2021年陜西省西安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年陜西省西安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.33．面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

2.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

4.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

5.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤(rùn)神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長(zhǎng)快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

6.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.下列關(guān)于唾液的論述哪一項(xiàng)是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質(zhì)約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質(zhì)約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%，pH平均6.0

8.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

9.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

10.下列哪項(xiàng)不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對(duì)一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

二、A1型題(10題)11.12．關(guān)于深Ⅱ度燒傷描述不正確的是

A.傷及真皮層，殘留皮膚附件未傷及B.創(chuàng)面有小泡，基底濕潤(rùn)，蒼白C.創(chuàng)面疼痛劇烈D.3～5周愈合E.愈合后多留有瘢痕

12.13．天皰瘡的病理特點(diǎn)是出現(xiàn)

A.上皮下皰B.基底細(xì)胞液化變性C.上皮角栓D.結(jié)締組織炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E.上皮內(nèi)皰

13.17．皰疹是指

A.直徑在1～3mm左右的水皰B.直徑超過5mm的皰C.內(nèi)容物為漿液的大皰D.內(nèi)容物為血液的小皰E.內(nèi)容物為膿液的小皰

14.15．眶下間隙膿腫下列治療方法正確的是

A.口內(nèi)切開引流B.外敷中藥拔膿C.拔除病源牙D.開髓根管引流膿腫E.口外切開引流

15.31．RPI卡環(huán)鄰面板的作用是

A.防止基托下沉B.減少牙槽嵴受力C.有利美觀D.增強(qiáng)義齒的固位E.防止食物嵌塞

16.40．牙槽骨垂直型吸收的特點(diǎn)，除外

A.牙槽骨不發(fā)生水平方向的吸收

B.牙槽骨發(fā)生垂直或斜型方向的吸收

C.與牙根面形成角型的骨缺損

D.牙槽嵴高度降低不多，而牙根周圍的骨吸收較多

E.垂直吸收多形成骨下袋

17.36．做嵌體牙體預(yù)備時(shí)，錯(cuò)誤的做法是

A.去盡病變腐質(zhì)B.軸面最大周徑線降至齦緣C.提供良好的固位形和抗力形D.適當(dāng)磨改異常的對(duì)牙E.預(yù)防性擴(kuò)展

18.25．以下關(guān)于粘結(jié)力的說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.與預(yù)備體表面狀況有關(guān)B.主要由分子引力形成C.與粘結(jié)面積成正比D.其大小與技術(shù)操作有關(guān)E.與粘接劑性能有關(guān)

19.27．中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是

A.垂體后葉素水劑B.油劑鞣酸加壓素(長(zhǎng)效尿崩停)C.去氨加壓素(彌凝)D.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)E.氯磺丙脲

20.64．統(tǒng)計(jì)方法中標(biāo)準(zhǔn)誤一般表示

A.抽樣誤差B.變異程度C.離散程度D.分布狀況E.可信區(qū)間

三、B1型題(10題)21.97．修復(fù)體邊緣一般位于齦溝內(nèi)

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

22.106．四環(huán)素牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

23.98．舌組織嚴(yán)重出血時(shí)A.顳淺動(dòng)脈壓迫法B.面動(dòng)脈壓迫法C.縫合止血法D.結(jié)扎止血法E.填塞止血法

24.93．鼻腭管囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側(cè)切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

25.109．下頜功能性前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

26.105．釉質(zhì)發(fā)育不全A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結(jié)構(gòu)異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結(jié)構(gòu)形態(tài)均異常

27.90．翼下頜間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

28.111．以下疾病的首診處理急性牙髓炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

29.79．表示某事物內(nèi)各種構(gòu)成部分所占比重的是

A.平均數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.率E.構(gòu)成比

30.111．新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項(xiàng)不屬于細(xì)菌的代謝產(chǎn)物A.A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素、色素D.抗生素、細(xì)菌素E.纖維素

32.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

33.能夠改變唾液滲透壓得組織是A.A.閏管B.紋管C.排泄管D.漿液性腺泡E.黏液性腺泡

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.表達(dá)阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結(jié)構(gòu)基因D.調(diào)節(jié)基因E.操縱基因

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結(jié)節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結(jié)構(gòu)。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質(zhì)瘤B.牙成釉細(xì)胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細(xì)胞纖維芽瘤

參考答案

1.C面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰肌；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦??；③頸肌，支配頸闊肌

2.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

3.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

4.A電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

5.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長(zhǎng)緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤(rùn)周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

