鼻部整形發(fā)展與現(xiàn)狀

鼻整形發(fā)展與現(xiàn)狀熊舒原福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院整形外科現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻部整形美容手術(shù)

第一節(jié)、鼻整形的歷史一、鼻再造的手術(shù)在公元前兩千多年就已始。二、當(dāng)時(shí)使用的是前額皮瓣的方法，即鼻再造的印度法，此法援用至今。三、16世紀(jì)意大利學(xué)者Tagliacozzi首創(chuàng)用上臂內(nèi)側(cè)皮瓣的方法行全鼻再造，即鼻再造的意大利法，至今也還在應(yīng)用。四、張滌生教授于上世紀(jì)六十年代為中國(guó)登山隊(duì)政委用印度法再造全鼻取得成功?，F(xiàn)在是2頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六一、適應(yīng)癥和禁忌癥：適應(yīng)癥本法只適用于鼻梁偏低，鼻結(jié)構(gòu)基本正?；驘o(wú)鼻腔生理功能障礙?；蛑皇且虮擒浌呛捅枪撬荻卤橇旱推交虬枷荩羌庹；蜉p度低塌的單純性鞍鼻者。禁忌癥全身健康狀況不佳，局部存在感染病灶以及疑有心理障礙者，均為手術(shù)禁忌。美容隆鼻術(shù)現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鞍鼻：鼻部凹陷呈馬鞍型，形成短鼻的假象，使面部比例失調(diào)。低鼻：鼻端、鼻根、鼻背均低。直鼻：高度尚可，但缺乏錐體感，最高點(diǎn)不鮮明。寬粗鼻：整個(gè)外鼻形態(tài)寬粗，無(wú)挺撥感。輕度駝峰鼻：鼻背骨從側(cè)面看較鼻尖點(diǎn)高。波浪鼻：鼻背中線從側(cè)面看有兩處起伏呈波浪形。

適合做隆鼻手術(shù)的鼻型：現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六需要進(jìn)行手術(shù)的鼻子現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六

適宜手術(shù)的還有鼻尖低垂、鼻根低垂、鼻孔橫臥、外傷畸形、隆鼻術(shù)后繼發(fā)鼻畸形、唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形。隆鼻手術(shù)也要求醫(yī)生有很強(qiáng)的審美意識(shí)，決不能僅僅只掌握一種雕刻假體的技巧，而千人一面地“造”一種鼻型。一般來(lái)說(shuō)，性別不同、臉形不同，對(duì)隆鼻的要求也不同?，F(xiàn)在是6頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六

根據(jù)受術(shù)者鼻部和整個(gè)面部的情況，確定硅橡膠假體的長(zhǎng)度、寬度、高度和形狀。（一）、固體硅橡膠假體的準(zhǔn)備：

1、聚四氟乙烯（Polytetrafluroethylene）2、高密度聚乙烯（HDPE）3、羥基磷灰石（Hydroxyapatite,HA）（二）、其他組織代用品假體的準(zhǔn)備二、假體材料的選擇：現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻手術(shù)采用的假體：1.韓式兩段隆鼻假體：

針對(duì)人體鼻部不同位置的不同觸感而悉心設(shè)計(jì)，更適合東方女性，并以其良好的生物相溶性和生物穩(wěn)定性得到眾多韓、日明星的青睞，已成為韓、日演藝明星隆鼻的首選材料；2.進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)高泰克斯隆鼻假體：

可根據(jù)受術(shù)者自身鼻型任意修改材料形狀，真正達(dá)到“因人而異”的效果，生物相溶性和生物穩(wěn)定性良好；現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六膨體聚四氟乙烯現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六膨體聚四氟乙烯現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六膨體聚四氟乙烯現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六膨體聚四氟乙烯現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六膨體聚四氟乙烯現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六由于膨體聚四氟乙烯與組織相容性好，化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，除在面部整形方面取得較好效果外，在鼻整形，尤其是隆鼻方面，顯現(xiàn)了良好效果。由于鼻部是人體最易碰撞的部位之一，因此填硅膠假體隆鼻，當(dāng)受到碰撞時(shí)，易引起移位和排異反應(yīng)。而膨體聚四氟乙烯的鼻模型，既有一定強(qiáng)度，又較軟，當(dāng)被碰撞時(shí)有軟墊樣作用，不會(huì)引起對(duì)鼻部組織的刺激。而且膨體聚四氟乙烯墊的鼻梁沒(méi)有輪廓陰影，非常自然，由于它較輕，也不會(huì)因?yàn)橹亓Χ禄?，不致出現(xiàn)硅膠假體隆鼻下滑而致的鼻尖頂破的并發(fā)癥?，F(xiàn)在是14頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六國(guó)產(chǎn)膨體聚四氟乙烯在整形美容外科的應(yīng)用祁佐良QiZuoliang.

