2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)精選題庫答案

2023年社會工作者之中級社會工作實務(wù)精選題庫答案大題（共10題）一、章文欣，女，13歲，初一學(xué)生，與父母感情淡薄。幼年時，因為母親被派往國外工作，她被寄養(yǎng)在外婆家四年，7歲時與父母團聚，但因為父母工作繁忙，她由保姆照看。章文欣在小學(xué)時成績優(yōu)秀，老師經(jīng)?？洫?，但由于性格較內(nèi)向，團體活動參加較少，只有幾個知心好友。小學(xué)畢業(yè)后，她考入一所重點中學(xué)，原來的伙伴都分散了，同時，重點中學(xué)里學(xué)習(xí)壓力很大，好強的章文欣變得越來越孤僻。而父母工作繁忙，每天早出晚歸，很少與她交流，全家人只有周末偶爾一起吃飯，飯桌上父母又沒完沒了地告誡她考試要進入班上前3名。攪得她心煩意亂，壓力很大，上課無法集中注意力。結(jié)果，她期末考試排第5名，父母非常生氣，母親還動手打她。寒假時，她在家里上網(wǎng)，被各類網(wǎng)絡(luò)游戲吸引，沉溺其中無法自拔。新學(xué)期開學(xué)后不久，她就不愿上學(xué)，被父母強行送到學(xué)校，上課注意力極度不集中，情緒不穩(wěn)定，對同學(xué)亂發(fā)脾氣，放學(xué)回家的第一件事就是打開電腦上網(wǎng)，不完成作業(yè)，終于引起老師的重視，主動跟家長溝通?，F(xiàn)在，章文欣情緒低落已近半年，成績明顯下滑，非常悲觀，對任何事物都不感興趣，甚至想自殺?！締栴}】假如你是章文欣所在學(xué)校的社會工作者，其父母和班主任請你為其提供服務(wù)。請設(shè)計一份服務(wù)方案。【答案】(1)問題的陳述和分析上述材料中，章文欣面臨的問題主要表現(xiàn)為以下幾個方面：①學(xué)校的競爭壓力很大，再加上父母施加的壓力，使她不堪重壓，逐漸患上抑郁癥，學(xué)習(xí)成績顯著下降，情緒低落，態(tài)度悲觀甚至想自殺。②性格比較內(nèi)向，升學(xué)后對新環(huán)境適應(yīng)不良，不愿主動與人交往，沒有知心朋友，不參加集體活動，人際交往出現(xiàn)障礙。③有與父母分居四年的經(jīng)歷，團聚后又因為父母工作繁忙，與她交流甚少，親子關(guān)系淡漠。母親望女成風(fēng)心切，有時責(zé)打她，導(dǎo)致母女關(guān)系緊張。④由于學(xué)業(yè)的壓力和家庭關(guān)系的緊張，被各類網(wǎng)絡(luò)游戲吸引，沉溺其中無法自拔，有互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥的傾向，但為繼發(fā)性。⑤產(chǎn)生厭學(xué)情緒，上課注意力極度不集中。(2)方案設(shè)計根據(jù)上述案主出現(xiàn)的問題，作為社會工作者，應(yīng)設(shè)計的服務(wù)方案如下：①方案目標a．治療章文欣的抑郁癥，提高其社會適應(yīng)能力，使她能夠與他人進行正常的人際交往；b．改善章文欣與父母的關(guān)系，營造一個和睦融洽的家庭氛圍；c．加深章文欣的自我認知，重建自信，恢復(fù)正常的學(xué)習(xí)和生活；d．幫助章文欣戒掉網(wǎng)絡(luò)游戲癮。②方案實施策略二、1991年5月出生的惠惠于2012年7月中專畢業(yè)。由于患有先天性肺炎，長期服藥導(dǎo)致病理性肥胖，惠惠感到十分自卑，性格內(nèi)向?；莼莶簧蒲哉Z，有時脾氣很倔、態(tài)度固執(zhí)，有一些自閉癥前兆，碰到困難常常失去耐心與信心，目前待業(yè)在家。她平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網(wǎng)，并無其他興趣愛好，時常有焦躁情緒，常因瑣事與父母爭吵。惠惠非?？释苷业焦ぷ鳎芯蜆I(yè)機會時，卻總是無法從容應(yīng)對考官的提問而被淘汰。[問題]1.社會工作實務(wù)通用過程分為哪幾個階段2.分析上述案例中案主存在的問題。3.請針對案主存在的問題，提出服務(wù)目標與計劃。【答案】1.