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文檔簡介

【護士資格考試】鹽城市第三人民醫(yī)院模擬檢測練習題

一、單選題,共80題。本大題有且只有一個答案符合選項

1、某截癱患者,入院時尾骶部褥瘡,面積2.5mX2m,深達肌層,表面有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,護理措施是A、用509/6乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B、用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C、暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射1次D、剪去壞死組織,用過氧化氫溶液洗凈,置引流紗條E、涂厚層滑石粉包扎【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

2、患兒男,2歲?;技毙陨虾粑栏腥?。體溫39.4℃,需用乙醇擦浴降溫,配制的濃度是A、10%B、30%-50%C、60%D、70%-75%E、95%【參考答案】B

【答案解析】患兒2歲,對采用酒精擦浴物理降溫,乙醇濃度配置應(yīng)低,防止刺激皮膚。所以正確的配制濃度為30%-50%

3、應(yīng)放在有色密蓋瓶內(nèi)的藥物是A、易氧化的藥物B、易揮發(fā)的藥物C、易潮解的藥物D、易燃燒的藥物E、易風化的藥物【參考答案】A

【答案解析】在藥物的保管原則中,應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)妥善保存,容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中;容易揮發(fā)、潮解或風化的藥物應(yīng)裝瓶,蓋緊;容易被熱破壞的藥物應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存,容易燃燒的藥物應(yīng)放在遠離明火處,以防意外。

4、腰麻穿刺時穿刺針最后通過的組織是()A、硬脊膜B、黃韌帶C、蛛網(wǎng)膜D、軟腦膜E、棘間韌帶【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

5、心力衰竭最常見的誘發(fā)因素是A、過勞B、心律失常C、攝鹽過多D、洋地黃應(yīng)用不當E、感染【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

6、某患兒,9歲,扁桃體切除術(shù)后傷口局部有少量出血,可在頜下A、放置熱水袋B、放置冰囊C、用乙醇紗布濕敷D、進行紅外線照射E、用50%硫酸鎂進行濕熱敷【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

7、子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血,可以采取的治療措施錯誤的是A、注射催產(chǎn)素B、宮腔填塞紗布C、結(jié)扎盆腔血管止血D、按摩子宮E、雙手刺激恥骨聯(lián)合上方【參考答案】E

【答案解析】應(yīng)該單手按摩子宮底部或者是子宮體后壁。ABCD均對。

8、低蛋白飲食指成人飲食中蛋白質(zhì)含量不超過()A、40g/dB、50g/dC、55g/dD、60g/d【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

9、飯前的外文縮寫是A、ACB、poC、AmD、pmE、hs【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

10、肺結(jié)核主要傳染源是A、咳嗽咳痰的肺結(jié)核病人B、急性血行播散型肺結(jié)核病人C、痰菌陽性的肺結(jié)核病人D、PPD陽性的肺結(jié)核病人E、化療后復發(fā)的肺結(jié)核病人【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

11、急性心肌梗塞病人吸氧的目的是A、改善心肌缺氧,減輕疼痛B、預(yù)防心源性休克C、減少心律失常D、防止心力衰竭E、促進壞死組織吸收【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

12、一般情況下,頸、胸、腹部手術(shù)后采用A、半坐臥位B、平臥位C、側(cè)臥位D、俯臥位E、頭低腳高位【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

13、下列哪項敘述不符合兒童生長發(fā)育的規(guī)律A、生長發(fā)育是一個連續(xù)過程B、生長發(fā)育遵循一定規(guī)律C、各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度是一致的D、有一定的個體差異性E、受遺傳和環(huán)境因素的影響【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

14、可作為腫瘤定性診斷的檢查是()A、C.TB、B.超C、內(nèi)鏡檢查D、病理檢查E、X線檢查【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

15、了解子宮內(nèi)膜周期變化的方法是A、測基礎(chǔ)體溫B、測性激素C、刮取子宮內(nèi)膜活檢D、宮頸粘液檢查【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

