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平肝息風(fēng)的學(xué)習(xí)資料第1頁(yè)/共68頁(yè)二.性能及適應(yīng)證

1.性味:咸、苦、甘,寒,或溫、平

2.歸經(jīng):肝、心、腎

3.作用:平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)止痙及鎮(zhèn)靜安神┌肝陽(yáng)上亢—眩暈、頭痛

4.適應(yīng)證│肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)(肝陽(yáng)化風(fēng)、熱極生風(fēng)、│血虛生風(fēng))—痙攣抽搐└癲癇、破傷風(fēng)—痙攣抽搐第2頁(yè)/共68頁(yè)三.配伍

(一)根據(jù)病因

1.陰虛—養(yǎng)陰藥

2.高熱風(fēng)動(dòng)—清熱藥

3.血虛風(fēng)動(dòng)—補(bǔ)血養(yǎng)陰藥

4.腎不養(yǎng)肝(水不涵木)—滋腎養(yǎng)陰藥

5.肝火盛—清瀉肝火藥第3頁(yè)/共68頁(yè)

(二)根據(jù)兼證

1.兼痰阻神昏—祛痰開(kāi)竅藥

2.心悸、失眠、健忘—安神藥

由于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)以肝陽(yáng)化風(fēng)為多見(jiàn),且熄風(fēng)止痙藥多兼具平肝陽(yáng)的作用,兩類藥物常互相配合應(yīng)用

四.使用注意

1.脾虛慢驚者,不宜寒涼之品。

2.陰虛血虧者,當(dāng)忌溫燥之品。

第4頁(yè)/共68頁(yè)第一節(jié)平擬肝陽(yáng)藥

凡能平抑肝陽(yáng),主要用治肝陽(yáng)上亢病證的藥物,稱平抑肝陽(yáng)藥。本類藥物多為質(zhì)重之介殼或礦石以及植物類藥物,具有平肝潛陽(yáng)或平抑肝陽(yáng)之功效,以及清肝熱,安心神等作用。故主要用治肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦?,頭痛、耳鳴和肝火上攻之面紅目赤,頭痛頭昏、煩躁易怒等證。其次,常與熄風(fēng)止痙藥配伍,治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)痙攣抽搐;與安神藥配伍,治療浮陽(yáng)上擾之煩躁不眠。

第5頁(yè)/共68頁(yè)石決明(Ⅱ)【來(lái)源】為鮑科動(dòng)物雜色鮑(光底石決明)或皺紋盤鮑(毛底石決明)、羊鮑、澳洲鮑、耳鮑或白鮑的貝殼。生用或煅用?!咎幏矫可瘺Q明、煅石決明?!舅幮浴肯?,寒。歸肝經(jīng)。第6頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

肝腎陰虛,肝陽(yáng)眩暈—生地肝陽(yáng)上亢并肝火亢盛頭暈頭痛煩躁易怒—夏枯草、菊花肝火上炎—夏枯草、菊花風(fēng)熱—蟬蛻、菊花陰虛血少—熟地、枸杞

1.平肝潛陽(yáng)肝陽(yáng)上亢頭暈?zāi)垦?.清肝明目目赤翳障視物昏花第7頁(yè)/共68頁(yè)

【用法用量】煎服,15~3Og。應(yīng)打碎先煎。平肝、清肝宜生用,外用點(diǎn)眼宜煅用、水飛。本品咸寒質(zhì)重,專入肝經(jīng)。體重鎮(zhèn)潛,能鎮(zhèn)潛浮越之陽(yáng),故用治肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦?,煩擾不寐等。性寒清肝火而明目,故亦為治目赤腫痛、翳膜遮睛,視物不清等目疾的常用之品。因兼有補(bǔ)陰之功,目疾實(shí)癥虛癥均可配伍應(yīng)用。入湯劑宜先煎。第8頁(yè)/共68頁(yè)珍珠母(Ⅲ)

三角帆蚌馬氏珍珠貝第9頁(yè)/共68頁(yè)