社會工作實務(wù)的通用過程，是指適用于為個人、家庭、群體、組織和社區(qū)提供服務(wù)的，由朝向一些既定目標的系統(tǒng)化的系列行動組成的助人過程。社會工作實務(wù)通用過程包括六個階段，具體為：接案階段、預(yù)估階段、計劃階段、介入階段、評估階段、結(jié)案階段。2.上述案例中，案主惠惠存在的問題主要有：①生理性問題?；加邢忍煨苑窝?，長期服藥導(dǎo)致病理性肥胖，身體狀況不佳。②生存性問題。待業(yè)在家，渴望找到工作，但總因面試時表現(xiàn)不好使求職再三受挫。③心理問題。社交能力弱，自信心差，抗挫能力低，且有自閉癥傾向。④情緒問題。脾氣倔強、態(tài)度固執(zhí)，碰到困難常常失去耐心與信心，時常有焦躁情緒。⑤家庭關(guān)系問題。性格內(nèi)向，情緒焦躁，在家常因瑣事與父母爭吵，親子關(guān)系不融洽。⑥人際交往問題。平時很少出門，也不與朋友來往，主要活動就是在家睡覺和上網(wǎng)，并無其他興趣愛好。3.針對案主惠惠存在的問題，社會工作者設(shè)計的服務(wù)目標與計劃內(nèi)容如下：①與案主惠惠建立良好的關(guān)系，通過電話問候、上門交談等形式，定期與惠惠及其外圍系統(tǒng)保持溝通，贏得她的信任與合作，了解其真正想法。②鼓勵案主惠惠多參加社區(qū)中各類活動，引導(dǎo)她走出家門、接觸社會，培養(yǎng)興趣愛好，增加與人交往的機會，逐步改變內(nèi)向、自閉的性格，增強社會適應(yīng)能力，提高人際交往能力。③通過社區(qū)職介所、街道勞動服務(wù)所、居委會就業(yè)援助員、網(wǎng)絡(luò)等多種渠道，為案主惠惠提供就業(yè)信息，鼓勵她出去面試，并做好相應(yīng)的面試方法指導(dǎo)，使惠惠樹立自信，提高其就業(yè)成功率。④通過多種方式促進惠惠與家人的交流與溝通，營造良好的親子關(guān)系和家庭氛圍。⑤與惠惠共同協(xié)商，制定各種計劃，培養(yǎng)惠惠的耐心和毅力，逐漸減少焦躁情緒的出現(xiàn)次數(shù)。⑥服務(wù)的最終目標是通過整合相關(guān)的社會資源，幫助案主惠惠順利融入社會，實現(xiàn)社會參與。三、方婆婆，70歲，腿腳略有不便，喜歡一個人安靜地聽音樂。她很傷感，感覺自己對外面的世界失去了興趣，雖然有生活處理能力卻無心照顧自己。方婆婆的子女平時都要上班，家中沒有人照顧她，方婆婆的兒子在征得母親的同意后，將她送到了離家20公里遠，收費比較高的養(yǎng)老院。入住養(yǎng)老院半年后，方婆婆還難以適應(yīng)定時吃飯和定時熄燈等管理制度，也不喜歡院方組織的郊游活動．她感到既沒有人可以交流談心，也不能經(jīng)常請假回家，只能呆在這個“小地方”。漸漸地她越發(fā)感到手腳沒有力氣，渾身不自在。針對方婆婆的情況，養(yǎng)老院沒有提供具體的服務(wù)，方婆婆強烈要求回家。方婆婆兒子發(fā)現(xiàn)社區(qū)開辦了居家養(yǎng)老服務(wù)，內(nèi)容包括家務(wù)助理、送餐、家庭病床等，價格也比較便宜，社區(qū)里有很多母親的老朋友還有志愿者服務(wù)。方婆婆的兒子為母親申請了居家養(yǎng)老服務(wù)，向社會工作者求助。問題：1．結(jié)合案例，指出該養(yǎng)老院服務(wù)存在哪些局限性。2．依據(jù)機構(gòu)照顧理論，結(jié)合案例中方婆婆的問題和需要，提出改善該養(yǎng)老院服務(wù)的建議。3．結(jié)合案例，簡要說明居家養(yǎng)老的優(yōu)勢。【答案】答題要點：1．養(yǎng)老院是一個高度行政化和標準化的養(yǎng)老機構(gòu)，在機構(gòu)的管理過程中以行政為本。因此，養(yǎng)老院的服務(wù)局限性主要表現(xiàn)在如下幾方面：(1)養(yǎng)老院以統(tǒng)一規(guī)范為前提，設(shè)置定時吃飯和定時熄燈等管理制度，不符合個別老人的需求，違背了社會工作中“以人為本，回應(yīng)需要”的專業(yè)價值觀。(2)該養(yǎng)老院組織部分老年人參加郊游活動，忽視了服務(wù)過程中的個別化原則和服務(wù)對象自決原則。(3)該養(yǎng)老院實行封閉式管理，限制老年人請假回家、行動外出等自由，忽視了老年人社會參與、就業(yè)休閑等層面的需要，形成社會隔離，對老年人的身心傷害極大。