上下肢動(dòng)脈的應(yīng)用解剖詳解

（優(yōu)選）上下肢動(dòng)脈的應(yīng)用解剖現(xiàn)在是1頁\一共有113頁\編輯于星期六上肢的動(dòng)脈解剖包括

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鎖骨下動(dòng)脈

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腋動(dòng)脈

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肱動(dòng)脈

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橈動(dòng)脈

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尺動(dòng)脈

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手的動(dòng)脈現(xiàn)在是2頁\一共有113頁\編輯于星期六一、鎖骨下動(dòng)脈（一）起源

▲右鎖骨下動(dòng)脈右鎖骨下動(dòng)脈起自右頭臂干，是頭臂干的分枝。

▲左鎖骨下動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈起自主動(dòng)脈弓。（二）部位與走行

◆右鎖骨下動(dòng)脈現(xiàn)在是3頁\一共有113頁\編輯于星期六右鎖骨下動(dòng)脈位于胸鎖關(guān)節(jié)的后方，向上走行通過前斜角肌的后方，然后水平稍向下至第1肋骨的外緣，約在胸上動(dòng)脈起始處的附近，續(xù)為腋動(dòng)脈。

◆左鎖骨下動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈位于3、4胸椎水平，左頸總動(dòng)脈起始后的后面，沿頸部方向上升，彎向外側(cè)，跨過前斜角肌的后方，之后走行同右鎖骨下動(dòng)脈。現(xiàn)在是4頁\一共有113頁\編輯于星期六（三）鎖骨下動(dòng)脈分段以前斜角肌為界將鎖下動(dòng)脈分為3段：

●第1段：位于前斜角肌內(nèi)側(cè)

●第2段：位于前斜角肌后方

●第3段：位于前斜角肌外側(cè)

★斜角肌位于頸部的斜角肌分為：

☆前斜角肌位于胸鎖乳頭肌的深面，起自第3~6頸椎橫突的前結(jié)節(jié)，斜向外下方，止現(xiàn)在是5頁\一共有113頁\編輯于星期六于第1肋骨的前斜角肌結(jié)節(jié)。

☆中斜角肌位于前斜角肌的后方，起自第3~7頸椎橫突的后結(jié)節(jié)，止于第1肋骨上面中部。

☆后斜角肌位于中斜角肌后方，起自第4~6頸椎橫突的后結(jié)節(jié)，止于第2肋骨外側(cè)面中部。（四）鎖骨下動(dòng)脈的主要分枝左、右鎖骨下動(dòng)脈的分枝和血管名稱是現(xiàn)在是6頁\一共有113頁\編輯于星期六同的。鎖骨下動(dòng)脈的主要分枝：

■椎動(dòng)脈

■胸廓內(nèi)動(dòng)脈

■甲狀頸干

■肋頸干

■肩胛背動(dòng)脈現(xiàn)在是7頁\一共有113頁\編輯于星期六鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈及其分枝前面觀現(xiàn)在是8頁\一共有113頁\編輯于星期六胸肌筋膜、鎖胸筋膜和腋肋筋膜前面觀現(xiàn)在是9頁\一共有113頁\編輯于星期六胸鎖、肩胛連接標(biāo)志現(xiàn)在是10頁\一共有113頁\編輯于星期六二、腋動(dòng)脈（一）起源腋動(dòng)脈是鎖骨下動(dòng)脈的延續(xù)，在第1肋外側(cè)緣處續(xù)接鎖骨下動(dòng)脈。（二）走行腋動(dòng)脈與臂神經(jīng)叢伴行，由腋鞘包繞。腋動(dòng)脈前方有胸小肌覆蓋。以胸小肌為界將腋動(dòng)脈分為3段：