【來(lái)源】為蚌科動(dòng)物三角帆蚌和褶紋冠蚌的蚌殼或珍珠貝科動(dòng)物珍珠貝、馬氏珍珠貝等貝類動(dòng)物貝殼的珍珠層。生用或煅用。

【處方名】珍珠母。

【藥性】咸,寒。歸肝、心經(jīng)。第10頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

肝陰不足—白芍、生地、肝陽(yáng)眩暈、頭痛—石決明兼肝熱煩躁—鉤藤、菊花

肝熱目赤,翳障—石決明、菊花

2.清肝明目肝虛目暗,視物不清—枸杞、女貞子1.平肝潛陽(yáng)陽(yáng)亢頭痛眩暈耳鳴第11頁(yè)/共68頁(yè)

驚悸失眠,心神不安—朱砂、龍骨

3.鎮(zhèn)心安神癲癇驚風(fēng),抽搐—天麻、鉤藤此外,本品研末外用,可治濕瘡作癢。

近年用珍珠層粉內(nèi)服,用治胃、十二指腸球部潰瘍以及白內(nèi)障、角膜炎、結(jié)膜炎,均有良好療效。

第12頁(yè)/共68頁(yè)【用法用量】煎服,15~30g,宜打碎先煎。外用適量。本品亦為貝殼類藥物,咸寒而質(zhì)重,作用與石決明相似,主用于陰虛陽(yáng)亢及肝熱、肝虛之目疾,但其力則較石決明稍遜。入湯劑亦應(yīng)先煎。第13頁(yè)/共68頁(yè)牡蠣(Ⅰ)

【來(lái)源】為牡蠣科動(dòng)物長(zhǎng)牡蠣,大連灣牡蠣或近江牡蠣等的貝殼。生用或煅用。

【處方名】生牡蠣、煅牡蠣?!舅幮浴肯獭?,微寒。歸肝、腎經(jīng)。第14頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

陰虛陽(yáng)亢—煩躁不安,心悸失眠,頭暈,目眩,耳鳴—龍骨、龜板1.潛陽(yáng)補(bǔ)陰熱病傷陰,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)—四肢抽搐

—龜板、鱉甲、生地黃痰核瘰疬—浙貝母、玄參

2.軟堅(jiān)散結(jié)肝脾腫大(癥瘕痞塊)—鱉甲、丹參第15頁(yè)/共68頁(yè)

自汗盜汗—黃芪、浮小麥、麻黃根腎虛遺精—沙苑子、芡實(shí)、蓮須崩漏帶下—煅龍骨、烏賊骨、山藥近年有報(bào)道用牡蠣煎服,治療肺結(jié)核盜汗者,有較好療效。

心神不安驚悸失眠

4、重鎮(zhèn)安神龍骨3.收斂固澀第16頁(yè)/共68頁(yè)

此外,煅牡蠣有收斂制酸作用,可治胃痛泛酸,以之與烏賊骨、浙貝母配伍。

【用法用量】煎服,10~30g。宜打碎先煎。除收斂固澀煅用外,余皆生用。第17頁(yè)/共68頁(yè)

本品性寒質(zhì)重,重則能鎮(zhèn)能潛,咸以入腎,而有平肝益陰潛陽(yáng)之功,以治陰虛陽(yáng)亢之心神不安,失眠、頭暈?zāi)垦VY;味咸而澀,又有軟堅(jiān)散結(jié),收斂固澀之效。善治痰火郁結(jié)之瘰疬,痰核,以及體虛滑脫之虛汗、遺精、帶下、崩漏等癥。又能制酸,用于胃痛泛酸及潰瘍病亦有較好療效。收斂固澀,制酸宜煅用,平肝潛陽(yáng)、軟堅(jiān)散結(jié)宜生用。入湯劑宜先煎。牡蠣與龍骨均能平肝潛陽(yáng),收斂固澀。生用治陰虛陽(yáng)亢之頭目眩暈、驚狂煩躁,心悸失眠等;煅用治自汗盜汗、遺精崩帶等。但龍骨長(zhǎng)于安神而治驚悸,固澀滑脫較好;外用又能生肌斂瘡,治潰久不斂,金瘡出血。牡蠣兼能益陰,退虛熱,收斂虛汗較好;又能軟堅(jiān)散結(jié),治瘰疬、痰核;且能制酸,治胃痛泛酸。第18頁(yè)/共68頁(yè)龍骨┑┌長(zhǎng)于安神,治驚悸;固澀│平肝潛陽(yáng),收斂固澀。│滑脫效好;外用生肌│治陰虛陽(yáng)亢,頭目眩暈│斂瘡,治瘡瘍久潰不│,驚狂煩躁,心悸不眠│斂,金瘡出血。│(生);││自汗、盜汗、遺精崩帶│牡蠣┘(煅)。└兼能益陰,退虛熱,收斂虛汗效好,又能軟堅(jiān)散結(jié),治瘰疬痰核,肝脾腫大及胃痛泛酸。