上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院整形外科摘要

目的：應(yīng)用國(guó)產(chǎn)膨體聚四氟乙烯（expandedPolytetrafluoroethylenee-PTFE）進(jìn)行面部美容、治療顏面部軟組織缺損及凹陷畸形，探索整形美容外科新的軟組織填充材料；方法：通過(guò)外科手術(shù)在真皮下松解，將e-PTFE植入軟組織凹陷部位；結(jié)果：臨床選擇隆鼻、眼眶四周凹陷畸形、先天性唇裂犁狀孔周圍凹陷及耳輪部位缺損等21例，術(shù)后隨訪3個(gè)月，滿意率達(dá)97.9%，無(wú)一例出現(xiàn)組織反應(yīng)；結(jié)論：作者認(rèn)為國(guó)產(chǎn)e-PTFE組織相容性好，彈性和硬度與軟組織相似，在臨床應(yīng)用上與國(guó)外同類產(chǎn)品比較未見(jiàn)差別，是極有前途的軟組織充填物?，F(xiàn)在是15頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六華美隆鼻手術(shù)采用的術(shù)式——3.美國(guó)曼特波隆鼻假體：以極佳的組織相溶性和生物穩(wěn)定性著稱，被國(guó)際整形界公認(rèn)為理想的隆鼻材料；4.高分子人工軟骨：組織相溶性和生物穩(wěn)定性好，不易發(fā)生排斥反應(yīng)。金閶醫(yī)院隆鼻手術(shù)采用的假體：現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六三段式人工鼻梁

L型人工鼻梁

柳葉型人工鼻梁

空心柳葉型人工鼻梁

ＴＡ型人工鼻梁

ＴＢ型人工鼻梁

ＴＣ型人工鼻梁

ＴD型人工鼻梁

現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻的發(fā)展歷程

1，最早的時(shí)候，做“L”型硅膠假體隆鼻，一直沿用到現(xiàn)在，“L”型硅膠假體用的最久，缺點(diǎn)較多，兩點(diǎn)是主要的，一個(gè)就是鼻尖與鼻梁的聯(lián)動(dòng)性，另一個(gè)就是鼻尖較硬，不自然。

2，后來(lái)隨著鼻假體的改進(jìn)，出現(xiàn)了分段式“L”型或柳葉型硅膠假體，鼻尖處是較軟的硅膠，術(shù)后鼻尖能相對(duì)稍軟一點(diǎn)。

3，接著是柳葉型硅膠假體前段攜帶耳軟骨，鼻尖自然一些，但鼻尖還是較圓鈍。

現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻的發(fā)展歷程

4，然后是選擇“L”型或柳葉型膨體隆鼻，鼻尖有時(shí)用單獨(dú)雕刻的膨體來(lái)抬高，術(shù)后遠(yuǎn)期鼻尖還是較硬，但比硅膠自然些，但相對(duì)出現(xiàn)并發(fā)癥就多一些，因?yàn)楸羌獾目臻g有限，鼻尖的膨體距離切口稍近就容易感染和穿出。

5，再后來(lái)選擇柳葉型膨體隆鼻，鼻尖用耳軟骨，鼻尖自然很多，但有時(shí)鼻尖高度不夠，鼻尖較圓鈍，形狀不理想。

現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻的發(fā)展歷程

6，現(xiàn)在的做法是選擇柳葉型膨體隆鼻，鼻尖用鼻中隔軟骨移植，在做完columellarstrut之后，然后根據(jù)需要再墊耳軟骨或鼻中隔軟骨來(lái)抬高鼻尖，術(shù)后鼻尖不但形狀俏麗挺拔，而且能保持自然鼻尖的彈性，更不會(huì)出現(xiàn)上面提到的聯(lián)動(dòng)性。

現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻的發(fā)展歷程不同的鼻型基礎(chǔ)不同的手術(shù)方法，不是一種術(shù)式適合每個(gè)患者，選擇材料也需要依據(jù)不同的情況，那種鼻尖高度和形狀都比較理想，鼻梁較低的患者是我們最想要的，但是那種基礎(chǔ)條件好的人畢竟較少。東方人要求隆鼻的患者還是鼻梁低平，鼻尖圓鈍的多一些，所以最后一種方法個(gè)人認(rèn)為還是比較適合大多數(shù)人的。