(4)養(yǎng)老院致力于養(yǎng)護工作，忽視老人的心理需求和精神慰藉，導(dǎo)致方婆婆在養(yǎng)老院里找不到人交流談心。(5)養(yǎng)老院的統(tǒng)一照顧缺少對個體照顧的敏感性，難以發(fā)現(xiàn)方婆婆對院舍不適應(yīng)的癥狀，更沒有提供相應(yīng)的服務(wù)。2．老年機構(gòu)照顧方面的理論主要有“選擇、優(yōu)化與補償理論”和延續(xù)理論。(1)“選擇、優(yōu)化與補償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來的負面影響，讓老年人減少選擇的活動，把能力和精力重點放在少數(shù)能掌控的事情上，在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能，并輔之以補償措施。結(jié)合方婆婆的需要，具體主要有以下幾項措施：①養(yǎng)老院應(yīng)該廢除定時制度，減少其對老年人精力的牽扯以及對老年人自由的限制；②應(yīng)該加強老年人之間、工作者與老年人之間的交流和溝通，滿足老年人的心理和精神需求；③設(shè)置老年人喜歡并樂意投入精力的活動，例如方婆婆喜愛的音樂賞析。(2)“延續(xù)理論”強調(diào)老年人內(nèi)在品性愛好上的延續(xù)和外在的物理和社會環(huán)境方面的延續(xù)，在機構(gòu)服務(wù)與環(huán)境能契合老年人的內(nèi)在與外在的延續(xù)性需要的情況下，老年人便能對照顧機構(gòu)的生活有良好的適應(yīng)。結(jié)合方婆婆的需要，主要有以下幾項措施：①養(yǎng)老院應(yīng)該積極聯(lián)系家屬，增加探親機會，并給予老年人回家的自由，保留其對家庭生活的延續(xù)感；②多陪老年人收看節(jié)目、欣賞音樂、探討新聞，輔助老年人的外在延續(xù)性需要的滿足。3．居家養(yǎng)老的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個方面：(1)子女熟悉老人健康狀況，能夠進行或輔助展開精心照料，可同時滿足老年人健康維護和居家安全層面的需要。這樣既有利于老人的身體照料，也能減少老年人對后事安排的顧慮。(2)子女、老伴、朋友、同事等都在周圍，可充分滿足老年人婚姻家庭、就業(yè)休閑和社會參與層面的需要。這樣無論是心理上、精神上還是情緒上，老年人都能得到極大的滿足。(3)投入相對減少，有利于減輕家庭和社會的養(yǎng)老負擔(dān)，節(jié)省社會成本，同時還可以提高老年人和家人的生活質(zhì)量。四、某大型社區(qū)內(nèi)建有餐飲一條街，一些小飯館開設(shè)室外大排檔，營業(yè)到凌晨，有些顧客大聲喧嘩，嚴重影響到附近居民的正常休息，居民向居委會反映，居委會出面與商戶溝通，但商戶他們也只能提醒顧客，人家不聽也沒有辦法，有居民給"110"、城管部門、工商部門打電話，有關(guān)人員出面后，情況略有改善，但幾天后又恢復(fù)原樣，實在無法忍受的居民開始直接找大聲喧嘩的顧客交涉，經(jīng)常因言語不和而爭吵起來，這段時間接連發(fā)生幾起居民與顧客打架的事件，社區(qū)矛盾日趨突出，社會工作者了解情況后，計劃進行調(diào)解介入。問題：1．結(jié)合案例，逐一列出在調(diào)解介入中可以和社會工作者一起努力的行動系統(tǒng)。2．社會工作者應(yīng)采取哪些直接介入策略來調(diào)解矛盾？【答案】1.行動系統(tǒng)是指那些與社會工作者一起努力，實現(xiàn)改變目標的人，是社會工作者的合作者。案例中與社會工作者一起努力的行動系統(tǒng)：社區(qū)居民、社區(qū)居委會、“110”、城管部門、工商部門等。2.直接介入策略主要針對居民、顧客、商戶解決：（1）進行危機介入：居民和顧客出現(xiàn)沖突的時候，工作者要及時進行危機介入；（2）組織居民與商戶的商談會：將居民代表和商戶代表召集一起進行商談，針對相應(yīng)問題展開討論，商談一個具體的營業(yè)時間和規(guī)定，并簽訂相應(yīng)的協(xié)議；（3）動員相應(yīng)資源：社會工作者協(xié)同居委會聯(lián)系城管部門、工商部門和110提出相應(yīng)的解決大排檔問題的方案；動員社區(qū)居民志愿者協(xié)助進行管理；（4）社區(qū)內(nèi)部進行大力宣傳，營造良好融洽的社區(qū)環(huán)境。