6.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.A唾液含水分約占99.4%，固體物質(zhì)約占0.6%（其中有機(jī)物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機(jī)物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們?cè)诒Ｗo(hù)口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

8.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

9.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內(nèi)肌、腮腺深葉與咽側(cè)壁之間。二者并不直接相通。

10.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

11.CⅡ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色，充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感，壓迫時(shí)變白。損傷到真皮層但仍有真皮層殘留的燒傷創(chuàng)面為深2度燒傷，燒傷后常常要經(jīng)過幾天，才能區(qū)分深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷。深二度燒傷屬于重度燒傷，愈合很慢并留下相當(dāng)大的瘢痕。燒傷區(qū)的皮膚皺縮、變形，影響功能。

12.E皮膚上有松弛大皰，尼氏征陽性，常伴有黏膜損害，水皰基底涂片可見天皰瘡細(xì)胞，組織病理改變有特征性，表皮內(nèi)有棘刺松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體，水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查，表皮細(xì)胞間有IgG和C3沉積。

13.A1.常常成片出現(xiàn)在皮膚表面的黃白色或半透明的小水皰，直徑在1~3mm左右，如天花、水痘。2.多發(fā)生在上唇或面部的皮膚病，局部先發(fā)癢，然后出現(xiàn)水泡狀的隆起，微痛，一兩周后結(jié)痂自愈。

14.A眶下間隙膿腫切排應(yīng)從相應(yīng)唇齦溝處或者口內(nèi)切口，先用2%利多卡因局麻，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，選擇適當(dāng)切口，切至骨膜面，用血管鉗鈍性向尖牙窩方向分離到膿腔，使膿液充分引流，分別用生理鹽水、3%過氧化氫、甲硝唑或慶大霉素液沖洗膿腔，并留置橡皮引流條。

15.D鄰面板與基牙的導(dǎo)平面之間的摩擦可增強(qiáng)義齒的固位力，防止義齒脫位

16.A

17.D做嵌體牙體預(yù)備包括：去齲；預(yù)防性擴(kuò)展，洞的外形應(yīng)制成圓鈍的曲形線；固位形抗力形的制備。綜上所述，不包括答案D。

18.B解析：粘結(jié)力的產(chǎn)生是由于分子間結(jié)合鍵的鍵力、吸附力、分子引力以及機(jī)械嵌合力。在我們常用的磷酸鋅粘固劑、玻璃離子粘固劑和聚羧酸鋅粘固劑中，機(jī)械嵌合力是最重要的粘結(jié)力來源。粘結(jié)力的大小與粘接劑性能、預(yù)備體表面狀況、技術(shù)操作都有緊密的關(guān)系。

19.C中樞性尿崩癥是精氨酸加壓素又稱抗利尿激素嚴(yán)重或部分缺乏引起的尿崩癥。最適宜的治療是激素代替療法：去氨加壓素鞣酸加壓素，垂體后葉素。BCD為抗利尿藥物。E是精氨酸加壓素抑制劑。

20.A

21.A修復(fù)體邊緣一般位于齦溝內(nèi)0.5mm，美觀效果最佳

22.C四環(huán)素是由四環(huán)素類催化脫鹵生物合成的抗生素，毒性低，四環(huán)素沉積于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全，屬于牙齒結(jié)構(gòu)異常疾病

23.C舌組織等軟組織嚴(yán)重出血時(shí)，應(yīng)該采取縫合止血法

24.C發(fā)病多在30～60歲，男女比例為3∶1。常見的臨床表現(xiàn)是腭中線前方的腭乳頭有邊界清晰的局部不隆起。X線特點(diǎn)為：病變位于上頜中線和左右中切牙牙根之間或后方，多呈圓形或心形低密度改變。囊腫常出現(xiàn)在切牙的后方或囊腫發(fā)生于切牙孔

25.A上下頜處于正中關(guān)系時(shí)，髁突處于關(guān)節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側(cè)髁突中心的假想的水平軸轉(zhuǎn)動(dòng)，稱為鉸鏈運(yùn)動(dòng)。此轉(zhuǎn)動(dòng)的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開口髁狀突則發(fā)生滑動(dòng)，而不是鉸鏈運(yùn)動(dòng)了，同時(shí)下頜對(duì)上頜的關(guān)系已脫離正中關(guān)系。

26.C牙釉質(zhì)發(fā)育不全和牙釉質(zhì)鈣化不全均屬于牙釉質(zhì)發(fā)育異常，是牙齒結(jié)構(gòu)異常的一種疾病，是由于牙釉質(zhì)基質(zhì)形成時(shí)的障礙造成