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護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵懇請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈淖謨?nèi)容懇請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈淖謨?nèi)容懇請(qǐng)?jiān)诖颂庉斎肽奈淖謪R報(bào)人:優(yōu)品PPT時(shí)間:2021.X.XLOGO護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第1頁(yè)!目錄
CONTENTS3412護(hù)理不當(dāng)事件及安全隱患詳述ADDYOURENGLISHTITLE護(hù)理瑕疵及護(hù)理事故ADDYOURENGLISHTITLE案例分析救贖ADDYOURENGLISHTITLE護(hù)理不當(dāng)事件的嚴(yán)防對(duì)策ADDYOURENGLISHTITLE護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第2頁(yè)!護(hù)理不當(dāng)事件及安全隱患詳述Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitPart01護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第3頁(yè)!
概念:
就是所指在護(hù)理過(guò)程中出現(xiàn)的、無(wú)此計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)至的或通常不期望出現(xiàn)的意外事件。凡在住院期間出現(xiàn)的摔倒∕墜床、靜脈輸液不幸、造血不幸、失蹤、自殺未遂、誤吸∕窒息而死、燒傷、不幸酷滑、不幸后悔莫及、哺乳不幸、不幸針刺傷、約束具有采用問(wèn)題、中轉(zhuǎn)過(guò)程問(wèn)題以及其他與病人安全有關(guān)的,非正常的護(hù)理意外事件,均屬護(hù)理不當(dāng)事件。
護(hù)理不當(dāng)事件護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第4頁(yè)!
藥物方面給藥嚴(yán)重不足護(hù)士配藥時(shí)粉劑熔化不全系列,抽藥不全盤(pán),導(dǎo)致瓶?jī)?nèi)剩下余藥液浪費(fèi)。
藥物方面未顧病人病情,擅自大力推進(jìn)或減慢液體滴速;抗生素未按醫(yī)囑按時(shí)給藥,未認(rèn)真落實(shí)現(xiàn)?,F(xiàn)用。
藥物方面病人漏服藥物,沒(méi)嚴(yán)格執(zhí)行藥療制度,李麗靜時(shí)間隨意性小。對(duì)新藥的采用方法、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)等不熟識(shí),不介紹。主要內(nèi)容護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第5頁(yè)!隨著新技術(shù),新項(xiàng)目大量引進(jìn)與開(kāi)發(fā),護(hù)理工作復(fù)雜程度高,技術(shù)要求高。特新護(hù)士護(hù)理技不熟練,操作欠規(guī)范,護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足,靜脈穿刺成功率低,在救病人時(shí),工作忙而無(wú)序,延誤病人治療,對(duì)新設(shè)備不了解、使用不當(dāng)。3、護(hù)士技術(shù)因素病人對(duì)存在的危險(xiǎn)性如跌倒、壓瘡、墜床、管道脫落的預(yù)防認(rèn)識(shí)不足,護(hù)士宣教不到位。護(hù)士單獨(dú)值班時(shí),工作辛苦,沒(méi)有及時(shí)巡視病房,沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人病情變化,缺乏慎獨(dú)精神。病人外出未做任何記錄,大小便未問(wèn)就隨意記錄,脈搏呼吸測(cè)量時(shí)間不足。4、護(hù)士責(zé)任心主要內(nèi)容護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第6頁(yè)!護(hù)理瑕疵及護(hù)理事故Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitPart02護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第7頁(yè)!
