抗血栓剃彈力襪的臨床應(yīng)用演示文稿

抗血栓剃度彈力襪的臨床應(yīng)用演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有23頁\編輯于星期五（優(yōu)選）抗血栓剃度彈力襪的臨床應(yīng)用現(xiàn)在是2頁\一共有23頁\編輯于星期五一.概述:全球14500多例應(yīng)用證實(shí)抗血栓彈力襪能將深靜脈血栓形成的發(fā)生率減少50%。因此抗血栓彈力襪是目前世界上應(yīng)用最廣泛的預(yù)防深靜脈血栓的產(chǎn)品，同時(shí)也是預(yù)防深靜脈血栓形成的一線措施。使用獨(dú)特的圓周法,在腳踝較小,較緊,越往上越大越松,能達(dá)到臨床驗(yàn)證有效的壓力模式.這種壓力能確保血流速度提高138%,并能預(yù)防靜脈腫脹,保證每個(gè)部位特定的壓力現(xiàn)在是3頁\一共有23頁\編輯于星期五圖片1現(xiàn)在是4頁\一共有23頁\編輯于星期五圖片2現(xiàn)在是5頁\一共有23頁\編輯于星期五二.作用原理膝部壓力釋放彈力絲在膝部放松的作用，在這個(gè)重要部位舒緩壓力，確保腿彎靜脈的血液流動(dòng)，確保壓力模式；雙層三角連接邊，避免大腿止血帶作用，確保股靜脈的血液流動(dòng)，確保襪子不會(huì)滑落保證各個(gè)部位壓力模式?，F(xiàn)在是6頁\一共有23頁\編輯于星期五作用原理壓力遞減循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力，順著腿部向上逐漸遞減，在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%，在大腿處減到最大壓力值的25%-45%，壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流，有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力?，F(xiàn)在是7頁\一共有23頁\編輯于星期五圖片3現(xiàn)在是8頁\一共有23頁\編輯于星期五圖片4現(xiàn)在是9頁\一共有23頁\編輯于星期五圖片5腿長(zhǎng)型壓力帶現(xiàn)在是10頁\一共有23頁\編輯于星期五三.治療作用:1．恢復(fù)下肢靜脈手術(shù)后的功能。防治靜脈曲張的再次復(fù)發(fā)。2．消除各種手術(shù)后的水腫、促進(jìn)傷口愈合。3．消除由靜脈曲張、下肢靜脈血液回流障礙引起的腫脹、酸痛，使變黑硬化的皮膚逐漸轉(zhuǎn)好，潰瘍皮膚愈合。使曲張程度轉(zhuǎn)輕的迂曲靜脈恢復(fù)原狀。

現(xiàn)在是11頁\一共有23頁\編輯于星期五三.治療作用:4．預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人的下肢深靜脈血栓形成。5．消除妊娠晚期孕婦的下肢水腫，預(yù)防婦女生產(chǎn)后的下肢靜脈曲張和深靜脈血栓形成。6．防治乘飛機(jī)旅客的經(jīng)濟(jì)艙綜合癥。7．對(duì)長(zhǎng)時(shí)間站立、坐位、重體力勞動(dòng)者可減輕下肢酸脹不適預(yù)防下肢靜脈曲張現(xiàn)在是12頁\一共有23頁\編輯于星期五四.護(hù)理要點(diǎn):1.選擇合適的尺寸:

測(cè)量?jī)赏戎軓?股骨最粗部)以便選擇合適的抗血栓壓力帶,通常用卷尺測(cè)量,這樣舒適而不緊.2.對(duì)患者使用壓力帶的評(píng)估:

護(hù)士應(yīng)詳細(xì)了解患者的病史,全身疾病情況,并仔細(xì)檢查雙腿,傷口情況,血運(yùn)情況等.現(xiàn)在是13頁\一共有23頁\編輯于星期五四.護(hù)理要點(diǎn)：分型◆腿長(zhǎng)型到大腿根部、5個(gè)梯度的壓力大腿跟大腿膝部小腿足踝◆膝長(zhǎng)型

膝部小腿足踝現(xiàn)在是14頁\一共有23頁\編輯于星期五測(cè)量方法簡(jiǎn)單方法：尺寸選擇測(cè)量小腿最粗部位的周長(zhǎng)）

S小號(hào)——小腿周長(zhǎng)<=30cmM中號(hào)——小腿周長(zhǎng)>30cm或<=38cmL大號(hào)——小腿周長(zhǎng)>38cm或<=45cm

