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文檔簡介

建立疾控工作績效考核體系第1頁/共55頁疾病預防控制工作績效考核簡介

績效考核,又稱績效評估,這項工作在其它領域使用比較早,但疾控機構,績效評估研究是從2003年“非典”后開始的,衛(wèi)生部疾控司會同人事司、規(guī)財司、復旦大學衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略研究中心、各省廳、疾控中心組成了“疾病預防控制體系建設研究課題組”。該課題組歷時五年,經(jīng)過三個階段的研究,通過問卷調查、試點、座談、召開研討會等一系列活動,在此基礎上衛(wèi)生部于2008年底出臺“疾病預防控制工作績效評估標準”和《推進全國疾病預防控制績效考核工作方案》等一系列文件,從此在全國范圍內拉開了疾控機構績效評估工作的序幕。第2頁/共55頁

一、疾病預防控制工作績效評估的定義、目的和意義

疾病預防控制績效就是在現(xiàn)有的條件下,疾控機構和組織履行職能過程/工作的成績和效果;疾病預防控制績效評估是通過建立科學的評估指標體系量化方式;對職能履行過程/成績/效果/影響因素等進行評價。疾控機構績效考核與評估的目的和意義在于:疾病預防控制是政府公共服務的重要組成部分,其職責能否落實到位,社會公眾能否滿意,主要通過對其工作效率、管理能力、管理成本和公眾滿意程度等進行分析、判斷與評價。通過績效評估,達到以下目的:

1、將公共服務提供的數(shù)量和質量納入業(yè)績考核體系,做出盡可能準確的評價。以保證公正、高效履行職責,推動和促進職責轉變。第3頁/共55頁2、促進政府履行管理指導職能,推進政府績效評估和行政問責,促進社會多部門協(xié)作,健全疾病預防控制工作機制。

3、各級疾控機構經(jīng)明確職責及其應承擔的工作任務,既利于政府根據(jù)疾病預防控制機構職責明確公共財政投入,也利于政府和社會對其履行職責進行監(jiān)管和評估.4、建立工作績效與投入之間的量化聯(lián)系,(如經(jīng)費與績效分數(shù)掛鉤等),促使各級機構按照職責定位、責任分工,規(guī)范內部管理,圍繞七大公共衛(wèi)生職責開展工作、檢查落實情況。

5、促進公共衛(wèi)生服務均等化,縮小地域、區(qū)域差距,推進服務質量持續(xù)改進。第4頁/共55頁

二、如何開展績效評估?一是要以行政區(qū)域為單位,對其行政區(qū)域內重點工作進行績效綜合評價,全面反映疾病預防控制工作在區(qū)域內的整體進展??茖W、準確地評價不同地區(qū)以及同一地區(qū)不同時期工作的績效,推動區(qū)域工作進步。工作績效評估標準和指標考評方法:區(qū)域工作評價指標有6大類別,包括:傳染病預防控制;慢性非傳染性疾病控制;突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置;健康危害因素監(jiān)測評價與干預;健康教育和健康促進;運行保障。共有17個指標。二是以疾病預防控制機構為對象,針對省、市、縣三級疾病預機構的不同職責要求分別研制績效評估標準,提供完整的指標考評方法,準確地評價機構履行公共職責情況,推進職責的落實:接受評估的疾病預防控制機構工作狀況;機構的科室工作情況;評估工作項目進展情況;具體崗位的工作情況。第5頁/共55頁

重點評估:工作過程、數(shù)量質量、能力水平和工作效果;兼顧:機構履行公共職責的政策環(huán)境和資源投入情況。機構考核指標省級8大類別,34個項目,77個指標;市級8大類別,35個項目,104個指標;縣級8大類別,35個項目,101個指標。評估領域包括:疾病預防與控制;突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置;健康危害因素監(jiān)測與控制;健康教育與健康促進;信息管理;實驗室檢驗;技術指導與應用研究;綜合能力。第6頁/共55頁