●第1段：自第1肋骨外側(cè)緣至胸小肌上緣現(xiàn)在是11頁\一共有113頁\編輯于星期六

●第2段：位于胸小肌后方

●第3段：自胸小肌下緣至大圓肌和背闊肌的下緣。（三）腋動(dòng)脈的主要分枝

1、胸上動(dòng)脈起于腋動(dòng)脈第1段，分布于第1、2肋間隙。

2、胸肩峰動(dòng)脈起自腋動(dòng)脈第1段，分布于胸大肌、胸小肌、三角肌和肩關(guān)節(jié)。

3、胸外側(cè)動(dòng)脈發(fā)自腋動(dòng)脈第2段，在胸現(xiàn)在是12頁\一共有113頁\編輯于星期六小肌后面下行，分布前鋸肌、胸大肌和胸小肌，女性分支至乳房的外側(cè)部位。4、肩胛下動(dòng)脈為較粗的短干，在肩胛下肌的下緣附近起自腋動(dòng)脈第3段，向后下行，分布背闊肌、前鋸肌和肩部肌。5、旋肱前動(dòng)脈細(xì)小，起自腋動(dòng)脈第3段，向外繞肱骨外斜頸前面，與旋肱后動(dòng)脈吻合，分布于鄰近的肌和肩關(guān)節(jié)。6、旋肱后動(dòng)脈起始高度與旋肱前動(dòng)脈,現(xiàn)在是13頁\一共有113頁\編輯于星期六穿四邊孔，繞肱骨外斜頸后面，與旋肱前動(dòng)脈吻合，分布于三角肌和肩關(guān)節(jié)。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

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胸肩峰動(dòng)脈多數(shù)起自腋動(dòng)脈第一段（64.53％）或第二段（35.46％）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－

現(xiàn)在是14頁\一共有113頁\編輯于星期六腋窩現(xiàn)在是15頁\一共有113頁\編輯于星期六腋鞘現(xiàn)在是16頁\一共有113頁\編輯于星期六鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈及其分枝前面觀現(xiàn)在是17頁\一共有113頁\編輯于星期六腋動(dòng)脈分段現(xiàn)在是18頁\一共有113頁\編輯于星期六腋動(dòng)脈與肱動(dòng)脈現(xiàn)在是19頁\一共有113頁\編輯于星期六腋靜脈與肱靜脈現(xiàn)在是20頁\一共有113頁\編輯于星期六三、肱動(dòng)脈（一）起源肱動(dòng)脈是腋動(dòng)脈的延續(xù)，在大圓肌肌腱下緣續(xù)于腋動(dòng)脈，中止于肘下1cm。（二）走行肱動(dòng)脈沿上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行，在肱骨的內(nèi)側(cè)，逐漸移至肱骨的前方，行至肘窩，平橈骨頸高度分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。（三）腋動(dòng)脈的主要分枝現(xiàn)在是21頁\一共有113頁\編輯于星期六1、肱深動(dòng)脈在大圓肌的稍下方起自肱動(dòng)脈，穿經(jīng)肱骨肌管，至肱骨下端外側(cè)延續(xù)為橈側(cè)副動(dòng)脈，沿途分支分布于三角肌、肱三頭肌和肱骨。2、已如上述，肱動(dòng)脈在橈骨頸高度分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈?，F(xiàn)在是22頁\一共有113頁\編輯于星期六肱動(dòng)脈(原位)現(xiàn)在是23頁\一共有113頁\編輯于星期六腋、肱動(dòng)脈和肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)現(xiàn)在是24頁\一共有113頁\編輯于星期六肱動(dòng)脈上下解剖現(xiàn)在是25頁\一共有113頁\編輯于星期六肱動(dòng)脈分枝現(xiàn)在是26頁\一共有113頁\編輯于星期六四、橈動(dòng)脈（一）起源橈動(dòng)脈是肱動(dòng)脈的終枝之一。（二）走行先經(jīng)肱橈肌與旋前圓肌之間，繼而在肱橈肌與橈側(cè)屈肌腱之間下行，在橈骨莖突的下方經(jīng)拇長展肌和拇短肌的深面至手背，穿第1掌骨間隙進(jìn)入手掌，與尺動(dòng)脈掌深支吻合成掌深弓。現(xiàn)在是27頁\一共有113頁\編輯于星期六（三）主要分枝橈動(dòng)脈沿途分支分布于鄰近的前臂肌和手肌，參與肘關(guān)節(jié)網(wǎng)的構(gòu)成。橈動(dòng)脈下端在橈側(cè)屈肌腱外側(cè)位置表淺，是觸摸脈搏的部位?，F(xiàn)在是28頁\一共有113頁\編輯于星期六五、尺動(dòng)脈（一）起源尺動(dòng)脈是肱動(dòng)脈的終末支之一，比橈動(dòng)脈稍粗大。（二）走行尺動(dòng)脈先經(jīng)旋前圓肌深面行向內(nèi)下方,再在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間下行，經(jīng)豌豆骨橈側(cè)至手掌,與橈動(dòng)脈掌淺支吻合成掌淺弓。（三）主要分枝現(xiàn)在是29頁\一共有113頁\編輯于星期六尺動(dòng)脈沿途分支分布于鄰近的前臂群肌，參與構(gòu)成肘關(guān)節(jié)網(wǎng)?，F(xiàn)在是30頁\一共有113頁\編輯于星期六前臂前側(cè)的動(dòng)脈間隙現(xiàn)在是31頁\一共有113頁\編輯于星期六上肢動(dòng)脈的主干現(xiàn)在是32頁\一共有113頁\編輯于星期六六、手的動(dòng)脈（一）起源手的動(dòng)脈是橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈遠(yuǎn)側(cè)分支，與骨間后動(dòng)脈吻合。（二）手的橈側(cè)分支1、掌淺支位于魚際處，與尺動(dòng)脈終末部吻合，構(gòu)成掌淺弓。2、腕背側(cè)支橈動(dòng)脈的腕背支和骨間前、后動(dòng)脈吻合形成掌背動(dòng)脈沿第2、3、4骨現(xiàn)在是33頁\一共有113頁\編輯于星期六間背側(cè)肌下行，分成指背側(cè)支至手指。3、食指橈側(cè)動(dòng)脈起自掌深弓，多數(shù)起自拇主要?jiǎng)用}。它沿食(示)指橈側(cè)緣向下至食指末端。4、掌深弓由橈動(dòng)脈的終末部與尺動(dòng)脈的掌深支吻合而成，位于屈指肌腱深面，約平腕掌關(guān)節(jié)，高于掌淺弓1~2cm。（三）手部的尺側(cè)支1、腕掌側(cè)支腕掌支與橈動(dòng)脈的腕掌支現(xiàn)在是34頁\一共有113頁\編輯于星期六吻合，接受來自骨間前動(dòng)脈的分支，在腕部形成腕掌弓。2、腕背側(cè)支起自豌豆骨的上方，與橈動(dòng)脈的掌背側(cè)支吻合。3、掌深支多為兩支，與橈動(dòng)脈吻合形成掌深弓。4、掌淺弓是以尺動(dòng)脈為主的動(dòng)脈弓，1/3的掌淺弓僅有尺動(dòng)脈形成；1/3的掌淺弓由橈動(dòng)脈的掌淺支構(gòu)成；余1/3由指橈側(cè)動(dòng)脈、現(xiàn)在是35頁\一共有113頁\編輯于星期六拇主要?jiǎng)用}或正中動(dòng)脈形成。5、指掌側(cè)總動(dòng)脈共3條3條動(dòng)脈起自掌淺弓的凸面，沿第2~4掌骨隙下行，在掌指關(guān)節(jié)處，每條掌指?jìng)?cè)總動(dòng)脈分為2支指掌側(cè)固有動(dòng)脈。其遠(yuǎn)側(cè)由相應(yīng)的掌心動(dòng)脈匯入。6、指掌側(cè)固有動(dòng)脈為指掌側(cè)總動(dòng)脈的分支。分布至2~5指的相對(duì)緣?，F(xiàn)在是36頁\一共有113頁\編輯于星期六手的動(dòng)脈簡要記憶

