產(chǎn)后出血教學(xué)課件

產(chǎn)后出血教學(xué)課件醫(yī)學(xué)課件園yxkjy現(xiàn)在是1頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy定義

早期產(chǎn)后出血胎兒娩出后2h出血≥400ml剖宮產(chǎn)術(shù)中出血≥500ml

胎兒娩出后24h出血≥500ml

晚期產(chǎn)后出血胎兒娩出24h后-產(chǎn)褥期(6W)現(xiàn)在是2頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy病因?qū)m縮乏力胎盤因素軟產(chǎn)道損傷凝血功能障礙

現(xiàn)在是3頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy宮縮乏力-原因精神因素藥物阻塞性難產(chǎn)子宮過度膨脹其他合并癥現(xiàn)在是4頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy宮縮乏力-臨床表現(xiàn)

產(chǎn)程中已有宮縮乏力 胎盤延遲剝離 胎盤剝離后出血 檢查子宮輪廓不清現(xiàn)在是5頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy宮縮乏力-處理加強(qiáng)宮縮

手法宮縮劑手術(shù)宮腔填塞現(xiàn)在是6頁\一共有21頁\編輯于星期四現(xiàn)在是7頁\一共有21頁\編輯于星期四現(xiàn)在是8頁\一共有21頁\編輯于星期四現(xiàn)在是9頁\一共有21頁\編輯于星期四現(xiàn)在是10頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy胎盤因素-病因胎盤粘連,胎盤滯留,胎盤嵌頓--胎盤不剝離，宮縮乏力，出血胎盤植入,胎盤完全粘連--胎盤不剝離胎盤胎膜殘留,部分胎盤植入--出血少或不出血胎盤剝離后出血現(xiàn)在是11頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy胎盤因素病因胎盤粘連胎盤滯留胎盤殘留胎盤嵌頓胎盤胎膜殘留胎盤植入處理手取胎盤宮縮劑乙醚麻醉下取出清宮手術(shù)切子宮現(xiàn)在是12頁\一共有21頁\編輯于星期四現(xiàn)在是13頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy軟產(chǎn)道損傷-病因?qū)m縮過強(qiáng)產(chǎn)程進(jìn)過快胎兒過大操作不當(dāng)現(xiàn)在是14頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy側(cè)切傷口沿裂陰道黏膜裂傷宮頸裂傷會(huì)陰裂傷I0II0III0軟產(chǎn)道損傷-類型現(xiàn)在是15頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy軟產(chǎn)道損傷臨床表現(xiàn)胎兒娩出后即刻出現(xiàn)陰道出血血鮮紅色處理仔細(xì)檢查根據(jù)情況適當(dāng)縫合現(xiàn)在是16頁\一共有21頁\編輯于星期四現(xiàn)在是17頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy凝血功能障礙病因產(chǎn)前即有凝血功能障礙臨床表現(xiàn)血不凝不易止血處理根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)按內(nèi)科處理現(xiàn)在是18頁\一共有21頁\編輯于星期四現(xiàn)在是19頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy產(chǎn)后出血預(yù)防產(chǎn)程管理宮縮劑應(yīng)用仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道及胎盤母乳喂養(yǎng)現(xiàn)在是20頁\一共有21頁\編輯于星期四醫(yī)學(xué)課件園yxkjy產(chǎn)后出血處理步驟檢查宮縮并給予加強(qiáng)宮縮檢查軟產(chǎn)道并予適當(dāng)縫合