細(xì)胞DNA倍體分析技術(shù)在胸腹水惡性腫瘤檢測(cè)中臨床應(yīng)用

幾個(gè)重要概念細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)簡(jiǎn)介與同類(lèi)技術(shù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)室工作流程臨床應(yīng)用報(bào)告單解讀第一頁(yè)，共45頁(yè)。第二頁(yè)，共45頁(yè)。第三頁(yè)，共45頁(yè)。第四頁(yè)，共45頁(yè)。CellCycleG0Resting(靜止期)不在周期中的細(xì)胞DI=1(2C，2倍體)---中表層細(xì)胞（分化完全細(xì)胞）G1GAP1(細(xì)胞復(fù)制前期)準(zhǔn)備DNA合成時(shí)期

DI=1(2C，2倍體)SSynthesis(復(fù)制期)

細(xì)胞合成DNA時(shí)期

DI1,2(2C,4C)DNA含量增高，IOD值升高G2GAP2

(有絲分裂前期)

細(xì)胞準(zhǔn)備有絲分裂

DI=2(4C，4倍體)(DNA含量加倍)MMitosis(有絲分裂期)細(xì)胞分裂過(guò)程

DI=2(4C，4倍體)---底層或副基底層細(xì)胞（增殖分裂周期）人正常體細(xì)胞為23對(duì)（46條）染色體，稱(chēng)為：二倍體細(xì)胞第五頁(yè)，共45頁(yè)。腫瘤細(xì)胞DNA含量發(fā)生改變第六頁(yè)，共45頁(yè)。第七頁(yè)，共45頁(yè)。第八頁(yè)，共45頁(yè)。幾個(gè)重要概念細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)簡(jiǎn)介與同類(lèi)技術(shù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)室工作流程臨床應(yīng)用報(bào)告單解讀第九頁(yè)，共45頁(yè)。第十頁(yè)，共45頁(yè)。第十一頁(yè)，共45頁(yè)。每個(gè)細(xì)胞核有132個(gè)參數(shù)DNA定量的數(shù)值（DNAINDEX,DI)反映了染色體倍體情況DI=1(二倍體）DI=2(四倍體）DI=2.5(5倍體）...第十二頁(yè)，共45頁(yè)。報(bào)告樣單第十三頁(yè)，共45頁(yè)?；拘畔⒅鶢顖D散點(diǎn)圖

細(xì)胞核圖庫(kù)檢測(cè)建議醫(yī)生簽名結(jié)果評(píng)價(jià)細(xì)胞DNA指數(shù)=被測(cè)細(xì)胞DNA含量正常細(xì)胞DNA含量第十四頁(yè)，共45頁(yè)。Moticell第十五頁(yè)，共45頁(yè)。第十六頁(yè)，共45頁(yè)。幾個(gè)重要概念DNA技術(shù)簡(jiǎn)介與同類(lèi)技術(shù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)室工作流程臨床應(yīng)用報(bào)告單解讀第十七頁(yè)，共45頁(yè)。第十八頁(yè)，共45頁(yè)。第十九頁(yè)，共45頁(yè)。第二十頁(yè)，共45頁(yè)。第二十一頁(yè)，共45頁(yè)。第二十二頁(yè)，共45頁(yè)。細(xì)胞DNA定量分析與HPV第二十三頁(yè)，共45頁(yè)。細(xì)胞DNA定量分析臨床數(shù)據(jù)第二十四頁(yè)，共45頁(yè)。