三、績效評估的指導原則績效評估的原則是:1、與職責相適應的原則:根據(jù)疾病預防控制機構所承擔的職責與任務,量化評估履行基本職責情況,考核工作開展程度;2、有利于能力建設和可持續(xù)發(fā)展的原則:客觀評價履行職責的能力條件。不僅是硬件裝備的達標程度,更要評價科學、規(guī)范管理程度、運行狀況;3、適于政府和社會考核與監(jiān)督的原則:選取易于為社會公眾和相關部門理解、能全面反映疾病預防控制工作的指標,作為區(qū)域整體性工作評價內容。既體現(xiàn)職責落實程度,又體現(xiàn)政府重視程度。既利于政府對區(qū)域性重點工作監(jiān)督,又是對政府落實疾病預防控制工作評價。第7頁/共55頁四、指標選取具備的特點績效評估的指標選取以法律、法規(guī);標準、規(guī)劃;工作規(guī)范、指南為依據(jù)。以落實科學規(guī)范管理、獲取最佳績效,推動工作可持續(xù)發(fā)展為目標;真實反映實際工作水平(可信);有具體定義和測算方法(可行);有明確的責任部門和工作要求(可析);能夠從常規(guī)資料中獲得(可及)。全面、系統(tǒng)收集,保證重要的工作指標不遺漏;精煉準確、有代表性,便于監(jiān)管,具有科學性、均衡性、導向性、可操作性、可比性;指標體系覆蓋疾病預防控制工作的全過程,可以隨工作進程各個環(huán)節(jié)、不同時期進行動態(tài)管理。第8頁/共55頁

五、指標構成1、管理指標:與規(guī)劃、計劃;制度與規(guī)范;質量管理要求;項目管理方案相一致。

2、保障指標:政策環(huán)境;人力資源;經(jīng)費投入;設施建設;設備配置。包括:

--社會環(huán)境:疾病預防控制工作所處的社會大環(huán)境狀況,突出表現(xiàn)機構所在地區(qū)對于工作的綜合保障水平;

--工作基礎:人財物等資源保障狀況;

--工作過程:工作落實,過程規(guī)范,結果達到要求;

--系統(tǒng)結果:工作過程的結果,具體表達為在各項工作上的結果指標;

--健康結果:工作效果在人群健康水平上的表達。3、資料數(shù)據(jù)的的收集渠道:外環(huán)境收集:衛(wèi)生行政各股室、統(tǒng)計部門、人事局、財政局、教育局、社會團體等。內部收集:主要是業(yè)務技術部門,如疾控中心辦公室、財務以及各職能科室;還有涉及醫(yī)院、專病防治機構。第9頁/共55頁六、績效考核組織實施

1.2009年衛(wèi)生部對10-12省進行考核,2010年完成所有省級考核

2.省級2010年底以前至少完成包括黃岡地區(qū)市、縣第一輪轄區(qū)內疾控機構考核。

3.2011年起,各級疾病預防控制工作績效考核工作納入常態(tài)管理。第10頁/共55頁七、開展績效考核需要界定的幾個問題考核指標中疾控中心不承擔的工作如何考核?同級衛(wèi)生行政部門對相關專業(yè)機構的年度考核結果應納入總體考核。無法提供衛(wèi)生行政部門考核結果,可做標化處理??己四壳爸笜酥狄筮^高,難以達到的指標?

目前部分指標的標準值是2015年甚至更長時期的要求,應該將其分解到年度指標,采取分階段分解到各年度后再進行評分(關于指標目標值如何分階段設定,技術指導組還將進一步研究,提出改進意見).