16、有關(guān)排卵的說法,下列錯誤的是A、自青春期出現(xiàn)排卵B、只有成熟卵泡才能排卵C、排卵一般出現(xiàn)在下次月經(jīng)來潮之前14天左右D、必須由兩側(cè)卵巢輪流排卵E、卵巢表面凹凸不平,說明已有排卵【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

17、該產(chǎn)婦的臥位最好是A、平臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、半臥位E、隨意臥位【參考答案】D

【答案解析】心功能不全者宜采取半臥位或坐位,以減少靜脈回流,減輕心臟負擔。

18、作大便隱血試驗前3d內(nèi)可攝取A、牛奶B、瘦肉C、大量綠葉蔬菜D、動物血E、動物肝臟【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

19、風濕性心臟病患者最常并發(fā)的心律失常是()A、心房顫動B、房性早搏C、預(yù)激綜合征D、房室傳導阻滯【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

20、肝炎患者,宜選擇的避孕方法是A、安全期避孕B、使用避孕套C、放置宮內(nèi)節(jié)育器D、口服短效避孕藥E、使用長效避孕針學員提問:放置宮內(nèi)節(jié)育器為什么不對?【參考答案】B

【答案解析】慢性肝炎由于長期損害可影響凝血因子的生成,在臨床上可發(fā)生出血傾向,這樣的婦女除不宜使用口服避孕藥外,也不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器,以避免放器后月經(jīng)血量顯著增加。

21、胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是:A、空腹痛B、餐時痛C、夜間痛D、餐后0.5-1h痛E、餐后3-4h痛【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

22、環(huán)境中碘缺乏易導致()A、地方性甲狀腺腫B、克山病C、侏儒癥D、甲亢E、巨人癥【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

23、口腔pH值偏酸性時應(yīng)選擇哪種漱口液A、1%過氧化氫B、生理鹽水C、0.02%呋喃西林D、2%硼酸溶液E、朵貝兒氏液【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

24、當咳嗽、打噴嚏或運動時腹肌收縮,腹內(nèi)壓升高以致不自主地排出少量尿液屬()A、真性尿失禁B、假性尿失禁C、壓力性尿失禁D、尿潴留【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

25、不屬于輕度缺氧的表現(xiàn)是A、輕度發(fā)紺B、神志清楚C、明顯呼吸困難D、動脈血氧分壓7.2kPaE、動脈血二氧化碳分壓6.8kPa【參考答案】C

【答案解析】輕度缺氧的表現(xiàn)為:輕度發(fā)紺、神志清楚、呼吸困難不明顯、動脈血氧分壓6.6-9.3kPa、動脈血二氧化碳分壓>6.6kPa。

26、高血壓發(fā)病機理中占主導地位的是A、血容量過多B、內(nèi)分泌因素C、腎功能異常D、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E、血管內(nèi)皮功能異?!緟⒖即鸢浮緿

【答案解析】暫無解析

27、尿毒癥病人常見的呼吸為A、潮式呼吸B、畢奧呼吸C、庫斯莫呼吸D、浮淺呼吸E、蟬鳴樣呼吸學員提問:以上幾種呼吸都分別見于哪些疾???【參考答案】C

【答案解析】潮式呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如顱內(nèi)壓增高,尿毒癥等病人。畢奧呼吸見于呼吸中樞衰竭患者。庫斯莫呼吸見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥、酸中毒等。蟬鳴樣呼吸見于喉頭水腫、喉頭異物、支氣管哮喘等病人。浮淺呼吸:淺表不規(guī)則的呼吸,有時呈嘆息樣。見于瀕死患者。

28、乙醇拭浴時,在頭部放置冰袋的目的是A、控制炎癥的擴散B、減少腦細胞需氧量C、防止頭部充血D、減輕局部疼痛E、控制毒素吸收【參考答案】C

【答案解析】乙醇拭浴時,將冰袋放置于頭部,以助降溫,并可防止拭浴時全身表皮血管收縮,引起頭部充血。將熱水袋放置足底,使病人感覺舒適,并促進足底血管擴張,有利于散熱。

29、原發(fā)性高血壓分期標準的根據(jù)是什么A、病程長短B、癥狀輕重C、血脂增高程度D、器官損害情況E、降壓治療效果【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