重鎮(zhèn)安神第19頁(yè)/共68頁(yè)代赭石(Ⅱ)

【來(lái)源】為三方晶系氧化物類礦物赤鐵礦的礦石。打碎生用或醋淬研粉用。【處方名】代赭石?!舅幮浴靠?,寒。歸肝、心經(jīng)。

第20頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

肝火盛—石決明、夏枯草、牛膝

1.平肝潛陽(yáng)肝腎陰虛—龜板、牡蠣、白芍嘔吐,呃逆,噫氣—旋覆花、半夏肺腎不足—黨參、山茱萸氣逆喘息實(shí)證—紫蘇、杏仁血熱吐血衄—白芍藥、竹茹、牛子

3.涼血止血血熱崩漏—禹余糧、赤石脂2.重鎮(zhèn)降逆第21頁(yè)/共68頁(yè)

【用法用量】煎服,10~30g,宜打碎先煎。入丸散,每次1~3g。降逆、平肝生用,止血煅用。

【使用注意】孕婦慎用。因含微量砷,故不宜長(zhǎng)期服用。本品苦寒質(zhì)重,寒能清熱,重可鎮(zhèn)降,善潛上亢之陽(yáng),降上逆之氣,故肝陽(yáng)上亢之頭痛、眩暈,胃氣上逆之噯氣、呃逆、嘔吐,肺氣上逆之氣喘等證皆常應(yīng)用。又入心肝血分,能涼血而止血,亦宜于血熱妄行的吐血、衄血及崩漏等證。唯苦寒質(zhì)重性墜,孕婦慎用,虛寒證不宜。

第22頁(yè)/共68頁(yè)刺蒺藜(Ⅲ)

【來(lái)源】為蒺藜科植物蒺藜的果實(shí)。碾去硬刺,炒黃或鹽炙用。

【處方名】刺蒺藜、白蒺藜。【藥性】苦、辛。平。第23頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦!^藤、菊花肝郁氣滯,胸脅脹痛—柴胡、香附肝郁乳汁不足,乳房脹痛-山甲、王不留

風(fēng)熱目赤腫痛,多淚多眵,翳膜遮睛

—菊花、決明子風(fēng)疹作癢—防風(fēng)、荊芥、地膚子白癜風(fēng)—單用研末沖服

1.平肝疏肝2.祛風(fēng)明目第24頁(yè)/共68頁(yè)【用法用量】煎服,6~15g。刺蒺藜又名白蒺藜,味苦而辛,辛能發(fā)散,苦能降泄,能升能降,能疏能散,故能平肝疏肝,祛風(fēng)明目。陽(yáng)亢者宜平,郁結(jié)者宜疏,故既治肝陽(yáng)上亢之頭痛、眩暈,又治肝氣郁結(jié)之胸脅不舒、乳閉不通等證。風(fēng)疹瘙癢由風(fēng)邪外襲皮膚所致,用之能祛風(fēng)止癢;風(fēng)熱上擾可見(jiàn)目赤多淚,用之又能祛風(fēng)而明目。第25頁(yè)/共68頁(yè)第二節(jié)息風(fēng)止痙藥

