醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題(3)-真題(與解析)-交互

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)真題3)(總分100,做題時(shí)間90分鐘)一、單選擇題(列每小題的選答案只有一個(gè)是合題意)1.關(guān)于小兒測(cè)量體溫，下述哪項(xiàng)不正確______SSS_SINGLE_SELABCD

口腔測(cè)溫法適用于所有6歲以上小兒腋下測(cè)溫法安全、方便、但時(shí)間較長(zhǎng)肛門(mén)內(nèi)測(cè)溫法測(cè)溫時(shí)間短而準(zhǔn)確耳內(nèi)測(cè)溫法正確、快速，不會(huì)造成交叉污染，但儀器貴E肛溫36.5～37.5℃正常分值:1答案:D[解析]耳內(nèi)測(cè)溫法容易發(fā)生交叉感染。2.急性肺水腫的護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖莀_____。SSS_SINGLE_SELABCD

按醫(yī)囑靜脈注射毛花甙丙取坐位，兩腿下垂持續(xù)低流量吸氧遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射E遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿分值:1答案:C[解析]給予高流量吸氧，使肺泡內(nèi)壓力增高，從而減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生；同時(shí)，可將濕化瓶?jī)?nèi)放入20%～30%醇，再進(jìn)行氧氣吸入，因?yàn)橐掖伎梢詼p低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部氣體交換，減輕缺氧癥狀。3.生石灰燒傷后，應(yīng)立即______。SSS_SINGLE_SELAB

大量的生理鹽水沖洗選用廣譜抗生素C3%硼酸液沖洗D

清除生石灰后大量清水沖洗E2%碳酸氫鈉液沖洗分值:1

答案:D[解析]生石灰燒傷，先去除石灰粉粒，再用清水長(zhǎng)時(shí)間地沖洗，以避免石灰遇水產(chǎn)熱加重?fù)p傷。4.約束帶只能短期使用，一般定期松解時(shí)間是_____。SSS_SINGLE_SELABCD

每2小時(shí)松解1次每4小時(shí)松解1次每8小時(shí)松解1次每12小時(shí)松解1次E每16小時(shí)松解1次分值:1答案:A[解析]制動(dòng)性保護(hù)具只能短期使用，須定時(shí)松解約束帶，一般每小時(shí)松解一次，同時(shí)注意患者肢體應(yīng)處于功能位。5.主動(dòng)——被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系適用于______。SSS_SINGLE_SELABCD

高血壓患者剖宮術(shù)后產(chǎn)婦股骨頭壞死患者上呼吸道感染患者E出血性休克患者分值:1答案:E[解析]主動(dòng)—被動(dòng)型模式適用于患者難以表達(dá)自己意見(jiàn)的情況下，如昏迷狀態(tài)、全麻手術(shù)過(guò)程中或嬰幼兒等。6.護(hù)士為一垂危患者測(cè)量呼吸，其呼吸微弱，不易觀察，此時(shí)該護(hù)士應(yīng)采取的觀察方法為_(kāi)_____。SSS_SINGLE_SELABCD

耳朵貼近患者口鼻處，聽(tīng)其呼吸聲響手背置于患者鼻孔前，以感覺(jué)氣流手按胸腹部，觀察其起伏次數(shù)測(cè)脈率除以4，為觀察次數(shù)E用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)分值:1答案:E[解析]患者呼吸微弱不易觀察時(shí)，可用少許棉花置患者鼻孔前，觀察棉花被吹動(dòng)次數(shù)，計(jì)數(shù)1分鐘。

7.患者男，5歲，因頸部蜂窩織炎入院，下列護(hù)理中不正確的是_____。SSS_SINGLE_SELABCD

膿腫形成后切開(kāi)引流注意觀察呼吸狀況給患者吸氧物理降溫E使用大劑量的抗生素分值:1答案:E[解析]急性蜂窩織炎主要致病菌是溶血性鏈球菌，其次是金黃色葡萄球菌和無(wú)芽胞厭氧菌，應(yīng)使用適量抗生素治療。8.早產(chǎn)兒，自然分娩，生后6h出現(xiàn)呼吸困難，加重，拒乳，口唇青紫，三凹征陽(yáng)性，兩肺可聞及濕啰音，X線胸片透亮度減低。此患兒最主要的護(hù)理診斷是______。SSS_SINGLE_SELABCD

清理呼吸道無(wú)效潛在的并發(fā)癥：出血營(yíng)養(yǎng)不足氣體交換受損E有感染的危險(xiǎn)分值:1答案:D[解析]結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)，輔助檢查結(jié)果，和早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏特點(diǎn)，推斷該患兒發(fā)生新生兒肺透明膜病。肺表面活性物質(zhì)缺乏時(shí)，肺泡表面張力增加，呼氣時(shí)肺內(nèi)殘余氣體減少，肺泡逐漸萎縮，致使通氣不良，造成低氧血癥和二氧化碳蓄積。所以主要護(hù)理診斷是氣體交換受損。9.56歲男性患者，行胃大部分切除術(shù)后3天，需觀察病情，巡視患者的適宜時(shí)間為_(kāi)_____。SSS_SINGLE_SELABCDE答案:B