30、頭罩法給氧時,每分鐘氧流量為()A、1~3LB、2~5LC、3~6LD、4~7LE、5~8L【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

31、利多卡因一次用量不宜超過()A、1000mgB、800mgC、400mgD、100mgE、60mg【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

32、大咯血病人最重要的護理是()A、吸氧B、心理安慰C、禁食D、維持呼吸道通暢E、臥床休息【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

33、腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間不宜采取的飲食方式是A、高蛋白飲食B、高熱量飲食C、高維生素飲食D、低脂飲食E、低鹽飲食【參考答案】A

【答案解析】大量蛋白尿期間蛋白攝入量不宜過多,以控制在每日2g/kg為宜。因攝入過量蛋白可造成腎小球高濾過,使腎小管細胞重吸收蛋白負荷增加,蛋白分解亢進,導致細胞功能受損。

34、配制混合胰島素時,必須先抽吸正規(guī)胰島素,是為了防止A、不良反應(yīng)增多B、正規(guī)胰島素速效特性喪失C、藥效降低D、胰島素降解加速E、中和反應(yīng)發(fā)生【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

35、瞳孔反射遲鈍見于A、昏迷B、腦梗死C、腦血栓D、腦膜炎E、藥物中毒【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

36、不宜作大量不保留灌腸的病人是A、結(jié)腸鏡檢查前病人B、腹部手術(shù)前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習慣性便秘者【參考答案】C

【答案解析】大量不保留灌腸的目的是解除便秘;為手術(shù)、檢查或分娩前做準備;為高熱病人降溫。故答案ABDE均是大量不保留灌腸的適應(yīng)癥。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病者禁忌大量不保留灌腸。

37、下列問診語句中正確的是A、你失眠嗎B、你睡眠習慣如何C、你是不是下午發(fā)熱D、你頭痛時有無惡心、嘔吐E、你是不是經(jīng)常頭痛【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

38、腦血栓的錯誤護理措施是A、平臥位B、避免激動C、頭部冷敷D、鼻飼流質(zhì)E、注意保暖【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

39、胸腔穿刺術(shù)后出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、干咳,考慮哪種可能性最大A、胸膜炎B、自發(fā)性氣胸C、肺氣腫D、肋間神經(jīng)炎E、肺炎【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

40、以下哪種先天性心臟病屬右向左分流型A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】D

【答案解析】先天性心臟病分類包括左向右分流、右向左分流和無分流三類。左向右分流型先心病包括:房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉;右向左分流型先心病常見法洛四聯(lián)癥和大動脈錯位。肺動脈狹窄屬無分流型先心病。

41、李某,男,50歲,患高血壓十余年,常感頭暈肢麻,耳鳴,少寐多夢。兩天前突發(fā)口眼歪斜,言語不利,右半身不遂,神清,口苦咽干,尿赤便干,舌紅,苔薄黃,脈弦滑,護治原則為:()A、平肝瀉火、熄風通絡(luò)B、祛風化痰通絡(luò)C、益氣活血D、通腑化痰E、育陰熄風活絡(luò)【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

42、前列腺摘除術(shù)后的護理,下列不正確的是()A、病情觀察B、持續(xù)膀胱沖洗C、出血者可在沖洗液中加入止血藥D、嚴格無菌操作E、術(shù)后3~5天,如有腹脹,可插肛管排氣【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

43、李先生,24歲,因慢性細菌性痢疾入院,護士為起安排床位時應(yīng)A、將起安排在急救室B、將其安排在危重病房C、將其安排在護士站旁邊D、按其需求安排床位E、將其安排在隔離病房【參考答案】E

【答案解析】一般來說給病人安排床應(yīng)根據(jù)病情需要,病情危重者安排在急救室,傳染病人安置在隔離病室。

44、張某,車禍全身多處骨折,需急送醫(yī)院,搬運時宜用A、挪動法B、一人搬運法C、二人搬運法D、三人搬運法E、四人搬運法【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

