2021年遼寧省朝陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年遼寧省朝陽(yáng)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.頦孔的解剖位置在A.A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側(cè)乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

2.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

3.132．哪個(gè)牙的牙根有60%不分叉

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

4.牙周膜神經(jīng)A.A.來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)B.不伴隨血管分布C.無定位覺D.神經(jīng)末梢均附著于牙骨質(zhì)E.對(duì)壓力刺激遲鈍

5.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

6.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

7.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

8.68．牙萌出時(shí)間是指

A.牙冠出齦的時(shí)間B.牙冠完全萌出的時(shí)間C.牙達(dá)到咬合接觸的時(shí)間D.牙冠在隱窩中開始移動(dòng)的時(shí)間E.牙冠萌出2/3的時(shí)間

9.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對(duì)一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

10.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)11.2．普魯卡因主要特點(diǎn)是

A.麻醉持續(xù)時(shí)間比利多卡因更長(zhǎng)B.有抗心律失常作用C.毒性小，副作用少D.主要用于表面麻醉E.麻醉強(qiáng)度比利多卡因大

12.上皮-肌上皮癌

A.多見于男性B.主要發(fā)生于小涎腺C.主要由肌上皮細(xì)胞組成D.如手術(shù)徹底，預(yù)后較好E.可能來源于涎腺閏管

13.18．下列各項(xiàng)中，符合不傷害原則的是

A.醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的診治、護(hù)理手段是無益的

B.醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的診治、護(hù)理手段是不必要的

C.醫(yī)務(wù)人員實(shí)施的診治、護(hù)理手段是禁忌的

D.醫(yī)務(wù)人員對(duì)有自主能力的患者實(shí)施符合適應(yīng)證的強(qiáng)制診治、護(hù)理手段

E.醫(yī)務(wù)人員所實(shí)施的診治、護(hù)理手段的有害效應(yīng)是間接的、可預(yù)見的

14.68．成年病人意識(shí)模糊、血壓測(cè)不到，估計(jì)失血量至少為

A.800mlB.1000mlC.1200mlD.1400mlE.1600ml

15.101．關(guān)于性格的說法不正確的是

A.是人格的核心B.主要由遺傳決定C.受人的意識(shí)傾向性制約D.反映一個(gè)人的生活經(jīng)歷E.有肯定和否定的性質(zhì)

16.9．5-FU(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是因?yàn)橐种?/p>

A.尿苷酸合成B.胸苷酸合成C.胞苷酸合成D.核糖核苷酸還原酶E.二氫葉酸還原酶

17.有關(guān)概率與頻率的說法，正確的是

A.概率就是頻率

B.頻率常用符號(hào)P表示

C.概率常用符號(hào)f表示

D.概率的取值范圍介于一1和+1之間

E.概率是描述某隨機(jī)事件發(fā)生可能性大小的指標(biāo)

18.38．牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術(shù)治療方法為

A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)

19.屬于上頜中切牙特點(diǎn)的是

A.近中切角為直角，遠(yuǎn)中切角為銳角

B.舌窩淺，不明顯

C.牙冠由3個(gè)生長(zhǎng)葉組成

D.切嵴位于牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)

E.近中面稍短，較圓突

20.20．急性牙槽膿腫的發(fā)展過程，一般經(jīng)歷的3個(gè)階段為

A.漿液期、化膿期、引流期

B.根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿腫

C.根尖炎癥、根尖肉芽腫、根尖周囊腫

D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽膿腫

E.根尖膿腫、骨膜下膿腫、面部蜂窩織炎

三、B1型題(10題)21.138．缺乏細(xì)胞壁的原核細(xì)胞型微生物是

A.衣原體B.病毒C.支原體D.螺旋體E.真菌

22.