每天2次每1～2小時(shí)一次每30～60min一次每15～30min一次每5～10min一次分值:1

[解析]該患者應(yīng)給予二級(jí)護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容：每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。根據(jù)病情測(cè)生命體證。根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施。正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。10.護(hù)士被吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)的，自執(zhí)業(yè)證書(shū)被吊銷(xiāo)之日起多少年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)?______SSS_SINGLE_SELABCD

一年兩年三年五年E永久分值:1答案:B[解析]擬在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)注冊(cè)：一)注冊(cè)有效期屆滿(mǎn)未延續(xù)注冊(cè)的；(二)受吊銷(xiāo)《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》處罰，自吊銷(xiāo)之日起滿(mǎn)年的。11.有關(guān)乙醇擦浴，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤______。SSS_SINGLE_SELABC

乙醇溫度應(yīng)接近體溫當(dāng)擦浴至腋窩、腹股溝、足底、腘窩等部位時(shí)，可適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間禁止擦拭胸前、腹部和后頸部等處D擦浴過(guò)程要注意患者全身情況，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏或者呼吸異常時(shí)，應(yīng)立即停止操作，并通知醫(yī)師E擦拭后30分鐘再測(cè)量體溫分值:1答案:B[解析]在擦至腋窩、肘部、腹股溝、腘窩等血管豐富處，應(yīng)稍用力擦拭，并將停留時(shí)間延長(zhǎng)些，以利于散熱。足底禁忌擦拭。12.有關(guān)破傷風(fēng)患者的護(hù)理，下列描述錯(cuò)誤的是_____。SSS_SINGLE_SELA

護(hù)理時(shí)走路、說(shuō)話要輕，操作應(yīng)輕柔、敏捷B患者用過(guò)的敷料應(yīng)立即焚毀，用過(guò)的碗筷、藥杯等可用～0.25%過(guò)氧乙酸浸泡后，再消毒煮沸30分鐘CD

有傷口的患者應(yīng)嚴(yán)格隔離，如醫(yī)務(wù)人員手部有傷口，不宜進(jìn)病房?jī)?nèi)工作應(yīng)盡量減少外界刺激，住單人病室，避免強(qiáng)烈陽(yáng)光射入E窒息是本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，因此，患者診斷為該病應(yīng)常規(guī)在第一時(shí)間行氣管切開(kāi)術(shù)分值:1

答案:E[解析]患者如無(wú)法咳痰或有窒息危險(xiǎn)，應(yīng)盡早行氣管切開(kāi)，以便改善通氣。而不是常規(guī)第一時(shí)間行氣管切開(kāi)。13.適用于采用包扎療法的燒傷創(chuàng)面是______。SSS_SINGLE_SELABCD

面頸部淺度燒傷面頸部三度燒傷四肢深二度燒傷四肢高壓電觸傷E會(huì)陰部燒傷分值:1答案:D[解析]包扎療法適用于四肢或軀干部的燒傷、轉(zhuǎn)運(yùn)的傷員及寒冷季節(jié)無(wú)條件使用暴露療法者。對(duì)于在大面積深度燒傷，污染嚴(yán)重和感染可能性大創(chuàng)面不宜用包扎療法。14.有關(guān)一級(jí)預(yù)防的描述哪項(xiàng)正確______。SSS_SINGLE_SELABCD

又稱(chēng)為臨床前預(yù)防，是使疾病不致嚴(yán)重又稱(chēng)為病因預(yù)防，即采取各種措施控制或消除病因與危險(xiǎn)因素主要是對(duì)疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療又稱(chēng)臨床預(yù)防，即及時(shí)采取治療措施E主要是對(duì)疾病有效治療，防止疾病惡化分值:1答案:B[解析]一級(jí)預(yù)防：為病因預(yù)防，目的是消除或減少可致癌的因素，降低癌癥發(fā)病率。二級(jí)預(yù)防：是腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，其目的是降低癌癥死亡率。三級(jí)預(yù)防：為腫瘤診斷及治療后的康復(fù)。目的在于提高患者生存質(zhì)量、減輕痛苦、延長(zhǎng)生命。15.輸液中發(fā)現(xiàn)溶液不滴，經(jīng)檢查為針頭堵塞，其正確的處理方法是SSS_SINGLE_SELABCDE答案:D

調(diào)整針頭位置靜脈內(nèi)推注等滲生理鹽水沖開(kāi)用手?jǐn)D壓膠管更換針頭重新穿刺輸液處局部熱敷分值:1

[解析]輸液故障和處理：針頭阻塞，需更換針頭重行穿刺。16.使用吸痰器吸痰時(shí)，下面描述不正確的是______SSS_SINGLE_SELABCD

檢查電壓、管道連接和吸引性能吸痰管每天需要更換1次為小兒吸痰時(shí)負(fù)壓要小儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)的吸出液要及時(shí)傾倒E每個(gè)部位吸痰不能超過(guò)15秒分值:1答案:B[解析]吸痰導(dǎo)管應(yīng)每次更換，并做好口腔護(hù)理。17.為女性患者導(dǎo)尿，尿管插入尿道4～6cm，見(jiàn)尿后再插深度是______。SSS_SINGLE_SELA1cmB3cmC5cmD7cmE9cm分值:1答案:A[解析]為女患者導(dǎo)尿時(shí)，先輕輕插入導(dǎo)尿管～6cm，見(jiàn)尿流出后再插入1～2cm。18.穿透皮膚和黏膜進(jìn)入無(wú)菌的組織或者器官內(nèi)部的器材為_(kāi)____。SSS_SINGLE_SELABCD