◎以橈動(dòng)脈為主形成掌深弓

◎以尺動(dòng)脈為主形成掌淺弓◎從掌深弓分出掌心動(dòng)脈（3個(gè)）◎從掌淺弓發(fā)出指掌側(cè)總動(dòng)脈（3個(gè)）◎從指掌側(cè)總動(dòng)脈發(fā)出指掌側(cè)固有動(dòng)脈現(xiàn)在是37頁\一共有113頁\編輯于星期六手的動(dòng)脈現(xiàn)在是38頁\一共有113頁\編輯于星期六表1上肢近側(cè)部的動(dòng)脈動(dòng)脈起源行徑胸廓內(nèi)動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈的下面下降，向前內(nèi)側(cè)傾斜，經(jīng)鎖骨胸骨端和肋軟骨后方進(jìn)入胸廓甲狀頸干鎖骨下動(dòng)脈的前部一短而粗的干上行且發(fā)出4條分支；肩胛上動(dòng)脈、頸橫動(dòng)脈、頸深動(dòng)脈和甲狀腺下動(dòng)脈①現(xiàn)在是39頁\一共有113頁\編輯于星期六肩胛上動(dòng)脈甲狀頸干向外下方經(jīng)前斜角肌和膈神經(jīng)的表面，經(jīng)鎖骨下動(dòng)脈和臂叢，行于外后方與鎖骨平行；然后至肩胛骨后面且營養(yǎng)岡上肌和岡下肌胸上動(dòng)脈腋動(dòng)脈第1段的唯一分支沿胸小肌上緣行向前內(nèi)側(cè)，然后經(jīng)胸小肌和胸大肌之間至胸壁；協(xié)助營養(yǎng)第1和第2肋間隙及前鋸肌上部動(dòng)脈起源行徑②現(xiàn)在是40頁\一共有113頁\編輯于星期六胸肩峰動(dòng)脈胸小肌深面腋動(dòng)脈第2段沿胸小肌上內(nèi)側(cè)緣彎曲走行，穿過鎖胸筋膜然后分為4支胸外側(cè)動(dòng)脈腋動(dòng)脈第2段沿胸小肌腋緣下行至胸壁肩胛下動(dòng)脈腋動(dòng)脈第3段沿肩胛下肌外側(cè)緣和肩胛骨腋緣下行至肩胛骨下角，同時(shí)至胸壁旋肩胛動(dòng)脈肩胛下動(dòng)脈繞過肩胛骨腋緣進(jìn)入岡下窩動(dòng)脈起源行徑③現(xiàn)在是41頁\一共有113頁\編輯于星期六表2前臂的動(dòng)脈動(dòng)脈行徑分布尺動(dòng)脈肘窩內(nèi)肱動(dòng)脈較大的終末支經(jīng)下內(nèi)側(cè)然后直接下行于旋前圓肌、掌長肌和指淺屈肌深面至前臂內(nèi)側(cè)面；在腕部經(jīng)屈肌支持帶淺面，發(fā)出一掌深支至掌深弓，主干續(xù)于掌淺弓前和后尺側(cè)返動(dòng)脈尺動(dòng)脈，肘關(guān)節(jié)的稍遠(yuǎn)側(cè)前尺側(cè)返動(dòng)脈向上行，后尺側(cè)返動(dòng)脈向后行與尺側(cè)副動(dòng)脈和骨間返動(dòng)脈吻合①現(xiàn)在是42頁\一共有113頁\編輯于星期六動(dòng)脈行徑分布骨間總動(dòng)脈尺動(dòng)脈，肱動(dòng)脈分叉的稍遠(yuǎn)側(cè)經(jīng)過一短干，分為骨間前、后動(dòng)脈而終骨間前和骨間后動(dòng)脈骨間總動(dòng)脈經(jīng)過骨間膜的前面和后面：骨間前動(dòng)脈營養(yǎng)前臂遠(yuǎn)側(cè)的前面和后面；骨間后動(dòng)脈發(fā)出骨間返動(dòng)脈，參與肘周圍動(dòng)脈吻合②腕背支和腕掌支在腕水平的尺動(dòng)脈與橈動(dòng)脈的同名支吻合，形成腕背側(cè)弓和腔掌側(cè)弓，在腕部形成側(cè)副循環(huán)現(xiàn)在是43頁\一共有113頁\編輯于星期六動(dòng)脈行徑分布橈動(dòng)脈肘窩內(nèi)肱動(dòng