現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻用的國(guó)產(chǎn)假體或進(jìn)口假體，兩者有很大的區(qū)別嗎？

國(guó)產(chǎn)假體和進(jìn)口假體，在本質(zhì)上是無(wú)區(qū)別的，都是安全的，高分子材料對(duì)人體都沒(méi)有害處，只是進(jìn)口假體品種多樣，質(zhì)地軟硬按需設(shè)定，形狀各樣，廠家的追蹤服務(wù)較全面、負(fù)責(zé)。您可根據(jù)我們醫(yī)生的意見(jiàn)，決定用哪種材料。隆鼻只要手術(shù)成功是可以永久保持的。但從前使用硅膠材料，手感較硬，材料表面會(huì)形成一層包膜，造成軟組織增生，皮膚彈性差，有一定鼻尖后遺癥。而現(xiàn)在可以使用膨體材料，手感及安全性都有更好的保障?，F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六

1．準(zhǔn)確的診斷，正確的掌握手術(shù)適應(yīng)癥。

2．保持鼻部功能不受損傷或得到恢復(fù)、改善。

3．切口隱蔽，盡可能防止疤痕外露。

4．務(wù)求鼻形與臉形和其他器官諧調(diào)。

5．術(shù)前與受術(shù)者對(duì)手術(shù)方式、術(shù)中并發(fā)癥、達(dá)到的效果等達(dá)成共識(shí)，并有記錄簽字。

6．必要的術(shù)前準(zhǔn)備（如測(cè)量、打樣、正，側(cè)、仰位拍照，主要器官的功能檢查，出凝血時(shí)間及血糖的檢查）。三、鼻部整形美容的術(shù)前準(zhǔn)備原則：現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六1．定點(diǎn)黃金點(diǎn)確定：兩眉間連線的中點(diǎn)和兩眼內(nèi)眥連線的中點(diǎn)間連線的中點(diǎn)，即為黃金點(diǎn)，這是假體放入鼻根的位置。

２．麻醉：３．切口：（１）鼻前庭緣切口（２）蝶形切口（３）鼻小柱正中切口（４）鼻小柱旁切口（５）鼻孔內(nèi)切口４．分離：５．植入：６．縫合：７．包扎：四、手術(shù)方法:

現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六黃金點(diǎn)的確定現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻假體放置示意圖現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻假體放置示意圖現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻手術(shù)鼻假體放置示意圖現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)切口示意圖現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)切口示意圖現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六愈合后的切口痕跡現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)后2個(gè)月切口恢復(fù)情況現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六植入的假體不活動(dòng)、不偏斜、不扭曲。切口愈合良好，外形自然美觀鼻部皮膚無(wú)發(fā)紅及“光照陰影”；有良好的鼻額角；無(wú)任何不適癥狀。術(shù)前術(shù)后五、隆鼻成功的標(biāo)準(zhǔn)：現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻手術(shù)的成功與否與硅膠假體的修剪密不可分，有人提出應(yīng)掌握的假體修剪原則是：（1）寧短勿長(zhǎng)（2）寧低勿高（3）寧圓勿尖（4）寧窄勿寬現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六

1．一周內(nèi)切口部位避免沾水。

2．術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)配合院方進(jìn)行冰敷治療，48

小時(shí)以后改熱敷，以促進(jìn)消腫。冷敷（熱敷）

3-4次/天，15-20分鐘/次。如有特殊情況及時(shí)和醫(yī)師聯(lián)系。

3．術(shù)后當(dāng)天靜脈使用抗生素一次，第二日起口服抗生素5天。

六、術(shù)后注意事項(xiàng)：現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六4．術(shù)后24小時(shí)后，可自行去除鼻孔內(nèi)藥棉或紗布；術(shù)后第三天，到醫(yī)院復(fù)查，由醫(yī)生或護(hù)士去除鼻背固定材料及膠布。5．5-7天拆線，請(qǐng)到我院拆線。以便主治醫(yī)師復(fù)查，否則后果自負(fù)。6．術(shù)后兩周內(nèi)，為防止假體移位，最好避免戴框架眼鏡，不要擰、推碰鼻梁。現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六１．血腫、瘀血、感染等２．假體外露３．假體歪斜４．假體浮動(dòng)５．假體的表面皮膚色澤異常、假體外顯：如皮膚發(fā)紅、“光照陰影”６．排異反應(yīng)７．隆鼻術(shù)后形態(tài)不美：如隆鼻過(guò)高

