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歲嬰兒解剖生理發(fā)育特點(diǎn)演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六(優(yōu)選)歲嬰兒解剖生理發(fā)育特點(diǎn).現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六一、嬰兒發(fā)育的過(guò)程
1.“發(fā)育”的定義發(fā)育是指?jìng)€(gè)體從有生命開(kāi)始,受遺傳、環(huán)境、學(xué)習(xí)等因素影響,進(jìn)行有順序的、連續(xù)的、階段性的、漸進(jìn)的、有方向性的、由分化到完整的生理、心理變化的過(guò)程。
2.嬰兒發(fā)育變化的特征
1)大小的變化生理方面:生高、體重、器官的增長(zhǎng)。心理方面:語(yǔ)言詞匯、記憶力、認(rèn)知、推理和社會(huì)交往的能力不斷提高。
2)比例的變化頭的比例縮小,軀干、四肢的比例增大。重心相對(duì)下移。
3)舊特征的消失
4)新特征的獲得現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六3.發(fā)育的任務(wù)嬰兒在成長(zhǎng)的過(guò)程中,需要在社會(huì)環(huán)境中有不同的表現(xiàn)行為,在不同的發(fā)育階段尋找適合的角色,為實(shí)現(xiàn)這個(gè)過(guò)程,就要完成如下“發(fā)育”任務(wù)。
——學(xué)習(xí)走路。
——學(xué)習(xí)食用固體食物。
——學(xué)習(xí)說(shuō)話(huà)。
——學(xué)習(xí)控制排泄機(jī)能。
——學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)自身器官和有關(guān)性別的行為。
——學(xué)習(xí)與人交往和控制情緒。
——學(xué)習(xí)判斷是非。
——學(xué)習(xí)生理機(jī)能的穩(wěn)定
——形成社會(huì)與個(gè)體的簡(jiǎn)單概念?,F(xiàn)在是5頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
4.嬰兒發(fā)育的主要特點(diǎn)嬰幼兒不同于成人,是在不斷生長(zhǎng)發(fā)育的個(gè)體。生長(zhǎng)是指嬰幼兒整體和各器官的增長(zhǎng),是可以測(cè)量的;而發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官功能的演進(jìn)與成熟,是質(zhì)的變;兩者密切相關(guān),不能截然分開(kāi)。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育具有以下特點(diǎn):
一是年齡越小,生長(zhǎng)速度越快。嬰幼兒期的生長(zhǎng)速度是最快的,但生長(zhǎng)速度不是直線(xiàn)上升,而是有階段性的。
嬰幼兒身長(zhǎng)是頭、脊柱及下肢的總和,但三者的發(fā)育速度是不平衡的,如新生兒長(zhǎng)約占身長(zhǎng)的1/4,成人則只占1/8,是因?yàn)殚L(zhǎng)骨增長(zhǎng)較快所致二是嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育有一定的順序和方向,不會(huì)越級(jí)發(fā)展。如嬰幼兒運(yùn)動(dòng)機(jī)能的遵循從頭到足的發(fā)展規(guī)律。三是嬰幼兒時(shí)期要完成從自然人到社會(huì)人的轉(zhuǎn)變,從一個(gè)沒(méi)有生活自理能力的自然人,轉(zhuǎn)變?yōu)槌醪侥苓m應(yīng)社會(huì)生活的社會(huì)人?,F(xiàn)在是6頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
5.年齡階段的劃分聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)將兒童期定為0~18歲。根據(jù)我國(guó)的生活條件和教育情況,一般把從出生到成人之間(0~18歲)的發(fā)育過(guò)程分為新生兒期、嬰幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期、少年期和青年期六個(gè)階段。