)脈較小的終末支行向下外側(cè)肱橈肌之下,于遠(yuǎn)側(cè)位于橈側(cè)腕屈肌腱外側(cè)；繞過橈骨外側(cè)面經(jīng)解剖學(xué)鼻煙窩底，穿過筋膜；與尺動(dòng)脈的深支形成掌深弓而終橈側(cè)返動(dòng)脈橈動(dòng)脈的外側(cè)面，其起源處稍遠(yuǎn)側(cè)在旋后肌表面上行，然后行于肱橈肌與肱肌之間腕背支和腕掌支在腕水平的橈動(dòng)脈與尺動(dòng)脈的同名支吻合，形成腕背側(cè)弓和腕掌側(cè)弓，在腕部形成側(cè)副循環(huán)③現(xiàn)在是44頁\一共有113頁\編輯于星期六表3前臂的動(dòng)脈動(dòng)脈起源行徑掌淺弓尺動(dòng)脈的直接延續(xù)；此弓由外側(cè)面的橈動(dòng)脈淺支或橈動(dòng)脈分支參與形成彎向外側(cè)至掌腱膜深面和長屈肌腱淺面；弓的凸側(cè)位于在伸拇指的遠(yuǎn)側(cè)緣與掌相交處的水平掌深弓橈動(dòng)脈的直接延續(xù)；由內(nèi)側(cè)面的尺動(dòng)脈深支參與形成凸向內(nèi)側(cè)，長屈肌腱深面且與掌骨底相接觸①現(xiàn)在是45頁\一共有113頁\編輯于星期六動(dòng)脈起源行徑指掌側(cè)總動(dòng)脈掌淺弓于蚓狀肌表面向遠(yuǎn)側(cè)下行至指蹼指掌側(cè)固有動(dòng)脈指掌測(cè)總動(dòng)脈至第2~5指的相對(duì)緣②拇主要?jiǎng)用}橈動(dòng)脈在其轉(zhuǎn)向手掌處在第1掌骨的掌側(cè)面下行，在近節(jié)指骨底分為2支，行于拇指兩則示指橈側(cè)動(dòng)脈橈動(dòng)脈，也可能起自拇主要?jiǎng)用}于示指的側(cè)面行進(jìn)至其遠(yuǎn)端現(xiàn)在是46頁\一共有113頁\編輯于星期六動(dòng)脈起源行徑腕背側(cè)弓橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈在手背筋膜內(nèi)呈弓狀③現(xiàn)在是47頁\一共有113頁\編輯于星期六表4上肢動(dòng)脈解剖測(cè)值動(dòng)脈名稱平均長度平均外徑鎖骨下動(dòng)脈左側(cè)為8.54cm，右側(cè)為7.08cm起始部為9.9mm11.4±0.9cm近端為6.3mm,遠(yuǎn)端為5.5cm橈動(dòng)脈中部為3.9mm,在分出肱深動(dòng)脈前為4.9mm,分出肱深動(dòng)脈后為4.2mm腋動(dòng)脈23.3cm23.06cm起始部為3.57mm,中點(diǎn)處為2.5mm為2.4mm肱動(dòng)脈肱深動(dòng)脈起始端3.28mm,中點(diǎn)處為2.6mm,下端為2.2mm尺動(dòng)脈24.48cm現(xiàn)在是48頁\一共有113頁\編輯于星期六手的動(dòng)脈掌側(cè)面觀現(xiàn)在是49頁\一共有113頁\編輯于星期六手的動(dòng)脈掌側(cè)面觀現(xiàn)在是50頁\一共有113頁\編輯于星期六手的動(dòng)脈現(xiàn)在是51頁\一共有113頁\編輯于星期六手的動(dòng)脈現(xiàn)在是52頁\一共有113頁\編輯于星期六掌淺弓現(xiàn)在是53頁\一共有113頁\編輯于星期六掌深弓現(xiàn)在是54頁\一共有113頁\編輯于星期六背面觀現(xiàn)在是55頁\一共有113頁\編輯于星期六手的動(dòng)脈現(xiàn)在是56頁\一共有113頁\編輯于星期六下肢的動(dòng)脈解剖現(xiàn)在是57頁\一共有113頁\編輯于星期六下肢的動(dòng)脈解剖包括

