母乳喂養(yǎng)知識(shí)課件資料

母乳喂養(yǎng)知識(shí)要點(diǎn)母乳喂養(yǎng)的好處A、最營(yíng)養(yǎng)、最容易吸收B、含獨(dú)有的抗體、防病C、促進(jìn)母體健康（避免子宮出血，有利子宮復(fù)舊）D、預(yù)防成年后代謝性疾病E、促進(jìn)嬰兒口腔發(fā)育F、增進(jìn)母嬰感情G、對(duì)家庭及社會(huì)均有益1、對(duì)嬰兒的好處

①易消化，易吸收，含有嬰兒所需的全部營(yíng)養(yǎng)，有助于嬰兒發(fā)育；②保護(hù)嬰兒免于感染，預(yù)防腹瀉和呼吸道感染；③減少過(guò)敏性皮炎的風(fēng)險(xiǎn)；④減少兒童期肥胖的發(fā)生；⑤有利于母子之間的感情交流、寶寶的情感發(fā)育。2、對(duì)母親的好處①有助于建立親子關(guān)系；②有助于推遲再次妊娠；③幫助子宮收縮，減少陰道出血，預(yù)防產(chǎn)后出血；④減少發(fā)生乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn)，保護(hù)母親健康；⑤消耗母親多余脂肪，促進(jìn)體型恢復(fù)，使乳房豐滿。3、對(duì)家庭的好處：經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、減少感染的機(jī)會(huì)4、對(duì)社會(huì)的好處：①母乳喂養(yǎng)的孩子身體素質(zhì)好，不易患病，有利于提高全民身體素質(zhì)。②母親與嬰兒依戀更多，小兒智能、社交能力發(fā)育好，有助于家庭和睦、社會(huì)安定。初乳是母親分娩后5——7天內(nèi)產(chǎn)生的乳汁。初乳的性質(zhì)與重要性性質(zhì)重要性豐富的抗體保護(hù)嬰兒，防止感染及過(guò)敏許多白細(xì)胞抵抗感染前列腺素、低聚糖促胎糞排出，有助于減輕黃疸生長(zhǎng)因子幫助腸道成熟、防止過(guò)敏及乳汁不耐受豐富的維生素A減輕感染的嚴(yán)重性、預(yù)防眼病二、什么是純母乳喂養(yǎng)？6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)和維持母乳喂養(yǎng)到2歲或以上的重要性純母乳喂養(yǎng)：是指母親用自已的乳汁喂哺自己的嬰兒，不給孩子添加其他仼何食品及飲料，包括水。維生素、礦物質(zhì)、藥物(不用奶瓶喂)除外。對(duì)于母親擠出的奶，不能用奶瓶喂養(yǎng)，可用小勺、小杯喂哺。重要性：純母乳喂養(yǎng)可增加母嬰感情，預(yù)防奶脹，減少因添加任何食品引起的乳頭錯(cuò)覺(jué)、小兒過(guò)敏反應(yīng)，避免因添加食品減少嬰兒吸吮次數(shù)引起的乳汁分泌不足；增加?jì)雰旱拿庖吡ΓA(yù)防感染。（嬰兒4個(gè)月之前體內(nèi)無(wú)消化淀粉的酶，加輔食可造成消化不良、腹瀉）。三、分娩后皮膚早接觸、早開(kāi)奶的重要性（一）早接觸：出生后60分鐘內(nèi)母嬰皮膚接觸，接觸時(shí)間最好達(dá)30分鐘以上，這樣有助于母乳喂養(yǎng)及母嬰感情結(jié)合。自然分娩：將新生兒身上的羊水擦干凈，趴在母親胸、腹部，用干凈的毛巾蓋上，為新生兒保暖。剖宮產(chǎn)：1、在手術(shù)室，母親親吻或撫摸新生兒。2、回病房后，解開(kāi)新生兒衣服的前襟，與母親進(jìn)行皮膚接觸。（二）早吸吮、早開(kāi)奶：出生后60分鐘內(nèi)讓新生兒吸吮母親的乳房。重要性：①刺激乳汁早分泌；②延長(zhǎng)母乳喂養(yǎng)的時(shí)間；③幫助子宮收縮，減少母親產(chǎn)后出血；④讓嬰兒得到第一次免疫劑，少生??；⑤增加腸蠕動(dòng)，利于胎便排出，減輕新生兒黃疸；⑥增加母子感情。