無(wú)危險(xiǎn)性物品低度危險(xiǎn)性物品中低度危險(xiǎn)性物品中度危險(xiǎn)性物品E高度危險(xiǎn)性物品分值:1答案:E[解析]高度危險(xiǎn)性物品：這類(lèi)物品是穿過(guò)皮膚或黏膜而進(jìn)入無(wú)菌的組織或器官內(nèi)部的器材，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品，例如手術(shù)器械和用品、穿刺針、輸血器材、注射的藥物和液體、透析器、血液和血液制品、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、臟器移植物和活體組織檢查鉗等。19.有關(guān)護(hù)士處理醫(yī)囑的注意事項(xiàng)，下列描述錯(cuò)誤的是_____。

ABCD

SSS_SINGLE_SEL必須嚴(yán)格遵守三查七對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行先執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑，再執(zhí)行長(zhǎng)期醫(yī)囑遵守先急后緩，先轉(zhuǎn)抄再執(zhí)行原則紅勾表示已執(zhí)行，藍(lán)勾表示已轉(zhuǎn)抄E按醫(yī)囑的性質(zhì)分別轉(zhuǎn)抄在病例的長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑單上分值:1答案:C[解析]護(hù)士處理醫(yī)囑時(shí)，遵守先急后緩，先執(zhí)行再轉(zhuǎn)抄的原則。20.物理降溫半小時(shí)測(cè)得的體溫記錄應(yīng)______。SSS_SINGLE_SELABCD

在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線表示在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示E在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)圈紅虛線表示分值:1答案:B[解析]物理或藥物降溫后30min所測(cè)體溫，應(yīng)以紅圈“○”表示，繪在物理降溫前同一縱格內(nèi)，并用紅虛線與降溫前體溫相連。21.患者在進(jìn)行青霉素皮膚實(shí)驗(yàn)5分鐘后突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細(xì)，意識(shí)喪失，護(hù)士首先應(yīng)______。SSS_SINGLE_SELABCD

立即通知醫(yī)師立即給予氧氣吸入立即皮下注射鹽酸腎上腺素立即皮下注射異丙腎上腺素E立即肌內(nèi)注射洛貝林分值:1答案:C[解析]該患者已發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素進(jìn)行搶救。22.皮下注射的進(jìn)針角度是______。SSS_SINGLE_SELAB

針頭斜面與皮膚呈5°刺入針頭斜面與皮膚呈30°～40°刺入

CD

針頭斜面與皮膚呈90°刺入針頭斜面與皮膚呈20°～25°刺入E針頭斜面與皮膚呈45°刺入分值:1答案:B[解析]皮內(nèi)注射針頭斜面與皮膚呈5°角；皮下注射針頭斜面與皮膚呈30°～40°角；肌內(nèi)注射針頭斜面與皮膚呈90°角；靜脈注射針頭斜面與皮膚呈15°～30°角。23.不保留灌腸時(shí)，肛管插入的長(zhǎng)度是______。SSS_SINGLE_SELA2～3cmB4～6cmC7～10cmD10～12cmE10～15cm分值:1答案:C[解析]無(wú)論大量不保留灌腸還是小量不保留灌腸肛門(mén)插入深度均為～10cm。保留灌腸肛門(mén)插入深度為15～20cm。肛管排便排氣肛門(mén)插入深度為15～18cm。24.口服給藥的注意事項(xiàng)下列哪項(xiàng)正確______。SSS_SINGLE_SELABCD

鐵劑、阿司匹林宜飯前服用止咳糖漿服用后宜多喝水磺胺類(lèi)藥物服用后宜多喝水強(qiáng)心苷類(lèi)藥服用前要先測(cè)血壓E鎮(zhèn)靜安眠藥物宜清晨空腹服用分值:1答案:C[解析]磺胺類(lèi)藥物服藥后指導(dǎo)患者多飲水，以防因尿少而析出結(jié)晶，堵塞腎小管。25.張某，妊娠32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取_____。SSS_SINGLE_SELABCD

頭底腳高位截石位側(cè)臥位膝胸臥位

E俯臥位分值:1答案:D[解析]膝胸位：肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療；矯正胎位不正或子宮后傾；促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原。26.使用人工呼吸機(jī)的禁忌證是______。SSS_SINGLE_SELABCD

急性呼吸衰竭呼吸停止者肺通氣明顯不足者大量胸腔積液者慢性重癥呼吸衰竭經(jīng)治療無(wú)效者E急性呼吸衰竭呼吸微弱經(jīng)積極治療無(wú)改善者分值:1答案:C[解析]人工呼吸機(jī)禁忌證：1．未經(jīng)引流的高壓氣胸、大量胸腔積液。2．大咯血，活動(dòng)性肺結(jié)核、重度肺囊腫。3．急性心肌梗死，心源性休克。4．出血性休克在血容量尚未補(bǔ)足前。27.尸體料理中，錯(cuò)誤的是______。SSS_SINGLE_SELABCD