8.皮膚潰破

七、并發(fā)癥及處理：現(xiàn)在是38頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻術(shù)后形態(tài)不美（鼻額角消失----通天鼻）

現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻孔朝天，短鼻現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六假體外露、皮膚發(fā)紅和“光照陰影”

現(xiàn)在是41頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六皮膚發(fā)紅現(xiàn)在是42頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六皮膚發(fā)紅現(xiàn)在是43頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六皮膚破潰現(xiàn)在是44頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六假體外露現(xiàn)在是45頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六假體外露現(xiàn)在是46頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六皮膚潰破現(xiàn)在是47頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六以上的圖片顯示鼻梁、鼻頭紅腫，這通常是開(kāi)過(guò)好幾次的患者發(fā)炎的類型，如果發(fā)炎一定要取出鼻假體，否則可能會(huì)有破潰、穿孔的危險(xiǎn)！所以再次強(qiáng)調(diào)，發(fā)炎的東西勿留！“留得青山在，不怕沒(méi)柴燒”。事緩則圓，休息一段時(shí)間重做是不會(huì)錯(cuò)的。

現(xiàn)在是48頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻頭皮膚張力過(guò)大，皮膚越頂越薄現(xiàn)在是49頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六假體移動(dòng)、偏斜現(xiàn)在是50頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六假體“漂浮感”現(xiàn)在是51頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六部分取出的假體

現(xiàn)在是52頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六八、手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是53頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是54頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部駝峰鼻矯正手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是55頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是56頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是57頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是58頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是59頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是60頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是61頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是62頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是63頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是64頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是65頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是66頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是67頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是68頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是69頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是70頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是71頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是72頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是73頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻、重瞼手術(shù)后即刻現(xiàn)在是74頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是75頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是76頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是77頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是78頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是79頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是80頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是81頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是82頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是83頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是84頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是85頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是86頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是87頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是88頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是89頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是90頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是91頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是92頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻后的修改手術(shù)

現(xiàn)在是93頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是94頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是95頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是96頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是97頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻、隆下巴手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是98頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是99頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是100頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是101頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是102頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是103頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六患者是硅膠手術(shù)后導(dǎo)致鼻尖出現(xiàn)了特殊的，奇怪的摸樣。這是手術(shù)前后的對(duì)比照片

現(xiàn)在是104頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是105頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是106頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是107頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是108頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是109頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是110頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是111頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是112頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻、重瞼手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是113頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是114頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是115頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是116頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是117頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是118頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是119頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是120頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是121頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是122頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是123頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是124頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是125頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是126頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻、隆下巴手術(shù)前后對(duì)比現(xiàn)在是127頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六駝峰鼻矯正現(xiàn)在是128頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部駝峰鼻矯正現(xiàn)在是129頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部駝峰鼻矯正現(xiàn)在是130頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部駝峰鼻矯正現(xiàn)在是131頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部重瞼+隆鼻現(xiàn)在是132頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部隆鼻+豐下巴現(xiàn)在是133頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部隆鼻+豐太陽(yáng)穴現(xiàn)在是134頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六

一、適應(yīng)癥：1.先天性及各種原因引起的鼻翼畸形，2.唇裂鼻，3.唇裂再修復(fù)，4.鼻尖圓鈍，5.鼻尖過(guò)高，過(guò)低，6.鼻頭肥大等7.鼻下部不美觀者。鼻尖鼻翼整形術(shù)

現(xiàn)在是135頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六二、包括以下幾類手術(shù)：

1、鼻頭肥大整形：包括鼻尖肥大和鼻翼過(guò)寬過(guò)厚兩處畸形。

2、鼻尖過(guò)尖過(guò)高整形：形成機(jī)制主要是鼻翼軟骨增生過(guò)長(zhǎng)。

3、鼻尖扁平過(guò)低整形術(shù)：往往同時(shí)伴有鼻小柱低和鼻長(zhǎng)度較短

4、鼻尖下垂整形術(shù)：多見(jiàn)于鷹鉤鼻。

5、側(cè)鼻翼傾斜整形術(shù)

