《艾滋病護理》課件

艾滋病防治史上的幾件大事《傳染病護理學》1981年,發(fā)現首例AIDS1986年,人類免疫缺陷病毒1988年,12月1日為“世界艾滋病日”1996年,雞尾酒療法。themegalleryCompanyLogo

Logo現在是1頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋病防治史上的幾件大事《傳染病護理學》1985年,我國發(fā)現首例AIDS2001年,媒體披露“艾滋病村”2002年,我國艾滋病預防形成規(guī)模2006年,

《艾滋病防治條例》themegalleryCompanyLogo

Logo現在是2頁\一共有58頁\編輯于星期四全球有4000萬人感染艾滋病毒。每天仍在以6000人的速度增長，每天又會有8000人因艾滋病而死去，艾滋病被稱為“20世紀的瘟疫”?！秱魅静∽o理學》themegalleryCompanyLogo

Logo現在是3頁\一共有58頁\編輯于星期四全國累計報告HIV/AIDS分布地圖

(截止2006年12月31日)現在是4頁\一共有58頁\編輯于星期四回答以下問題:

愛滋病的英文縮寫是什么,全稱是什么?愛滋病病毒的英文縮寫是什么,全稱是什么?愛滋病是如何致病的?現在是5頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋?。韩@得性免疫缺陷綜合癥，英文縮寫——AIDS。

艾滋病病毒：人類免疫缺陷病毒，英文縮寫——HIV。艾滋病AIDS：Acquired（獲得的）Immune（免疫力）Deficiency（缺乏）Syndrome（癥）HIV：Human（人類）Immunodeficiency（免疫力缺乏）Virus（病毒）現在是6頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋病病毒(HIV)HIV病毒是一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。它把人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴細胞作為攻擊目標，大量破壞T4淋巴細胞，從而破壞人的免疫系統(tǒng)，最終使免疫系統(tǒng)崩潰，使人體因喪失對各種疾病的抵抗能力而發(fā)病并死亡。艾滋病病毒(HIV)致病機理現在是7頁\一共有58頁\編輯于星期四AIDS定義231獲得性：后天獲得免疫缺陷：人體免疫系統(tǒng)的損傷綜合征：各系統(tǒng)出現的復雜癥候群?！秱魅静∽o理學》themegalleryCompanyLogo

Logo現在是8頁\一共有58頁\編輯于星期四病原體：HIV稱為人類免疫缺陷病毒，為單鏈RNA病毒，屬于逆轉錄病毒科，靈長類慢病毒亞科。有HIV-1和HIV-2《傳染病護理學》themegalleryCompanyLogo

Logo現在是9頁\一共有58頁\編輯于星期四《傳染病護理學》themegalleryCompanyLogo

Logo現在是10頁\一共有58頁\編輯于星期四收集資料流行病學資料癥狀體征、心理社會實驗室檢查診療方案護理評估《傳染病護理學》themegalleryCompanyLogo

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流行病學資料傳染源：病人和無癥狀攜帶者

病毒主要存在于：血液、精子、子宮和陰道分泌物中唾液、眼淚、乳汁中也含有病毒，具有傳染性，但病毒含量較少現在是12頁\一共有58頁\編輯于星期四流行病學傳播途徑：現在是13頁\一共有58頁\編輯于星期四［故事明理］

故事：帕特一家的命運帕特由于患血友病，經輸血被HIV感染，在他還不知道自己已被感染時，將HIV傳給了妻子勞倫。后來他們生下兒子大衛(wèi)，在發(fā)現時，帕特和大衛(wèi)的病情已經發(fā)展到患者的階段，不久就去世了，勞倫隨后也去世了。但他們收養(yǎng)的女兒妮卡沒有被HIV感染。由于父母的去世，她成了AIDS孤兒。請你想一想，從帕特一家的遭遇中你能否總結出HIV的傳播途徑？

現在是14頁\一共有58頁\編輯于星期四1.血液傳播

2.性傳播3.母嬰傳播艾滋病的三種傳播途徑現在是15頁\一共有58頁\編輯于星期四血液傳播：

輸入被污染的血、血制品，與HIV感染者共用注射用具，如吸毒者共用注射用具,以及使用被污染后未經徹底消毒的醫(yī)療器械、理發(fā)工具和紋身、穿耳孔的工具等。