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股動(dòng)脈

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腘動(dòng)脈

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脛前動(dòng)脈

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脛后動(dòng)脈

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足的動(dòng)脈現(xiàn)在是58頁\一共有113頁\編輯于星期六一、股動(dòng)脈（一）起源股動(dòng)脈是髂外動(dòng)脈的延續(xù)。它在腹股溝韌帶中點(diǎn)的后面起始，至入收肌管之前。（二）走行

股動(dòng)脈在股三角內(nèi)下行，穿入收肌管，出收肌腱裂孔至腘窩，移行腘動(dòng)脈。（三）主要分枝1、腹壁淺動(dòng)脈起自股動(dòng)脈前壁，行向現(xiàn)在是59頁\一共有113頁\編輯于星期六內(nèi)上，分布于腹前壁下部的淺筋膜和皮膚。2、旋髂淺動(dòng)脈起自股動(dòng)脈，沿腹股溝行至髂前上棘，分布于附近的筋膜和皮膚。3、陰部外淺動(dòng)脈4、陰部外深動(dòng)脈陰部外淺動(dòng)脈、陰部外深動(dòng)脈發(fā)自股動(dòng)脈，向內(nèi)越過精索(女性為圓韌帶)，分布于下腹部皮膚和外生殖器。5、股深動(dòng)脈是股動(dòng)脈的最大分枝，在現(xiàn)在是60頁\一共有113頁\編輯于星期六腹股溝韌帶下方2~5cm處自股動(dòng)脈后外側(cè)壁發(fā)出，經(jīng)股動(dòng)脈后方行向內(nèi)下方，沿途發(fā)出旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、旋股外側(cè)動(dòng)脈和穿動(dòng)脈，分布于大腿肌和股骨，并參與髖周圍網(wǎng)和膝關(guān)節(jié)網(wǎng)的構(gòu)成。6、膝降動(dòng)脈在收股管內(nèi)自股動(dòng)脈發(fā)出，經(jīng)縫匠肌與股薄肌之間至小腿內(nèi)側(cè)面上部，分布于鄰近的肌肉和皮膚，并參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)網(wǎng)?，F(xiàn)在是61頁\一共有113頁\編輯于星期六髂總股動(dòng)脈、髂內(nèi)外動(dòng)脈、股動(dòng)脈及股深動(dòng)脈現(xiàn)在是62頁\一共有113頁\編輯于星期六腹主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈現(xiàn)在是63頁\一共有113頁\編輯于星期六股三角與收肌裂孔※