主要采用手術(shù)治療，也可介入行動(dòng)脈栓塞治療的脈管畸形

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23.小管數(shù)量少而彎曲、內(nèi)含細(xì)胞的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管問牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.前期牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)

24.109．與下列囊腫發(fā)育有關(guān)的是角化囊腫A.牙冠或牙根形成之后B.埋伏牙C.根尖肉芽腫D.牙板殘余E.成釉器發(fā)育的早期

25.141．“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明達(dá)理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！笔钦f我國(guó)古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，此話出自______語(yǔ)

A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

26.100．與基牙接觸面積最小的卡環(huán)是A.單臂卡環(huán)B.雙臂卡環(huán)C.間隙卡環(huán)D.I桿卡環(huán)E.T形卡環(huán)

27.116．Bell麻痹常見的腦神經(jīng)損害A.單側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

B.單側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

C.雙側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹

D.雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹

E.一側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹，對(duì)側(cè)偏癱

28.107．只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是

A.異丙腎上腺素B.特布他林C.腎上腺素D.氨茶堿E.嗎啡

29.137．2004年修訂的《傳染病防治法》中新增加的乙類傳染病是

A.艾滋病B.登革熱C.肺炭疽D.人感染高致病性禽流感E.黑熱病

30.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項(xiàng)不屬于口腔黏膜白色損害A.A.白斑B.扁平苔蘚C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.良性黏膜類天皰瘡E.念珠菌病

32.某女性患者，51歲，牙齦紅腫，經(jīng)檢查可見-lcm大小的皰，色灰白，無周緣擴(kuò)展現(xiàn)象．鏡下可見及上皮基層層下皰，基底細(xì)胞變性，上皮全層剝脫，膠原纖維水腫，有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)．免疫病理顯示，上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積，抗基底膜抗體陽(yáng)性．據(jù)此可診斷為A.A.白斑B.扁平苔蘚C.天皰瘡D.良性黏膜類天皰瘡E.慢性盤狀紅斑狼瘡

33.牙髓中的主要細(xì)胞是指A.A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.未分化間充質(zhì)細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.僅含有一種核酸的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

35.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

36.Rb基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動(dòng)，與皮膚無粘連，活動(dòng)度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

39.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個(gè)部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細(xì)胞，上皮內(nèi)皰形成。病理診斷應(yīng)為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

參考答案

1.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點(diǎn)，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

2.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

3.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉

4.A牙周膜有豐富的神經(jīng)，來自牙間神經(jīng)和根尖神經(jīng)，伴隨血管分布。牙周膜的感覺敏感，加于牙冠的輕微壓力，牙周膜都能感覺到其強(qiáng)度和方向，并能明確指出牙位。

5.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點(diǎn)。

6.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

7.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

8.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時(shí)間，在一定時(shí)間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時(shí)萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

9.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

10.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

11.C普魯卡因是口腔常用麻醉藥里毒性最小的，副作用最少的麻醉藥，使用安全性高

12.D

13.E醫(yī)務(wù)人員所實(shí)施的診治、護(hù)理手段的有害效應(yīng)是不可預(yù)見的

14.E失血性休克分為四級(jí)，級(jí)數(shù)越高，失血越多:一級(jí)，喪失血容量的10-15%(約750ml);二級(jí)，喪失血容量的20-25%(約1000-1250ml);三級(jí)，嚴(yán)重出血，喪失血容量的30-35%(約1500-2000ml);四級(jí)，致命性急性失血，喪失血容量的40-50%(約2000-3000ml)。隨著失血量的增多，患者可出現(xiàn)血壓降低、心率增快、少尿等癥狀，甚至心跳驟停。

15.B性格是一個(gè)人對(duì)現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定的態(tài)度，以及與這種態(tài)度相應(yīng)的，習(xí)慣化了的行為方式中表現(xiàn)出來的人格特征。性格一經(jīng)形成便比較穩(wěn)定，但是并非一成不變，而是可塑性的。性格不同于氣質(zhì)，更多體現(xiàn)了人格的社會(huì)屬性，個(gè)體之間的人格差異的核心是性格的差異，與遺傳沒有太大關(guān)系，與成長(zhǎng)環(huán)境關(guān)系密切

16.B氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液，溶液的pH約為8.9。氟尿嘧啶是尿嘧啶的同類物，尿嘧啶是核糖核酸的一個(gè)組分。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

17.E考點(diǎn)：概率的性質(zhì)

