2021年山東省青島市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年山東省青島市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.84．部分起于翼外板外側面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

3.在牙本質形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

4.下列哪項不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細胞低分化D.腫瘤細胞向下呈局部破壞E.腫瘤細胞向下推進式生長

5.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

6.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

8.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

9.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

10.能夠在一定范圍內人為地加以調整的制約因素是A.A.右側顳下頜關節(jié)B.牙合C.左側顳下頜關節(jié)D.神經(jīng)結構E.肌肉結構

二、A1型題(10題)11.51．全口義齒重襯的目的是

A.取壓力印模B.升高垂直距離C.使義齒組織面與組織更貼合D.增加基托強度E.增加義齒豐滿度

12.45．下列關于邊緣性齦炎的描述中哪一項不準確

A.牙周探診深度可超過3mm

B.無附著喪失

C.可發(fā)生在每個人一生的某個時期

D.部分可發(fā)展成牙周炎

E.只累及邊緣齦，不累及附著齦

13.46．選擇人工前牙時不必考慮的因素是

A.剩余牙的顏色、形狀和大小B.患者過去是否戴過義齒C.患者的面型D.患者的膚色E.患者的年齡

14.60．年輕恒牙患齲率最高的牙齒是

A.上前牙B.下頜雙尖牙C.尖牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙

15.15．免疫熒光檢查時，病損部位上皮基底膜區(qū)域出現(xiàn)翠綠色熒光帶，提示為

A.白斑B.紅斑C.紅斑狼瘡D.扁平苔蘚E.尋常性天皰瘡

16.15．牙科常用的滅菌方法中沒有

A.高壓蒸氣B.化學熏蒸C.干熱滅菌D.玻璃球/鹽E.液體浸泡

17.8．多形性腺瘤的好發(fā)部位依次是

A.腭腺、腮腺、舌下腺、頜下腺

B.腮腺、腭腺、頜下腺、舌下腺

C.腮腺、頜下腺、唇腺、腭腺

D.頜下腺、腭腺、腮腺、唇腺

E.腮腺、舌下腺、頜下腺、腭腺

18.26．穿髓孔大，齲洞內充滿息肉組織的變化見于

A.急性漿液性牙髓灸B.急性化膿性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性潰瘍性牙髓炎E.慢性閉鎖性牙髓炎

19.局限性青少年牙周炎診斷時?？刹槌鍪?/p>

A.產(chǎn)黑色素類桿菌B.螺旋體C.伴放線聚集桿菌D.牙齦類桿菌E.梭形桿菌

20.58．結節(jié)指：

A.牙釉質的三角形隆起

B.牙冠某一部分牙釉質過分鈣化所形成的小突起

C.近似錐體形的顯著隆起

D.由兩個斜面相交而成

E.由兩個軸面相交而成

三、B1型題(10題)21.

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22.94．邊緣過長可產(chǎn)生

A.冠粘固后，出現(xiàn)食物嵌塞

B.冠粘固后，出現(xiàn)食物滯留

C.冠粘固后，出現(xiàn)食物不易嚼碎

D.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣變黑

E.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣蒼白

23.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

24.122．屬于呼吸鏈中的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

25.88．附于顳下頜關節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

26.含有透明細胞的疾病是

A.成釉細胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細胞癌E.良性成牙骨質細胞瘤

27.74．腺樣囊性癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結構

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細胞、表皮樣細胞和中間細胞組成

28.99．探測牙石部位時應使用

A.牙周探針B.尖探釗C.潔治器D.刮治器E.骨挫

29.

鼻腭管囊腫

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30.100．深齲A.機械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

四、A型題（綜合練習）(3題)31.女性，45歲。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右側眶下區(qū)腫痛3D．查體見右眶下腫脹明顯，右上尖牙齲壞，髓腔暴露、叩痛(+H)，前庭溝腫脹，并有波動感。如患者2d前來就診，對該患者的處理應該是A.開髓、拔髓、引液B.穿刺C.僅口服抗生素D.局部熱敷E.拔除患牙

32.下列關于下頜側切牙與下頜中切牙比較的描述，正確的是A.A.下頜側切牙近中緣與遠中緣對稱

B.下頜側切牙近、遠中接觸區(qū)靠近切角

C.下頜側切牙牙冠較下頜中切牙稍寬

D.下頜側切牙近中切角與遠中切角約相等

E.下頜側切牙牙根較中切牙稍短

33.“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明達理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！笔钦f我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴，此話出自______語A.A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.3～4歲乳牙列中出現(xiàn)的生理間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

35.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.十二指腸球潰瘍腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽性，應選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

38.某女性患兒，7歲，口內檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

39.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質板呈灶性骨膜下骨質增生。鏡下見骨膜下密質骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

參考答案

1.D翼外肌在顳下窩內，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤

2.D兩側翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側翼外肌收縮，則使下頜骨轉向對側；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

3.C牙髓間質的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

4.C考點：疣狀癌

5.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

6.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達翼外肌淺面，轉而向下走行通過顴弓下緣進入咬肌，在咬肌內部呈對角線樣走行，從外上方走向內下方

7.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

8.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

9.A原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

10.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯驗、前伸驗和側牙合，可以通過調整咬合關系改變

其咬合狀態(tài)．

11.C重襯是全口義齒基托組織面上添加一層樹脂襯層。當牙槽骨吸收和軟組織形態(tài)改變，導致基托組織面與承托區(qū)黏膜不密合時，通過重襯的方法，使重襯的樹脂充滿不密合的間隙，使基托組織面與承托區(qū)黏膜組織恢復緊密貼合，可增加義齒的固位力。所以C正確，故選C.

