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文檔簡介

抗菌藥物規(guī)范使用管理規(guī)定抗菌藥物規(guī)范使用管理制度一、基本原則1.個(gè)體化用藥：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)癥、毒副反應(yīng)和給藥劑量、用法，制定個(gè)體化的給藥方案。感染性疾病應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)合臨床分析選擇藥物，避免濫用。抗能用窄譜抗菌藥物控制的感染，盡量不用廣譜，以減少耐藥菌株和二重感染的發(fā)2.有樣必采:在使用或更換抗菌藥物治療前應(yīng)正確采集標(biāo)本，做病原學(xué)及藥敏試驗(yàn)，力求做到“有樣必采”。并根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇或更換原來抗菌藥物治療方3.分線管理：根據(jù)抗菌藥物的抗菌譜、療效和不良反應(yīng)分為一、二、三線，并實(shí)施4.審批制度：使用三線抗菌藥物或二聯(lián)抗菌藥物必須有微生物藥敏試驗(yàn)結(jié)果為依驗(yàn)的必須有科主任及醫(yī)務(wù)科審批。5.記錄用藥：所有使用、更換抗菌藥物必須有病程記錄，記錄內(nèi)容包括所用藥物的通用名稱、用藥劑量、給藥途徑和次數(shù)、療程等，必須有合理的病情分析。確的感染證據(jù)并在病程錄上具體分析記錄或難治性感染，以及既需要長期用藥而又使病人免于產(chǎn)生細(xì)菌耐藥或避免藥物的9.拒絕濫用：非感染性疾病和病毒性感染疾病，原則上不使用抗菌藥物。用的原則和用藥方案，不得無針對(duì)性使用廣譜抗菌藥物作為預(yù)防感染手段。預(yù)防性使用抗菌藥物僅限于外科圍手術(shù)期及符合預(yù)防用藥指征的非手術(shù)病人。膿毒血癥(Sepsis)等血行感染，或有休克、呼吸衰竭、DIC等合并癥；②中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；③臟器穿孔引起的急性腹膜炎、急性盆腔炎免疫抑制治療；②接受抗腫瘤化學(xué)療法；③接受大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療者； (抗

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