護(hù)理瑕疵護(hù)理差錯(cuò)分成通常差錯(cuò)與輕微差錯(cuò)。
護(hù)理瑕疵護(hù)理瑕疵整體表現(xiàn)為:護(hù)理差錯(cuò)、事故。
護(hù)理瑕疵護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第8頁(yè)!嚴(yán)重差錯(cuò)違反無(wú)菌技術(shù)操作,造成患者嚴(yán)重感染。嚴(yán)重差錯(cuò)交接班不認(rèn)真而延誤診治、護(hù)理,造成不良后果。嚴(yán)重差錯(cuò)損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標(biāo)本,或遺失檢查標(biāo)本,未按要求留取,未及時(shí)送檢。嚴(yán)重差錯(cuò)手術(shù)標(biāo)本丟失或未及時(shí)送檢,增加病人痛苦,影響診斷者。嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)錯(cuò)器械包或包內(nèi)遺漏主要器械,影響檢查、治療者;發(fā)放無(wú)菌已過(guò)期的器械或器械清洗。嚴(yán)重差錯(cuò)各種記錄有遺漏或不準(zhǔn)確影響診斷治療。輕微差錯(cuò)護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第9頁(yè)!案例分析救贖Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitPart02護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第10頁(yè)!分析:深靜脈血栓形成主要原因存有哪些?1、全系列髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)讓為大手術(shù),患者為老年女性,腰軟聯(lián)手麻醉,手術(shù)時(shí)間為3小時(shí)30分鐘,難發(fā)生淺靜脈血栓。2、術(shù)后患者恢復(fù)正常較好,助行器下地奔跑,術(shù)后發(fā)生紅腫屬于正常反應(yīng),難與痛到奔跑后下肢發(fā)生少許紅腫混為一談。3、護(hù)士交接班未展開(kāi)患肢檢查,重點(diǎn)密動(dòng)脈心室,患肢膚溫,膚色,感覺(jué)情況,對(duì)已發(fā)生的Homans叛陽(yáng)性體征沒(méi)能提防。4、??瓶茖W(xué)知識(shí)的缺少,沒(méi)能預(yù)見(jiàn)性考慮到可能將出現(xiàn)的合并癥,忽略了對(duì)患者的觀測(cè)。救贖1、對(duì)于存有深靜脈血栓形成高風(fēng)險(xiǎn)的患者,缺少恰當(dāng)評(píng)估,在患者術(shù)后并發(fā)癥的觀測(cè)上缺少意識(shí)和警惕性,同時(shí)對(duì)已發(fā)生的癥狀體征沒(méi)能注重,沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀的持續(xù)變化。救贖2、對(duì)于存有深靜脈血栓形成高風(fēng)險(xiǎn)的患者,缺少恰當(dāng)評(píng)估,在患者術(shù)后并發(fā)癥的觀測(cè)上缺少意識(shí)和警惕性,同時(shí)對(duì)已發(fā)生的癥狀體征沒(méi)能注重,沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀的持續(xù)變化??剖野咐?)護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第11頁(yè)!分析:為什么可以弄錯(cuò)手術(shù)患者呢?1、工作細(xì)節(jié)未搞好,患者轉(zhuǎn)床病區(qū)未及時(shí)知會(huì)手術(shù)室修改。2、手術(shù)室電話通告時(shí),違背收信原則,就用床號(hào)去錄入患者,未同時(shí)采用二種以上內(nèi)容錄入。3、病區(qū)護(hù)士送來(lái)患者前未認(rèn)真落實(shí)收信制度。4、病區(qū)護(hù)士與手術(shù)室衛(wèi)生員更替時(shí),未全面落實(shí)手術(shù)更替核查制度。救贖手術(shù)患者的收信橫跨整個(gè)圍站手術(shù)期,經(jīng)過(guò)的環(huán)節(jié)和參予收信的醫(yī)護(hù)人員較多,難導(dǎo)致倚賴心理而出現(xiàn)錯(cuò)誤,因此,每個(gè)崗位的人員都必須嚴(yán)格要求認(rèn)真落實(shí)繼續(xù)執(zhí)行收信,努力做到我的崗位我負(fù)責(zé)管理,不把安全傾注在另一個(gè)崗位上??剖野咐?)護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第12頁(yè)!不良事件相關(guān)護(hù)士46.27%的護(hù)齡在5年以內(nèi),且資歷也較低(52.54%職稱為護(hù)士)護(hù)士的評(píng)估和溝通能力會(huì)直接影響患者整體護(hù)理質(zhì)量。