0~3歲可以統(tǒng)稱(chēng)為嬰幼兒期,也可以細(xì)分為新生兒期(指0~1個(gè)月)、乳兒期(指0~1歲)、嬰幼兒期(指1~3歲)。嬰幼兒在每個(gè)年齡階段都有相對(duì)穩(wěn)定和獨(dú)立的特點(diǎn)。如:新生兒期主要是適應(yīng)外界生活的時(shí)期,每天都會(huì)有變化;乳兒期是需要成人照料生活較多的時(shí)期;嬰幼兒期是學(xué)會(huì)走路、說(shuō)話(huà),開(kāi)始獨(dú)立生活的時(shí)期。嬰幼兒在每個(gè)年齡階段的特點(diǎn)各不相同,但又相互聯(lián)系;既有明顯的差別,又不能截然分開(kāi),由一個(gè)年齡階段過(guò)渡到下一個(gè)年齡階段,各方面的發(fā)展既有一定順序,但又不是等同的?,F(xiàn)在是9頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六二、嬰兒解剖及生理發(fā)育特點(diǎn)
1.呼吸系統(tǒng)——?dú)怏w交換站
1)嬰幼兒呼吸系統(tǒng)解剖特點(diǎn)。呼吸系統(tǒng)常以喉部環(huán)狀軟骨下緣為界,分為上下呼吸道。上呼吸道包括鼻及鼻旁竇、咽、喉等;下呼吸道指氣管、支氣管、毛細(xì)支器官和肺泡。(1)鼻。嬰幼兒鼻腔相對(duì)短小狹窄,鼻黏膜柔嫩并富于血管,感染時(shí)鼻黏膜充血腫脹,致使鼻腔狹窄,甚至閉塞,嬰幼兒不會(huì)用口呼吸,鼻塞會(huì)導(dǎo)致其煩躁不安、呼吸困難和抗拒吮乳。(2)淚管和咽鼓管。嬰幼兒鼻淚管短,開(kāi)口接近于內(nèi)眥部,其瓣膜發(fā)育不全,因而鼻腔感染后,病毒常易侵入結(jié)膜囊引起眼部炎癥。嬰幼兒的咽鼓管較寬,并且直而段,呈水平位,且鼻咽腔開(kāi)口處較低,故咽部炎癥易侵入中耳,引起中耳炎。(3)喉。嬰幼兒喉腔窄,聲門(mén)狹小,軟骨柔軟,黏膜脆弱,黏膜下組織較疏松,富于淋巴組織和血管,即使輕度炎癥也易因喉頭狹窄而出現(xiàn)呼吸困難。聲音嘶啞,嚴(yán)重者可引起窒息。現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六(4)氣管、支氣管。嬰幼兒的右側(cè)支氣管較垂直,因此,異物較易進(jìn)入右側(cè)支氣管。氣管及支氣管管腔相對(duì)成人狹窄,軟骨柔軟,缺乏彈力組織,黏膜極柔弱,富于血管。黏液腺分泌不足而較干燥,黏膜纖毛運(yùn)動(dòng)差,不能很好清除微生物及黏液,易引起感染;由于炎癥致使管腔變得更窄,易引起呼吸困難。(5)肺臟。在新生兒時(shí)期,氣管、支氣管和毛細(xì)支氣管壁層均相對(duì)較薄,肌肉及結(jié)締組織較少,以后發(fā)育主要為肌肉組織的增加使管壁增厚。娶幼兒肺臟富有結(jié)締組織,彈力組織發(fā)育差,血管豐富而含血較多,含氣較少,肺間質(zhì)發(fā)育旺盛,肺泡數(shù)量較少,故感染時(shí)易被黏液堵塞引起間質(zhì)炎癥,并易發(fā)生肺不脹、肺氣腫及肺后下部墜積性淤血等。
(6)胸廓。嬰幼兒的胸廓,前后徑相對(duì)較長(zhǎng),呈圓筒狀,肋骨呈水平位。胸腔較小,肺臟相對(duì)較大,幾乎填滿(mǎn)整個(gè)胸腔,加之呼吸肌發(fā)育較差,肌張力差,呼吸時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)不充分,肺的擴(kuò)張受到限制,氣體交換不能充分進(jìn)行。呼吸困難時(shí),不能加深呼吸,只能增加呼吸次數(shù),以改善肺內(nèi)氣體交換不足,但補(bǔ)益不大,易發(fā)生缺氧癥狀,可出現(xiàn)紺、點(diǎn)頭呼吸等癥狀。以后隨著年齡的增長(zhǎng),開(kāi)始站立、行走,膈肌下降(3歲以后下降至第5肋),肋骨逐漸傾斜,胸部形狀才逐漸接近成人。嬰幼兒期以腹式呼吸為主,到了3歲才逐漸轉(zhuǎn)為胸式呼吸?,F(xiàn)在是11頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
