2021年黑龍江省哈爾濱市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年黑龍江省哈爾濱市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.131．哪個(gè)牙的牙根有40%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

2.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

3.6．不含肌上皮細(xì)胞的唾液腺腫瘤是

A.混合瘤B.基底細(xì)胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺樣囊性癌E.黏液表皮樣癌

4.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

5.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

6.下述關(guān)于固有口腔境界的描述錯(cuò)誤的是A.前界為牙列B.兩側(cè)為頰C.下界為舌下區(qū)D.上界為腭E.后界為咽門

7.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

8.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

9.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

10.130．哪個(gè)牙的近中根有95%含有雙根管

A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.上頜第一雙尖牙D.上頜第二雙尖牙E.下頜中切牙

二、A1型題(10題)11.32．年輕恒牙活髓切斷術(shù)的主要目的是

A.保護(hù)牙髓活力牙根繼續(xù)發(fā)育

B.維持牙列完整行使功能

C.不刺激根尖周組織

D.牙髓活力正常有利于頜骨及顱面發(fā)育

E.減少就診次數(shù)簡(jiǎn)便易行

12.82．有下列情形之一的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)，除了

A.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿1年的

B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起不滿2年的

C.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起已滿2年的

D.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿1年的

E.受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的

13.54．乳牙根尖周炎常出現(xiàn)瘺管的原因是

A.兒童患齲率高，癥狀不明顯

B.患兒不易合作，治療不徹底

C.乳牙根分歧大，髓室底薄

D.病變進(jìn)展快和牙槽骨疏松

E.牙齦上皮薄，角化差，固有層疏松

14.15．牙科常用的滅菌方法中沒(méi)有

A.高壓蒸氣B.化學(xué)熏蒸C.干熱滅菌D.玻璃球/鹽E.液體浸泡

15.45．充填后牙體折裂的原因女嚇，除外

A.牙體硬組織破壞過(guò)多B.健康牙組織切割過(guò)多C.窩洞抗力形制備不良D.洞緣懸空釉質(zhì)未去除E.洞外形線呈圓緩曲線

16.10．牙板的發(fā)生始于

A.胚胎第2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周D.胚胎第5周E.胚胎第6周

17.79．醫(yī)德評(píng)價(jià)的意義包括，除外

A.一定能提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德修養(yǎng)

B.改善醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的風(fēng)氣

C.促進(jìn)社會(huì)的精神文明

D.可對(duì)醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行監(jiān)督和調(diào)節(jié)

E.可促使醫(yī)德原則和規(guī)范轉(zhuǎn)化成醫(yī)務(wù)人員的行為

18.40．創(chuàng)傷性潰瘍的臨床特征為

A.潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合

B.潰瘍呈菜花狀，基底有浸潤(rùn)

C.患者多有低熱、乏力、盜汗

D.潰瘍可自愈

E.潰瘍表淺，周圍紅暈，疼痛明顯

19.13．具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是

A.圈形卡環(huán)B.對(duì)半卡環(huán)C.回力卡環(huán)D.延伸卡環(huán)E.倒鉤卡環(huán)

20.18．鑄造支托的厚度為

A.0.5～1.0mmB.1.0～1.5mmC.1.5～2.0mmD.2.0～2.5mmE.2.5～3.0mm

三、B1型題(10題)21.111．青少年牙周炎主要是

A.垂直型牙槽骨吸收B.水平型牙槽骨吸收C.混合型牙槽骨吸收D.牙骨質(zhì)增生E.牙根吸收

22.交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

23.103．修改義齒基托形態(tài)可能適用的情況是

A.固位差B.前牙咬切功能差C.下頜隆突處壓痛D.頜關(guān)系有誤E.說(shuō)話及打哈欠時(shí)義齒脫落

24.支配舌體運(yùn)動(dòng)的是

A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下頜神經(jīng)

25.

急性根尖周炎早期x線表現(xiàn)為

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26.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．普魯卡因

B．利多卡因

C．丁卡因

D．可卡因

E．氯乙烷

比較理想的阻滯麻醉藥是

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27.90．自身免疫性溶血性貧血

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性B.酸化血清溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

28.