早吸吮可促進(jìn)下丘腦釋放催產(chǎn)素，刺激子宮收縮，減少產(chǎn)后出血；早吸吮可強(qiáng)化嬰兒的吸吮能力，因?yàn)榉置浜髬雰旱囊捠撤瓷渥顝?qiáng)，是強(qiáng)化吸吮的好機(jī)會(huì)；早吸吮刺激乳頭，反射到大腦皮層，促進(jìn)泌乳素分泌，促進(jìn)乳汁產(chǎn)生；早吸吮有利于嬰兒獲得初乳的營(yíng)養(yǎng)。四、24小時(shí)母嬰同室的重要性母嬰同室：母親嬰兒24小時(shí)在一起，每天分開(kāi)的時(shí)間不超過(guò)一小時(shí)。①有利于建立母子感情；②保證按需哺乳；③促進(jìn)乳汁分泌；③有利于提高母乳喂養(yǎng)和促進(jìn)嬰兒心理和社會(huì)適應(yīng)性的發(fā)展，保證6個(gè)月純母乳喂養(yǎng)。五、產(chǎn)婦正確喂奶姿勢(shì)和嬰兒含接姿勢(shì)1、哺乳姿勢(shì)四個(gè)要點(diǎn)：①嬰兒的頭與身體呈一條直線。②嬰兒臉向著乳房，鼻子對(duì)著乳頭。③母親應(yīng)抱著嬰兒貼近自己。④嬰兒的頭和頸得到支撐，如果是新生兒，母親還要托住新生兒的臀部。2、哺乳的四種體位：交叉式：母親用乳房對(duì)側(cè)的胳膊抱住孩子；母親用前臂托住嬰兒的身體；嬰兒的頭枕在母親的手上；母親的手在嬰兒的耳朵或更低一點(diǎn)的水平位置，托住嬰兒的頭部；用枕頭幫助托著嬰兒的身體；可用乳房同側(cè)的手托起乳房，而不是將嬰兒的頭推向乳房。（對(duì)剛開(kāi)始母乳喂養(yǎng)有困難的媽媽，這是一種很好的體位。）側(cè)臥式(臥位)：幫助母親采用舒適放松的體位躺著；母親要側(cè)臥位；頭枕在枕頭的邊緣；母親的手臂要放在上方枕頭旁；讓新生兒的頭部能自由活動(dòng)；（適合剖宮產(chǎn)術(shù)后、正常分娩后第一天以及夜晚時(shí)哺乳的母親）環(huán)抱式（橄欖球式）：母親將孩子放在胳臂下，需要一個(gè)枕頭托住新生兒的身體，嬰兒的頭枕在母親的手上。母親的另一只手托住乳房，幫助孩子含接好乳房。（適合乳房大、剖宮產(chǎn)或者小個(gè)頭寶寶。）搖籃式（坐位）：兩肩放松，坐椅要有靠背，不宜過(guò)高；母親坐的椅子高度要合適；可利用墊子或枕頭。（是一種經(jīng)典的哺乳姿勢(shì)，有助于喂奶時(shí)母親空出一只手。）3、正確的嬰兒含接姿勢(shì)：哺乳時(shí)母親先用乳頭觸及嬰兒的嘴周圍，使嬰兒建立覓食反射，當(dāng)嬰兒的嘴張到足夠大時(shí)，將全部乳頭和大部分乳暈含在嬰兒嘴中。七大要點(diǎn)：①嘴張得很大②下唇向外翻③舌呈勺狀環(huán)繞乳暈④含接時(shí)可見(jiàn)上方乳暈比下方多⑤面頰鼓起呈圓形⑥能看到吞咽動(dòng)作和聽(tīng)到吞咽聲音⑦慢而深的吸吮，有時(shí)會(huì)暫停。4、托乳姿勢(shì)：①食指支撐著乳房基底部②大拇指放在乳房的上方③呈C字形④托乳房的手不要在太靠近乳頭處。六、按需哺乳的重要性1、按需哺乳的定義：是按母親和嬰兒的需要哺乳。當(dāng)孩子餓了或母親乳房脹了就應(yīng)喂哺，喂奶的次數(shù)和間隔時(shí)間不受限制。2、重要性：按需哺乳能保證寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的需要，頻繁有效的吸吮能刺激泌乳素的分泌，加速產(chǎn)后子宮的復(fù)舊，并且預(yù)防奶脹。七、如何保證產(chǎn)婦有充足的乳汁(1)勤吸吮是最有效的催奶辦法，母親應(yīng)讓嬰兒進(jìn)行頻繁有效的吸吮，堅(jiān)持夜間哺乳。如果吸吮不力，可用吸乳器增加吸乳頻率，促進(jìn)乳汁分泌；(2)掌握正確的喂養(yǎng)方法；(3)母親必須樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心；(4)做好乳房保??