根據(jù)醫(yī)師的死亡診斷進(jìn)行尸體料理撤去治療用物，使尸體去枕臥位，雙手放于身體兩側(cè)勸慰家屬暫時(shí)離開(kāi)病房全身抹洗，穿好衣褲，梳理頭發(fā)E包裹好尸體，系好尸體識(shí)別卡分值:1答案:B[解析]尸體仰臥，頭下墊一枕頭，以防面部淤血變色，兩臂置于身體兩側(cè)，脫去衣褲，留一大單遮蓋尸體。28.為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是______。SSS_SINGLE_SELABCDE

應(yīng)用開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕應(yīng)夾緊棉球操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量注意選擇合適的漱口液漱口分值:1

答案:E[解析]昏迷病員禁忌漱口，需要開(kāi)口器時(shí)，應(yīng)從臼齒處放入牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其張口)，擦洗時(shí)須用止血鉗夾緊棉球，每次一個(gè)。防止棉球遺留在口腔內(nèi)，棉球不可過(guò)濕，防止患者將溶液吸入呼吸道。29.關(guān)于血壓的生理性變化錯(cuò)誤的是______。SSS_SINGLE_SELABCD

同年齡女性低于男性小兒低于成人清晨高于傍晚右上肢高于左上肢E下肢高于上肢分值:1答案:C[解析]血壓的生理變化：傍晚高于清晨，右上肢高于左上肢，下肢高于上肢，小兒低于成年人，同齡女性低于男性。30.毒蛇咬傷最有效的局部早期處理是______。SSS_SINGLE_SELABCD

胰蛋白酶局部注射或者套封拔出毒牙傷口近心端肢體結(jié)扎局部傷口燒灼E局部外敷中草藥分值:1答案:A[解析]局部注射或者套封胰蛋白酶，可以使毒素分解破壞。31.血液透析時(shí)，動(dòng)靜脈瘺口的管理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_____。SSS_SINGLE_SELABCD

保持局部傷口無(wú)菌造瘺肢體不能過(guò)度彎曲可測(cè)量血壓，但嚴(yán)禁在造瘺側(cè)肢體抽血、輸液造瘺肢體不能受壓E避免包扎過(guò)緊分值:1答案:C[解析]血液透析時(shí)，動(dòng)靜脈瘺口肢體禁止測(cè)血壓、輸液、抽血，衣袖不可過(guò)緊，避免提重物。32.

藥膳的組成是______。SSS_SINGLE_SELABCD

中藥與食物西藥與食物中藥、食物與調(diào)料食物與調(diào)料E中藥與西藥分值:1答案:C[解析]藥膳是以藥和食物為原料，調(diào)料為輔。33.耳源性腦膿腫患者的護(hù)理中最重要的是______SSS_SINGLE_SELABCD

防止大便污染床單大便時(shí)勿用力過(guò)猛注意大便顏色腹瀉嚴(yán)重時(shí)也不能用止瀉藥E每天做大便常規(guī)檢查分值:1答案:B[解析]大便用力過(guò)猛可造成顱內(nèi)壓增高，會(huì)引發(fā)腦疝，需要預(yù)防。34.使用20%甘露醇治療腦水腫時(shí)應(yīng)該______。SSS_SINGLE_SELABCD

緩慢滴注快速推注一次劑量在半小時(shí)內(nèi)滴完一次劑量在2小時(shí)內(nèi)滴完E速度快慢不影響療效分值:1答案:C[解析]降低顱內(nèi)壓，使用高滲脫水劑，首選甘露醇，快速滴注，～30min內(nèi)滴完，一般6～8小時(shí)給藥一次。35.睜眼昏迷及眼瞼閉合不全患者的眼部護(hù)理不包括。SSS_SINGLE_SELABC

局部熱敷清潔眼部滴抗生素眼藥水

D

涂抗生素眼膏E眼墊遮蓋分值:1答案:A[解析]應(yīng)用熱療會(huì)使血管擴(kuò)張，血流速度增快，加重病情。36.關(guān)于水痘，下列說(shuō)法哪項(xiàng)錯(cuò)誤______。SSS_SINGLE_SELABCD

水痘是一種傳染性非常強(qiáng)的出疹性傳染病與帶狀皰疹為同一病毒感染所致皮膚黏膜相繼出現(xiàn)斑丘疹、水皰疹和結(jié)痂上述皮疹常同時(shí)存在并呈向心分布E感染水痘后一般無(wú)持久免疫力分值:1答案:E[解析]水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，感染后獲得永久免疫力。37.1歲半小兒患嬰兒腹瀉伴重度脫水，有關(guān)靜脈補(bǔ)液?jiǎn)栴}下列哪項(xiàng)不妥_____。SSS_SINGLE_SELABCD

先鹽后糖先晶后膠先慢后快見(jiàn)尿補(bǔ)鉀E注意藥物的配伍禁忌分值:1答案:C[解析]靜脈補(bǔ)液原則：先鹽后糖、先晶后膠、先快后慢、見(jiàn)尿補(bǔ)鉀、注意藥物配伍禁忌。38.下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷易發(fā)生擠壓綜合征______SSS_SINGLE_SELABCDE答案:E

