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【企業(yè)網(wǎng)站論文】醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化建設(shè)路徑淺析【摘要】本文針對醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化建設(shè)的優(yōu)勢,就目前存在的建設(shè)問題,展開對建設(shè)路徑的探究,旨在助力醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化更好發(fā)展,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體的技術(shù)內(nèi)涵,提升醫(yī)聯(lián)體各成員單位的信息資源管理能力?!娟P(guān)鍵詞】醫(yī)聯(lián)體檔案;數(shù)字化建設(shè);路徑探析醫(yī)聯(lián)體的檔案資料包含對醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院病人案例、治療過程、實(shí)物、聲像、圖片等多種信息類型的記錄,這些記錄記載了醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院的發(fā)展歷程,包含了醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院的科技研究以及發(fā)展建設(shè)等重要信息,不僅能夠?yàn)榕R床的醫(yī)學(xué)研究做出較大的數(shù)據(jù)貢獻(xiàn),還能助力于成員單位優(yōu)化現(xiàn)有的管理內(nèi)容,提升管理水平,強(qiáng)化管理效率,加強(qiáng)各醫(yī)院的綜合能力。作為各醫(yī)院建設(shè)的無形資產(chǎn),在大數(shù)據(jù)時(shí)代來臨之際,增進(jìn)其數(shù)據(jù)化和信息化技術(shù),能夠有效發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體的檔案資料價(jià)值,讓其為檔案建設(shè)提供更加充分的信息參考。目前,由于醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的信息數(shù)據(jù)量大、檔案資源豐富,在進(jìn)行檔案數(shù)據(jù)的整理和管理時(shí),會(huì)存在很多管理難度大、管理失誤等問題,如何妥善解決這些問題,做好基礎(chǔ)的數(shù)字化建設(shè)工作,對每位檔案管理人員來說,都是一大挑戰(zhàn),也是致力于攻破的重點(diǎn)內(nèi)容。一、醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化建設(shè)的受益之處〔一〕有助于醫(yī)聯(lián)體轄區(qū)居民健康檔案管理水平的提升,實(shí)現(xiàn)接口合一,資源同步。健康檔案管理記錄了居民身體健康的相關(guān)信息,也涵蓋了針對居民情況的健康服務(wù)內(nèi)容,做好醫(yī)療健康服務(wù)工作能夠增進(jìn)全民健康,迎合國家對新時(shí)代醫(yī)療技術(shù)的要求。過去,居民無法對個(gè)人的健康信息進(jìn)行及時(shí)掌握,健康檔案的管理也受管理和使用方式等多個(gè)方面的局限。但是,隨著信息化技術(shù)的推進(jìn),健康檔案管理能夠結(jié)合線上網(wǎng)絡(luò)技術(shù)展開資源共享,居民也可以通過規(guī)范化的信息檔案系統(tǒng)進(jìn)行個(gè)人信息的實(shí)時(shí)查詢,這極大簡化了健康檔案的使用步驟,確保居民在健康信息的轉(zhuǎn)檔和分享上更加便利。醫(yī)聯(lián)體通過打通內(nèi)部信息化接口,可以有效實(shí)現(xiàn)轄區(qū)檔案資源同步更新,實(shí)時(shí)共享?!捕硰?qiáng)化合作檔案管理,提高檔案使用效率。醫(yī)聯(lián)體是指由某個(gè)區(qū)域內(nèi)多個(gè)公立醫(yī)院的共同組合所形成的醫(yī)療集合中心,醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院之間是相互合作的關(guān)系,在醫(yī)聯(lián)體的檔案信息記錄上會(huì)包含對合作信息的記載,包含對每個(gè)公立醫(yī)院的基本情況的記錄,還有參與醫(yī)聯(lián)體工作的工作人員情況、醫(yī)聯(lián)體發(fā)展情況、合作情況、合作協(xié)議等基本內(nèi)容。在傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案存儲(chǔ)過程中,對信息的記錄十分有限,很容易出現(xiàn)記錄的紙張丟失、破損等對資源使用受阻的情況。同時(shí),在對檔案信息的使用過程中,要在大量的紙質(zhì)文件中搜索出關(guān)鍵詞,這樣非常耗時(shí)耗力,也容易出現(xiàn)人為的查找錯(cuò)誤。有了信息技術(shù)做技術(shù)保障,可以通過采取平臺(tái)管理方式,利用數(shù)據(jù)庫以及CCD技術(shù)和數(shù)字化搜索技術(shù)等,進(jìn)一步改善對檔案數(shù)據(jù)的查閱使用情況,提高檔案資料的利用率。