45、輸液引起靜脈炎時局部濕熱敷宜用()A、70%乙醇B、25%硫酸鎂C、30%硫酸鎂D、生理鹽水E、95%乙醇濕熱敷【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

46、27歲初產(chǎn)婦,現(xiàn)妊娠36周,近5日頭痛眼花,昨晚開始頭痛加劇,并嘔吐3次來院急診進行查體應(yīng)發(fā)現(xiàn):血壓>180/110mmHg,心率>120次/分,24小時尿蛋白2.5g,肝脾腫大,眼底檢查見小動脈變細。為區(qū)別妊高征與慢性腎炎,最有價值的輔助檢查項目是A、血肌酸

B、血肌酐

C、血尿酸D、血尿素

E、血尿素氮【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

47、等滲性脫水血清鈉的濃度為A、小于130mmol/LB、300mmol/LC、大于150mmol/LD、320mmol/LE、130-150mmol/L【參考答案】E

【答案解析】等滲性脫水是指水和電解質(zhì)成比例丟失醫(yī)學全在線血清鈉維持在正常范圍內(nèi),濃度為130-150mmol/L,血漿滲透壓正常。

48、患者男性,患亞急性細菌性心內(nèi)膜炎,需抽血做血培養(yǎng),護士取血量為A、2mlB、4mlC、5mlD、8mlE、10ml【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

49、診刮送檢的組織顯微鏡檢查:僅見滋養(yǎng)細胞增生。應(yīng)考慮為A、流產(chǎn)B、葡萄胎C、異位妊娠D、絨毛膜癌E、侵蝕性葡萄胎【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

50、屬于高滲晶體溶液的是A、5%葡萄糖B、11.2%乳酸鈉C、20%甘露醇D、低分子右旋糖酐E、羥乙基淀粉【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

51、陳先生,28歲,去南方出差,當晚食用大排檔小吃后出現(xiàn)高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾。對其應(yīng)采取的隔離措施是A、嚴密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護性隔離【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

52、除哪項外均為化學消毒的作用原理()A、使菌體蛋白凝固變性B、抑制細菌代謝生長C、損害細胞膜的結(jié)構(gòu)D、利用潛熱使菌體蛋白及酶變性E、干擾細菌酶活性【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

53、朱先生在測口腔溫度時不慎咬破體溫計,護士首先應(yīng)采取的措施是A、了解咬破體溫計的原因B、檢查體溫計破損程度C、清除口腔內(nèi)玻璃碎屑D、讓病人喝500mL牛奶E、給予電動吸引洗胃【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

54、慢性腎炎患者水腫明顯,尿蛋白(++++),腎功能檢查正常,其飲食宜A、低鹽、高糖B、低鹽、高蛋白C、低鹽、低蛋白D、低蛋白、高糖E、高熱量、高蛋白【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

55、短時記憶保持的時間A、1分鐘以內(nèi)B、10秒鐘以內(nèi)C、2秒鐘以內(nèi)D、05秒之內(nèi)E、10分鐘之內(nèi)【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

56、遇到上述情況,首先采取的緊急措施是A、立刻平臥,皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

57、對白血病病人加強心理疏導的具體措施不包括:A、多接觸病人,與其溝通B、對病人關(guān)心的問題予以耐心解釋C、觀察病人情緒反應(yīng),鼓勵其配合D、指導病人多做運動E、鼓勵病人家屬參與護理過程【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

58、世界衛(wèi)生組織對健康的定義不包括下列哪項A、軀體沒有疾病B、有完整的生理狀態(tài)C、有完整的心理狀態(tài)D、有一定的勞動力E、有社會適應(yīng)能力【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

59、下列慢性胃炎保健指導中,不妥的是A、養(yǎng)成細嚼慢咽的進食習慣B、戒煙忌酒C、腹痛時口服阿司匹林D、上腹飽脹、返酸時口服嗎丁林E、避免使用潑尼松及利血平【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

60、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當?shù)氖牵篈、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應(yīng)固定好肢體,以防折針C、切勿把針梗全部刺入D、注意更換注射部位E、注意藥物的配伍禁忌【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