凡以平息肝風(fēng)為主要作用,主治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),痙厥抽搐證的藥物,稱息風(fēng)止痙藥。兼治溫?zé)岵針O動(dòng)風(fēng)、肝陽(yáng)化風(fēng)及血虛生風(fēng)等所致之眩暈欲仆、項(xiàng)強(qiáng)肢顫、痙攣抽搐等證;或用治風(fēng)陽(yáng)挾痰,痰熱上擾之癲癇、驚風(fēng)抽搐;或用治風(fēng)毒侵襲引動(dòng)內(nèi)風(fēng)之破傷風(fēng)痙攣抽搐、角弓反張等癥。另外,部分熄風(fēng)止痙藥物還兼有平肝潛陽(yáng)、清瀉肝火等作用,亦可用治肝陽(yáng)上亢頭暈?zāi)垦<案位鹕瞎ツ砍唷㈩^昏等癥。

第26頁(yè)/共68頁(yè)羚羊角(Ⅰ)賽加羚羊第27頁(yè)/共68頁(yè)【來(lái)源】為??苿?dòng)物賽加羚羊的角。用時(shí)鎊成薄片、銼末或磨汁。【處方名】羚羊角?!舅幮浴肯?,寒。歸肝、心經(jīng)第28頁(yè)/共68頁(yè)

【功效應(yīng)用】

熱極動(dòng)風(fēng),高熱神昏、痙厥—鉤藤

1.平肝息風(fēng)癲癇、驚悸—鉤藤、天竺黃、朱砂肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦!瘺Q明、天麻

2.清肝明目—肝火上炎,目赤頭痛—龍膽草、決明子

溫?zé)岵褵嵘窕?,熱毒發(fā)斑、躁狂抽搐

—石膏、寒水石癰腫瘡瘍

3.散血解毒第29頁(yè)/共68頁(yè)

此外,羚羊角還用治肺熱咳喘,能清肺熱止咳(羚羊清肺散)。近年用羚羊角水解注射液治療小兒肺炎、流感發(fā)熱、麻疹及其它發(fā)熱病癥,均有效。

【用法用量】煎服,1~3g。單煎2小時(shí)以上,取汁服。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。

第30頁(yè)/共68頁(yè)本品咸寒,善瀉肝火,又能清心,為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐的要藥。溫?zé)岵針O風(fēng)動(dòng)所致的神昏痙厥、抽搐等,以之為主藥有良效。頭暈?zāi)垦?、目赤腫痛等屬肝陽(yáng)、肝火所致者用之作用亦佳。入湯劑應(yīng)另煎汁沖服或磨汁、銼末服。羚羊角配鉤藤,清肝熄風(fēng)止痙;配石決明,清肝潛陽(yáng);配生石膏,清氣血實(shí)熱而解毒;配決明子,清肝而明目。第31頁(yè)/共68頁(yè)牛黃(Ⅰ)【來(lái)源】為??苿?dòng)物黃?;蛩5哪懡Y(jié)石。研末用。【處方名】牛黃、西黃、犀黃?!舅幮浴靠啵瑳?。歸肝、心經(jīng)。第32頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

神昏口噤(溫?zé)岵崛胄陌?、中風(fēng)痰熱內(nèi)閉)麝香、梔子、黃連涼肝息風(fēng)—熱極生風(fēng),驚厥抽搐—朱砂、鉤藤

口舌生瘡—黃芩、雄黃、大黃咽喉腫爛—珍珠為末吹喉癰腫瘡毒、乳巖、瘰疬—麝香、乳香化痰開(kāi)竅清熱解毒第33頁(yè)/共68頁(yè)【用法用量】入丸散,每次0.15~0.35g。外用適量,研細(xì)末敷患處?!臼褂米⒁狻吭袐D慎用。第34頁(yè)/共68頁(yè)