12.E邊緣性齦炎又稱慢性齦緣炎、單純性齦炎，病損位于齦乳頭和游離齦，也可累及附著齦為最常見的牙齦疾病。主要由局部刺激性因素所引起，如菌斑、牙石、食物嵌塞和不良修復體等。本病發(fā)病率極高，幾乎每個人在其一生中都在不同程度和范圍內發(fā)生。

13.B過去是否有支持佩戴尸并不影響現(xiàn)操作

14.D第一恒磨牙萌出時間較早，患齲病幾率較大，在萌出到功能平面前及時做窩溝封閉預防齲病

15.CDLE主要根據(jù)皮疹特點及皮膚病理檢查。有條件者可做免疫熒光帶實驗顯示病損部位上皮基底膜區(qū)域出現(xiàn)翠綠色熒光帶、自身抗體檢查等以幫助確診。

16.E液體浸泡效果不佳，耗時較久，已經(jīng)很少使用了

17.B腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤，是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤，故稱“混合瘤”。腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內除上皮成分外，還常有黏液、軟骨樣組織等?；旌狭龊冒l(fā)于腮腺，其次為腭腺及頜下腺。腮腺混合瘤多見于青壯年人。

18.C齲洞內充滿息肉組織提示為增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉，多見于青少年患者，一般無自發(fā)痛；患牙大而深的齲洞中有紅色的牙髓息肉，探之無痛，但極易出血；由于長期廢用，?？梢娀佳兰捌溧徰烙写罅垦朗逊e。

19.C在局限性青少年牙周炎患者的深牙周袋中能分理出特異的細菌，即伴放線聚集桿菌，因此C正確。產(chǎn)黑色素類桿菌和牙齦類桿菌均不是證據(jù)充分的牙周炎致病菌，因此A和D錯誤。螺旋體和梭形桿菌引起壞死性潰瘍性齦炎，因此B和E錯誤。本題應選C。此題易錯選B選項。螺旋體常出現(xiàn)于急性壞死潰瘍性齦炎中。

20.B牙冠某一部分牙釉質過分鈣化所形成的小突起成為結節(jié)

21.E此題暫無解析

22.E齦緣蒼白一般是由于冠邊緣過長深入齦溝,壓迫牙齦導致。

23.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關系，所以130題選C?？键c：上下頜位關系

24.D該酶的作用是先與NADH結合并將NADH上的兩個高勢能電子轉移到其FMN輔基上，使NADH氧化，并使FMN還原,屬于呼吸鏈中的酶

25.D翼外肌在顳下窩內，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關節(jié)翼肌窩、關節(jié)囊和關節(jié)盤

26.D牙源性透明細胞癌由透明細胞和基底樣細胞形成團塊和條索，瘤組織緊貼血管，呈浸潤性生長；電鏡下可見透明細胞的細胞器少，線粒體腫脹變性。結論：牙源性透明細胞癌的生物學行為是一種中度惡性的腫瘤。故第118題選D。成牙骨質細胞瘤常形成牙骨質樣組織，與受累牙牙根相連，故第119題選E?？键c：成牙骨質細胞瘤

27.C腺樣囊性癌組織病理學改變：無完整包膜，切面灰白或伴出血小囊性改變。光鏡下，柱狀基底樣細胞構成5種組織學圖像，包括①篩狀（瑞士餅樣）；②管狀；③實體型；④粉刺型；⑤硬化型

28.B以下口腔檢查器械的用途：A．牙周探針：用于探測牙周袋；B．尖探針：輔助發(fā)現(xiàn)牙體缺損，探查齲洞、探測患區(qū)的感覺、發(fā)現(xiàn)敏感部位，探測牙石部位；C．潔治器：清除齦上牙石；D．刮治器：清除齦下牙石；E．骨銼：修整骨面

29.D此題暫無解析

30.E有較深的齲洞，洞內有軟化牙本質、食物殘渣等，對溫度刺激和化學刺激均有酸痛感，特別是對溫度刺激感覺明顯。但刺激去除后疼痛立即消失，探針可探查洞底在牙本質深層，探之極敏感或疼痛

31.A由此患者的描述，起初是尖牙咬合痛，后伴發(fā)眶下區(qū)腫脹疼痛，檢查見尖牙齲壞，叩痛(+1-+．)，所以可診斷為根尖周炎伴有眶下問隙感染，所以需要根治患牙，對于根尖周炎為成為全身病灶，不需要拔除，所以E不選?？诜股睾途植繜岱髮ρ涝葱愿腥緵]有根治效果