現在是16頁\一共有58頁\編輯于星期四現在是17頁\一共有58頁\編輯于星期四

性傳播：不安全的性行為。

指與HIV感染者,愛滋病患者發(fā)生不安全的性行為,從而受感染.專家分析認為，某些高學歷者艾滋病感染者沒受過系統(tǒng)的性衛(wèi)生知識和預防艾滋病知識的教育，只知道一些基本常識，有的人還存在著僥幸心理，所以才釀成苦果。

現在是18頁\一共有58頁\編輯于星期四

指感染AIDS的女性在懷孕,分娩或母乳喂養(yǎng)過程中,導致嬰兒也被感染AIDS。

母嬰傳播：現在是19頁\一共有58頁\編輯于星期四現在是20頁\一共有58頁\編輯于星期四現在是21頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋病在中國的三種顏色河南：血色艾滋深圳：黃色艾滋

云南：白色艾滋現在是22頁\一共有58頁\編輯于星期四河南省衛(wèi)生廳2001年發(fā)表的統(tǒng)計數字，這個擁有九千二百六十五萬人口的中國人口最多的省份，有萬分之四的居民、三十七萬人被檢查出攜帶愛滋病毒。

有些專家在暗地調查和估算了河南愛滋病流行的情況后，認為實際感染人數可能超過官方的統(tǒng)計數字。

聯(lián)合國報告認為，河南農民經由長時間賣血而感染艾滋病這一點，預示安徽、山西等省份的農村中，也可能有跟河南一樣的大面積艾滋病感染。要想奔小康就去賣血漿現在是23頁\一共有58頁\編輯于星期四［測試統(tǒng)計］

問：你認為生活中下列哪些方式可能傳染上艾滋病病毒？(1)、共用注射器吸毒。

(2)、艾滋病病毒感染的孕婦肚里的胎兒。

(3)、與艾滋病病毒感染者共用牙刷。(4)、穿艾滋病病毒感染者用過的衣服。(5)、不安全性行為。(6)、輸來路不明的血液或血液制品。(7)、被蚊蟲叮咬。(8)、艾滋母親哺乳。

會會

會不會

會會不會會現在是24頁\一共有58頁\編輯于星期四流行病學資料易感人群：普遍易感高危人群：男同性戀者性亂交者靜脈藥癮者血友病和多次輸血者。發(fā)病年齡主要是50歲以下的青壯年現在是25頁\一共有58頁\編輯于星期四流行特征

艾滋病在中國大致經過了四個流行階段1985年至1988年為國外病例傳入期，1989年至1993年為艾滋病散播期，1994年至今為艾滋病高速增長期。2001年左右進入死亡和發(fā)病高峰現在是26頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋病“泊入”中國

1983年，國際血液病會議在中國某城市召開。與會者除各國醫(yī)學界代表還有一些商人。生產第8因子的美國阿莫爾公司派代表到會，并將帶來的一些該公司生產的沒批號的第8因子，贈送了中國某大醫(yī)院的一位教授。

1984年，19位血友病人接受了這些藥物的治療。1985年，曾毅教授等為這些病人做了艾滋病毒檢測。檢測發(fā)現，其中有4人因使用了同一批號的第8因子已感染了艾滋病毒，并且證實，該批號藥品中確含艾滋病毒。自此，艾滋病毒在中國“登陸”。

現在是27頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋病人身體狀況現在是28頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋病期持續(xù)性全身淋巴結腫大期無癥狀感染期急性感染期Ⅳ期Ⅲ期Ⅱ期Ⅰ期《傳染病護理學》themegalleryCompanyLogo