本品苦涼,其氣芳香,善清心開(kāi)竅豁痰,涼肝息風(fēng)定驚,為治熱病神昏,中風(fēng)痰迷、癲癇發(fā)狂,驚癇抽搐等證之良藥。其清熱解毒之力頗強(qiáng),治癰腫疔瘡、咽喉腫爛、牙疳口瘡等證,內(nèi)服,外用均有顯著療效。內(nèi)服宜入丸散,不入煎劑,孕婦慎用。牛黃配黃連清瀉實(shí)熱;配犀角清熱醒神,熄風(fēng)定驚;配麝香開(kāi)竅,清熱解毒散結(jié);配珍珠解毒消腫,生肌斂瘡,內(nèi)服外用均有殊效。

第35頁(yè)/共68頁(yè)鉤藤(Ⅰ)

【來(lái)源】為茜草科植物鉤藤、大葉鉤藤、毛鉤藤、華鉤藤或無(wú)柄果鉤藤的帶鉤莖枝。切段入藥。

第36頁(yè)/共68頁(yè)【處方名】鉤藤、雙鉤藤、嫩鉤藤、鉤藤鉤。

【藥性】甘,微寒。歸肝、心包經(jīng)。第37頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

肝火-夏枯草、梔子、黃芩

1.清熱平肝—頭痛眩暈肝陽(yáng)-天麻、石決明、菊花

小兒驚風(fēng)—天麻、全蝎

熱極生風(fēng)—羚羊角、白芍

癲癇-天竺黃、蟬蛻、黃連

2.息風(fēng)定驚—驚癇抽搐第38頁(yè)/共68頁(yè)

近年有用20%鉤藤煎劑,治療高血壓病,其有溫和的降壓作用,除三期高血壓病人外,多數(shù)患者血壓均有不同程度的下降,隨著血壓的下降,病人頭痛、頭暈、失眠、心慌、氣促等自覺(jué)癥狀亦相應(yīng)減輕或消失。此外,本品與蟬蛻、薄荷同用,可治療小兒夜啼,有涼肝止驚之效。第39頁(yè)/共68頁(yè)

【用法用量】煎服,10~15g。入煎劑宜后下。其有效成分鉤藤堿加熱后易破壞,故不宜久煎,一般不超過(guò)20分鐘。鉤藤甘涼入肝心包經(jīng),善清肝熱,并清心包之火,而有息風(fēng)止痙,平肝之效。驚風(fēng)抽搐、頭目眩暈,都屬風(fēng)火相煽之證,故均宜之。但清熱之力較弱,故對(duì)小兒驚風(fēng)初起輕癥較為相宜,若高熱驚風(fēng)抽搐,須與羚羊角、全蝎等配伍,療效方著。又兼輕清透熱作用,又可用于風(fēng)熱頭痛、眩暈、目赤,以及斑疹透發(fā)不快?,F(xiàn)常用于高血壓病屬肝陽(yáng)上亢者。但不宜久煎。據(jù)研究,經(jīng)水煮沸20分鐘以上其降血壓效果降低。

第40頁(yè)/共68頁(yè)天麻(Ⅰ)第41頁(yè)/共68頁(yè)【來(lái)源】為蘭科植物天麻的塊莖。冬季莖枯時(shí)采挖者名“冬麻”,質(zhì)量?jī)?yōu)良,春季發(fā)芽時(shí)采挖者名“春麻”,質(zhì)量較差。切片生用。【處方名】天麻、明天麻?!舅幮浴扛剩?。歸肝經(jīng)。第42頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

小兒急驚風(fēng)—羚羊角、鉤藤驚癇抽搐小兒脾虛慢驚—人參、白術(shù)

破傷風(fēng)—天南星、白附子、防風(fēng)肝陽(yáng)上亢—鉤藤、牛膝2.平抑肝陽(yáng)—眩暈頭痛

風(fēng)痰上擾—半夏、白術(shù)

1.息風(fēng)止痙第43頁(yè)/共68頁(yè)

風(fēng)濕痹痛—秦艽、羌活、桑枝

3.祛風(fēng)通絡(luò)肢體麻木,手足不遂—川芎①天麻提取有效成分制得香莢蘭醛片,治療癲癇大、小發(fā)作有效。②密環(huán)菌片治療高脂血癥,可使血清膽固醇、血清甘油三脂等明顯下降,同時(shí)收縮壓或舒張壓亦有不同程度下降,頭昏,頭痛、胸悶等癥狀也有好轉(zhuǎn)③20%天麻針劑,肌肉注射,治療坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛及眶上神經(jīng)痛等癥,止痛頗效。