61、瀉下赤白粘凍,白多赤少,或純?yōu)榘變?腹痛,里急后重,飲食乏味,中脘飽悶,頭身困重,舌淡,苔白膩,脈濡緩,此證屬:()A、虛寒痢B、噤口痢C、休息痢D、寒濕痢E、疫毒痢【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

62、充血性力衰竭和水鈉潴留患者禁用()溶液灌腸。A、肥皂水B、溫開水C、甘油D、0.9%氯化鈉溶液【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

63、三腔管放置24h后,食管氣囊應(yīng)放氣:A、5-10minB、10-15minC、15-30minD、30-45minE、45-60min【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

64、支原體肺炎治療應(yīng)選擇哪種抗生素A、青霉素B、氨芐青霉素C、頭孢噻肟D、慶大霉素E、紅霉素【參考答案】E

【答案解析】支原體肺炎對青霉素類不敏感,而對大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等敏感。

65、胎產(chǎn)式是A、胎兒縱軸與母體骨盆的關(guān)系B、胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系C、胎兒先露部與母體縱軸的關(guān)系D、胎兒先露部與母體骨盆軸的關(guān)系E、胎兒在母體內(nèi)的姿勢【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

66、護士與一高血壓患者及其家屬共同研究病人出院后的運動安排,此時護士的角色是A、教育者B、治療者C、幫助者D、咨詢者E、策劃者【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

67、二尖瓣狹窄患者最易出現(xiàn)的心律失常是A、室早B、房顫C、室顫D、預(yù)激綜合征E、室性心動過速【參考答案】B

【答案解析】暫無解析

68、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時間過久D、輸入致過敏的物質(zhì)E、輸入致熱的物質(zhì)【參考答案】E

【答案解析】發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生主要是由于輸入致熱物質(zhì),如致熱原、死菌等,藥物成分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時間、輸液量、輸液壓力無直接關(guān)系,輸入致過敏的物質(zhì)是引起過敏反應(yīng)的直接原因。

69、世界衛(wèi)生組織提出的戰(zhàn)略目標是A、人人享有衛(wèi)生服務(wù)的權(quán)利B、人人享有良好的衛(wèi)生設(shè)施C、人人享有受衛(wèi)生保護的權(quán)利D、人人享有舒適衛(wèi)生的住宅E、人人享有衛(wèi)生保健【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

70、冷療法的生理效應(yīng)是()A、細胞代謝減少B、毛細血管通透性增加C、血管擴張D、需氧量增加E、血液流動增快【參考答案】A

【答案解析】暫無解析

71、心絞痛發(fā)作時首要的護理措施A、立即描記心電圖B、觀察疼痛性質(zhì)C、給予吸氧D、讓病人坐下或臥床休息E、建立靜脈通路【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

72、酮癥酸中毒患者經(jīng)治療后,意識恢復時間內(nèi)突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又意識不清,應(yīng)立即A、加大胰島素劑量B、加用優(yōu)降糖C、靜脈滴注碳酸氫鈉D、靜脈注射50%葡萄糖E、應(yīng)用呼吸興奮劑【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

73、嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因是()A、腦水腫B、吸人性肺炎C、呼吸衰竭D、心力衰竭E、喉痙攣【參考答案】E

【答案解析】喉痙攣主要見于2歲以下的小兒,表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣,出現(xiàn)呼吸困難,吸氣時喉鳴,嚴重者可發(fā)生窒息而死亡。

74、新生兒食管狹窄部位有A、1個B、2個C、3個D、4個E、5個【參考答案】C

【答案解析】暫無解析

75、引起胎兒窘迫最常見的原因是A、臍帶脫垂B、臍帶先露C、妊娠高血壓綜合征D、胎盤功能低下【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

76、錯誤的吸痰方法為A、痰液黏稠者氣管內(nèi)滴人糜蛋白酶稀釋液后再行吸痰B、吸痰前將氧濃度調(diào)大至70%以上C、吸痰前后要洗手D、每次吸痰時間大于15秒,以吸凈痰液E、血氧飽和度下降停止吸痰【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

