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文檔簡介
射頻消融的資料第1頁/共16頁簡介
低溫等離子消融術(shù)全稱為“美國DNR數(shù)字式低溫等離子消融術(shù)”,DNR英文直譯為多昵爾,所以簡稱為“多昵爾低溫消融術(shù)”。該技術(shù)來源于美國軍方的高能軍用等離子技術(shù),原先主要用于有關(guān)核能與宇宙帶電粒子研究。因為多昵爾技術(shù)的治療彈頭只有10微米至1毫米左右,有的比頭發(fā)絲還要細(xì),所以又稱“頭發(fā)絲技術(shù)”。第2頁/共16頁基本原理低溫消融,即利用低溫等離子射頻的能量,以較低的溫度(40-70度)來進行組織的切除,從而避免對組織的損傷,并且能夠大大減輕病人的痛苦和縮短康復(fù)周期,低溫等離子消融系統(tǒng)近年來已經(jīng)已廣泛應(yīng)用于脊柱外科、耳鼻咽喉科(鼻甲消融術(shù)、上呼吸道的成形術(shù)等),其臨床效果也得到世界權(quán)威的認(rèn)可。第3頁/共16頁特點特點通過分子間的分離,使組織定點消融對器官的正常組織幾乎無損傷,術(shù)后反應(yīng)輕微創(chuàng)小,風(fēng)險小、無痛、治療時間短效率高、復(fù)發(fā)率極低、隨治隨走,不影響學(xué)習(xí)和工作最小的熱滲透間接組織損害較小第4頁/共16頁骨科微創(chuàng):
關(guān)節(jié)頸椎胸椎腰椎臨床應(yīng)用耳鼻喉科:
鼻甲消融術(shù)上呼吸道成形術(shù)等第5頁/共16頁應(yīng)用于手術(shù)中軟組織的切割、消融、凝固與止血椎間盤軟組織的切割、消融、凝固和止血肩關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)椎間盤源性腰痛,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征,MRI提示無神經(jīng)根受壓征象的椎間盤膨出或中小型突出,纖維環(huán)完整關(guān)節(jié)頸椎腰椎第6頁/共16頁頸椎適應(yīng)癥1臨床表現(xiàn)為:頸肩痛、根性痛和/散亂的交感癥狀,嚴(yán)重影響日常生活,各種保守治療2~3個月均無效。2MRI顯示包容性頸椎間盤突出而非椎間盤脫出者,頸肩痛極上肢痛嚴(yán)重,實施開放手術(shù)指癥及術(shù)式有爭議者。3術(shù)前經(jīng)選擇性小關(guān)節(jié)阻滯確定致痛原因為椎間盤而非小關(guān)節(jié)者。第7頁/共16頁腰椎適應(yīng)癥1.根性疼痛腿痛>腰痛選擇性神經(jīng)根阻滯失敗包容性椎間盤突出椎間盤造影試驗陽性第8頁/共16頁2.腰痛椎間盤高度>75%3個月保守治療失敗椎間盤造影陽性可復(fù)制疼痛腰椎適應(yīng)癥第9頁/共16頁禁忌癥:椎間盤脫出或游離至椎管內(nèi)骨性椎管狹窄椎間盤明顯鈣化后縱韌帶骨化腰椎滑脫足下垂或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征第10頁/共16頁CompanyLogo器械主機第11頁/共16頁頸椎射頻刀頭第12頁/共16頁腰椎射頻刀頭第13頁/共16頁關(guān)節(jié)用射頻刀頭第1
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