第44頁(yè)/共68頁(yè)【用法用量】煎服,3~1Og。研末沖服,每次1~1.5g。天麻甘平質(zhì)潤(rùn),專入肝經(jīng),為治風(fēng)通用之品,凡驚風(fēng)抽搐之證,寒熱虛實(shí)皆宜。眩暈頭痛,不論肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、肝血虛或風(fēng)痰上擾所致者均常應(yīng)用。故有“眼黑頭眩,虛風(fēng)內(nèi)作,非天麻不能除”之說(shuō)。且能通經(jīng)活絡(luò),風(fēng)寒濕痹、肢麻、手足不遂亦常用之。第45頁(yè)/共68頁(yè)地龍

Ⅱ【來(lái)源】為巨蚓科動(dòng)物參環(huán)毛蚓或縞蚯蚓的全蟲(chóng)體。前者稱“廣地龍”,后者稱“土地龍”。生用或鮮用。

第46頁(yè)/共68頁(yè)【處方名】地龍。【藥性】咸,寒。歸肝、脾、膀胱經(jīng)。第47頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

熱極生風(fēng),神昏譫語(yǔ)、痙攣抽搐-牛黃1.清熱定驚小兒熱極驚風(fēng)—朱砂高熱狂躁或癲癇—鮮品,同鹽化為水

氣虛血滯,半身不遂—黃芪、川芎2.通絡(luò)熱痹—防己、秦艽、忍冬藤痹證風(fēng)寒濕痹—川烏、天南星、乳香3.平喘—肺熱哮喘—單用或配麻黃、石膏、杏仁第48頁(yè)/共68頁(yè)4.利尿—熱結(jié)膀胱,小便不利或尿閉不通

—單用或配車前子、木通、澤瀉①近年制成地龍注射液、復(fù)方地龍注射液及口服地龍粉,治療支氣管哮喘及哮喘性支氣管炎,有一定的解痙、平喘作用。②此外,近年用治原發(fā)性高血壓、腮腺炎、丹毒及精神病等,均有一定的療效。

第49頁(yè)/共68頁(yè)【用法用量】煎服,5~15g。鮮品10~20g。研末吞服,每次1~2g。本品咸寒降泄,善清肝熱以息風(fēng)止痙,用治驚癇抽搐屬熱盛者。又下行走竄,善通行經(jīng)絡(luò),對(duì)痹癥關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利者,寒癥、熱癥均可配伍應(yīng)用,因其性寒清熱,尤宜于熱痹而見(jiàn)關(guān)節(jié)紅腫疼痛、屈伸不利者。中風(fēng)后半身不遂用之,亦取其通絡(luò)之效。又能清肺熱以平喘,泄膀胱以利尿,肺熱痰喘、熱結(jié)尿閉之癥亦常應(yīng)用。另外,對(duì)高血壓病屬肝陽(yáng)上亢者,外用于腮腺炎、下肢潰瘍、燙傷等均有一定療效。第50頁(yè)/共68頁(yè)全蝎(Ⅱ)第51頁(yè)/共68頁(yè)【來(lái)源】為鉗蝎科動(dòng)物東亞鉗蝎的干燥體。如單用尾,名蝎尾。清明至谷雨前后捕捉者,稱為“春蝎”,品質(zhì)較佳;夏季產(chǎn)量較多,稱為“伏蝎”,品質(zhì)較次。生用。【處方名】全蝎、全蟲(chóng)?!舅幮浴啃粒?。有毒。歸肝經(jīng)第52頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

小兒急驚風(fēng)—羚羊角、鉤藤小兒慢驚風(fēng)—黨參、白術(shù)痰迷癲癇—郁金、白礬破傷風(fēng)—蜈蚣、蟬蛻風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼歪斜