；(5)合理的營(yíng)養(yǎng)和休息；(6)不要給嬰兒過(guò)早的添加輔食；(7)嬰兒與母親分離時(shí)，24小時(shí)內(nèi)需要擠奶6-8次以上或更多。八、特殊情況如：艾滋病、病毒性肝炎等的母乳喂養(yǎng)HIV:針對(duì)艾滋病感染的母親，用代乳品人工喂養(yǎng)是可以接受的、可行的、負(fù)擔(dān)得起的，能堅(jiān)持的并且安全的前提下，應(yīng)避免進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。病毒性肝炎:甲肝：急性期隔離時(shí)，暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)，擠奶保持泌乳；嬰兒接種免疫球蛋白，隔離期過(guò)后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。乙肝：乙肝母親，肝功能正常，嬰兒在高效價(jià)乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗雙重免疫下，可以選擇母乳喂養(yǎng)；肝功能異常時(shí)，不建議母乳喂養(yǎng)。丙肝：世界衛(wèi)生組織和美國(guó)CDC均推薦母乳喂養(yǎng)，只是在乳頭有皸裂或出血的時(shí)候應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。九、產(chǎn)婦上班后如何堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)媽媽重返工作崗位后，壓力增加，身體疲憊，可能會(huì)導(dǎo)致奶量下降，這需要媽媽用良好的心態(tài)調(diào)整應(yīng)對(duì)，放松心情并堅(jiān)持定時(shí)、規(guī)律的擠奶，回家后堅(jiān)持親自喂奶，奶量自然會(huì)回升。1、擠奶的適應(yīng)癥:A.促進(jìn)泌乳B.緩解乳漲C.乳腺管堵塞或乳汁淤積D.母嬰分離E.早產(chǎn)兒、低出生體重兒無(wú)吸吮能力時(shí)F.母親外出工作或母親身體狀況不適合直接喂奶時(shí)。母嬰分離，分娩后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始擠奶，間隔3小時(shí)一次，夜間也要堅(jiān)持。每側(cè)乳房擠奶3—5分鐘，兩側(cè)乳房交替進(jìn)行，用手?jǐn)D奶每次持續(xù)20—30分鐘，吸奶器擠奶以15—20分鐘為宜。2、母乳的保存及溫?zé)嵝迈r母乳室溫：25℃以下可保存6——8小時(shí)。冷藏母乳冰箱冷藏室2--4℃的條件下母乳可保存24小時(shí)。要將母乳用母乳保存袋儲(chǔ)存起來(lái)，放在冷藏室最冷處。冰箱冷凍母乳母乳放在≤--18℃的冷凍室內(nèi)，在3-6個(gè)月之內(nèi)喂哺自己的嬰兒室安全的，不需要進(jìn)行消毒。喂奶前用溫水或溫奶器將母乳溫?zé)嶂?8--39℃即可，不能用火煮或用微波爐加熱，解凍后的母乳在冰箱冷藏存放最多可保存24小時(shí)，解凍后的乳汁不可重復(fù)冷凍，為保證乳汁不被細(xì)菌感染，擠奶時(shí)應(yīng)注意手及儲(chǔ)奶容器的清潔，母乳冷藏或冷凍時(shí)可使用母乳保存袋，并把乳汁與其他物品分開(kāi)冷藏或冷凍。3、人工擠奶的方法①?gòu)氐紫磧綦p手。②坐或站均可，以自己感到舒適為準(zhǔn)。③刺激射乳反射。④將容器靠近乳房。⑤拇指及食指向胸壁方向輕輕下壓。⑥壓力應(yīng)作用在拇指及食指間乳暈下方的乳腺組織上。⑦反復(fù)一壓一放。本操作不應(yīng)引起疼痛，否則方法不正確。⑧依各個(gè)方向按照同樣方法擠壓乳暈，要做到使乳房?jī)?nèi)每一個(gè)乳腺管的乳汁都被擠出。⑨不要擠壓乳頭，因?yàn)閴夯虬慈轭^不會(huì)出乳汁。