胸部手和前臂腎區(qū)脊柱臀部和大腿分值:1

[解析]擠壓綜合征發(fā)生在肌豐富的肢體或軀干，在受到外部重物數(shù)小時(shí)的擠壓或固定體位的自壓而造成的肌組織創(chuàng)傷。39.上消化道出血患者的飲食護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確_____。SSS_SINGLE_SELABCD

嚴(yán)重嘔血者要暫時(shí)進(jìn)食8～24小時(shí)潰瘍伴小量出血一般無(wú)須禁食食管靜脈曲張破裂出血要禁食一般潰瘍出血可進(jìn)食牛奶等流質(zhì)E大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，應(yīng)暫時(shí)禁食分值:1答案:E[解析]上消化道出血患者大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，可不禁食。40.患者吸氧的流量是3L/min，其吸氧的濃度是。SSS_SINGLE_SELA40%B37%C33%D21%E25%分值:1答案:C[解析]氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。41.下列哪項(xiàng)不是肌力檢查的禁忌證______。SSS_SINGLE_SELABCD

骨折愈合后嚴(yán)重疼痛嚴(yán)重關(guān)節(jié)積液、紅腫關(guān)節(jié)極不穩(wěn)定E軟組織損傷剛愈合分值:1答案:A[解析]肌力檢查禁忌證：關(guān)節(jié)不穩(wěn)，骨折未愈合又未做內(nèi)固定，急性滲出性滑膜炎，嚴(yán)重疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍極度受限，急性扭傷，骨關(guān)節(jié)腫瘤等。42.下列哪項(xiàng)違反了手術(shù)進(jìn)行的無(wú)菌原則______SSS_SINGLE_SEL

ABCD

洗手護(hù)士腰以下、背部和肩部以上都應(yīng)視為有菌區(qū)下墜超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊以下的器械不能用器械不能從手術(shù)者背后傳送手套接觸非無(wú)菌區(qū)后應(yīng)立即用乙醇消毒E前臂或者肘部觸碰有菌地方應(yīng)更換無(wú)菌手術(shù)衣或者加套無(wú)菌袖套分值:1答案:D[解析]手套接觸非無(wú)菌區(qū)域后應(yīng)立即更換手套。43.患者頭部外傷后出現(xiàn)眼瞼青紫，結(jié)膜下出血，首先考慮的顱骨骨折是_____。SSS_SINGLE_SELABCD

枕骨骨折額骨骨折顱后窩骨折顱前窩骨折E顱中窩骨折分值:1答案:D[解析]顱前窩骨折熊貓眼癥，可出現(xiàn)眼瞼青紫。44.患者女，71歲，肥胖，近來(lái)發(fā)現(xiàn)血壓升高，波動(dòng)在～170/90～100mmHg伴有頭痛，檢查血脂正常，心腎無(wú)異常，其高血壓分級(jí)屬于_____。SSS_SINGLE_SELAB

正常高限臨界高血壓CⅠ級(jí)高血壓DⅡ級(jí)高血壓EⅢ級(jí)高血壓分值:1答案:D[解析]收縮壓160～179mmHg或舒張壓在100稱(chēng)為Ⅱ級(jí)高血壓。45.患兒，6歲，咳嗽，低熱，溢汗，檢查：消瘦，表情呆滯，拾物試驗(yàn)陽(yáng)性。線示腰椎間隙狹窄，為觀察脊髓的受壓情況，可選擇的檢查是_____。SSS_SINGLE_SELACTBB超CD

磁共振關(guān)節(jié)鏡

E脊椎穿刺分值:1答案:C[解析]觀察脊髓的受壓情況應(yīng)選用核磁共振檢查。46.血友病患兒，8歲，關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、皮下淤血，該患兒最適宜靜脈輸注的是______。SSS_SINGLE_SELABCD

庫(kù)存血新鮮血新鮮血漿冰凍血漿E濃縮白細(xì)胞懸液分值:1答案:C[解析]血友病患兒治療的關(guān)鍵是止血，首先盡快輸入凝血因子，可用冷沉淀物，新鮮或新鮮冰凍血漿。47.患者女，36歲，因尿液自陰道流出，半年來(lái)診，經(jīng)檢查為膀胱陰道漏，行尿瘺修補(bǔ)術(shù)。出院時(shí)護(hù)士對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo)，正確的是_____。SSS_SINGLE_SELA

絕對(duì)臥床休息1個(gè)月B1個(gè)月內(nèi)每日陰道灌洗1次C

避免增加腹壓的動(dòng)作D1個(gè)月內(nèi)禁止性生活E1個(gè)月內(nèi)少飲水少排尿分值:1答案:C[解析]避免增加腹壓的動(dòng)作，防止腹壓驟增使傷口裂開(kāi)。48.患者女，60歲，絕經(jīng)7年，訴陰道脫出腫物年，近3個(gè)月于咳嗽或大笑時(shí)有尿溢出，診斷為子宮脫垂Ⅱ度伴陰道壁膨出，其治療要點(diǎn)是_____。SSS_SINGLE_SELABCDE

子宮托支持療法陰道縱隔成形術(shù)陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)陰式子宮切除+修補(bǔ)術(shù)分值:1