通過將紙質(zhì)檔案進(jìn)行電子化的轉(zhuǎn)化,在數(shù)字化檔案的管理和使用中,確保其使用效率,提高查詢的搜索效率,從而實(shí)現(xiàn)對檔案信息的自動(dòng)化檢索,充分挖掘醫(yī)聯(lián)體檔案信息的數(shù)據(jù)價(jià)值?!踩程岣咴\療檔案管理質(zhì)量,有利于跨區(qū)域合作研究。醫(yī)聯(lián)體檔案管理的信息資源復(fù)雜、繁多。比如病歷檔案,病歷檔案涵蓋了大量的檢查結(jié)果和治療信息,能夠較為完整和真實(shí)地反映患者實(shí)際情況,對患者自身身體健康有一定的幫助。但是傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案因其信息量大,往往導(dǎo)致紙質(zhì)病歷和檢查報(bào)告的共享難度大,無法對患者的情況及時(shí)分享,導(dǎo)致病歷內(nèi)容起不到絕對性的參考作用,進(jìn)一步影響了醫(yī)聯(lián)體檔案的工作質(zhì)量,降低了醫(yī)聯(lián)體檔案的使用價(jià)值。因此,在數(shù)字化的檔案建設(shè)中,通過對診療檔案管理內(nèi)容的加強(qiáng),從而進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)病歷的咨詢共享,提高電子版診療病歷的使用頻率,從而減輕紙質(zhì)檔案的使用難度,提升數(shù)字化檔案的綜合效率,為醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部單位成員跨區(qū)域合作研究的開展提供了數(shù)據(jù)支持。二、醫(yī)聯(lián)體檔案室檔案數(shù)字化建設(shè)存在的問題〔一〕個(gè)別醫(yī)聯(lián)體成員單位對檔案數(shù)字化建設(shè)的重視不足。結(jié)合當(dāng)下醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作,最大的問題是部分醫(yī)聯(lián)體單位管理層的醫(yī)聯(lián)體數(shù)字化檔案管理理念十分落后,缺少創(chuàng)新意識。思想上的保守進(jìn)而造成管理上的局限,管理形式不夠完善,只能繼續(xù)沿用傳統(tǒng)保守的管理模式,而老一套的管理模式在管理效率與管理水平上都比較落后,因此導(dǎo)致醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化管理整體性難以提高,存在各種不同的問題。不利于檔案管理工作的進(jìn)一步推進(jìn),也不利于檔案管理的綜合性提升。尤其是信息時(shí)代數(shù)字化檔案管理的創(chuàng)新和改革,已是箭在弦上,如果管理理念不及時(shí)端正,會(huì)在出發(fā)點(diǎn)上制約檔案管理工作的正常運(yùn)行?!捕翅t(yī)聯(lián)體單位未形成統(tǒng)一規(guī)范的檔案管理制度。檔案資料作為傳播和使用的一項(xiàng)管理內(nèi)容,具備實(shí)用性與信息化的特點(diǎn)。在管理時(shí)需要按照國家的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)加以執(zhí)行。同時(shí),在國家標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,基于不同醫(yī)聯(lián)體的特性,也有自身的特殊性。但是在實(shí)際的檔案工作中,很多醫(yī)聯(lián)體單位檔案具體規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,難以保障檔案的準(zhǔn)確性與同步性。規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)問題具體表現(xiàn)在資料收集不全面、資料分類不明確等問題,同時(shí)信息系統(tǒng)中的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)也不規(guī)范,因?yàn)檫@些體制的問題,進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)聯(lián)體數(shù)字化檔案管理工作難以得到更好的發(fā)展?!踩池?cái)政投入差異導(dǎo)致個(gè)別醫(yī)聯(lián)體單位檔案數(shù)字化建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施不完備。信息的載體多樣化、工作方式的現(xiàn)代化以及管理對象的數(shù)字化等因素,促使醫(yī)聯(lián)體檔案管理不斷拓展現(xiàn)代意義上的數(shù)字化檔案建設(shè),需要結(jié)合實(shí)際發(fā)展情況,逐漸地改革和解決現(xiàn)有的不足以及設(shè)施設(shè)備老化等問題,需要更新和完善技術(shù)設(shè)備、開掘與整合現(xiàn)有的珍貴資源,以便提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的速度越來越快,傳統(tǒng)的檔案管理方法也顯得越來越吃力,不僅成效不足,其價(jià)值也難以有很大發(fā)揮。所以在面對各方面要求越發(fā)復(fù)雜的檔案管理背景下,除了提高檔案管理的人員技術(shù)、組建技術(shù)團(tuán)隊(duì)外,還要對基礎(chǔ)設(shè)施不斷補(bǔ)充。