特大號(hào)——小腿周長(zhǎng)>45cm現(xiàn)在是15頁\一共有23頁\編輯于星期五圖片6現(xiàn)在是16頁\一共有23頁\編輯于星期五四.護(hù)理要點(diǎn):3.抗血栓壓力帶的適應(yīng)癥:（1）.可用于所有下肢水腫而不能以主動(dòng)治療為終末治療的患者;（2）.深靜脈栓塞后水腫;（3）.下肢淋巴水腫;

禁忌癥：（1）.高度動(dòng)脈機(jī)能不全。（2）.心源性水腫。（3）.深層血栓形成期。謹(jǐn)慎使用：（1）.各類皮膚病或神經(jīng)性疾病急性發(fā)作期。（2）.主要關(guān)節(jié)的慢性關(guān)節(jié)炎?，F(xiàn)在是17頁\一共有23頁\編輯于星期五

四.護(hù)理要點(diǎn)：4.并發(fā)癥的觀察及護(hù)理:(1)靜脈回流障礙:壓力的定位在足踝處,如果定位不準(zhǔn)確將導(dǎo)致壓力過大,使靜脈回流障礙;足踝要定位準(zhǔn)確,穿著要平整無褶皺,提拉時(shí)用力要均勻;發(fā)現(xiàn)異常時(shí)要報(bào)告醫(yī)生.（2)過敏反應(yīng):觀察患者皮膚情況,如有腿部皮膚瘙癢或皮疹應(yīng)立即脫掉,通知醫(yī)生給予相應(yīng)處理現(xiàn)在是18頁\一共有23頁\編輯于星期五

四、護(hù)理要點(diǎn)：5.操作流程及注意事項(xiàng):（1）.測(cè)量周徑選擇合適的尺寸.（2）.穿穿循序減壓彈力襪的最佳時(shí)間是在早上起床之時(shí)，因?yàn)榇藭r(shí)血液循環(huán)最暢通腫脹尚未開始或于穿彈力襪前事先抬腿5－10分鐘，這個(gè)動(dòng)作能防止血液回流，對(duì)長(zhǎng)期站立者這個(gè)動(dòng)作效果更是顯著。準(zhǔn)備穿戴時(shí)患者腿要保持干燥。如初期不適應(yīng)緊繃者，可漸進(jìn)式的穿著合適的緊度（避免失去耐心、輕言放棄）。（3）.將壓力帶從壓力帶口卷到足趾處,手掌撐開壓力帶,抓住趾洞向外翻轉(zhuǎn).對(duì)準(zhǔn)足尖部以拇指為引導(dǎo)向上拉起,注意足跟處對(duì)位準(zhǔn)確,用力均勻,穿至腹股溝下3.3cm,勤剪指甲,避免刮傷壓力帶,原則上每日清洗一次，至少每周清洗一次?，F(xiàn)在是19頁\一共有23頁\編輯于星期五四、護(hù)理要點(diǎn)：彈力襪穿法：

1.一手伸進(jìn)襪筒,捏住襪跟的部位,另一手把襪筒翻至襪跟。2.把絕大部分襪筒翻過來、展順,以便腳能輕松地伸進(jìn)襪頭。3.兩手拇指撐在襪內(nèi)側(cè),四指抓住襪身,把腳伸入襪內(nèi),兩手拇指向外撐緊襪子,四指與拇指協(xié)調(diào)把襪子拉向踝部,并把襪跟置于正確的位置。4.把襪子腿部循序往回翻并向上拉,穿好后將襪子貼身佛平。現(xiàn)在是20頁\一共有23頁\編輯于星期五四、護(hù)理要點(diǎn)：穿著注意事項(xiàng)：1.對(duì)于膝長(zhǎng)型壓力帶后跟應(yīng)位于腳踝以下2.5-5cm處。2.對(duì)于大腿長(zhǎng)襪子，壓力突變處應(yīng)位于腘窩以下2.5-5cm處。3.開始向腿彎處卷動(dòng)，確保三角緩沖繃帶位于股動(dòng)脈上，并位于大腿內(nèi)側(cè)。4.防滑帶應(yīng)位于臀溝，使之平滑，確保壓力突變處和三角緩沖繃帶正確就位。5.拉直腳尖部位使腳踝和腳背處平整，確保腳尖舒適。6.如