五、高老太今年76歲了，她的丈夫早年去世，唯一的兒子也因意外先她而去。高老太靠著微薄的養(yǎng)老金獨自生活。高老太家里飼養(yǎng)了5只貓，其中年齡最大的一只公貓已經(jīng)9歲。最近，有鄰居到居委會投訴高老太養(yǎng)貓帶來的環(huán)境問題。某日，居委會的工作人員來到高老太家強行抓貓，在此過程中，9歲的老貓被捅傷致死。高老太流下了傷心的淚水，她表示，這些貓是她生活下去的依靠，她一直把這些貓當作自己的孩子來對待。社會工作者在了解到情況后，準備開展對高老太的關(guān)心服務(wù)工作。[問題]1．上述案例反映了社區(qū)社會工作的重要性，請解釋社區(qū)社會工作的定義及其特點。2．請結(jié)合社區(qū)社會工作的相關(guān)內(nèi)容，運用社會工作實務(wù)通用過程模式，安排處理上述案例中事件的具體步驟?！敬鸢浮?．社區(qū)社會工作的定義、特點和功能如下：(1)社區(qū)社會工作的定義社區(qū)社會工作主要代表了兩個層面的意義：①社區(qū)社會工作是社會工作的一個實務(wù)領(lǐng)域，即社會工作者針對某一個目標社區(qū)，運用各種專業(yè)方法提供多元化服務(wù)，提高居民社會意識，協(xié)助居民運用社區(qū)資源，解決社區(qū)問題，滿足社區(qū)需求，實現(xiàn)社區(qū)和諧；②社區(qū)社會工作是社會工作的一個專業(yè)方法，主要強調(diào)綜合運用實踐模式，通過科學(xué)的工作過程，采用系列專業(yè)技巧，處理社區(qū)問題和推進社區(qū)發(fā)展。(2)社區(qū)社會工作的特點①以社區(qū)為對象；②重點解決社區(qū)居民所面臨的集體性問題；③采用宏觀結(jié)構(gòu)的視角分析和介入問題；④強調(diào)社區(qū)參與，關(guān)注人的發(fā)展；⑤重視社區(qū)資源的挖掘和運用。2．對于本案例中的事件，可以按以下五個步驟進行工作：(1)接案：社會工作者需要主動與高老太聯(lián)系，采用同理心取得她的信任，與她建立專業(yè)關(guān)系。(2)預(yù)估：社會工作者應(yīng)充分收集高老太的背景、高老太養(yǎng)的貓對社區(qū)環(huán)境的影響，居委會工作人員做法的用意等相關(guān)資料，通過分析服務(wù)對象的資料，對服務(wù)對象的問題與需要作出解釋。高老太的問題在于，因為年老孤獨而把所養(yǎng)的貓作為精神寄托，但是社區(qū)鄰里認為這些貓給社區(qū)帶來了環(huán)境問題，居委會工作人員在抓貓時發(fā)生意外，導(dǎo)致一只貓死掉。從宏觀視角來看，高老太的問題涉及社區(qū)缺乏支持網(wǎng)絡(luò)，居民缺乏溝通，居委會工作人員缺乏社區(qū)工作技巧等問題。(3)制訂計劃制訂計劃應(yīng)遵循的原則包括：要有服務(wù)對象的參與，要尊重服務(wù)對象的意愿，計劃要盡可能詳細和具體，要與工作的總目的、宗旨相符合。對本案例來說，應(yīng)首先設(shè)定解決問題的目的和目標，然后構(gòu)建行動計劃，最后簽訂服務(wù)協(xié)議。目的：構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，使社區(qū)居民相互理解，互幫互助，營造良好的社區(qū)氛圍。目標：①高老太老有所依，安享晚年；②社區(qū)居民和睦相處；③居委會工作人員掌握社區(qū)工作技巧。(4)采取社區(qū)行動可采取直接介入和間接介入兩種方式，運用和發(fā)掘社區(qū)人力資源，協(xié)調(diào)和連接各種服務(wù)資源與系統(tǒng)，采取社區(qū)行動。行動策略如下：①召集社區(qū)居民，講述高老太事件，請大家共同商議解決辦法；②組織志愿者小組，定期看望、照顧高老太以及其他孤寡老人，使高老太與其他孤寡老人感受到關(guān)懷與溫暖；③組織社區(qū)活動，吸引居民參與，使居民在活動中相互理解，相互幫助；④對居委會工作人員開展培訓(xùn)，教授他們正確的社區(qū)工作方法，更好地為社區(qū)居民服務(wù)。