收肌管亦稱股腘管或亨特（Hunter）管現(xiàn)在是64頁\一共有113頁\編輯于星期六股三角

構(gòu)成：股三角位于股前上1/3部、呈底邊在上，尖向下的三角，下續(xù)收肌管。其上界是腹股溝帶；外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣；內(nèi)側(cè)界是長收肌的內(nèi)側(cè)緣；前壁凹陷，自外向內(nèi)是髂腰肌、恥骨肌和長收肌及筋膜組成。

內(nèi)含：股鞘、股管、股動(dòng)、靜脈、股神經(jīng)、淋巴管、淋巴結(jié)及脂肪組織。現(xiàn)在是65頁\一共有113頁\編輯于星期六股動(dòng)脈、股深動(dòng)脈現(xiàn)在是66頁\一共有113頁\編輯于星期六股動(dòng)脈及其周鄰解剖現(xiàn)在是67頁\一共有113頁\編輯于星期六股動(dòng)脈下行途徑現(xiàn)在是68頁\一共有113頁\編輯于星期六股骨頭及股骨頸的血供現(xiàn)在是69頁\一共有113頁\編輯于星期六二、腘動(dòng)脈（一）起源在收肌腱裂孔續(xù)接股動(dòng)脈。（二）走行腘動(dòng)脈是腘窩內(nèi)位置最深的結(jié)構(gòu)，緊貼膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊走行，穿過腘窩深部行向下外側(cè)，終于腘肌下緣。（三）主要分枝腘動(dòng)脈發(fā)出5個(gè)膝關(guān)節(jié)枝供應(yīng)關(guān)節(jié)囊和韌帶.現(xiàn)在是70頁\一共有113頁\編輯于星期六1、膝上外側(cè)動(dòng)脈2、膝上內(nèi)側(cè)動(dòng)脈3、膝中動(dòng)脈4、膝下外側(cè)動(dòng)脈5、膝下內(nèi)側(cè)動(dòng)脈上述動(dòng)脈參與膝關(guān)節(jié)網(wǎng)形成?，F(xiàn)在是71頁\一共有113頁\編輯于星期六腘動(dòng)脈及其分枝現(xiàn)在是72頁\一共有113頁\編輯于星期六膝關(guān)節(jié)周圍動(dòng)脈網(wǎng)現(xiàn)在是73頁\一共有113頁\編輯于星期六三、脛前動(dòng)脈（小腿動(dòng)脈）（一）起源在腘肌下緣處由腘動(dòng)脈分出。（二）走行向前穿骨間膜至小腿部，在小腿前肌群之間下行，至踝關(guān)節(jié)前方移行為足背動(dòng)脈。（三）主要分枝1、脛前返動(dòng)脈2、脛后返動(dòng)脈現(xiàn)在是74頁\一共有113頁\編輯于星期六3、內(nèi)踝前動(dòng)脈4、外踝前動(dòng)脈脛前動(dòng)脈沿途分枝分布于小腿前群肌，并參與膝關(guān)節(jié)網(wǎng)的構(gòu)成?，F(xiàn)在是75頁\一共有113頁\編輯于星期六四、脛后動(dòng)脈（小腿動(dòng)脈）（一）起源在腘肌下緣發(fā)自腘動(dòng)脈。（二）走行脛后動(dòng)脈于小腿后區(qū)淺肌層與深肌層之間下行，經(jīng)內(nèi)踝后方轉(zhuǎn)至足底，分為足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和足底外動(dòng)脈。（三）主要分枝1、旋腓骨動(dòng)脈現(xiàn)在是76頁\一共有113頁\編輯于星期六2、腓動(dòng)脈是脛后動(dòng)脈最大的分枝3、營養(yǎng)動(dòng)脈4、肌枝5、交通枝6、踝內(nèi)支現(xiàn)在是77頁\一共有113頁\編輯于星期六小腿動(dòng)脈的簡要記憶