⑩一側(cè)乳房至少擠壓3—5分鐘，兩側(cè)交替，整個(gè)擠奶時(shí)間應(yīng)在20—30分鐘。特殊嬰兒的母乳喂養(yǎng)1、早產(chǎn)兒：更需要母乳喂養(yǎng)。因初乳含有豐富的生長(zhǎng)因子及抗炎、抗感染物質(zhì)，如較高濃度的分泌型IgA(sIgA)、生長(zhǎng)因子、乳鐵蛋白、抗炎細(xì)胞因子、低聚糖、可溶性CD14及抗氧化物質(zhì)等為早產(chǎn)兒提供多方面的保護(hù)。母乳喂養(yǎng)近期可以加強(qiáng)疾病救治，促進(jìn)體格發(fā)育，保證恰當(dāng)?shù)某煞謽?gòu)成及適宜血清學(xué)水平；遠(yuǎn)期可以減少感染、過(guò)敏等軀體疾病，維護(hù)、促進(jìn)體格發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，對(duì)成年健康產(chǎn)生影響。2、母嬰分離、唇腭裂嬰兒母乳喂養(yǎng)=1\*GB3①母嬰分離、嬰兒無(wú)吸吮能力可使用吸奶器輔助母親泌乳擠奶=2\*GB3②堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)母乳保存及溫?zé)?3\*GB3③喂養(yǎng)選擇相應(yīng)的喂乳嘴/喂乳器=4\*GB3④母嬰團(tuán)聚母親順利進(jìn)行母乳喂養(yǎng)十一、母嬰分離的醫(yī)學(xué)指征母親方面精神類疾病；嚴(yán)重心臟病、伴有器官功能損害等產(chǎn)婦；母親正處在傳染病疾病傳染期；母親重大疾病，需在搶救室。嬰兒方面早產(chǎn)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科；新生兒藍(lán)光治療；新生兒撫觸、外出檢查；新生兒重大疾病需在搶救室。十二、母乳喂養(yǎng)中的常見(jiàn)問(wèn)題：1、乳汁不足的原因（1）乳汁不足的原因：①母親缺乏母乳喂養(yǎng)的信心；②缺乏母乳喂養(yǎng)知識(shí)。（2）乳汁不足的解決方案：不設(shè)限哺乳；正確的含接和哺乳姿勢(shì)；每天吸吮次數(shù)8—12次；夜間堅(jiān)持哺乳；不輕易使用配方奶粉或安撫奶嘴。（3）了解新生兒胃容量：寶寶出生第一天胃容量/喂養(yǎng)量5-7ml(約1勺)，每次喂1-1.5ml,每天8-12次；寶寶出生第二天胃容量/喂養(yǎng)量10-13ml(約2勺)；寶寶出生第三天胃容量/喂養(yǎng)量22-27ml；寶寶出生第四天胃容量/喂養(yǎng)量36-46ml；寶寶出生第五天胃容量/喂養(yǎng)量43-57ml。2、乳頭疼痛、皸裂的原因及預(yù)防（1）乳頭疼痛的原因：嬰兒銜接姿勢(shì)不正確可導(dǎo)致乳頭疼痛、皸裂。（2）乳頭疼痛、皸裂解決辦法：①乳汁：哺乳后將母乳涂在乳頭上，有助于皸裂乳頭的復(fù)原。②嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。3、乳頭扁平、凹陷的處理（1）產(chǎn)前檢查，孕期不糾正。37周以后可以糾正，因乳房變軟可以牽拉，但作用不明顯。（2）不使用奶頭、奶嘴，避免乳頭錯(cuò)覺(jué)；先牽拉乳頭產(chǎn)生泌乳反射，待嬰兒口張很大時(shí)迅速含接整個(gè)乳頭、乳暈；嬰兒吸奶時(shí)，必須將乳頭和乳暈含??；盡量不要讓乳房太脹，因太脹以后乳暈更不易含接。4、乳房腫脹的預(yù)防及處理（1）乳房腫脹的預(yù)防①實(shí)行三早；②嬰兒要有正確的含接姿勢(shì)；③按需哺乳，增加?jì)雰旱奈贝螖?shù)和吸吮時(shí)間；④母嬰分離時(shí)，使用吸奶器或采用手工擠奶。（2）乳房腫脹的處理①熱敷；②按摩；③擠奶。④母親少喝湯汁。5、剖宮產(chǎn)后哺乳①產(chǎn)后早接觸、早