(5)評估成效六、某社區(qū)里老街坊、老鄰居多，老黨員也不少，鄰里關(guān)系也比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高，60歲及以上老人占總?cè)丝?9．5％，而且，高齡老人數(shù)量較多，社會工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn)：一些老人年老體衰，行動不便；一些老人沒有退休金，生活困難；一些老人經(jīng)濟條件雖好，子女卻不在身邊，時常感到孤獨寂寞；一些老人反映社區(qū)文化活動太少．缺少展示才藝的舞臺；一些老人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障。針對以上情況，社會工作者擬定了一個社區(qū)老人服務(wù)計劃，內(nèi)容包括：一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟補助；二是請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧?！締栴}】1．該服務(wù)計劃滿足了老年人的哪些需求?還有哪些需求沒有得到滿足?2．如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的需求?【答案】1．(1)老年人的需求包括：健康維護、經(jīng)濟保障、就業(yè)休閑、社會參與、婚姻家庭、居家安全、后事安排、一條龍照顧等。(2)案例中，該服務(wù)計劃滿足了老年人的以下需求：①經(jīng)濟保障需求，如在該服務(wù)計劃中，社會工作者協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟補助；②健康維護需求，如在該服務(wù)計劃中，社會工作者請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。(3)案例中，該服務(wù)計劃尚未滿足老年人的需求包括：①婚姻家庭需求。一些老年人經(jīng)濟條件雖好，子女卻不在身邊，時常感到孤獨寂寞，家庭支持系統(tǒng)的作用沒有發(fā)揮出來，社區(qū)老人服務(wù)計劃沒有涉及此項，老年人的婚姻家庭需求未能得到滿足。②就業(yè)休閑需求。一些老年人反映社區(qū)文化活動太少，缺少展示才藝的舞臺，社區(qū)老人服務(wù)計劃沒有涉及此項，老年人的就業(yè)休閑需求未能得到滿足。③居家安全需求。一些老年人被家人忽視，甚至受到虐待，合法權(quán)益難以得到保障，老年人的居家安全需求沒有得到滿足。④一條龍照顧需求。該社區(qū)老齡化程度高，高齡老人數(shù)量較多，他們都有被照顧的養(yǎng)老需求，應(yīng)依據(jù)自身、所在家庭和社區(qū)的情況選擇居家養(yǎng)老、社區(qū)照顧、院舍照顧等不同類型的服務(wù)。但在該社區(qū)中，部分老年人無法享受居家養(yǎng)老，社區(qū)照顧和院舍服務(wù)也并不健全，老年人養(yǎng)老所需的一條龍照顧需求并沒有實現(xiàn)。2．有效動員老年人的社會支持系統(tǒng)要求社會工作者有“家庭思維”?！凹彝ニ季S”是指把老年人看成是復(fù)雜的多代關(guān)系系統(tǒng)的一部分。這一關(guān)系系統(tǒng)對老年人的生活有重大影響，是老年人與人交往并獲得支持的基本來源。社會支持系統(tǒng)的工作主要包括老年伴侶的工作、家庭體系的工作、照顧人支持體系的工作和促進老年人與社會相融合方面的工作。(1)在老年伴侶工作方面，社會工作者要幫助老年夫婦作婚姻生活回顧，提供一個機會，讓老年人可以從一個全新的角度講述自己的故事，追尋往事，從中獲得意義?；橐錾罨仡欉€可能有工具性價值，可以幫助老年夫婦識別和解決早年的沖突。(2)家庭體系的工作主要包括以下四項內(nèi)容：①幫助家庭超越當前阻礙，代表老年人把家庭動員起來；②識別成功的家庭應(yīng)對技能，并根據(jù)需要拓展新的技能；③幫助老年人及其家人把有沖突的需求排出先后次序；七、案例：旭日東升社區(qū)位于某市的郊區(qū)，居民多是外來務(wù)工人員。