—白僵蠶、白附子1.息風(fēng)鎮(zhèn)痙痙攣抽搐蜈蚣第53頁(yè)/共68頁(yè)2.攻毒散結(jié)—瘡瘍腫毒,瘰疬結(jié)核—全蝎、梔子近年報(bào)道用全蝎、蜈蚣、地龍、蟲(chóng)各等分,共研細(xì)末或水泛為丸服,治療血栓閉塞性脈管炎、淋巴結(jié)核、骨關(guān)節(jié)結(jié)核等病有效。風(fēng)濕頑痹—川烏、白花蛇、沒(méi)藥

3.通絡(luò)止痛頑固性偏正頭痛

—蜈蚣、白附子、川芎第54頁(yè)/共68頁(yè)【用法用量】煎服,2~5g;研末吞服,每次0.6~1g。外用適量。

【使用注意】本品有毒,用量不宜過(guò)大。孕婦慎用。本品有較強(qiáng)的息風(fēng)止痙作用,為治痙攣抽搐的要藥。因其性平,故熱證、寒證均可隨證配伍。又能通絡(luò)止痛、攻毒散結(jié),所以用治偏正頭痛、關(guān)節(jié)痹痛及瘰疬瘡毒功效亦佳。唯辛散有毒,用量不宜過(guò)大,血虛生風(fēng)者慎用。第55頁(yè)/共68頁(yè)

全蝎配蜈蚣,能祛風(fēng)止痙,多治痙攣抽搐及頑固性頭痛等證;配地龍,能祛風(fēng)通絡(luò)止痛,常用治中風(fēng)之口眼歪斜、半身不遂、肢麻及風(fēng)濕痹痛等證;與僵蠶、白附子同用,能祛風(fēng)、化痰、通絡(luò),主治中風(fēng)口眼歪斜。

第56頁(yè)/共68頁(yè)蜈蚣(Ⅱ)

第57頁(yè)/共68頁(yè)【來(lái)源】為蜈蚣科動(dòng)物少棘巨蜈蚣的干燥體。生用。

【處方名】蜈蚣。

【藥性】辛,溫。有毒。歸肝經(jīng)。第58頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】1.息風(fēng)鎮(zhèn)痙—痙攣抽搐—全蝎瘡瘍腫毒—雄黃、豬膽汁瘰疬結(jié)核—茶葉毒蛇咬傷—黃連、大黃、生甘草風(fēng)濕頑痹——防風(fēng)、獨(dú)活、威靈仙

3.通絡(luò)止痛頑固性頭痛—天麻、天麻、白僵蠶2.攻毒散結(jié)第59頁(yè)/共68頁(yè)【用法用量】煎服,1~3g。研末吞服,每次0.6~1g。外用適量。

【使用注意】本品有毒,用量不宜過(guò)大,孕婦忌服本品辛散溫燥有毒,性善走竄,息風(fēng)止痙之力較強(qiáng),為息風(fēng)止痙之要藥。故凡驚風(fēng)、破傷風(fēng)之痙攣抽搐、角弓反張均有較好療效。其攻毒散結(jié)、通絡(luò)散結(jié)之力亦著,故用治瘡瘍腫毒、瘰疬結(jié)核、頑固性頭痛、痹痛等癥療效頗佳。有毒燥烈之品,用量不宜過(guò)大,孕婦忌服。第60頁(yè)/共68頁(yè)僵蠶(Ⅱ)

【來(lái)源】為蠶蛾科昆蟲(chóng)家蠶蛾的幼蟲(chóng)在未吐絲前,因感染白僵菌而發(fā)病致死的干燥體。生用或炒用。

第61頁(yè)/共68頁(yè)【處方名】僵蠶、白僵蠶、天蟲(chóng)。【藥性】咸、辛,平。歸肝、肺經(jīng)。第62頁(yè)/共68頁(yè)【功效應(yīng)用】

小兒痰熱急驚—全蝎、牛黃小兒脾虛慢驚—黨參、白術(shù)破傷風(fēng)—全蝎、蜈蚣、鉤藤

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