答案:A[解析]子宮托適用于各度子宮脫垂及陰道前后壁膨出的患者。49.患者女，53歲，肝硬化病史8年，近3天腹水明顯，有氣促表現(xiàn)，正確的護(hù)理措施是______。SSS_SINGLE_SELABCD

給予低鉀飲食臥床休息，仰臥位禁輸血漿遵醫(yī)囑應(yīng)用甘露醇導(dǎo)瀉E腹腔穿刺分值:1答案:E[解析]肝硬化大量腹水患者利尿效果不佳者，可酌情腹腔穿刺放腹水。50.下列不符合無(wú)痛性注射原則的是______。SSS_SINGLE_SELABC

體位正確放松肌肉注意配伍禁忌D刺激性強(qiáng)的藥物快速注射分值:1答案:D[解析]無(wú)痛注射技術(shù)，注射時(shí)做到“兩快一慢”進(jìn)針快拔針快，注藥慢。51.下列哪種疾病需要進(jìn)行接觸性隔離______。SSS_SINGLE_SELABC

細(xì)菌性痢疾乙型肝炎百日咳D破傷風(fēng)分值:1答案:D[解析]接觸隔離適用于經(jīng)體表或傷口直接或間接接觸而感染的疾病如破傷風(fēng)。52.某患兒，9歲，扁桃體切除術(shù)后，局部有少量出血，可在頜下_____。SSS_SINGLE_SELAB

放置熱水袋放置冰囊

C

用乙醇紗布濕敷D進(jìn)行紅外線照射分值:1答案:B[解析]將小冰塊放入冰袋1/2～2/3滿(mǎn)，排氣并夾緊袋口，檢查無(wú)破損、漏水后將冰袋裝入布套，放置所需處，減少局部出血量。53.浸泡無(wú)菌持物鉗的消毒液，應(yīng)浸泡在鉗的______SSS_SINGLE_SELABC

軸節(jié)以上1～2cm軸節(jié)以上2～3cm軸節(jié)以上4～5cmD軸節(jié)以下1～2cm分值:1答案:B[解析]消毒無(wú)菌持物鉗時(shí)，消毒液面需浸沒(méi)軸節(jié)以上～3cm或鑷子處。54.下列哪種患者需要護(hù)士同時(shí)分別測(cè)量心率和脈率_____。SSS_SINGLE_SELABC

心動(dòng)過(guò)速患者心動(dòng)過(guò)緩患者竇性心律不齊患者D心房纖顫患者分值:1答案:D[解析]心房纖顫患者常見(jiàn)脈搏短絀，需分別測(cè)量心率和脈率。55.給休克患者大量快速輸血補(bǔ)液時(shí)，根據(jù)哪項(xiàng)指標(biāo)掌握量和速度最為可靠______。SSS_SINGLE_SELABC

頸靜脈充盈情況尿量和中心靜脈壓血壓和脈搏D面色和肢端溫度分值:1答案:B[解析]休克患者補(bǔ)充血容量，控制輸液量和輸液速度其可靠指標(biāo)為尿量與中心靜脈壓。56.PIO記錄中的I指的是______。

ABC

SSS_SINGLE_SEL分類(lèi)診斷名稱(chēng)臨床表現(xiàn)D護(hù)理措施分值:1答案:D[解析]P代表護(hù)理問(wèn)題、I代表護(hù)理措施、代表護(hù)理結(jié)果。57.電動(dòng)吸痰法最主要的目的是______。SSS_SINGLE_SELABC

促進(jìn)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)IgG分泌保持呼吸道清潔D保持呼吸道通暢分值:1答案:D[解析]電動(dòng)吸痰法：保持呼吸道通暢，防止患者缺氧。58.下列哪種傳染病患者可以安置在一起______SSS_SINGLE_SELABC

流感、百日咳傷寒、痢疾破傷風(fēng)、炭疽D痢疾、乙腦分值:1答案:B[解析]傷寒、細(xì)菌性痢疾均需要腸道隔離，可以安置在一起。59.關(guān)于患者入出院護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的______SSS_SINGLE_SELABC

備好床單位，迎接患者患者出院后，整理好床單位出院前停止一切醫(yī)囑D在體溫單上用藍(lán)筆注明入院時(shí)間分值:1答案:C[解析]在患者出院后停止一切醫(yī)囑。60.

患者男，33歲，因“急性腎炎入院”應(yīng)給予_____。SSS_SINGLE_SELABC

低蛋白飲食要素飲食低脂飲食D低膽固醇飲食分值:1答案:A[解析]急性腎炎患者應(yīng)給予低蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。61.當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等情況時(shí)，應(yīng)立即_____。SSS_SINGLE_SELABC

測(cè)量生命體征報(bào)告醫(yī)生精神安慰D安排提前就診分值:1答案:D[解析]危重患者應(yīng)該嚴(yán)密觀察病情，做好搶救準(zhǔn)備，安排提前就診。62.截癱患者使用支被架是為了______。SSS_SINGLE_SELABC

患者舒適防止畸形防止肌萎縮D防止凍傷分值:1答案:A[解析]癱瘓患者使用支被架，可避免蓋被壓迫肢體所致不適。63.“指導(dǎo)——合作”型護(hù)理關(guān)系適用于______SSS_SINGLE_SELABC

