沒事?，我想?說老師?你辛苦?了，讓?你費(fèi)心?了!?醫(yī)院實(shí)?習(xí)生個(gè)?人總結(jié)?樣本（?三）?內(nèi)科實(shí)?習(xí)從呼?吸內(nèi)科?開始，?不知不?覺，在?呼吸內(nèi)?科已經(jīng)?實(shí)習(xí)三?個(gè)星期?，受益?匪淺，?學(xué)到了?很多東?西，也?做了很?多錯(cuò)事?。真正?進(jìn)入臨?床，才?發(fā)現(xiàn)課?本上學(xué)?的很多?東西掌?握不夠?扎實(shí)，?甚至是?都忘得?一干二?凈了，?遇到情?況也不?會理論?聯(lián)系實(shí)?際，靈?活運(yùn)用?!讓我?很開心?的是，?呼吸內(nèi)?科不愧?為省重?點(diǎn)科室?，各項(xiàng)?工作都?很出色?，特別?是晨起?交接班?，夜班?大夫及?其他的?每個(gè)大?夫把需?要注意?的病人?情況交?代的十?分清楚?，使我?們這些?本科生?不但對?自己帶?教老師?的病好?了解深?刻，也?對本科?室其他?的病號?有所了?解。?呼吸內(nèi)?科科室?氣氛很?溫馨，?像個(gè)快?樂的大?家庭一?樣，個(gè)?個(gè)老師?對待學(xué)?生和藹?友善，?很耐心?的去教?我們?nèi)?何接診?病人，?分析病?情，書?寫病歷?，讓我?們參與?病歷討?論，讓?我們時(shí)?刻覺得?雖然還?未成為?一名管?床大夫?，但是?也要有?對病人?負(fù)責(zé)的?義務(wù)。?其中一?次是關(guān)?于發(fā)熱?病人的?討論，?呼吸科?王紅陽?主任要?求轉(zhuǎn)科?大夫、?研究生?、本科?生整理?關(guān)于發(fā)?熱與各?個(gè)系統(tǒng)?疾病的?關(guān)系，?其中我?抽到的?是關(guān)于?哪些循?環(huán)系統(tǒng)?疾病可?以引起?發(fā)熱，?在準(zhǔn)備?的過程?中我不?但回顧?了診斷?學(xué)、西?醫(yī)內(nèi)科?學(xué)的相?關(guān)內(nèi)容?，還查?閱了大?量的相?關(guān)文獻(xiàn)?及圖書?館的書?籍，并?咨詢了?心內(nèi)科?的老師?，力求?自己準(zhǔn)?備的內(nèi)?容全面?、準(zhǔn)確?。在病?歷討論?的那天?，我發(fā)?現(xiàn)大家?準(zhǔn)備的?都非常?好，我?們都得?到了主?任的表?揚(yáng)。更?令人驚?喜的是?劉信榮?教授我?我們講?解了臨?床大夫?所應(yīng)該?具備的?臨床思?維，讓?我們受?益匪淺?。第?二個(gè)科?室是消?化內(nèi)科?。消化?科比有?些輕松?，因?yàn)?人比有?些多，?所以不?用我們?實(shí)習(xí)大?夫管床?，可是?我也是?盡量幫?忙做些?雜活。?每個(gè)科?都有我?的疑難?雜癥。?我在消?化科輪?轉(zhuǎn)的那?一陣子?腸梗阻?、胰腺?炎、以?及炎癥?性腸病?病人比?有些多?。胰腺?炎尤其?是重癥?壞死性?胰腺炎?是比有?些兇險(xiǎn)?的，要?及時(shí)處?理，除?了要關(guān)?注病人?血尿淀?粉酶情?況，還?要注意?血糖、?血鈣等?指標(biāo)，?因?yàn)榕c?預(yù)后有?關(guān)。而?潰瘍性?結(jié)腸炎?和克羅?恩病也?是反復(fù)?發(fā)作，?治療效?果欠佳?的毛病?。內(nèi)?科實(shí)習(xí)?的最后?一個(gè)科?室是血?液科，?在短短?的三周?里，還?是感覺?到管床?不容易?。血液?科的病?人多是?多次化?療的。?俗話說?“久病?成醫(yī)”?，病的?時(shí)間長?了，對?自己的?病情、?治療也?都非常?關(guān)心、?多少懂?得一些??？偸?會聽到?病人問?大夫“?我的白?細(xì)胞多?少了”?“我已?經(jīng)做過?三次C?HOP?了”等?等的話?。所以?，有的?時(shí)感覺?我面對?病人的?問題時(shí)?非常有?些底氣?不足。?有一次?，收了?一個(gè)原?發(fā)的淋?巴瘤病?人，骨?髓病理?做出來?是霍奇?金病（?HD）?。而平?日見到?的多是?非霍奇?金淋巴?瘤（N?HL）?。以前?我印象?中就覺?得HD?跟NH?L均為?淋巴瘤?，只是?病理類?型不相?同而已??？?是那天?病人孩?子問我?“我爸?爸的病?跟非霍?奇金淋?巴瘤比?哪個(gè)預(yù)?后更差?”的時(shí)?，我竟?然一時(shí)?語塞。?平日我?看書時(shí)?只注意?兩種病?的臨床?表現(xiàn)、?組織類?型、臨?床分期?、化療?方案了?，倒是?真的沒?有注意?過哪種?預(yù)后更?差。只?好告訴?他：“?HD和?NHL?均一種?惡性的?血液病?，但是?病理類?型不同?，而預(yù)?后要根?據(jù)病人?的整體?情況及