但由于區(qū)域經(jīng)濟(jì)的差異不同,財(cái)政投入差異導(dǎo)致個(gè)別醫(yī)聯(lián)體單位檔案數(shù)字化建設(shè)基礎(chǔ)設(shè)施不完備?!菜摹承畔⒐芾硐到y(tǒng)開發(fā)不足。從成效上看,當(dāng)下醫(yī)聯(lián)體檔案管理存在的最大問題便是對資源優(yōu)勢的埋沒。很多檔案管理內(nèi)容目前還停留在對信息的編輯和收納上,至于信息能夠帶來什么價(jià)值,往往沒有引起足夠的重視。要知道,在當(dāng)今云數(shù)據(jù)社會(huì),信息代表著方向。因此,檔案管理需充分引起對信息的重視,能夠提升信息的高效性,讓信息發(fā)揮更多價(jià)值。同樣,目前檔案管理雖然融入多媒體技術(shù)的信息整合,但是在信息處理方面效果并不明顯,很多搜索過程比較漫長,不能快而準(zhǔn)確地取得結(jié)果,這也是檔案管理需要提升的問題。為了跟上快速發(fā)展的社會(huì)節(jié)奏,檔案管理在資源整合與重復(fù)使用中,要具體表現(xiàn)出數(shù)據(jù)處理的智能性,一般要求計(jì)算機(jī)有龐大的運(yùn)算體系和足夠容量的內(nèi)存硬盤,所以設(shè)施是否準(zhǔn)備齊全也是此項(xiàng)工作是否能夠順利開展的基礎(chǔ)。在信息的價(jià)值發(fā)揮中,除了強(qiáng)調(diào)信息處理和編輯的數(shù)據(jù)設(shè)施,還有數(shù)據(jù)管理與數(shù)據(jù)使用的多方面數(shù)據(jù)功能。為了加強(qiáng)數(shù)據(jù)的綜合使用效率,提升設(shè)備的使用效率是擴(kuò)展醫(yī)聯(lián)體數(shù)據(jù)價(jià)值的一個(gè)重要方向?!参濉硻n案管理人員的素質(zhì)參差不齊。結(jié)合目前醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作人員的專業(yè)水平來看,個(gè)別人的專業(yè)素質(zhì)偏低,管理人員工作水平的參差不齊難以保證整體的工作效率與工作質(zhì)量,無法對數(shù)字化的檔案建設(shè)做出一定的技術(shù)肯定。同時(shí),有一部分工作人員沒有進(jìn)行過崗位專業(yè)培訓(xùn),致使檔案管理水平較低。如何統(tǒng)一醫(yī)聯(lián)體管理人員的素質(zhì)能力,提升管理人員的專業(yè)認(rèn)識,增強(qiáng)管理人員的數(shù)字化技術(shù)使用效率,是目前醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化建設(shè)的一大重點(diǎn)。三、醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化建設(shè)路徑〔一〕構(gòu)建三級管理體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化體系全覆蓋。由于醫(yī)聯(lián)體檔案管理牽涉范圍廣,因此在檔案數(shù)字化建設(shè)中,內(nèi)容相對復(fù)雜,為了做好對數(shù)字化檔案的綜合管理,要注意管理體系的健全和設(shè)定。三級管理體系通過對管理層面的分級劃分,進(jìn)而凸顯出檔案內(nèi)容的重要部分,將檔案信息進(jìn)行分類處理、分層維護(hù),從而確保檔案信息的條理性和可操作性。一般包含信息主題比較多的,比如醫(yī)院信息系統(tǒng)、健康信息系統(tǒng)等,屬于一級管理系統(tǒng),是最為基礎(chǔ)的檔案數(shù)據(jù)集合體;二級管理主要由下級醫(yī)療單位負(fù)責(zé),可以具體表現(xiàn)出出一部分檔案的使用和調(diào)動(dòng)情況;三級檔案管理則由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),在大數(shù)據(jù)技術(shù)的資源共享平臺(tái)下,實(shí)現(xiàn)對患者的高效治療。通過三級管理體系,實(shí)現(xiàn)對醫(yī)聯(lián)體檔案管理的綜合管控,將每一項(xiàng)檔案數(shù)據(jù)價(jià)值都發(fā)揮出來。〔二〕推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體檔案智能化管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部檔案互聯(lián)互通。開展醫(yī)聯(lián)體檔案的數(shù)字化建設(shè),要注意對信息管理平臺(tái)的開開創(chuàng)建立立,通過管理系統(tǒng)與管理工具等基礎(chǔ)設(shè)備的建立,從而強(qiáng)化遠(yuǎn)程檔案管理系統(tǒng)的構(gòu)建,為用戶提供更加便利和快捷的檔案信息使用空間。還有在各項(xiàng)操作內(nèi)容的設(shè)定上,將“互聯(lián)網(wǎng)+〞思維融入檔案使用的環(huán)節(jié)中,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)據(jù)內(nèi)容的智能監(jiān)控和智能處理。讓數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)上傳和智能存儲(chǔ),由此加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體檔案的數(shù)字化水平,開展對醫(yī)療資源的優(yōu)化利用。