傳染病監(jiān)測的病種各地因當?shù)厍闆r不同而不同.主要依據(jù)省級規(guī)范性監(jiān)測方案中確認的本地監(jiān)測任務.綜上所述,疾控工作績效考核工作是時代發(fā)展的必然要求,是有利于規(guī)范管理和可持續(xù)發(fā)展的需要,更是人民群眾健康需求所追求目標.工作勢在必行.第11頁/共55頁八、我們要做的工作:一、要成立工作組織和落實專門工作人員1、成立績效考核工作領導小組;組長是由同級衛(wèi)生行政分管副局長擔任。副組長是由衛(wèi)生局疾控處、科長和疾控中心主任擔任;成員由衛(wèi)生行政各股室負責人擔任。主要職責是承擔計劃、組織、協(xié)調的職能,審核和確定實施方案和工作計劃安排;協(xié)調有關部門的配合與支持;保證組織成員圍繞績效考核的目標協(xié)調一致開展工作。2、下設技術指導辦公室;其組成人員衛(wèi)生局組織區(qū)域疾控相關專業(yè)和管理的專家組成。其職責是承擔區(qū)域、機構績效考核的日常技術指導,審核績效考核數(shù)據(jù)資料的真實性有效性。其中要有一名專職或兼職人員負責績效考核信息平臺數(shù)據(jù)資料的錄入管理。二、制定本縣和本單位績效考核實施方案(我們只涉及自評,不涉及評估別的機構)。三、績效考核全員培訓,充分理解內涵。(講解工作目的、意義,績效考核指標,資料數(shù)據(jù)要求)第12頁/共55頁四、分解工作任務。包括外部任務和內部任務。即區(qū)域性指標6類17項由衛(wèi)生局完成。機構考核指標8類104項由疾控中心負責。也就是我們疾控中心相關科室和個人需要共同攜手完成的。即從現(xiàn)在開始,做好資料數(shù)據(jù)的梳理、收集、分析、完善、整理自身的資料數(shù)據(jù),并列出所需資料清單。要求資料的完整性、系統(tǒng)性、真實性、準確性、邏輯性。內容包括:法律法規(guī)、工作規(guī)范、工作方案、工作總結、業(yè)務報表、調查資料、上級通報、參考資料等。五、利用CDC網(wǎng)絡辦公系統(tǒng)績效考核模塊平臺輸入績效評估所需上述資料。六、通過網(wǎng)絡資料進行自評并寫出自評報告。上報省市審核。第13頁/共55頁附:績效考核網(wǎng)絡軟件平臺第14頁/共55頁數(shù)據(jù)資料填報目錄第15頁/共55頁職能明細項目填報第16頁/共55頁第17頁/共55頁關于資料數(shù)據(jù)任務分解說明:

中心在完成省級培訓后回來作了集體匯報,中心為此召開了專題會議,并統(tǒng)一了思想,下定了決心。計劃把這項工作作為下半年一項重點工作來抓。第一步就是全員培訓和任務分解。經(jīng)研究,為了有利于資料的獲取,決定以2009年的資料數(shù)據(jù)為起點作好相應準備。中心已經(jīng)按照疾控機構績效考核資料錄入的相關目錄,將需要梳理、收集、完善、整理的資料項目分解到相關科室,同時也印發(fā)了相關指標的解釋和說明。因此在收集完善這些資料過程中一是要掌握應該具備的這些指標資料,尤其是對已經(jīng)做過工作但對照評估要求還有不完善的資料進行完善;二是通過閱讀指標解釋與說明來理解這些指標的確定依據(jù)和計算方法。三是對于還沒有做或準備做以及今后做的工作就要依據(jù)評估量表上的要求做得更完善、更系統(tǒng)。由于項目數(shù)量大不可能一一講解,主要依靠自己學習領會。絕大多數(shù)指標都是平常使用的。暫時不理解的共同研究解決。下面我就突發(fā)公共衛(wèi)生事件為例講解一下相關內容。第18頁/共55頁疾病預防控制工作績效考核

操作手冊介紹

(應急部分)衛(wèi)生部疾病預防控制工作績效考核技術指導組

第19頁/共55頁2.公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處置項目指標指標要求2.1應急預案2.1.1預案體系完整率100%2.2應急準備2.2.1模擬演練指數(shù)≥0.92.2.2應急物品儲備齊全率100%2.3應急處置2.3.1規(guī)范處置指數(shù)省級≥0.85市縣≥0.702.3.2事件原因查明率(省、市級)省級≥80%,市級≥70%2.3.3事件報告及時率(縣級)

100%2.3.4相關信息網(wǎng)絡直報率(縣級)

100%第20頁/共55頁2.1.1預案體系完整率:

100%(1)計算方法:預案體系完整率=正式行文的預案和技術方案數(shù)/應制定的各類預案和技術方案總數(shù)×100%(2)基本數(shù)據(jù):年度應具備數(shù)已具備數(shù)完整率上級下發(fā)數(shù)本單位制定數(shù)預案涉及事件類別數(shù)預案涉及傳染病病種數(shù)資料質量第21頁/共55頁2.1.1預案體系完整率:

100%②應具備數(shù):指標分母。截止到考核年度內應具有的預案和技術方案(技術預案)數(shù)。至少應包括:1)國家下發(fā)的有關預案:包括《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》、《國家重大食品安全事故應急預案》,衛(wèi)生部印發(fā)的有關單病和專項應急預案;第22頁/共55頁目前國家下發(fā)的、疾病預防控制機構主要需具備的有關應急預案應急預案名稱發(fā)布者發(fā)布時間國家突發(fā)公共事件總體應急預案國務院060108國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案國務院060226國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案國務院060226國家重大食品安全事故應急預案國務院060227國家鼠疫控制應急預案國務院070626人感染高致病性禽流感應急預案衛(wèi)生部060526群體性不明原因疾病應急處置方案衛(wèi)生部070116衛(wèi)生部應對流感大流行準備計劃與應急預案衛(wèi)生部050906全國腸出血性大腸桿菌O157:H7感染性腹瀉應急處理預案衛(wèi)生部010625血吸蟲病突發(fā)疫情應急處理預案衛(wèi)生部050708瘧疾突發(fā)疫情應急處理預案衛(wèi)生部060213非職業(yè)性一氧化碳中毒事件應急預案衛(wèi)生部中宣部教育部公安部060830高溫中暑事件衛(wèi)生應急預案衛(wèi)生部070719注:血吸蟲病、瘧疾可根據(jù)不同省份實際情況選擇是否必需具備。第23頁/共55頁2.1.1預案體系完整率:

100%2)省級制定的有關應急預案:包括對照國家下發(fā)、結合本省實際制定的應急預案,以及本省根據(jù)需要自行制定的有關應急預案;3)疾病預防控制中心制定的應急預案(一般稱為技術預案或技術方案):指對照本省衛(wèi)生行政部門下發(fā)的有關單病和專項應急預案要求,本單位制定的有關技術方案或技術預案;4)市縣兩級疾病預防控制中心還應包括同級制定的有關應急預案以及本單位制定的相應技術方案或技術預案。第24頁/共55頁2.1.1預案體系完整率:

100%③已具備數(shù):指標分子。包括上級和本級政府、衛(wèi)生行政部門下發(fā)的有關預案數(shù)和本單位自己制定的技術方案或技術預案數(shù)。

預案體系必須具有預案特征。衛(wèi)生行政部門的工作方案和疾控機構的監(jiān)測方案不計入內。⑦預案涉及事件類別數(shù):按傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、其它中毒、環(huán)境因素、群體性不明原因疾病、預防接種或服藥、醫(yī)源性感染、意外輻射照射、高溫中暑、流感樣病例暴發(fā)、其它公共衛(wèi)生事件等12類別統(tǒng)計。⑧預案涉及傳染病病種數(shù):包括甲、乙、丙三類法定報告?zhèn)魅静∫约捌渌悅魅静 5?5頁/共55頁2.1.1預案體系完整率:

100%(3)基本數(shù)據(jù)收集方法、來源:評價單位的預案體系文本,以正式下發(fā)執(zhí)行、現(xiàn)實有效為準。文本應建檔集中存放,或裝訂成冊。數(shù)據(jù)主要來源于疾病預防控制機構衛(wèi)生應急、綜合業(yè)務管理或相關科室。

考核時考核人員可提出類別和數(shù)量要求進行抽查。第26頁/共55頁2.2.1模擬演練指數(shù):≥0.9(1)計算方法:隨機抽取3次模擬演練資料,不足3次全查。按照評估量表計算每次模擬演練的指數(shù)分值。模擬演練指數(shù)=抽取演練指數(shù)之和/抽取演練數(shù)評價的是疾病預防控制機構本單位自己按計劃組織的、或配合衛(wèi)生行政部門按計劃組織的模擬演練項目。單純被動參與的演練不計入內。第27頁/共55頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件模擬演練評估量表指標評價內容權重評價依據(jù)評分原則得分模擬演練指數(shù)方案制定10①演練方案目的明確,要素齊全,內容詳細,格式規(guī)范,可操作性強;②有評估項目、記錄表格,知識問卷。每項各5分。每項缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。演練準備20①演練指揮部、演練隊伍、現(xiàn)場評估小組等組織健全、分工明確;②模擬現(xiàn)場符合演練要求;③模擬場景準備充分;④物資后勤保障完備;⑤協(xié)調有關部門配合。每項各4分。每項缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。現(xiàn)場演練50①響應及時,按方案要求在規(guī)定時間內到達現(xiàn)場;②現(xiàn)場所需人員組成合理、及時到位;③現(xiàn)場所需的應急物品攜帶齊全、完好、充足;④個人防護達到要求;⑤具備應急補充機制;⑥演練技術支持系統(tǒng)有效運行;⑦多部門協(xié)作機制健全;⑧按演練方案主題,開展現(xiàn)場處置;⑨及時向有關部門通報事件發(fā)展和處置情況;⑩現(xiàn)場評估組全過程跟蹤評估。每項各5分。每項缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。總結評估20總結內容齊全:包括模擬演練從組織管理、調查處理的程序、存在的問題、改進措施等方面總結評價,提出演練方案修正和完善的建議。符合得20分。缺少一種要素或不完整減2分。模擬演練指數(shù)=各項得分之和/100第28頁/共55頁2.2.1模擬演練指數(shù):≥0.9(3)基本數(shù)據(jù)收集方法、來源:演練可為單病種演練、專項演練或綜合演練?,F(xiàn)場可查閱演練計劃、方案、腳本、總結等相關證明材料。數(shù)據(jù)主要來源于疾病預防控制機構衛(wèi)生應急或綜合業(yè)務管理科室。