77、胃十二指腸潰瘍大出血的主要表現(xiàn)為A、惡心、嘔吐B、上腹部脹痛C、有便意感D、頭暈、心悸、出冷汗E、嘔血和排柏油樣便【參考答案】E

【答案解析】暫無解析

78、有關(guān)腎型過敏性紫癜,下列哪項是對的()A、多在紫癜型發(fā)生前2周出現(xiàn)尿液改變B、少數(shù)病人可在數(shù)周內(nèi)恢復C、多數(shù)病人可迂延數(shù)月D、極少數(shù)發(fā)生尿毒癥【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

79、患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是A、水平壓力B、垂直壓力C、摩擦力D、剪切力E、阻力【參考答案】D

【答案解析】壓瘡發(fā)生力學因素(1)壓力:垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓,可導致毛細血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺氧,引起組織損害,導致壓瘡的發(fā)生。多見于長時間不改變體位者,如長期臥床、長時間坐輪椅的病人。(2)摩擦力:病人在床上活動或搬運病人時,皮膚受到床單和衣服表面的逆行阻力摩擦,易損傷皮膚角質(zhì)層。當皮膚被擦傷后,再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時,更易發(fā)生壓瘡。(3)剪切力:剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產(chǎn)生進行性地相對移動所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切,如病人平臥時抬高床頭可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,使皮膚血液循環(huán)障礙,發(fā)生壓瘡。該患者處于頭高足低位時,可使身體下滑,產(chǎn)生剪切力,產(chǎn)生皮膚血液循環(huán)障礙,易致壓瘡的發(fā)生。

80、產(chǎn)后第三天突然出現(xiàn)畏寒、高熱,體溫40℃,伴有惡心、嘔吐,下腹劇痛,壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯。最可能的診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、下肢血栓性靜脈炎C、急性盆腔結(jié)締組織炎D、急性盆腔腹膜炎E、產(chǎn)后宮縮【參考答案】D

【答案解析】暫無解析

二、多選題,共40題。本大題有多個答案符合選項,請選擇正確的答案填在題目括號內(nèi)

1、中毒性細菌性痢疾抗休克治療的措施主要有()A、擴充血容量B、糾正酸中毒C、應(yīng)用血管活性藥物D、短期使用腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】A、C

【答案解析】暫無解析

2、陰道前庭區(qū)域內(nèi)有A、陰蒂B、尿道口C、陰道口D、處女膜E、前庭大腺【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

3、口服避孕藥的禁忌癥有多種,以下哪幾項是A、慢性肝炎、腎炎B、乳房有腫塊C、哺乳期D、肺結(jié)核痊愈后E、心功能I級【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

4、腦出血最常見的病因是()A、動脈硬化B、高血壓C、顱內(nèi)先天性動脈瘤D、腦血管畸形【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

5、臨床中屬于三大常規(guī)的檢驗標本有()A、血液B、體液C、分泌物D、排泄物E、組織細胞【參考答案】A、D

【答案解析】暫無解析

6、肛管排氣的正確操作方法是A、肛管插入直腸約15-18cmB、排氣橡膠管要插入水瓶液面下C、橡膠管留出夠翻身的長度D、排氣不暢時按摩腹部,以促進排氣E、保留肛管1小時左右,以便充分排氣【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】肛管排氣時,將水瓶系于床邊,橡膠管一端插入水瓶液面以下,另一端與肛管連接。潤滑肛管前端,插入直腸約15-18厘米,用膠布固定。橡膠管留出足以翻身的長度,固定于床單上。觀察和記錄排氣情況,如排氣不暢,應(yīng)幫助病人更換體位及按摩腹部,以促進排氣。保留肛管時間一般不超過20分鐘,因為長時間留置肛管會減少括約肌的反應(yīng),甚至導致肛門括約肌永久性松弛。

7、大便若呈鮮血便,多見于()A、上消化道出血B、阿米巴痢疾C、痔瘡D、腸炎E、肛裂【參考答案】C、E

【答案解析】暫無解析

8、下列對于護士儀表素質(zhì)的描述不正確的選項是A、護士服樣式應(yīng)簡潔透氣,易消毒B、護士服顏色宜多姿多彩C、護士鞋和襪的顏色可以是單色的也可以是復色的D、工作時不宜佩戴夸張的飾物E、護士工作時可化淡妝【參考答案】B、C