細(xì)胞DNA倍體分析優(yōu)勢(shì)對(duì)比

●與傳統(tǒng)DNA檢測(cè)對(duì)比：提高特異性和靈敏度每個(gè)細(xì)胞，在細(xì)胞DNA定量分析的同時(shí)，可結(jié)合胞漿的觀察，判斷是否為雜質(zhì)及其形態(tài)改變，取代了鏡下復(fù)核第二十五頁(yè)，共45頁(yè)?！褡詣?dòng)記錄所有視野每個(gè)細(xì)胞核DNA含量及其全細(xì)胞形態(tài)，所有視野按DI值由大到小排列，醫(yī)生無(wú)需閱讀整個(gè)切片，即可做出診斷●診斷醫(yī)生也可選擇鏡下閱片，拍攝相應(yīng)圖片，發(fā)放報(bào)告第二十六頁(yè)，共45頁(yè)。●精確定位，根據(jù)需要可對(duì)每個(gè)細(xì)胞重新復(fù)位并調(diào)取核圖像及其全細(xì)胞圖像自動(dòng)定位到所需要復(fù)核的細(xì)胞，還原真實(shí)鏡下環(huán)境，并可切換不同倍數(shù)觀察第二十七頁(yè)，共45頁(yè)。DNA定量檢測(cè)的技術(shù)優(yōu)勢(shì)比傳統(tǒng)方式具有更多優(yōu)點(diǎn)：A準(zhǔn)確客觀，避免人為因素漏檢B早期檢測(cè)，敏感性高C可重復(fù)性好，所有細(xì)胞準(zhǔn)確定位，結(jié)果一致性高D掃描自動(dòng)化，減少診斷醫(yī)生篩查工作量E診斷結(jié)果便于質(zhì)控第二十八頁(yè)，共45頁(yè)。DNA定量分析是一個(gè)簡(jiǎn)單、操作性強(qiáng)、性?xún)r(jià)比高的診斷惡性胸腹水的輔助診斷方法第二十九頁(yè)，共45頁(yè)。幾個(gè)重要概念細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)簡(jiǎn)介與同類(lèi)技術(shù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)室工作流程臨床應(yīng)用報(bào)告單解讀第三十頁(yè)，共45頁(yè)。Motic自動(dòng)DNA定量分析系統(tǒng)如何檢測(cè)細(xì)胞DNA含量第三十一頁(yè)，共45頁(yè)。第三十二頁(yè)，共45頁(yè)。第三十三頁(yè)，共45頁(yè)。幾個(gè)重要概念細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)簡(jiǎn)介與同類(lèi)技術(shù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)室工作流程臨床應(yīng)用報(bào)告單解讀第三十四頁(yè)，共45頁(yè)。第三十五頁(yè)，共45頁(yè)。臨床應(yīng)用

診斷：在鑒別癌性、炎性胸腹水上起著關(guān)鍵性作用有研究表明：所有的反應(yīng)性間皮細(xì)胞增生病例經(jīng)DNA倍體分析檢測(cè)結(jié)果均為正常二倍體，而所有的非整倍體病例均為惡性腫瘤（腺癌或間皮瘤）。與細(xì)胞形態(tài)學(xué)診斷相比，DNA檢測(cè)敏感性高，兩者相結(jié)合，可避免漏診，為臨床提供更明確的診治依據(jù)

預(yù)后判斷：DNA定量分析同時(shí)可為腫瘤的預(yù)后提供參考:胸腔積液中細(xì)胞DNA含量越高，非整倍體數(shù)量越多，患者預(yù)后越差,中位生存期越短。第三十六頁(yè)，共45頁(yè)。幾個(gè)重要概念細(xì)胞DNA定量分析技術(shù)簡(jiǎn)介與同類(lèi)技術(shù)對(duì)比實(shí)驗(yàn)室工作流程臨床應(yīng)用報(bào)告單解讀第三十七頁(yè)，共45頁(yè)。陰性病例報(bào)告第三十八頁(yè)，共45頁(yè)?？梢刹±龍?bào)告-1注：兩條“可疑”的判定標(biāo)準(zhǔn)和樣圖，附在資料中第三十九頁(yè)，共45頁(yè)?？梢刹±龍?bào)告-2第四十頁(yè)，共45頁(yè)。

可見(jiàn)DNA倍體異常細(xì)胞(≥3個(gè)DI≥2.5）陽(yáng)性病例報(bào)告-1注：三條“異?！钡呐卸?biāo)準(zhǔn)和樣圖，附在資料中第四十一頁(yè)，共45頁(yè)。

異倍體峰陽(yáng)性病例報(bào)告-2第四十二頁(yè)，共45頁(yè)。

異常增生（增生≥10%）陽(yáng)性病例報(bào)告-3注：本條判定標(biāo)準(zhǔn)僅適用于宮頸病變