評價單病種或專項演練時,評估量表有些項目可根據(jù)實際情況標化。第29頁/共55頁2.2.2應急物品儲備齊全率:100%(1)計算方法:應急物品儲備齊全率=現(xiàn)有符合要求應急物品儲備種類數(shù)/規(guī)定應儲備的應急物品種類總數(shù)×100%(2)基本數(shù)據(jù):年度應儲物品種類數(shù)實儲物品種類數(shù)應急物品儲備齊全率應儲備價值(萬元)實儲備價值(萬元)抽查品種數(shù)一致品種數(shù)符合率資料質量第30頁/共55頁2.2.2應急物品儲備齊全率:100%

①應儲物品種類數(shù):分母。指截止到考核年度內應儲備的應急物品種類數(shù)。按以下計算:1)《衛(wèi)生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》[衛(wèi)辦應急發(fā)(2008)207號]已下發(fā),疾控機構可參照執(zhí)行,按二、三、四、五類儲備,即傳染病控制類、中毒處置類、核與放射損傷處置類、隊伍保障類。從國家裝備參考目錄看,省、市、縣三級儲備沒有種類上的差別。2)對省級重點考核傳染病控制類、中毒處置類、隊伍保障類。對市、縣兩級,重點考核傳染病控制類。第31頁/共55頁2.2.2應急物品儲備齊全率:100%大類名稱物品類數(shù)物品種類數(shù)傳染病控制類588中毒處置類450隊伍保障類個人攜行裝備232后勤保障裝備651通訊辦公裝備322徽章標志16合計21249第32頁/共55頁2.2.2應急物品儲備齊全率:100%②實儲物品種類數(shù):分子。指實際儲備的符合要求的物品種類數(shù)。

合格種類的判定:該種類物品必須是合格產(chǎn)品,規(guī)格、數(shù)量至少要達到《衛(wèi)生應急隊伍裝備參考目錄(試行)》最低要求,并在有效期內。