2)嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的生理特點(diǎn)(1)上呼吸道具有調(diào)節(jié)溫度的作用。上呼吸道黏膜有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),呼吸時(shí)能使吸人的冷空氣加溫,以使其接近體溫,還可以起到加濕作用,再進(jìn)入下呼吸道。鼻腔無(wú)鼻毛,灰塵、微生物等易侵入呼吸道。(2)黏膜纖毛的清除作用。支氣管以上部位的黏膜上皮細(xì)胞,均有纖毛運(yùn)轉(zhuǎn)系統(tǒng),具有清除功能,對(duì)防止感染,維持正常功能是非常重要的,一旦微生物或顆粒吸入后,黏膜纖毛擺動(dòng),使它們以痰的形式排出體外。(3)肺回縮力的特點(diǎn)。嬰幼兒肺回縮力與胸廓回縮力比成人小,故肺處于膨脹狀態(tài),若需氧量增加,由于緩沖氣量較少,易發(fā)生換氣不足的癥狀。呼吸型:嬰幼兒呈腹式呼吸,3歲后呈胸式呼吸。剛出生時(shí)由于呼吸中樞發(fā)育不全,故在節(jié)律和深淺上可出現(xiàn)呼吸不齊、間歇和暫停等?,F(xiàn)在是12頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
2.心血管系統(tǒng)——人體運(yùn)輸通道
1)嬰幼兒心血管系統(tǒng)解剖特點(diǎn)(1)心臟。嬰幼兒時(shí)期心臟體積相對(duì)較成人稍大,但其與身體的比例隨年齡的增加而減少。新生兒心臟重約20~25克,占體重的o.8%;1~2歲達(dá)60克,較新生兒時(shí)期增加兩倍多,占體重的o.5%。出生后第一年心臟體積增加最快,7~9歲及青春期增長(zhǎng)速度再次加快。(2)大血管。新生兒大血管的彈力纖維少,故彈力不足,以后血管壁漸厚,彈力纖維增多,直到12歲時(shí)大血管的發(fā)育成熟程度始與成人相同。
2)嬰幼兒心血管系統(tǒng)生理特點(diǎn)。嬰幼兒出生時(shí)心臟的迷走神經(jīng)發(fā)育尚未完善,故迷走神經(jīng)中樞緊張度較低,交感神經(jīng)占優(yōu)勢(shì),對(duì)心臟抑制作用較弱,而交感神經(jīng)對(duì)心臟抑制作用較強(qiáng)。到5歲時(shí),心臟神經(jīng)開(kāi)始具有成人的特征,10歲時(shí)完全成熟。年齡越小,心率及血流速度也越快。現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
3.消化系統(tǒng)——人體食物加工廠(chǎng)嬰幼兒正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,所需要的總能量相對(duì)成人較多,而消化器官的發(fā)育尚未完善,如果胃腸道受到某些輕微刺激,比較容易發(fā)生機(jī)能失調(diào)。
1)嬰幼兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)和生理特點(diǎn)(1)口腔。嬰幼兒口腔容量小,齒槽突發(fā)育較差,口腔淺,硬腭穹隆較平,舌短寬而厚;唇肌及咀嚼肌發(fā)育良好,且牙床寬大,頰部有堅(jiān)厚的脂肪墊。這些特點(diǎn)為吸吮動(dòng)作提供了良好條件。但先天性裂唇和裂腭者吮吸有困難。新生兒出生時(shí)已具有吸吮和吞咽反射,出生幾小時(shí)后即可開(kāi)奶。(2)新生兒及嬰幼兒口腔黏膜非常細(xì)嫩,血管豐富,易于受傷,清潔口腔時(shí),須謹(jǐn)慎擦洗。(3)嬰幼兒唾液腺發(fā)育差,分泌量極少,口腔比較干燥。生后3~4個(gè)月時(shí)唾液分泌開(kāi)始增加,5~6個(gè)月時(shí)顯著增多,故常發(fā)生流涎,稱(chēng)為生理性流涎。(4)牙齒發(fā)育變化大,嬰幼兒出生時(shí)乳牙尚未萌出,不能咀嚼食物,4~10個(gè)月時(shí)開(kāi)始出牙,2歲左右長(zhǎng)齊,共20顆。乳牙的生長(zhǎng)一般是先從中間的上下兩顆開(kāi)始萌出,然后是兩側(cè)萌出。乳牙牙釉質(zhì)薄,牙本質(zhì)較松脆,容易被腐蝕形成齲齒。一旦發(fā)生齲齒,在短時(shí)間就可穿透牙髓腔,引起疼痛?,F(xiàn)在是15頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六2)食管。嬰幼兒的食管呈漏斗狀,黏膜纖弱,腺體缺乏,彈力組織及間層尚不發(fā)達(dá),容易溢乳。