腦出血患者老年癡呆患者骨質(zhì)疏松患者D闌尾炎術(shù)后患者分值:1答案:D[解析]指導(dǎo)—合作型護(hù)理關(guān)系適用于患者病情較重，但神志清醒的情況下。

64.搶救因鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí)的特殊用藥是______SSS_SINGLE_SELABC

氯丙嗪撲爾敏(氯苯那敏)氯化鉀D氯化鈣分值:1答案:D[解析]因鏈霉素可與鈣離子鉻合，而使鏈霉素的毒性癥狀減輕或消失，故可同時(shí)應(yīng)用鈣劑，以10%葡萄糖酸鈣或稀釋一倍的氯化鈣靜脈注射。65.1988年7月中國(guó)第一所臨終關(guān)懷研究中心成立于_____。SSS_SINGLE_SELABC

上海醫(yī)科大學(xué)廣州醫(yī)科大學(xué)北京醫(yī)學(xué)院D天津醫(yī)學(xué)院分值:1答案:D[解析]1988年7月天津醫(yī)學(xué)院成立了中國(guó)第一所“臨終關(guān)懷研究中心”。66.一級(jí)護(hù)理要求巡視患者間隔的時(shí)間為_(kāi)_____minSSS_SINGLE_SELA10～20B60C15～30D10～30分值:1答案:B[解析]對(duì)一級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士每隔1小時(shí)巡視次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助患者更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。67.可殺滅一切細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒并對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用的消毒劑為_(kāi)_____。SSS_SINGLE_SELAB

高效消毒劑中效消毒劑

C

低效消毒劑D廣譜消毒劑分值:1答案:A[解析]高效消毒劑可殺滅一切細(xì)菌繁殖體(括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子，并對(duì)細(xì)菌芽胞有顯著殺滅作用的制劑。如過(guò)氧乙酸、部分含氯消毒劑等。68.下列由護(hù)士所測(cè)得的生命體征中，哪一項(xiàng)不在正常范圍之內(nèi)。SSS_SINGLE_SELAT37.6℃(口溫)BP83次/分CR18次/分DBp135/85mmHg分值:1答案:A[解析]口溫正常范圍在36.3～37.2℃，平均溫度為℃。69.某患者醫(yī)囑要求吸氧濃度達(dá)到27%，護(hù)士應(yīng)該調(diào)節(jié)到氧流量為_(kāi)_____升/分。SSS_SINGLE_SELA1B1.5C2D2.5分值:1答案:B[解析]氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)，27%=21+4×氧流量，氧流量=1.5L/min。70.高熱患者行物理降溫30分鐘后測(cè)量的體溫，在體溫單上表示正確的是______。SSS_SINGLE_SELABC

以紅×表示，劃在物理降溫前穩(wěn)定的同一縱格內(nèi)以紅○表示，劃在物理降溫前穩(wěn)定的同一縱格內(nèi)以紅×表示，劃在物理降溫前穩(wěn)定的后一縱格內(nèi)D以紅○表示，劃在物理降溫前穩(wěn)定的后一縱格內(nèi)分值:1答案:B[解析]物理或藥物降溫半小時(shí)后，應(yīng)重測(cè)體溫，測(cè)量的體溫以紅圈“○”表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，并用紅虛線與降溫前的溫度相連，下次測(cè)得的溫度用藍(lán)線仍與降溫前溫度相連。71.

護(hù)理學(xué)的四個(gè)基本概念是______。SSS_SINGLE_SELABC

護(hù)理、健康、環(huán)境、人預(yù)防、護(hù)理、治療、健康患者、環(huán)境、社會(huì)、健康D患者、健康、護(hù)理、治療分值:1答案:A[解析]護(hù)理學(xué)基本概念：人、環(huán)境、健康、護(hù)理。72.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式指的是______。SSS_SINGLE_SELABC

生物—心理醫(yī)學(xué)模式生物—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式社會(huì)—心理醫(yī)學(xué)模式D生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式分值:1答案:D[解析]“生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是世紀(jì)70年代以后建立起來(lái)的一種全新的醫(yī)學(xué)模式，這種醫(yī)學(xué)模式從生物、心理、社會(huì)全面綜合的水平上認(rèn)識(shí)人的健康和疾病，反映了醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，從更高層次上實(shí)現(xiàn)了對(duì)人的尊重，標(biāo)志著醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步。73.在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中，由于南丁格爾重視了對(duì)傷病員的護(hù)理，使英國(guó)前線傷員的死亡率有由______。SSS_SINGLE_SELA60%降到22%B50%降到22%C60%降到2.2%D50%降到2.2%分值:1答案:D[解析]在克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng)中，由于南丁格爾重視了對(duì)傷病員的護(hù)理，使英國(guó)前線傷員的死亡率有由50%降到2.2%。74.下列機(jī)構(gòu)中，主要承擔(dān)治療疾病任務(wù)的機(jī)構(gòu)是。SSS_SINGLE_SELAB

衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

C

醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)D醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)分值:1答案:B[解析]醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)治療疾病的任務(wù)。75.為了提高護(hù)理工作的質(zhì)量，滿(mǎn)足患者的需要，護(hù)士要對(duì)日常護(hù)理工作進(jìn)行合理的組織、協(xié)調(diào)與控制，此時(shí)護(hù)士的角色是______SSS_SINGLE_SELABC