不良事件特點(diǎn)在臨床實(shí)踐中,護(hù)士評(píng)估不全面,遺漏一些有價(jià)值的護(hù)理資料,形成護(hù)理安全隱患。不良事件特點(diǎn)大部分護(hù)理不良事件的發(fā)生是護(hù)士違反了操作常規(guī)和三查七對(duì)制度。不良事件特點(diǎn)護(hù)理不當(dāng)事件出現(xiàn)特點(diǎn)分析護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第13頁(yè)!計(jì)劃階段如有疑問(wèn)(病人或家屬),一定要核查清楚才能執(zhí)行,不要主觀臆斷。設(shè)計(jì)和執(zhí)行階段如有疑問(wèn)(病人或家屬),一定要核查清楚才能執(zhí)行,不要主觀臆斷。檢查階段加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)與能力的培養(yǎng)與學(xué)習(xí),包括帶教的方式、方法。處理階段加強(qiáng)帶教老師的工作責(zé)任心。做到手勤、腳勤、嘴勤、眼勤。護(hù)理不當(dāng)事件的嚴(yán)防對(duì)策護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第14頁(yè)!護(hù)理不當(dāng)事件就是所指在醫(yī)院范圍內(nèi)辨認(rèn)出任何可能將引起不安全的事件。頁(yè)面輸出本欄的具體內(nèi)容文字,簡(jiǎn)明扼要的表明分項(xiàng)內(nèi)容,懇請(qǐng)根據(jù)您的具體內(nèi)容酌情修正。頁(yè)面輸出本欄的具體內(nèi)容文字頁(yè)面輸出本欄的具體內(nèi)容文字,簡(jiǎn)明扼要的表明分項(xiàng)內(nèi)容,懇請(qǐng)根據(jù)您的具體內(nèi)容酌情修正。頁(yè)面輸出本欄的具體內(nèi)容文字頁(yè)面輸出本欄的具體內(nèi)容文字,簡(jiǎn)明扼要的表明分項(xiàng)內(nèi)容,懇請(qǐng)根據(jù)您的具體內(nèi)容酌情修正。頁(yè)面輸出本欄的具體內(nèi)容文字頁(yè)面輸出本欄的具體內(nèi)容文字,簡(jiǎn)明扼要的表明分項(xiàng)內(nèi)容,懇請(qǐng)根據(jù)您的具體內(nèi)容酌情修正。頁(yè)面輸出本欄的具體內(nèi)容文字
護(hù)理不當(dāng)事件護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第15頁(yè)!護(hù)理記錄方面體溫單體重、血壓缺項(xiàng)、大小便漏寫(xiě)、出入量漏記、錯(cuò)記、生命體征描繪不齊。護(hù)理記錄方面護(hù)理記錄單記錄不及時(shí),書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、涂改、修改過(guò)多,字跡不清楚,病情描述簡(jiǎn)單,不能反映??铺攸c(diǎn),使用非醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),記錄缺乏連續(xù)性?;颊甙l(fā)熱,沒(méi)有通知醫(yī)師或通知醫(yī)師是否進(jìn)行處理,是否恢復(fù)正常,有因無(wú)果或有果無(wú)因,沒(méi)有體現(xiàn)因需施護(hù)。護(hù)士對(duì)患者的知情告知,沒(méi)有在護(hù)理記錄單中體現(xiàn),醫(yī)護(hù)記錄不吻合。護(hù)理記錄方面醫(yī)囑單醫(yī)囑處理不及時(shí)、簽名潦草、漏簽名、隨意簽名。主要內(nèi)容護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第16頁(yè)!護(hù)士對(duì)病人解釋不耐心,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)薄弱,損害病人的自尊,侵犯病人的權(quán)利,如導(dǎo)尿、灌腸,術(shù)前備皮,護(hù)士操作未遮擋病人,做健康宣教不及時(shí),注意事項(xiàng)未交待清楚。
5、護(hù)士語(yǔ)言行為如地面過(guò)滑致跌到,床旁無(wú)護(hù)欄造成墜床,熱水瓶放置不當(dāng)致?tīng)C傷,各種消毒液未及時(shí)更換,消毒濃度不符合要求,病人多時(shí),感染性病人與非感染性病人同住一室。6、物品、配備和放置主要內(nèi)容護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第17頁(yè)!護(hù)理缺陷護(hù)理缺陷護(hù)理缺陷概念:是指在護(hù)理工作中,由于各種原因?qū)е铝钊瞬粷M意的現(xiàn)象與結(jié)果發(fā)生,或給病人造成損害統(tǒng)稱為護(hù)理缺陷。是指在護(hù)理工作中,由于各種原因?qū)е铝钊瞬粷M意的現(xiàn)象與結(jié)果發(fā)生,或給病人造成損害統(tǒng)稱為護(hù)理缺陷。