考核的不只是種類達到要求,每一品種的數(shù)量也要達到要求。⑥抽查品種數(shù):現(xiàn)場考核時,考核人員可抽查一定類別和品種數(shù),看符合情況。此處指抽查的品種數(shù)。⑧符合率:抽查品種中符合要求的品種所占的百分比。第33頁/共55頁2.3.1規(guī)范處置指數(shù):省級≥0.85市縣≥0.70(1)計算方法:隨機抽取5起事件,不足5起全查;按照評估量表計算每起事件的指數(shù)分值。規(guī)范處置指數(shù)=抽取事件規(guī)范處置指數(shù)之和/抽取事件起數(shù)第34頁/共55頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表指標評價內容權重評價依據(jù)評分原則得分規(guī)范處置指數(shù)1.事件報告10初次報告①在確認事件2小時內完成網(wǎng)絡直報報告,及時審核;②有報告單位、報告人及通訊方式等記錄材料(傳真記錄、電話記錄)。共10分,全部符合得滿分。初次報告不及時,本項不得分。10個項目一項不符合或不完善減1分。進程報告①事件的發(fā)展與變化、處置進程、事件的診斷和原因或可能因素;事件的發(fā)展勢態(tài)和危害性評估;②落實控制措施情況;③資源使用情況。結案報告①在確認事件終止后2周內對事件的發(fā)生和處理情況進行總結、分析其原因、影響因素;②事件的危害與損失及其補償建議;③評價措施效果;④事件處置成本效益分析;⑤提出今后對類似事件的防范措施和處置建議。2.事件確認10按照本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案定義的疾病有關標準判定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級準確,響應級別符合應急預案的要求。共10分。不符合定義減5分,未及時定級減5分,其他適度減分。第35頁/共55頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表指標評價內容權重評價依據(jù)評分原則得分規(guī)范處置指數(shù)3.事件處置準備20①制定調查處置的相關方案,方案格式規(guī)范、合理;調查內容符合事件的初步假設,要素和相關調查表格齊全;②組成現(xiàn)場所需的相關專業(yè)工作隊;③實驗標本采集器材充足;④現(xiàn)場處置的設備、器材、藥品充足;⑤個人防護用品充足。每項各4分。每項缺少一種要素減1分,單項得分減完為止。4.事件現(xiàn)場處置30①成立現(xiàn)場處理組,明確流行病學調查、實驗室檢測、醫(yī)療救治、后勤供應等小組等職責任務;②開展流行因素調查;按病例定義逐個核實和調查已報告的病例,確證突發(fā)公共衛(wèi)生事件;③開展密切接觸者追蹤、管理和實施醫(yī)學觀察,不明原因疾病、甲類及參照甲類管理的傳染病100%追蹤;乙類不低于85%;丙類不低于60%;④“三間分布”描述清楚,數(shù)字、表格和圖表等使用準確;⑤有疫點、疫區(qū)的劃定,必要時采取檢疫和封鎖措施。⑥標本采集、送檢規(guī)范,檢驗方法符合要求。每項各5分,每項中缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。第36頁/共55頁突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范處置評估量表指標評價內容權重評價依據(jù)評分原則得分規(guī)范處置指數(shù)5.控制措施落實20①疫點、疫區(qū)及時采取控制措施,消殺滅方法正確;②開展有針對性的健康教育,發(fā)放相關宣傳資料;③按要求開展應急接種、預防服藥等特異性保護措施,有接種服藥人數(shù)記錄;④及時向有關部門通報疫情和處理情況⑤根據(jù)控制效果調整控制措施。每項各4分,每項中缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。6.總結評估10①資料整理:從組織管理、事件的起因、調查處理的過程及效果、主要做法、經(jīng)驗和有待解決的問題進行系統(tǒng)的工作總結。有關調查表格、數(shù)據(jù)、資料分類整理,及時歸檔。資料整理和評估各5分。每項缺少一種要素或不完整減1分,單項得分減完為止。②評估:初步分析與最終結論邏輯關系正確;病原學病因或流行病學病因明確;控制措施落實、所需的資源滿足工作需要;控制效果明顯,采取控制措施一個最長潛伏期后沒有病例;對社會、成本效益進行評估。規(guī)范處置指數(shù)=各項得分之和/100第37頁/共55頁2.3.1規(guī)范處置指數(shù):省級≥0.85市縣≥0.70注:1.事件現(xiàn)場處置必須及時。是否及時視具體情況判定。2.關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的效益評估,目前尚無較具體詳細的技術方法,但突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告卡中目前要求進行損失評估分析填報,衛(wèi)生部還下發(fā)了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)濟損失評估預算表(試行)》(衛(wèi)辦應急發(fā)[2008]148號),可將此作為依據(jù)。具體分析方法目前可參考成本效益分析的方法。(2)基本數(shù)據(jù):年度報告事件數(shù)處置事件數(shù)調查人數(shù)處置人數(shù)治療人數(shù)醫(yī)學觀察人數(shù)消殺面積監(jiān)測樣品數(shù)監(jiān)測項目數(shù)其中監(jiān)測人數(shù)資料質量規(guī)范處置指數(shù)第38頁/共55頁2.3.1規(guī)范處置指數(shù):省級≥0.85市縣≥0.70①報告的事件數(shù):指考核年度內、本轄區(qū)報告的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)、未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息數(shù)之和。②處置事件數(shù):包括處置過的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。(處置事件含義下同,限本指標)