18.B牙齦肥大增生的患者在牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生為緩解者可懷疑為纖維性增生，經(jīng)不能通過解除牙齦炎癥狀態(tài)而消腫，所以要實(shí)行牙齦切除術(shù)，所以B正確。翻瓣術(shù)是用手術(shù)方法將部分牙周袋及袋內(nèi)翻，在直觀下刮治凈齦下牙石和肉芽組織，然后將牙齦復(fù)位、縫合，以消除牙周袋，所以A不合適治療牙齦肥大增生。，袋壁刮治術(shù)適用于4～5mm深的牙周袋，且涉及牙面少，不需要骨修整成形者，所以C不適合。植骨術(shù)是對(duì)于牙槽骨重度吸收的病人需要骨移植來增加牙槽骨高度進(jìn)行修復(fù)，所以D不正確。引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)用于牙齦萎縮的病人，所以E不合適。故本題選B?？键c(diǎn)：牙周手術(shù)方法的選擇

19.D上頜中切牙近中切角為直角，遠(yuǎn)中切角較圓鈍，所以不選A。舌面中央凹陷成明顯的舌窩，所以不選B。切1／3有兩條淺的發(fā)育溝，將唇面分為3份，此溝源于三個(gè)生長(zhǎng)葉，所以不選C。近中面比遠(yuǎn)中面稍長(zhǎng)，所以不選E。切嵴位于牙體長(zhǎng)軸的唇側(cè)，故本題選D?？键c(diǎn)：上頜中切牙的解剖特點(diǎn)

20.B表現(xiàn)為劇烈的疼痛，主要為搏動(dòng)性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯，使牙齒松動(dòng)，有浮起感。臨床檢查有明顯叩痛，牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛，淋巴結(jié)腫大及壓痛?？砂轭M面腫脹，可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、發(fā)燒、白細(xì)胞增高。急性牙槽膿腫可分以下三期。根尖膿腫、骨膜下膿腫、粘膜下膿腫

21.C衣原體、支原體和螺旋體均為原核細(xì)胞型微生物，在其核質(zhì)中含有DNA和RNA兩種核酸，缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)。

22.C此題暫無解析

23.E鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時(shí)，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)，鈣化程度高，含膠原纖維少。所以125題選A。前期牙本質(zhì)剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)，在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。所以124題選D。牙髓損傷后，也能分化成牙本質(zhì)細(xì)胞樣細(xì)胞，但常常常是先形成骨樣牙本質(zhì)，然后在骨樣牙本質(zhì)下方形成管樣牙本質(zhì)，所以小管數(shù)量少而彎曲，內(nèi)含細(xì)胞所以123題選E?？键c(diǎn)：幾種牙本質(zhì)的特點(diǎn)

24.D角化囊腫系來源于原始的牙胚或牙板殘余

25.E楊泉一方面肯定了“天地之性，自然之理”的客觀性，另一方面又肯定人有利用和改造自然的主觀能動(dòng)性。這是在天人關(guān)系問題上所得出的比較科學(xué)的結(jié)論，同時(shí)也是與當(dāng)時(shí)玄學(xué)家們所鼓吹的宿命論思想針鋒相對(duì)的

26.DI桿卡環(huán)與基牙接觸面積最小

27.B貝爾麻痹即Bell麻痹，又稱急性特發(fā)性周圍性面神經(jīng)麻痹。由于為病因不明的急性單側(cè)面部的輕癱（麻痹）或癱瘓，故又稱為特發(fā)性面神經(jīng)麻痹，為臨床發(fā)生面癱的最常見原因。面神經(jīng)麻痹會(huì)給患者造成嚴(yán)重的心理、精神障礙，嚴(yán)重影響社交和生活質(zhì)量。如果為永久性完全性面癱，不注意保護(hù)角膜，容易造成角膜潰瘍而導(dǎo)致失明。

28.E嗎啡通過擴(kuò)張血管，減少回心血量；鎮(zhèn)靜作用；降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性治療心源性哮喘。因嗎啡有抑制呼吸、收縮支氣管、鎮(zhèn)咳作用，禁用于支氣管哮喘

29.D人感染禽流感，是由禽流感病毒引起的人類疾病。禽流感病毒，屬于甲型流感病毒，根據(jù)禽流感病毒對(duì)雞和火雞的致病性的不同，分為高、中、低/非致病性三級(jí)。

30.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組