【答案解析】護士的儀表素質(zhì)應(yīng)在衣著服飾、儀容、姿態(tài)等方面得以體現(xiàn)。在衣著服飾方面,護士服應(yīng)樣式簡潔、方便操作,面料挺括、透氣,易清潔消毒,因此選項A是正確的。護士服的顏色應(yīng)素雅清談,并不是越多姿多彩越好,比如紅色就不適合護士服。所以選項B是錯誤的。護士鞋的顏色應(yīng)以白色或乳白色為主,襪子是單色的,最好是肉色或白色,無論是護士鞋還是襪子都不應(yīng)該是復色的,因此選項C是錯誤的。工作時,護士不宜佩帶夸張的飾物,應(yīng)以少、精為原則。所以選項D是正確的。工作時,護理人員可化淡妝,可間接影響患者心態(tài)向有利于疾病恢復的方向發(fā)展。但護士不宜濃妝艷抹,易導致患者的反感,不利于護士自然、大方、健康、高雅的形象的建立。所以選項E也是正確的。

9、慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸豪竭時,給予低濃度氧療的依據(jù)是()A、慢性呼吸衰竭時,呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感B、肺心病患者發(fā)生的是慢性呼吸衰竭C、慢性呼吸衰竭時缺氧時呼吸中樞主要刺激因素D、高濃度氧會解除機體缺氧,對刺激呼吸中樞不利【參考答案】C、D

【答案解析】暫無解析

10、下列心衰治療方法中,可以起到減輕,心臟負荷作用的是()A、休息B、限鹽C、使用利尿劑D、使用擴血管劑【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

11、禁用酒精拭浴的部位有A、胸前區(qū)B、腹部C、腋窩、腘窩D、腹股溝E、足底【參考答案】A、B、E

【答案解析】酒精拭浴長用于高熱病人的降溫,在腋窩、腹股溝、腘窩等血管豐富處,應(yīng)適當延長拍拭時間,以利于增加散熱。禁忌拍拭的部位有胸前區(qū)、腹部和足底等處,因胸前區(qū)用冷易引起反射性心率減慢,腹部用冷易引起腹瀉,足底用冷易反射性地引起一過性冠狀動脈收縮。

12、對慢性肺心病患者進行氧療時注意的事項正確的有()A、保持氣道通暢B、維持吸入氧流量/濃度規(guī)律變化C、檢查生命體征、紫紺和意識狀態(tài)的變化D、及時、正確采取血標本作血氣分析【參考答案】A、C、D

【答案解析】暫無解析

13、協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的是()A、保持肢體功能位B、預(yù)防墜積性肺炎、壓瘡C、滿足檢查、治療、護理的需要D、使患者臥位更安全E、協(xié)助不能起床的患者更換體位,使其舒適【參考答案】B、C、E

【答案解析】暫無解析

14、門靜脈高血壓癥的主要臨床表現(xiàn)有A、脾腫大B、側(cè)支循環(huán)的建立C、黃疸D、腹水E、貧血【參考答案】A、B、D

【答案解析】脾腫大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水是門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)。

15、以下對分娩期產(chǎn)婦進行灌腸的描述,正確的是A、用生理鹽水500-1000mlB、用0.2%溫肥皂水500-1000mlC、初產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi)D、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi)E、待產(chǎn)婦宮口開大4cm【參考答案】B、C、D

【答案解析】對產(chǎn)婦進行灌腸的適應(yīng)征包括初產(chǎn)婦宮口開大4厘米以內(nèi),經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2厘米以內(nèi),要用0.2%溫肥皂水500-1000毫升,但禁用生理鹽水。E選項中待產(chǎn)婦沒有指明初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,所以是錯誤的。