通過這種智能化管理,實(shí)現(xiàn)對患者的智能檢測和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的技術(shù)性,實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部檔案互聯(lián)互通?!踩程岣邫n案管理的安全性,區(qū)域研究時(shí)注意脫敏處理。在醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化建設(shè)中,通過信息技術(shù)的推進(jìn),由此提升檔案管理的綜合效率。同時(shí),在信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的共同支持下,醫(yī)聯(lián)體檔案管理所牽涉的用戶隱私在網(wǎng)絡(luò)大環(huán)境中會(huì)存在一定風(fēng)險(xiǎn)。因此,要加強(qiáng)對檔案管理安全性的把握,從提高管理人員的信息技術(shù)能力和定期對信息防火墻、病毒查殺等方面的處理,進(jìn)而做好對檔案數(shù)字化信息的升級要求,提高檔案的信息化安全,做好對檔案資源的充分保護(hù),防止信息泄露與丟失的風(fēng)險(xiǎn)。還有對用戶身份的雙重驗(yàn)證,防止不明用戶亂用病人隱私的資料信息,進(jìn)而危害到檔案資源管理的大環(huán)境。針對患者的個(gè)人信息和治療情況,相關(guān)檔案管理者要引起足夠的重視,避免埋下數(shù)字檔案的安全隱患,從而對患者造成較大影響,在醫(yī)聯(lián)體成員單位做區(qū)域研究時(shí),進(jìn)行必要的脫敏處理?!菜摹吃鰪?qiáng)醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化統(tǒng)一管理意識。首先,醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化建設(shè)研究中,我們要注意加強(qiáng)思想觀念的創(chuàng)新。調(diào)動(dòng)醫(yī)聯(lián)體檔案管理人員工作的積極性,讓各單位管理層以及檔案工作者明白檔案管理工作的創(chuàng)新意義。同時(shí)還要樹立好檔案信息化管理理念,加強(qiáng)信息化技術(shù)的推進(jìn)。信息技術(shù)對于不少在職員工來說,無疑增加了工作難度和復(fù)雜度,但是與之后工作效率的提升相比,利大于弊,所以要鼓勵(lì)員工去克服。同時(shí),還要學(xué)會(huì)合理運(yùn)用信息技術(shù)進(jìn)行檔案管理的成果演示,普及信息技術(shù)下檔案管理的各項(xiàng)優(yōu)勢,提升大家對檔案信息管理的重視度,做好檔案信息管理的思想鋪墊,為今后檔案工作的創(chuàng)新開展奠定好思想準(zhǔn)備。各醫(yī)聯(lián)體的檔案管理部門更要做好帶頭作用,在思想上達(dá)成一致,才能最終將檔案電子管理落到實(shí)處,發(fā)揮效果。思想上做出轉(zhuǎn)變,就能在實(shí)際行動(dòng)上有所提升,當(dāng)樹立起數(shù)字化檔案管理改革的思想后,各單位就能在檔案管理中投入大量資金,從而提升檔案管理的水平。各個(gè)檔案管理從業(yè)者要從自身做起,從專業(yè)性提升做起,為檔案管理的技術(shù)創(chuàng)新做出努力和改變?!参濉程岣哚t(yī)聯(lián)體檔案人員綜合素質(zhì)。在醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化建設(shè)研究中,還要注意加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)的創(chuàng)新,從而有效提高檔案人員的綜合素質(zhì)。通過對檔案管理工作人員進(jìn)行定期的統(tǒng)一培訓(xùn),促使各醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作人員將理論知識與實(shí)際情況巧妙結(jié)合,根據(jù)當(dāng)下醫(yī)聯(lián)體的實(shí)際情況對自身檔案數(shù)字化管理進(jìn)行改善。同樣,還可以設(shè)立獎(jiǎng)懲機(jī)制,提高員工工作的積極性。上級管理層要注意通過提高薪資或者增加培訓(xùn)交流機(jī)會(huì),來增強(qiáng)員工的專業(yè)素質(zhì),注意創(chuàng)新隊(duì)伍開開創(chuàng)建立立,打造一只高素質(zhì)的人才隊(duì)伍。在每個(gè)部門中做好工作之間的銜接和交流,加強(qiáng)各個(gè)部門的合作和溝通,從而積極推動(dòng)整體管理。此外,在隊(duì)伍建設(shè)中要突出對信息技術(shù)的重視,信息技術(shù)作為專業(yè)基本,也作為檔案管理的重要技巧,要在所開開創(chuàng)建立立的人才隊(duì)伍中充分具體表現(xiàn)出。四、結(jié)語綜上所述,為了進(jìn)一步改善和提高現(xiàn)有的醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化構(gòu)建,要注意對三級管理體系的構(gòu)建,加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體檔案數(shù)字化制度

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