護(hù)理瑕疵護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第18頁(yè)!違背各項(xiàng)護(hù)理工作的操作規(guī)程,質(zhì)量未達(dá)至標(biāo)準(zhǔn)建議,減少病人痛苦,但尚未導(dǎo)致不良后果。各種護(hù)理記錄不精確,未影響確診治療者。不認(rèn)真執(zhí)行收信制度,弄錯(cuò)針、弄錯(cuò)藥,未出現(xiàn)任何反應(yīng)(一般性藥物),并無(wú)不良后果。標(biāo)本其行不及時(shí)或其行方法不恰當(dāng),但尚未影響確診化療。監(jiān)護(hù)犯規(guī)、靜脈注射外滲外漏,面積未達(dá)至3cm×3cm者。各種檢查前準(zhǔn)備工作未超過(guò)建議,但尚未影響確診。繼續(xù)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí),但未影響化療。無(wú)菌技術(shù)操作方式不嫻熟,導(dǎo)致患者輕度病毒感染。搞藥物過(guò)敏試驗(yàn)后,未及時(shí)觀測(cè)結(jié)果,又輕做者。手術(shù)病人應(yīng)當(dāng)禁食而未禁食,術(shù)前未搞準(zhǔn)備工作、術(shù)前準(zhǔn)備工作不合格或手術(shù)器械、藥劑等準(zhǔn)備工作不全系列,以致晚點(diǎn)手術(shù)時(shí)間,但未導(dǎo)致嚴(yán)重后果者;通常差錯(cuò)護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第19頁(yè)!123一級(jí)事故,導(dǎo)致患者喪生、重度殘疾的。二級(jí)事故,導(dǎo)致患者中度殘疾、器官非政府受損引致輕微功能障礙的。三級(jí)事故,導(dǎo)致患者輕度殘疾、器官非政府受損引致通常功能障礙的。概念:就是所指在用藥護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員用藥護(hù)理過(guò)錯(cuò),輕易導(dǎo)致病員喪生、殘疾、非政府器官受損,引致功能障礙的輕微瑕疵。3四級(jí)事故,導(dǎo)致患者顯著人身侵害的其他后果的。護(hù)理事故護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第20頁(yè)!髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后小腿疼痛正常嗎?患者李某,女,72歲,患者因左髖部疼痛總收入院,入院確診:左股骨頭發(fā)炎,入院健全各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作后送來(lái)手術(shù)室在腰軟聯(lián)手麻上行左全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)正常較好,予助行器下床奔跑。術(shù)后第六天查閱患肢少許紅腫。B超示:左下肢靜脈栓塞
科室案例(1)護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第21頁(yè)!
7月11日,因加床較多,床位調(diào)整,醫(yī)囑開(kāi)出9床搬6床,51床搬9床,二人第二日均準(zhǔn)備接臺(tái)手術(shù),上午手術(shù)通知單送至手術(shù)室。下午調(diào)整床位。第二日,手術(shù)室護(hù)士按手術(shù)通知單通知責(zé)任護(hù)士9床手術(shù),接電話護(hù)士復(fù)述后就執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑,這時(shí)正好11:30,責(zé)班輪換吃飯時(shí)間到,接電話的責(zé)任護(hù)士告知前來(lái)接班護(hù)士,9床接手術(shù),手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)單已填好,術(shù)前針抽好你去打一下,接班者去9床執(zhí)行術(shù)前針后,未再次核對(duì),手術(shù)室衛(wèi)生員接走。12:00手術(shù)室通知病人接錯(cuò)。是9床還是6床?科室案例(2)護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在下載的就是第22頁(yè)!護(hù)理不當(dāng)事件的嚴(yán)防對(duì)策Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintthepresentationandmakeitPart04護(hù)理不當(dāng)事件與隱患瑕疵模板共25頁(yè),您現(xiàn)在
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