16、肝性腦病的前驅(qū)期表現(xiàn)是(請從以下5個備選答案中選出2個正確答案)A、腱反射亢進B、定向力障礙C、撲翼樣震顫D、輕度性格改變E、腦電圖異?!緟⒖即鸢浮緾、D

【答案解析】暫無解析

17、精液常規(guī)檢查中,正常精液的特點有A、量為2-6mlB、pH值為7.5-7.8C、在室溫中放置20分鐘完全液化D、精子數(shù)>6000/mlE、正常精子數(shù)>80%【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

18、下列哪些情況需做青霉素過敏試驗()A、初次用藥者B、停藥三天以上者C、青霉素制劑更換批D、有青霉素過敏史者E、有食物、花粉過敏史者【參考答案】A、B、C、E

【答案解析】暫無解析

19、Ⅲ期(淺度潰瘍期)壓瘡的護理重點是()A、清潔傷口B、清除壞死組織C、處理傷口滲出液D、促進肉芽生長E、預(yù)防和控制感染【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

20、心肺腦復蘇中的基礎(chǔ)生命支持術(shù)(BLS)包括()A、保持氣道通暢B、人工呼吸C、建立人工循環(huán)D、開放氣道與通氣支持E、機械輔助通氣【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

21、輸液時,溶液不滴的可能原因是()A、壓力過高B、針頭緊貼血管壁C、針頭阻塞D、靜脈痙攣E、針頭滑出血管外【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

22、屬于新生兒骨折的臨床表現(xiàn)有A、多見于橈骨B、可見于股骨C、可由助產(chǎn)手法不當引起D、患兒啼哭E、局部腫脹【參考答案】B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

23、減輕心臟前負荷的措施有()A、利尿B、兩腿下垂C、半臥位D、吸氧【參考答案】A、B、C、D

【答案解析】暫無解析

24、關(guān)于正常女性新生兒的陳述,正確的是A、出生后7天體重開始下降B、出生后2-5天內(nèi)可能出現(xiàn)少量陰道流血C、出生后24小時內(nèi)排出胎便D、出生后數(shù)日內(nèi)可能出現(xiàn)乳房腫脹E、出生后立即出現(xiàn)脫水征【參考答案】B、C、D

【答案解析】暫無解析

25、局部皮溫增高的病理原因是()A、室溫增高B、局部炎癥C、環(huán)境較熱D、運動E、高熱【參考答案】B、E

【答案解析】暫無解析

26、在采集靜脈血標本時,以下行為錯誤的是:()A、采血困難時可以拍打血管處B、采血困難時應(yīng)延長結(jié)扎止血帶的時間C、采血困難時可以適當給予血管處冰敷D、采血困難時可以讓患者進行松緊拳頭的動作E、采血困難時可以采患者輸液側(cè)手臂【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】暫無解析

27、下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述中,正確的是(請從以下5個備選答案中選出3個正確答案)A、操作前護士應(yīng)洗手,戴口罩和工作帽B、無菌物品須用無菌持物鉗夾取C、從無菌容器內(nèi)取出的無菌物品未用完,應(yīng)立即放回D、無菌包第一次打開后,有效期是4小時E、鋪好的無菌盤未使用,有效期是4小時【參考答案】A、B、E

【答案解析】暫無解析

28、以下哪些是早產(chǎn)兒的特點()A、頭發(fā)分條清楚B、四肢肌張力低下C、胎毛多D、足底紋理多E、女嬰陰唇不能覆蓋小陰唇【參考答案】B、C、E

【答案解析】暫無解析

29、尿毒癥患者易發(fā)生的水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡包括A、脫水或水腫B、高血鉀C、低血鉀D、酸中毒E、低鈣血癥和高磷血癥【參考答案】A、B、C、D、E

【答案解析】尿毒癥患者腎小球濃縮功能差而致多尿、夜尿多,又常有厭食、嘔吐、易引起脫水,另一方面腎臟排水能力差,引起水、鈉潴留,出現(xiàn)水腫,容易脫水和水腫是尿毒癥常見的特點,由于利尿、嘔吐、腹瀉,攝入不足可出現(xiàn)低血鉀,終末期患者常發(fā)生高血鉀,主要因進食

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