6、唇裂鼻

7、鼻孔過(guò)大、過(guò)小或狹窄、鼻柱畸形，包括鼻柱傾斜，鼻柱短寬現(xiàn)在是136頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六圓鼻頭矯正術(shù)現(xiàn)在是137頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部鼻尖+鼻冒現(xiàn)在是138頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部鼻部矯正現(xiàn)在是139頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部鼻部矯正現(xiàn)在是140頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻及鼻翼縮小現(xiàn)在是141頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六隆鼻及鼻翼縮小現(xiàn)在是142頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻頭整形及鼻翼縮小現(xiàn)在是143頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻翼肥大切口示意圖現(xiàn)在是144頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻頭整形及鼻翼縮小現(xiàn)在是145頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻頭整形及鼻翼縮小現(xiàn)在是146頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻頭整形手術(shù)前后現(xiàn)在是147頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻頭肥大整形現(xiàn)在是148頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻中隔軟骨抬高鼻尖

現(xiàn)在是149頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六圓鼻頭縮小現(xiàn)在是150頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部鼻尖低垂矯正現(xiàn)在是151頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六（手術(shù)前）（手術(shù)后）面部整形對(duì)比照——鼻部低鼻成形現(xiàn)在是152頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六顧客：你看我的鼻子怎樣做好看一點(diǎn)？醫(yī)生：鼻子在五官中是一個(gè)很重要的部位，每個(gè)人的情況是不一樣的。我們將根據(jù)你的情況，設(shè)計(jì)出針對(duì)的方案，做出適合你的相貌的鼻子。顧客：我的鼻子低了，適合做什么材料？醫(yī)生：我們是專業(yè)的整形醫(yī)院，各種整形項(xiàng)目我們都有科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?duì)癥設(shè)計(jì)方案；那么鼻部整形，根據(jù)不同的問(wèn)題，有對(duì)應(yīng)的材料；對(duì)于您的鼻部問(wèn)題，我們向您推薦進(jìn)口的膨體材料曼特波，這種材料有很好的相容性，能與組織完全結(jié)合。九、常見(jiàn)疑問(wèn)現(xiàn)在是153頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六問(wèn)：鼻子是否墊得越高顯得越洋氣越好?

答：這是一種錯(cuò)誤的想法。鼻部皮膚的彈性和松動(dòng)性是有限的，千萬(wàn)不要墊得太高了，要以安全為主，否則會(huì)使皮膚的張力過(guò)大，輕者引起緊迫不適感，重者導(dǎo)致皮膚破潰，假體外露。鼻型的俊美不取決于高低，而是取決于與臉型和面部其他器官的協(xié)調(diào)和諧。鼻子的高低貴在適度，貴在因人而異，貴在自然。東方人有東方人的美，克隆一只又高又洋的鼻子放在你臉上，可能十分別扭?，F(xiàn)在是154頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六問(wèn)：手術(shù)不理想怎么辦?

答：如果是輕微的小毛病，可不必計(jì)較。一是世上沒(méi)有盡善盡美的事，天生也難十全十美，何況是手工做的。應(yīng)該和術(shù)前比，看進(jìn)步，看總體變化，切不可忘記了過(guò)去的大毛病，專以現(xiàn)在不起眼的小問(wèn)題否定手術(shù)的顯著效果，一葉障目，不見(jiàn)泰山。二是即使再次手術(shù)，那點(diǎn)小毛病不一定就能滿意地矯正，弄不好又出別的問(wèn)題，得不償失；三是別人看你不像自己照鏡子專看有問(wèn)題的局部，而是看你臉的整體，一點(diǎn)不起眼的小毛病不足以引起別人的專注，所以沒(méi)有必要跟美中不足的一點(diǎn)暇疵較勁，與醫(yī)生糾纏不休。

美容手術(shù)都存在不同程度的風(fēng)險(xiǎn)，這是職業(yè)特性。不過(guò)隆鼻術(shù)萬(wàn)一不成功，毛病很明顯甚至很難看，可以采取補(bǔ)救措施：把假體取出來(lái)修、換，或取出不要恢復(fù)原來(lái)的樣子。第二次手術(shù)對(duì)一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)說(shuō)輕而易舉，恢復(fù)也快，因?yàn)閯?chuàng)傷比第一次小(隧道是現(xiàn)存的)?，F(xiàn)在是155頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六問(wèn)：植入鼻子的是什么東西?對(duì)人體有害嗎?