處置指本級現(xiàn)場參與的處置事件,即只要本級現(xiàn)場參與處置的事件都可納入考核范圍。如果沒有現(xiàn)場參與的事件,就評價本級對事件處置進行過指導的事件。④處置人數(shù):指處置事件中需采取措施的人數(shù),如治療人數(shù)、醫(yī)學觀察人數(shù)、實施預防措施人數(shù)(如預防服藥、預防接種、防護等)、尸體處理人數(shù)等。第39頁/共55頁2.3.1規(guī)范處置指數(shù):省級≥0.85市縣≥0.70(3)基本數(shù)據(jù)收集方法、來源:

評價的是定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,如本年度無定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,可評價報告的未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。處置情況主要根據(jù)處置相關證明材料如流調報告(初次、進程、結案等)、報表、流調記錄、處置記錄、檢測報告和記錄、評估材料等進行評價。評價非傳染病事件時,評估量表有些項目可根據(jù)實際情況標化。評價不同級別的事件時,評估量表有些項目可根據(jù)實際情況標化。第40頁/共55頁2.3.2事件原因查明率:省級≥80%,市級≥70%縣級不查:省略不講(1)計算方法:事件原因查明率=原因查明數(shù)/處置事件總數(shù)×100%

本指標適用于省、市兩級。(2)基本數(shù)據(jù):年度報告事件數(shù)處置事件數(shù)有明確實驗室檢測結果數(shù)通過臨床明確診斷數(shù)流行病學調查明確數(shù)原因查明事件數(shù)原因查明率資料質量第41頁/共55頁2.3.2事件原因查明率:省級≥80%,市級≥70%縣級不查:省略不講②處置事件數(shù):包括處置過的定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。(處置事件含義下同,限本指標)③有明確實驗室檢測結果數(shù):指處置事件中有明確的病原、理化、微生物等實驗室檢測結果的事件數(shù)量。④通過臨床明確診斷數(shù):指處置事件中病人病因已通過臨床明確診斷的事件數(shù)。⑤流行病學調查明確數(shù):指處置事件中通過流行病調查已明確傳染源、傳播機制和高危人群等因素,并在控制疫情中取得效果的事件數(shù)?;蛲ㄟ^調查已明確事故原因的事件數(shù)(如職業(yè)中毒)。第42頁/共55頁2.3.2事件原因查明率:省級≥80%,市級≥70%縣級不查:省略不講注意:1)如一個事件兩種或三種原因全明確,可重復按不同原因統(tǒng)計。2)由于一個事件可能兩種或三種原因全明確,所以三種不同原因明確事件數(shù)之和有時會大于原因查明事件總數(shù)。⑥原因查明事件數(shù):指處置事件中,實驗室、臨床診斷、流行病學調查任何一種結果明確的事件數(shù)。有時一個事件有兩種或三種原因全明確,但只能按一個事件計算。第43頁/共55頁2.3.2事件原因查明率:省級≥80%,市級≥70%縣級不查:省略不講(3)基本數(shù)據(jù)收集方法、來源:以突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)內定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息為準。

現(xiàn)場考核時可通過抽查的方式計算和核實事件原因查明率。第44頁/共55頁2.3.3事件報告及時率:縣級100%(1)計算方法:事件報告及時率=按規(guī)定時限報告數(shù)/應報告總數(shù)×100%

應報告總數(shù):指年度內報告的相關信息數(shù)。

本指標僅適用于縣級。評價的是突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告系統(tǒng)中信息報告的及時情況。(2)基本數(shù)據(jù):年度接報或發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息總數(shù)按規(guī)定時限報告數(shù)報告及時率一般事件數(shù)及時數(shù)較大事件數(shù)及時數(shù)重大事件數(shù)及時數(shù)特別重大事件數(shù)及時數(shù)未分級及時數(shù)第45頁/共55頁2.3.3事件報告及時率:縣級100%①接報或發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息總數(shù):此處有誤,應是已網(wǎng)絡報告的相關信息總數(shù),指考核年度內、本轄區(qū)已經(jīng)網(wǎng)絡報告的全部突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息,包括定級的和未定級的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息。②按規(guī)定時限報告數(shù):是指已經(jīng)網(wǎng)絡報告的相關信息中,報告時限符合要求的信息數(shù)。時限符合要求的判定:1)接報信息:接到報告的時間和系統(tǒng)生成時間間隔應小于2小時。具體時限自發(fā)生地縣級疾病預防控制機構最早接到信息并初步判定符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告標準的時間為起點,系統(tǒng)生成時間為終點。2)網(wǎng)絡直報疫情信息:某一

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