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29.141．“夫醫(yī)者，非仁愛(ài)之士不可托也；非聰明達(dá)理不可任也，非廉潔淳良不可信也?！笔钦f(shuō)我國(guó)古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，此話出自______語(yǔ)

A.孫思邈B.白求恩C.張仲景D.希波克拉底E.楊泉

30.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制作用的特點(diǎn)是

A.Km減小，Vmax減小、

B.Km增大，Vmax增大

C.Km減小，Vmax增大

D.Km增大，Vmax不變

E.Km不變，Vmax減小

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.催化三羧酸循環(huán)第一步反應(yīng)的酶是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

32.舌根是哪對(duì)鰓弓形成的A.第一對(duì)鰓弓B.第一、二、三對(duì)鰓弓C.第二、三、四對(duì)鰓弓D.第三、四、五對(duì)鰓弓E.笫四、五、六對(duì)鰓弓

33.牙髓中的主要細(xì)胞是指A.A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.未分化間充質(zhì)細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

35.小兒無(wú)牙期時(shí)從正中觀察可見的間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

36.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無(wú)接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

38.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過(guò)度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

39.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

參考答案

1.D1.下頜第一磨牙的近中根有95%含有雙根管。2.上頜第二雙尖牙的牙根有40%含有雙根管。3.上頜第二雙尖牙的牙根有60%不分叉。

2.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

3.C根據(jù)唾液腺腫瘤是否含肌上皮細(xì)胞和含肌上皮細(xì)胞的多少，可將唾液腺腫瘤分為四型：①Ⅰ型，主要由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；②Ⅱ型，由上皮、肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如基底細(xì)胞腺瘤、腺樣囊性癌等；③Ⅲ型，小部分由肌上皮細(xì)胞形成的腫瘤，如黏液表皮樣癌、唾液腺導(dǎo)管癌；④Ⅳ型，不含肌上皮細(xì)胞的腫瘤，如腺淋巴瘤、腺泡細(xì)胞癌等。

4.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

5.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

6.B考點(diǎn)：固有口腔境界

7.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

8.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

9.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

10.A下和第一磨牙近中根有95%的幾率含有雙根管

11.A活髓切斷術(shù)是除去已有病變的冠髓，保留健康根髓的治療方法。適用于乳牙、年輕恒牙，深齲去除腐質(zhì)露髓，不適于蓋髓時(shí)，或有過(guò)牙齒疼痛病史的磨牙、前磨牙；年輕恒牙牙根尚未完全發(fā)育完成的單根管牙，因外傷牙冠折斷露髓，或意外穿髓孔較大者

12.C見《醫(yī)師法》第十五條。該條規(guī)定受刑罰完畢滿2年者，或受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰自開始已滿2年者，可以給予注冊(cè)。A、B、D、E都不符合該條件，而C符合條件，故應(yīng)排除。

13.D臨床上兒童就診一部分是因?yàn)檠例X旁邊長(zhǎng)了一個(gè)小包，牙齒并不疼痛，稱為牙齒周圍的瘺管，因?yàn)槿檠澜Y(jié)構(gòu)和恒牙不一樣，它的根尖孔比較大，由于乳牙解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)，它的病程進(jìn)展比較快。骨質(zhì)的疏松容易造成炎癥由頰側(cè)或唇側(cè)穿過(guò)骨頭形成一個(gè)通道，在臨床上看到一個(gè)瘺管。

14.E液體浸泡效果不佳，耗時(shí)較久，已經(jīng)很少使用了

15.E洞外形線呈圓緩曲線不是充填后牙體折裂的原因，往往洞外形線銳利會(huì)造成牙體折裂

16.E牙板的發(fā)生在胚胎第6周，在未來(lái)的牙槽突區(qū)，表面上皮出現(xiàn)增生，開始僅在上下頜弓的特定點(diǎn)上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相連接，依照頜弓的外形形成一馬蹄形上皮板。