3)胃。嬰幼兒的胃呈水平位,當(dāng)開(kāi)始會(huì)走時(shí),其位置逐漸變?yōu)榇怪?。新生兒胃容量約為30~35毫升,3個(gè)月時(shí)為120毫升,1歲時(shí)為250毫升。由于胃容量有限,故每日喂食次數(shù)較年長(zhǎng)嬰幼兒較多。胃平滑肌發(fā)育尚未完善,在充滿(mǎn)液體食物后易使胃擴(kuò)張。吸吮時(shí)常吸入空氣,稱(chēng)為生理性吞氣癥。胃賁門(mén)部肌肉較松弛,易使嬰幼兒發(fā)生嘔吐或溢乳。如胃賁門(mén)肌肉較松弛,常出現(xiàn)食道返流,可導(dǎo)致食管炎或哮喘,反復(fù)呼息道感染?,F(xiàn)在是17頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
4)腸。新生兒腸的長(zhǎng)度約為身長(zhǎng)的8倍,嬰幼兒超過(guò)6倍,而成人的僅為身長(zhǎng)的4倍。腸黏膜細(xì)嫩,富有血管及淋巴管,小腸的絨毛發(fā)育良好。腸肌層發(fā)育差。腸系膜柔軟而長(zhǎng),黏膜下組織松弛,易發(fā)生腸套疊及腸扭轉(zhuǎn)。嬰。嬰幼兒腸壁較薄,其屏障功能較弱,腸內(nèi)毒素及消化不全的產(chǎn)物易經(jīng)腸壁進(jìn)入血液,引起中毒。一些新生兒由于先天性的原因,部分結(jié)腸蠕動(dòng)功能較差,不能自行排便,為先天性巨結(jié)腸。
5)胰腺。對(duì)新陳代謝有很重要的作用,既分泌胰島素又分泌泌胰液,前者有調(diào)節(jié)血糖的功能,后者進(jìn)入十二指腸后能發(fā)揮多種消化酶的消化作用。出生后5個(gè)月以?xún)?nèi),淀粉酶分泌少且活性低,故3個(gè)月以?xún)?nèi)不宜過(guò)早添加淀類(lèi)食物。
6)肝、脾。新生兒肝臟相對(duì)成人較大,到10個(gè)月時(shí)為出生時(shí)重量的2倍,3歲時(shí)則增至3倍。肝臟富有血管,結(jié)締組織較少,肝細(xì)胞小,再生能力強(qiáng),不易發(fā)生肝硬化。由于新生兒肝功能不完善可能會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。脾有部分造血功能并與免疫有關(guān)?,F(xiàn)在是18頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
4.泌尿系統(tǒng)——人體廢物處理場(chǎng)
1)嬰幼兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)。泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道。腎臟不僅是重要的排泄器官,也是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要調(diào)節(jié)器官和內(nèi)分泌器官。(1)腎臟。新生兒腎臟相對(duì)較大,腎表面凹凸不平,呈分葉狀,位置較低,故2歲以下嬰幼兒腎臟容易捫及(尤其是右腎)。(2)輸尿管。嬰幼兒輸尿管較長(zhǎng)且彎曲,管壁肌肉及彈力纖維發(fā)育不良,容易擴(kuò)張并易受壓扭曲而導(dǎo)致梗阻,造成尿潴留,從而誘發(fā)感染。(3)膀胱。嬰幼兒膀胱位置較高,尿充盈時(shí)易升入腹腔,隨年齡增長(zhǎng)逐漸下降至盆腔內(nèi)。(4)尿道。新生女?huà)肽虻纼H長(zhǎng)1厘米(性成熟期時(shí)長(zhǎng)3-5厘米),外口暴露且接近肛門(mén),易受糞便污染。男嬰尿道較長(zhǎng),但常有包莖,積垢時(shí)易引起細(xì)菌上行性感染。2)嬰幼兒泌尿系統(tǒng)生理特點(diǎn)。足月兒出生時(shí)腎臟已能有效發(fā)揮作用,在一般情況下能夠完成腎臟生理機(jī)能,但是儲(chǔ)備能量差,調(diào)節(jié)機(jī)制不夠成熟。在喂養(yǎng)不當(dāng)、疾病或應(yīng)激狀態(tài)下,易出現(xiàn)功能紊亂。出生后機(jī)體內(nèi)環(huán)境的調(diào)節(jié)主要依靠腎臟維持。隨著生理要求的提高,腎功能迅速提高,到1歲后各項(xiàng)腎功能按體重或體表面積計(jì)算已接近成人水平?,F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