◎脛前動(dòng)脈體表投影自脛骨粗隆與腓骨頭之間的中點(diǎn)畫線，向下至內(nèi)、外踝之間的中點(diǎn)。

◎脛后動(dòng)脈的體表投影自腘窩下角（腓骨頸平面）向下畫一垂線，至跟骨與內(nèi)踝中點(diǎn)處。現(xiàn)在是78頁\一共有113頁\編輯于星期六脛骨與腓骨現(xiàn)在是79頁\一共有113頁\編輯于星期六脛骨與腓骨現(xiàn)在是80頁\一共有113頁\編輯于星期六膝關(guān)節(jié)、小腿和足的動(dòng)脈后面觀現(xiàn)在是81頁\一共有113頁\編輯于星期六腘動(dòng)脈及其分枝現(xiàn)在是82頁\一共有113頁\編輯于星期六腘動(dòng)脈和小腿的動(dòng)脈現(xiàn)在是83頁\一共有113頁\編輯于星期六五、足部動(dòng)脈足的動(dòng)脈是脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈的終枝，分別稱為足背動(dòng)脈和足底動(dòng)脈。（一）足背動(dòng)脈是徑前動(dòng)脈的直接延續(xù)，經(jīng)拇長伸肌腱和跖長伸肌腱之間行向前下方，至第1跖背動(dòng)脈和足底深枝。足底深枝至足底，加入足底動(dòng)脈弓。足背動(dòng)脈的主要分枝：1、跗外側(cè)動(dòng)脈在趾短伸肌下方呈弓形現(xiàn)在是84頁\一共有113頁\編輯于星期六向外側(cè)走行，營養(yǎng)趾短伸肌及其下方的跗骨和關(guān)節(jié)。2、第1跖背動(dòng)脈3、弓狀動(dòng)脈經(jīng)外側(cè)4跖骨的底呈弓形行向外側(cè)，在伸肌腱深面發(fā)出第2、3、4跖背動(dòng)脈，營養(yǎng)2~5趾相對(duì)緣。跖動(dòng)脈通過穿動(dòng)脈與足底動(dòng)脈弓和跖石底動(dòng)脈吻合。（二）足底動(dòng)脈足底血供豐富，足底動(dòng)脈主要來自脛后動(dòng)現(xiàn)在是85頁\一共有113頁\編輯于星期六脈。在此部位的脛后動(dòng)脈在拇展肌深面分為內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈。1、足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈較細(xì)，主要供應(yīng)拇趾肌肉。2、足底外側(cè)動(dòng)脈較粗，先在拇展肌深面向外前方走行，然后進(jìn)入趾短屈肌深面。繼而呈弓形向內(nèi)與足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈形成足底弓。足底弓發(fā)出4條跖足底動(dòng)脈，和3條穿動(dòng)脈，以及一些至足底皮膚、筋膜和肌肉的分現(xiàn)在是86頁\一共有113頁\編輯于星期六支。這些動(dòng)脈與足底內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈的淺枝吻合，形成趾足底固有動(dòng)脈，供應(yīng)鄰近的足趾?，F(xiàn)在是87頁\一共有113頁\編輯于星期六

◎足背動(dòng)脈的體表投影自內(nèi)、外踝連線的中點(diǎn)處，向前至第1跖骨向近側(cè)端（拇長肌腱的外側(cè)）。

◎足背動(dòng)脈的分枝

跗外側(cè)動(dòng)脈

跗內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

弓狀動(dòng)脈

第1指背動(dòng)脈

足底深動(dòng)脈足背動(dòng)脈簡要記憶現(xiàn)在是88頁\一共有113頁\編輯于星期六足底動(dòng)脈簡要記憶

◎足底動(dòng)脈的體表投影自內(nèi)踝與跟骨連線中點(diǎn)至拇趾內(nèi)側(cè)緣，其連線中點(diǎn)稍遠(yuǎn)處即為足底動(dòng)脈。