17.A醫(yī)德評(píng)價(jià)是指病人、社會(huì)其他成員以及醫(yī)務(wù)人員依據(jù)一定的醫(yī)德原則、規(guī)范和準(zhǔn)則，對(duì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動(dòng)的道德價(jià)值所作出的評(píng)判。由上看出，從醫(yī)德評(píng)價(jià)的主體上可分兩種：社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)。社會(huì)評(píng)價(jià)是指病人和社會(huì)其他成員對(duì)醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療衛(wèi)生保健單位的行為和活動(dòng)的道德評(píng)價(jià)；自我評(píng)價(jià)是醫(yī)務(wù)人員自身對(duì)其醫(yī)療衛(wèi)生保健行為和活動(dòng)的道德評(píng)價(jià)。

18.A創(chuàng)傷性潰瘍常為持續(xù)物理化學(xué)刺激性因素引起的潰瘍性病變，潰瘍形態(tài)與刺激物形態(tài)相吻合，所以A正確。潰瘍呈菜花狀，基底有浸潤(rùn)常為腫瘤性潰瘍的表現(xiàn)，所以B錯(cuò)誤。創(chuàng)傷性潰瘍不伴有低熱、乏力、盜汗等全身癥狀，所以c錯(cuò)誤。創(chuàng)傷性潰瘍不去除刺激因素不會(huì)自愈，所以D錯(cuò)誤。潰瘍表淺，周圍紅暈，疼痛明顯是阿弗他潰瘍表現(xiàn)，而創(chuàng)傷性潰瘍通常深淺不一，所以E錯(cuò)誤，本題選A。考點(diǎn)：創(chuàng)傷性潰瘍的臨床表現(xiàn)

19.C回力卡環(huán)常用于后牙游離缺失側(cè)的末端基牙，由于遠(yuǎn)中支托不與基托相連，牙合力直接通過(guò)人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上，減輕基牙的負(fù)擔(dān)，起應(yīng)力中斷的作用。

20.B解析：鑄造支托應(yīng)具有足夠的強(qiáng)度，厚度為1.0～1.5mm。

21.C根據(jù)年輕患者的牙石等刺激物不多，炎癥不明顯，而有少數(shù)牙松動(dòng)、移位或鄰面深袋，局部刺激因子與病變程度不一致。重點(diǎn)檢查切牙及第一磨牙鄰面，并拍攝X線片，X線片示：第一恒磨牙的近遠(yuǎn)中均有垂直吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙區(qū)多為水平型骨吸收，呈現(xiàn)混合型吸收，牙周膜間隙增寬，硬骨板模糊不清，骨小梁可疏松變細(xì)。牙合翼片有助于發(fā)現(xiàn)早期病變。

22.A交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺索，所以113題選A。副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，所以114題選C。交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，因此115題選C?？键c(diǎn)：各種神經(jīng)纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)

23.E

24.C支配舌運(yùn)動(dòng)的主要是舌下神經(jīng)，故131題選C，舌的一般感覺(jué)和味覺(jué)在舌背的不同位置，其神經(jīng)分布不同：舌前2/3的一般感覺(jué)由舌神經(jīng)管理，味覺(jué)由導(dǎo)入舌神經(jīng)的鼓索味覺(jué)纖維支配；舌后1／3兩側(cè)的一般感覺(jué)及味覺(jué)由舌咽神經(jīng)管理，故132題選B。考點(diǎn)：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)考點(diǎn)：舌部神經(jīng)的支配

25.A此題暫無(wú)解析

26.B此題暫無(wú)解析

27.A抗人球蛋白試驗(yàn)：分為直接抗人球蛋白試驗(yàn)（DAT，檢測(cè)紅細(xì)胞上的不完全抗體）和間接抗人球蛋白試驗(yàn)（IAT，檢測(cè)血清中的游離抗體），溫抗體型DAT陽(yáng)性，部分患者IAT也陽(yáng)性。當(dāng)抗體數(shù)低于試驗(yàn)閾值時(shí)，DAT可呈陰性。DAT的強(qiáng)度與溶血的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)，有時(shí)本試驗(yàn)雖呈弱陽(yáng)性