Logo現在是29頁\一共有58頁\編輯于星期四人體感染HIV后2-4周，會出現發(fā)熱、全身不適、乏力、頭痛、肌痛、關節(jié)痛和淋巴結腫大，持續(xù)2周左右此期血清HIV抗體可呈陰性或陽性急性感染期現在是30頁\一共有58頁\編輯于星期四無癥狀感染期無癥狀和體征持續(xù)時間平均為5-10年潛伏期的長短因人而異，可能與患者本身免疫功能、HIV病毒的種類、強度、數量、感染途徑、人體感染HIV后的營養(yǎng)、健康狀態(tài)等有關。血清HIV抗體陽性現在是31頁\一共有58頁\編輯于星期四持續(xù)性全身淋巴結腫大期除腹股溝淋巴結外，其他部位有兩處或兩處以上淋巴結腫大3個月以上，無自覺癥狀現在是32頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋病期免疫系統(tǒng)嚴重缺陷，出現嚴重感染和一些少見的腫瘤。常見癥狀：發(fā)熱、消瘦、乏力、盜汗、慢性腹瀉、肝脾腫大等；神經系統(tǒng)癥狀：頭痛、癡呆機會性感染：卡氏肺囊蟲病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性皰疹惡性腫瘤：卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等?，F在是33頁\一共有58頁\編輯于星期四卡氏肺孢子蟲肺炎現在是34頁\一共有58頁\編輯于星期四在AIDS患者中念珠菌屬感染很常見，像鵝口瘡?，F在是35頁\一共有58頁\編輯于星期四現在是36頁\一共有58頁\編輯于星期四現在是37頁\一共有58頁\編輯于星期四現在是38頁\一共有58頁\編輯于星期四艾滋病癥狀現在是39頁\一共有58頁\編輯于星期四心理-社會狀況焦慮恐懼悲觀報復社會現在是40頁\一共有58頁\編輯于星期四［舉例明理］

故事：征婚

24歲的小王，去美國留學6年，回國后血清檢查確定為HIV感染者，立即被國內聘用的公司解雇，還被人當眾斥問何以得了AIDS，被鄰居老太太羞辱性的議論，因為一聲干咳而被指控為有意傷害群眾；在小黑屋里度過一個不眠之夜后，他決定報復社會。征婚啟事為他提供方便，在半年之內，他與將近20個女孩交往，其中和他有過性行為的女孩達13個。當他最后被發(fā)現時，13個女孩全都感染上了HIV。

討論：我們應該如何對待艾滋病患者或病毒攜帶者？并說明理由?，F在是41頁\一共有58頁\編輯于星期四輔助檢查CD4+T細胞下降HIV抗體檢測陽性是最簡單有效的現在是42頁\一共有58頁\編輯于星期四治療要點對癥、支持、防治并發(fā)癥抗病毒（雞尾酒療法）現在是43頁\一共有58頁\編輯于星期四護理診斷社交孤立與被歧視有關焦慮、恐懼與擔心病情有關活動無耐力與感染、腫瘤有關腹瀉與腸道感染有關知識缺乏營養(yǎng)失調:低于機體需要量與攝入減少有關氣體交換受損與肺部感染有關皮膚完整性受損與皮膚感染有關關現在是44頁\一共有58頁\編輯于星期四對癥護理預防心理護理一般護理職業(yè)防護護理措施《傳染病護理學》themegalleryCompanyLogo

Logo現在是45頁\一共有58頁\編輯于星期四1．隔離和消毒：血液體液隔離

2．休息：有癥狀時期臥床休息

3．飲食調護：三高一易

4．病情觀察：發(fā)熱和并發(fā)癥一般護理themegalleryCompanyLogo

Logo現在是46頁\一共有58頁\編輯于星期四發(fā)熱：物理降溫、觀察體溫腹瀉：觀察排便次數、性質、量；補充營養(yǎng)及水份；肛周皮膚護理；口腔真菌感染：保持口腔清潔，堿性藥物漱口或擦拭口腔皮膚損害：保持皮膚清潔，勤換衣被，防止感染對癥護理themegalleryCompanyLogo

Logo現在是47頁\一共有58頁\編輯于星期四心理護理打開心靈的窗戶，讓世界充滿愛themegalleryCompanyLogo

Logo現在是48頁\一共有58頁\編輯于星期四假設你已經知道你周圍的人中有一位是HIV感染者，你會怎樣做？

a.他/她主動伸手來與你握手，你會與他/她握手嗎？b.你會與他一起吃飯嗎？c.你會與他一起打籃球嗎？d.在路上，他從對面走來，你會繞道而行嗎？e.他邀請你去他家做客，你會去嗎？f.他想用你的學習用具，你肯借嗎？g.你會和他一起去游泳嗎？

現在是49頁\一共有58頁\編輯于星期四世界需要愛

——關注艾滋病患者的生命現在是50頁\一共有58頁\編輯于星期四1.遵守性道德，潔身自愛。2.不以任何方式吸毒。3.正確使用安全套。4.關愛下一代，受感染的女性避免受孕。5.醫(yī)療救護中的安全防范措施。預防現在是51頁\一共有58頁\編輯于星期四預防艾滋病時不我待讓我們了解艾滋病預防常識并告訴其他人現在是52頁\一共有58頁\編輯于星期四現在是53頁\一共有58