由于許多外來務(wù)工人員迫于生活壓力，每天都要外出打工賺錢，因此無暇顧及、關(guān)心子女的學(xué)習(xí)與成長。該小區(qū)中大部分孩子在初中畢業(yè)后就不再繼續(xù)念書。由于他們年齡還偏小，沒有什么工作技能，因此在社區(qū)內(nèi)無所事事，平時還常常聚在一起惹是生非，破壞小區(qū)的公物，敲詐小區(qū)內(nèi)年幼的孩子，甚至還與鄰近小區(qū)的青年打架鬧事，讓居民很是頭疼。問題：假如你是該社區(qū)的一名社會工作者，請針對這群青年擬訂一份服務(wù)方案?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．問題與需求評估(1)青少年的組織性和紀律性較差而容易出現(xiàn)攻擊性行為和暴力傾向，需要社會工作者幫助矯正。(2)青少年的父母作為外來務(wù)工人員因忙于生計而對子女缺乏必要的管教和幫助，需要社會工作者幫助調(diào)整認知；父母教育水平低、缺乏必要的育兒理念和方法技巧，需要社會工作者幫助學(xué)習(xí)訓(xùn)練。(3)受家庭條件的限制，大多數(shù)青少年都選擇不再繼續(xù)讀書，但又因為缺乏職業(yè)技能而無法找到合適的工作，在小區(qū)內(nèi)無所事事，需要社會工作者幫助獲得職業(yè)信息，開展職業(yè)訓(xùn)練。(4)因缺乏家庭與學(xué)校的管教，這群青少年成為了彼此的精神依托，因此同輩群體的影響在他們生活中占據(jù)主要地位，這也導(dǎo)致一些不良群體的影響使他們在社區(qū)內(nèi)滋生事端，需要社會工作者幫助引導(dǎo)走向正途。2．目的與目標設(shè)定(1)服務(wù)目的：協(xié)助社區(qū)內(nèi)青少年樹立積極的人生觀與生活態(tài)度，建立健康的生活方式。(2)服務(wù)目標：消除青少年在社區(qū)內(nèi)的偏差行為；幫助家長促進青少年與家長之間的交流互動；幫助學(xué)齡青少年重返學(xué)校讀書；幫助適齡青少年學(xué)習(xí)職業(yè)技能為找工作做好準備；消除社區(qū)安全隱患，引導(dǎo)青少年參與社區(qū)服務(wù)與社區(qū)建設(shè)。3．介入策略(1)直接介入：開展社會工作小組活動，為社區(qū)青少年提供同輩支持與情緒控制的技巧，幫助他們了解偏差行為的后果，并學(xué)會控制自己的情緒和行為；在小組過程中發(fā)現(xiàn)有特殊需要的個案，進行個案輔導(dǎo)與跟進；舉辦職業(yè)技能培訓(xùn)，提供就業(yè)信息，連接就業(yè)資源幫助有需要的青少年就業(yè)；組織社區(qū)青少年志愿者小組，引導(dǎo)青少年參與社區(qū)活動，在服務(wù)他人中培養(yǎng)社會關(guān)懷和社區(qū)歸屬感與認同感，并提升自我效能感；定期開展親子活動，增進親子之間的感情。(2)間接介入：為社區(qū)家長提供親子教育方面的講座，提升家長對子女管教的關(guān)注度和技能；與學(xué)校溝通，幫助學(xué)齡青少年重返學(xué)校就學(xué)；向有關(guān)部門進行倡導(dǎo)，增加社區(qū)服務(wù)資源。3．介入實施八、案例：劉某，46歲，在某市工地上打零工，妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高，生活過得平平淡淡，但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀，礙于工作原因，劉某沒有及時到醫(yī)院檢查。然而不久前，劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀，在家人勸說下，才同意妻子陪同他到某市重點醫(yī)院檢查，沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期，還有兩個月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情，經(jīng)常亂發(fā)脾氣，摔壞家具，多次偷偷流淚大哭，這對他們家庭是個沉重打擊，一家人陷入悲傷境地，使全家人情緒低落，失去生活的方向。