5.內(nèi)分泌系統(tǒng)——人體化學(xué)信使內(nèi)分泌系統(tǒng)的主要功能是促進(jìn)和調(diào)節(jié)人體生長(zhǎng)、發(fā)育、性成熟和生殖等生命過(guò)程。激素是內(nèi)分泌系統(tǒng)借出調(diào)節(jié)機(jī)體生理代謝活動(dòng)的化學(xué)信使,它們由各種內(nèi)分泌細(xì)胞所合成、儲(chǔ)存和釋放。在人體內(nèi),多數(shù)內(nèi)分泌細(xì)胞集中形成特殊的內(nèi)分泌腺體,如:腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島,腎上腺和性腺等;但也有些內(nèi)分泌細(xì)胞分散于某些臟器或廣泛散布于全身組織中?,F(xiàn)在是20頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
6.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)——人體動(dòng)力裝置
2)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的生理特點(diǎn)(1)骨骼生長(zhǎng)迅速。嬰幼兒正處于身高迅速增長(zhǎng)時(shí)期,其骨骼不斷增長(zhǎng)、加粗、有利于兒童骨骼的生長(zhǎng)和骨組織的再生和修復(fù)。(2)骨骼柔軟易彎曲。嬰幼兒可以做許多成人無(wú)法做到的動(dòng)作,如嬰幼兒能吃自己的腳,但同時(shí)骨骼也很容易出現(xiàn)變形、彎曲。由于維生素D、鈣的缺乏易導(dǎo)致“o”型腿或“X”形腿。(3)頭部骨骼尚未發(fā)育好。嬰幼兒的骨縫要到4~6個(gè)月才能閉合,后囪在3個(gè)月左右閉合,前囪1~1.5歲時(shí)閉合。(4)脊柱的生理彎曲。一般嬰幼兒在3個(gè)月抬頭時(shí)出現(xiàn)頸曲,6個(gè)月能坐著出現(xiàn)胸曲,10~l2個(gè)月學(xué)走時(shí)出現(xiàn)腰曲。7歲前形成的彎曲還不是很固定,當(dāng)兒童躺下時(shí),彎曲可消失。7歲后隨著韌帶發(fā)育完善后,彎曲才固定下來(lái)?,F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六(5)嬰幼兒的手部力量小,不能拿重物。6個(gè)月才逐漸出現(xiàn)骨化中心,10歲左右8塊腕骨才全部鈣化完成。
(6)由于關(guān)節(jié)發(fā)育不全,容易發(fā)生關(guān)節(jié)脫臼。
(7)嬰幼兒到了站立和行走時(shí),才開(kāi)始出現(xiàn)腳弓。由于嬰幼兒的肌肉力量小,韌帶發(fā)育不完善,長(zhǎng)時(shí)間站立、行走、負(fù)重或經(jīng)常不活動(dòng)可導(dǎo)致腳底的肌肉疲勞,韌帶松弛,出現(xiàn)扁平腳,影響行走和運(yùn)動(dòng)。
(8)嬰幼兒肌纖維纖細(xì),肌肉的力量和能量?jī)?chǔ)備少,肌肉收縮力較差,容易產(chǎn)生疲勞,不能負(fù)重?,F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六
7.神經(jīng)系統(tǒng)——人體指揮中心
1)腦發(fā)育迅速a嬰幼兒大腦發(fā)育十分迅速,腦重量增長(zhǎng)很快。通常剛出生的新生兒腦重量平均為350克,1歲時(shí)可達(dá)950克,6歲就接近成人水平,1200克(成人式1400-1500克)。
2)大腦功能發(fā)育不全。嬰幼兒的大腦尚未完全建立起各種神經(jīng)反射,所以在運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言、思維等各方面的能力都不及成人。6歲兒童的大腦在重量上已階級(jí)成人水平,但功能仍不完善,需要用大量的信息刺激,來(lái)幫助嬰幼兒建立起各種感覺(jué)通道。
3)神經(jīng)髓鞘化。髓鞘是指包裹
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