慢性乙型肝炎常見心理問題

慢性乙型肝炎的心理健康教育

精選課件介紹內(nèi)容慢性乙型肝炎常見心理問題如何處理這些心理問題精選課件概述疾病給患者和家屬帶來很大的壓力治療問題和心理問題疾病歧視和社會(huì)支持問題精選課件慢性乙肝病后經(jīng)常思考的問題長期治療造成經(jīng)濟(jì)困難68%疾病傳給家人66%疾病復(fù)發(fā)或不能治愈65%性生活對疾病影響51%發(fā)展為肝硬化/肝癌50%被人疏遠(yuǎn)和歧視47%152例，張靜等，2007精選課件慢性乙型肝炎常見心理問題焦慮、恐懼、抑郁、固執(zhí)、人際關(guān)系敏感、失眠癥狀自評量表（SCL-90）顯示：軀體化癥狀、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、敵對、恐怖等因子分明顯高于正常人群精選課件乙肝患者焦慮/抑郁情緒的相關(guān)因素年齡文化程度經(jīng)濟(jì)收入病程疾病嚴(yán)重程度有無并發(fā)癥顧亞芬等，2006精選課件恐懼的臨床表現(xiàn)恐懼肝硬化、肝癌懷疑、擔(dān)憂轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?、肝癌肝區(qū)隱痛不適、乏力、失眠、食欲不振、精神不佳、憂心忡忡、檢查大便/皮膚迫切需要檢查、四處尋求治療280例，祝麗萍等2005精選課件乙肝病毒攜帶孕婦心理狀態(tài)恐懼乙肝病毒母嬰傳播98%關(guān)注嬰兒安全97%恐懼懷孕加重病情89%懷孕和分娩不順利85%嬰兒喂養(yǎng)問題84%害怕受歧視58%223例，曾德秀，2007精選課件抑郁的相關(guān)因素40%-75%的乙型肝炎患者有抑郁（SDS）相關(guān)的危險(xiǎn)因素有：預(yù)感健康受到威脅肝功能狀況經(jīng)濟(jì)狀況社會(huì)支持性格128例，盧麗琴等2006精選課件慢性乙肝患者的睡眠問題50%患者有失眠，包括入睡和維持障礙兩個(gè)部分80%的乙肝患者的失眠與負(fù)性情緒相關(guān)失眠的因素軀體因素客觀因素心理因素96例，張晶等，2004精選課件慢性乙肝患者失眠的主要因素軀體因素：腹水、肝區(qū)疼痛、乏力等客觀因素：醫(yī)院的新環(huán)境適應(yīng)心理因素：焦慮抑郁情緒，家屬的態(tài)度，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，社會(huì)支持，人格特征精選課件心理因素對乙肝病程的影響抑郁影響乙肝預(yù)后心理狀態(tài)（SCL-90總分）與轉(zhuǎn)氨酶相關(guān)人格因素神經(jīng)質(zhì)與轉(zhuǎn)氨酶相關(guān)心理障礙與免疫狀態(tài)相關(guān)心理社會(huì)因素是發(fā)病和復(fù)發(fā)的誘因之一生活質(zhì)量下降常潔等，2005精選課件疾病-免疫-心理關(guān)系

慢性乙肝免疫功能心理狀態(tài)精選課件如何應(yīng)對慢性乙肝的心理問題

認(rèn)知（知識、性格、需要）刺激反應(yīng)（情緒、行為）（疾病等）

精選課件應(yīng)激認(rèn)知過程否認(rèn)接受應(yīng)對處理精選課件需要層次

自我實(shí)現(xiàn)尊重歸屬和愛安全生理生命維持精選課件病人角色減輕或免除對家庭和工作的日常責(zé)任不要求單純依靠自己使疾病好轉(zhuǎn)，對病不負(fù)責(zé)任要求患者積極求醫(yī)，尋求幫助的義務(wù)要求有恢復(fù)健康的愿望要求與醫(yī)務(wù)工作者合作，配合治療精選課件如何應(yīng)對慢性乙肝的心理問題患者教育-疾病傳播途徑、治療、預(yù)后等家庭成員教育-關(guān)心、支持患者社會(huì)教育-科普宣傳、接受、幫助患者醫(yī)護(hù)人員的工作-積極的態(tài)度康復(fù)訓(xùn)練-生活、治療指導(dǎo)心理咨詢和治療-消極轉(zhuǎn)為積極藥物心理并進(jìn)-控制焦慮抑郁精選課件社會(huì)支持客觀支持：家人、醫(yī)護(hù)人員、朋友等，70%需要家人陪護(hù)。主觀支持：主觀體驗(yàn)到的情感支持，是個(gè)體在社會(huì)中受尊重、被支持、理解的情感體驗(yàn)和滿意程度，與個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)精選課件患者如何調(diào)整心態(tài)接受疾病-正?，F(xiàn)象，長期準(zhǔn)備不盲目恐懼-疾病、傳染、藥物、失眠不道聽途說-相信科學(xué)，系統(tǒng)工程不盲目比較-聽從醫(yī)生指導(dǎo)，個(gè)體差異接受現(xiàn)實(shí)-理解別人，正確對待失去樹立人生觀-樂觀生活，提高免疫力精選課件健康教育前后焦慮程度與應(yīng)對方式比較項(xiàng)目教育前評分教育后評分t值P值焦慮(SAS)49.4±5.832.1±2.425.9**積極應(yīng)對1.4±0.22.1±0.2-23.9**消極應(yīng)對2.2±0.21.4±0.225.5**70例慢性乙肝患者家屬健康教育干預(yù)結(jié)果**表