臨床服務(wù)者管理者教育者D研究者分值:1答案:B[解析]護(hù)士的專(zhuān)業(yè)角色可概括為：計(jì)劃者、照顧者、教育者、咨詢(xún)者、管理者、合作者和協(xié)調(diào)者、患者利益的維護(hù)者、研究者和革命者。76.以下說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是______。SSS_SINGLE_SELABC

護(hù)理是一個(gè)復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)護(hù)理是一個(gè)閉合系統(tǒng)護(hù)理是一個(gè)開(kāi)放系統(tǒng)D護(hù)理是一個(gè)動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)分值:1答案:B[解析]護(hù)理是一個(gè)復(fù)雜結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)、一個(gè)開(kāi)放的系統(tǒng)、一個(gè)動(dòng)態(tài)的系統(tǒng)。77.功能制護(hù)理的特點(diǎn)是______。SSS_SINGLE_SELABC

以工作為導(dǎo)向、分工明確小組成員彼此合作完成護(hù)理實(shí)行8小時(shí)在班、24小時(shí)負(fù)責(zé)D十分有利于實(shí)施整體護(hù)理分值:1答案:A[解析]B選項(xiàng)是小組制護(hù)理的特點(diǎn)；C選項(xiàng)是責(zé)任制護(hù)理的特點(diǎn)；D選項(xiàng)是綜合護(hù)理的特點(diǎn)。78.幫助患者減少壓力，促進(jìn)適應(yīng)能力的過(guò)程中，以下做法中不妥的是_____。

ABC

SSS_SINGLE_SEL按具體情況分析找出壓力源協(xié)助幫助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，培養(yǎng)其自理能力向患者主動(dòng)介紹環(huán)境和同室患者D動(dòng)員家屬監(jiān)控患者以防不測(cè)分值:1答案:D[解析]患者的家屬應(yīng)該關(guān)愛(ài)、鼓勵(lì)、支持患者，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的治療環(huán)境，而不是監(jiān)控。79.下列選項(xiàng)中，哪項(xiàng)屬于主觀資料______。SSS_SINGLE_SELABC

體溫37℃血氧飽和度95%腹部膨隆D腹脹分值:1答案:D[解析]主觀資料即患者的主訴，包括患者所感覺(jué)的、所經(jīng)歷的以及看到的、聽(tīng)到的、想到的內(nèi)容的描述，也包括家屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。80.以下選項(xiàng)，哪一項(xiàng)不是醫(yī)院常見(jiàn)的不安全因素_____。SSS_SINGLE_SELABC

醫(yī)院花園面積病原微生物聚集醫(yī)院環(huán)境陌生D醫(yī)護(hù)人員職業(yè)素養(yǎng)分值:1答案:A[解析]醫(yī)院常見(jiàn)不安全因素：物理性損傷、化學(xué)性損傷、生物性損傷、心理性損傷、醫(yī)源性損傷。二、判斷題1.WHO規(guī)定的噪聲標(biāo)準(zhǔn)，白天醫(yī)院病區(qū)較理想強(qiáng)度是。SSS_JUDGEMENT正確錯(cuò)誤分值:1答案:錯(cuò)誤[解析]白天病區(qū)較理想的噪聲強(qiáng)度是。

2.因輸液不當(dāng)所致肺水腫屬于物理型損傷中的機(jī)械性損傷。SSS_JUDGEMENT正確錯(cuò)誤分值:1答案:錯(cuò)誤[解析]機(jī)械性損傷是由機(jī)械性暴力引起的，輸液導(dǎo)致的肺水腫不屬于機(jī)械性暴力所致。3.護(hù)士在提物品時(shí)應(yīng)盡量將物體遠(yuǎn)離身體，以免物體碰到身體。SSS_JUDGEMENT正確錯(cuò)誤分值:1答案:錯(cuò)誤[解析]根據(jù)人體力學(xué)原理，護(hù)士在提重物時(shí)應(yīng)盡量將物品靠近身體。4.膝胸臥位適用于產(chǎn)婦促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)位。SSS_JUDGEMENT正確錯(cuò)誤分值:1答案:正確[解析]膝胸臥位適用于促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊；矯正子宮頸后傾；肛門(mén)、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療。5.為減輕患者的痛苦，在為頸椎和顱骨牽引的患者翻身時(shí)可放松牽引。SSS_JUDGEMENT正確錯(cuò)誤分值:1答案:錯(cuò)誤[解析]頸椎或顱骨牽引者，翻身時(shí)不可放松牽引，并使頭、頸、軀干保持在同一水平位翻動(dòng)；翻身后注意牽引方向、位置以及牽引力是否正確。6.使用約束帶常在固定部位內(nèi)墊棉墊，主要作用是為局部保暖。SSS_JUDGEMENT正確錯(cuò)誤分值:1答案:錯(cuò)誤[解析]使用約束帶常在固定部位內(nèi)墊棉墊，主要是為了固定約束部位。7.輸液排氣時(shí)，應(yīng)保證茂菲滴管內(nèi)液體為1/31/2滿(mǎn)。SSS_JUDGEMENT正確

錯(cuò)