答：是一種高分子化合物，叫固體醫(yī)用硅橡膠，是從國(guó)外引進(jìn)的，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室研究，動(dòng)物試驗(yàn)和臨床試驗(yàn)，證明其對(duì)人體組織相容性好、無(wú)毒、無(wú)害、抗老化、不變形、不吸收、不致畸，不致癌，可塑性強(qiáng)，保持終生，萬(wàn)一有問(wèn)題，可完整地取出來(lái)修整、更換、不要。取出不要，還可使鼻形恢復(fù)原樣。實(shí)踐證明，它是一種安全的高科技產(chǎn)品，具有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。(固體醫(yī)用硅橡膠其發(fā)生排斥反應(yīng)的概率是

4~5/1000)現(xiàn)在是156頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六問(wèn)：隆鼻用國(guó)產(chǎn)硅膠好，還是進(jìn)口的好?

答：兩種都可以。進(jìn)口硅膠材料是近年來(lái)才進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，尚無(wú)人對(duì)其進(jìn)行對(duì)比研究，二者到底有何差異，尚不清楚。從我個(gè)人的使用情況看，未見(jiàn)明顯差別。我用國(guó)產(chǎn)硅膠隆鼻，最早已有20余年，尚未見(jiàn)異常情況。據(jù)了解國(guó)產(chǎn)硅膠的原材料多是從國(guó)外知名廠家購(gòu)進(jìn)的。進(jìn)口的成型隆鼻假體型號(hào)少，國(guó)產(chǎn)的供選擇的型號(hào)多：國(guó)產(chǎn)的便利，進(jìn)口的昂貴。用什么材料，一般由自己選擇?，F(xiàn)在是157頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六問(wèn)：做隆鼻手術(shù)，是不是在5-10年后，就需要更換原來(lái)的支撐材料呢？

答：確實(shí)有許多想做隆鼻術(shù)的人擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題。其實(shí)要消除這個(gè)顧慮，就先得從目前所用材料說(shuō)起，現(xiàn)在最常用的仍是硅膠，另外還有羥基磷灰石人工骨以及聚四氟乙烯等材料。這些材料的共同特點(diǎn)，也是最大的特點(diǎn)，就是性質(zhì)很穩(wěn)定，不會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)。只要外形好，植入皮下穩(wěn)定，是不用更換的。但是如果遇到意外打擊，因鼻子皮下有植入的材料，更易受傷，這時(shí)有鼻子的不舒服，應(yīng)該及時(shí)去看整形外科醫(yī)生，得到及時(shí)必要的幫助。

現(xiàn)在是158頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六顧客：術(shù)后一段時(shí)間，假體會(huì)不會(huì)晃動(dòng)移位？醫(yī)生：這和醫(yī)生放置假體的位置有關(guān)，我院的專家臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，是不會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象的。還有注意術(shù)后一周內(nèi)，鼻部不能受到重創(chuàng)，否則可能會(huì)導(dǎo)致假體移位。

顧客：因?yàn)槭窃谀槻?，我非常?dān)心疤痕問(wèn)題，請(qǐng)問(wèn)切口在什么地方？

醫(yī)生：鼻部手術(shù)切口都非常隱蔽，在鼻腔內(nèi)側(cè)，不易看見(jiàn)。所以您不必?fù)?dān)心疤痕的問(wèn)題?，F(xiàn)在是159頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六十、韓式隆鼻手術(shù)－鼻頭的雕刻整形門診中有許多咨詢隆鼻的病人，各式各樣的鼻子問(wèn)題。

常見(jiàn)的隆鼻問(wèn)題，可歸類為4大項(xiàng)：１．鼻頭太大：像蒜頭鼻或蓮霧鼻２．鼻梁太短：像朝天鼻或短鼻３．鼻根太低：像馬鞍鼻或塌鼻４．鼻翼太寬：像獅子鼻或澎恰恰鼻現(xiàn)在是160頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六有些病人是單一的問(wèn)題，有些人是混和性的問(wèn)題；而鼻子是個(gè)立體構(gòu)造，由鼻根、鼻梁、鼻頭和鼻翼連接構(gòu)造而成，所以在做隆鼻手術(shù)時(shí)，會(huì)因?yàn)槊總€(gè)人的情況不同而做不同的調(diào)整，這就是量身訂做的韓式隆鼻手術(shù)。現(xiàn)在是161頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六現(xiàn)在是162頁(yè)\一共有182頁(yè)\編輯于星期六鼻頭的整形：

東方人的鼻頭大多都過(guò)大