◎足底動(dòng)脈的分枝

★足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈★足底外側(cè)動(dòng)脈

★足底弓★跖足底總動(dòng)脈

★趾足底固有動(dòng)脈現(xiàn)在是89頁\一共有113頁\編輯于星期六表5股部的動(dòng)脈動(dòng)脈起源行徑分布股動(dòng)脈腹股溝韌帶遠(yuǎn)端起為髂外動(dòng)脈的延續(xù)經(jīng)股三角下降,穿過收肌管,在收肌腱裂孔處易名為腘動(dòng)脈①供應(yīng)股前部和股前內(nèi)側(cè)部股深動(dòng)脈腹股溝韌帶遠(yuǎn)端約4cm處起自股動(dòng)脈向下經(jīng)長收肌深面穿支經(jīng)由大收肌到達(dá)股前筋膜間隙后部和外部現(xiàn)在是90頁\一共有113頁\編輯于星期六動(dòng)脈起源行徑分布旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈股深動(dòng)脈;也有可能發(fā)自股動(dòng)脈在恥骨肌和髂腰肌之間向內(nèi)、后方進(jìn)行,進(jìn)入臀部,并分為2支②大部分血液供應(yīng)股骨頭和股骨頸;橫支參加股部十字吻合;升支加入臀下動(dòng)脈旋股外側(cè)動(dòng)脈股深動(dòng)脈;也有可能發(fā)自股動(dòng)脈向外側(cè)走行于縫匠肌和股直股深面,分為3支升支供應(yīng)臀部前份;橫支環(huán)繞股骨;降支下降到膝部加入膝關(guān)節(jié)周圍動(dòng)脈網(wǎng)現(xiàn)在是91頁\一共有113頁\編輯于星期六動(dòng)脈起源行徑分布閉孔動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈穿過閉孔，進(jìn)入股內(nèi)側(cè)筋膜間隙，分為前支和后支③前支供應(yīng)閉孔外肌、恥骨肌、股部內(nèi)收肌和股薄??；后支供應(yīng)附著于坐骨結(jié)節(jié)的骨肉現(xiàn)在是92頁\一共有113頁\編輯于星期六小腿前筋膜間隙表6小腿的動(dòng)脈動(dòng)脈起源行徑在小腿的分布腘動(dòng)脈在收肌腱裂孔處為股動(dòng)脈的延續(xù)穿過腘窩至小腿；于腘肌下緣分為脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈①發(fā)出膝上、中、下動(dòng)脈至膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)面脛前動(dòng)脈腘動(dòng)脈穿骨間膜上方的間隙經(jīng)脛、腓骨之間至前筋膜間隙，并沿骨間膜在脛骨前肌和趾長伸肌之間下降現(xiàn)在是93頁\一共有113頁\編輯于星期六足背的肌肉；其足底深支穿第1骨間背側(cè)肌至足底參與足底動(dòng)脈弓的形態(tài)小腿外側(cè)和后筋膜間隙；旋腓骨支加入膝關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)；滋養(yǎng)動(dòng)脈至脛骨動(dòng)脈起源行徑在小腿的分布足背動(dòng)脈在伸肌下支持帶遠(yuǎn)端為脛前動(dòng)脈的延續(xù)沿足前內(nèi)側(cè)下降，至第1跖骨骨間隙處分為足底動(dòng)脈和弓狀動(dòng)脈②脛后動(dòng)脈腘動(dòng)脈穿經(jīng)小腿后筋膜間隙，終支于屈肌支持帶遠(yuǎn)側(cè)分為足底內(nèi)、外側(cè)動(dòng)脈現(xiàn)在是94頁\一共有113頁\編輯于星期六動(dòng)脈起源行徑在小腿的分布腓動(dòng)脈脛后動(dòng)脈在后筋膜間隙內(nèi)鄰近后肌間隔處下降③小腿后筋膜間隙；穿支供應(yīng)小腿外側(cè)筋膜間隙現(xiàn)在是95頁\一共有113頁\編輯于星期六表7下肢動(dòng)脈解剖測(cè)值動(dòng)脈名稱平均長度平均外徑股動(dòng)脈起始部為0.85±1.80mm,發(fā)出股深動(dòng)脈以后為6.00±1.4mm,末端為5.4±1.4mm17.54±0.15cm起始端為5.4±0.05mm終端為4.90±0.06mm足背動(dòng)脈腘動(dòng)脈脛后動(dòng)脈脛前動(dòng)脈29.2cm31.96±0.14cm30.74±0.20cm2.95±0.06mm3.01±0.04mm2.47mm現(xiàn)在是96頁\一共有113頁\編輯于星期六足部動(dòng)脈現(xiàn)在是9