問題：假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者，請設(shè)計一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案?！敬鸢浮俊敬鸢敢c】1．問題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料，以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點，強調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧，盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時，通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo)，使其身心健康得到維護和增強。劉某是晚期癌癥患者，面臨生理、心理方面的多重病情，其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段，患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng)，了解臨終者對于治療的愿望，提供臨終關(guān)懷服務(wù)，使患者能有尊嚴地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案設(shè)計對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要，為劉某及家屬設(shè)計包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案具體如下：(1)方案目標：①滿足劉某生理和心理上的需要，減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛，減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活，讓劉某有尊嚴地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實施策略：九、陳洪林是一名初三學(xué)生，父母離異，他和父親一起生活，母親沒來看過他。陳洪林性格比較內(nèi)向，很少說話，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，但由于他對現(xiàn)在所受的教育非常不滿，以至于厭惡上學(xué)，最后甚至退學(xué)。退學(xué)后，他整天待在家里，不和父親說話。醫(yī)生認為他患有抑郁癥。陳洪林的父親很擔(dān)心兒子，于是向社會工作者求助。[問題]1．分析案主陳洪林出現(xiàn)上述問題的原因。2．針對案主陳洪林的問題，社會工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．上述案例中，案主陳洪林出現(xiàn)上述問題的原因有以下幾個方面：①陳洪林本身性格內(nèi)向，很少說話。②陳洪林的父母離異，他和父親一起生活，但平時與父親交流很少，母親也從來沒來看過他，導(dǎo)致他得不到健全的父愛母愛，缺乏家庭關(guān)愛，變得孤僻、抑郁。③陳洪林患上厭惡學(xué)校癥可能與其感受到的學(xué)習(xí)壓力有關(guān)。學(xué)校和社會對學(xué)生考試成績過于重視，讓學(xué)生感覺壓力很大。案例中，盡管陳洪林學(xué)習(xí)成績很好，但由于他感受到學(xué)習(xí)壓力很大，或者是他在學(xué)校感受不到樂趣，從而產(chǎn)生厭惡現(xiàn)在的教育的情緒，進而退學(xué)。2．針對案主陳洪林的問題，社會工作者可以采取的介入策略為：(1)對于抑郁癥①對陳洪林進行心理疏導(dǎo)，幫助其釋放心理壓力，建議他采取合適的方式進行發(fā)泄；②與陳洪林的父親面談，建議他多給予兒子關(guān)懷和愛，多與兒子交流，幫助兒子釋放心理壓力；③聯(lián)系陳洪林的母親