中醫(yī)診斷學(xué)課件：脈象描記與研究

脈象描記與研究

脈象的要素

位：脈位的深淺；數(shù)：脈率的快慢；形：脈形的大?。粍?shì)：脈力的強(qiáng)弱；律：脈象的節(jié)律?，F(xiàn)代脈象描記

壓力傳感器換能器放大電路輸出電路現(xiàn)代脈圖

現(xiàn)代脈圖

現(xiàn)代脈圖

心率(P)=60tt脈象參數(shù)及其意義

tt4t5t4t1t2t:心動(dòng)周期t4:收縮期t1：快速射血期t2：減慢射血期t5：舒張期脈象參數(shù)及其意義

主波重搏前波重搏波脈象參數(shù)及其意義

主波：左心室收縮，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液射入主動(dòng)脈時(shí)，動(dòng)脈容積擴(kuò)大，壓力升高，反映在脈圖上，為一陡直上升波形。波幅：9-22mm.脈象參數(shù)及其意義

意義：反映心肌收縮力、大動(dòng)脈順應(yīng)性及血量的大小。降低：阻力大，心輸出量少，速度慢，大動(dòng)脈順應(yīng)性低。增高：阻力小，心輸出量大，速度快，大動(dòng)脈順應(yīng)性增加。脈象參數(shù)及其意義

主峰角：波幅：19-42度.W：主波上1/3高度的寬度脈象參數(shù)及其意義

上升角正常值：80-87o.脈象參數(shù)及其意義

重搏前波：與血管阻力的大小和脈搏波疊加有關(guān)。意義:反映血流阻力與動(dòng)脈彈性脈象參數(shù)及其意義

重搏波：心臟舒張期開(kāi)始時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，血液倒流后再折回，主動(dòng)脈彈性回縮，血液繼續(xù)向遠(yuǎn)端流動(dòng)而形成的波。意義：反映主動(dòng)脈的彈性。圖的判斷

正常脈圖：三峰波起伏明顯，重搏前波在指覺(jué)可感區(qū)，使有感和無(wú)感之間得到緩沖，故有應(yīng)指和緩的感覺(jué)。脈動(dòng)周期20-25毫米，脈率每分鐘約在60-75次左右。脈圖的判斷

浮脈。特征：脈波在較輕的壓力下最明顯，隨著壓力的增加，脈波波幅逐漸降低。脈圖的判斷

沉脈。特征：在較大壓力下，脈波才明顯出現(xiàn)，脈波波幅隨壓力增大而增大。脈圖的判斷

遲脈。特征：脈動(dòng)周期較長(zhǎng)（t>1秒），脈率<60次/分。脈圖的判斷

數(shù)脈。特征：脈動(dòng)周期短，脈率>90次。脈圖的判斷

滑脈。特征：主波高而陡，主峰角狹窄，重搏前波明顯下移或較難看到，脈圖呈雙峰波，降中峽低，重搏波較明顯。脈圖的判斷

澀脈。特征：三峰波型，波幅不高，主峰角增大較明顯，伴脈率較慢。脈圖的判斷

弦脈。特征：主波寬大，重搏前波位置較高，或與主波融合成寬大主波，降中峽抬高，重搏波低平。后突型斜寬型脈圖的判斷

平寬型圓寬型脈圖的判斷

濡脈。特征：脈位較浮，稍加壓力即失去形態(tài)，主波幅值降低，升降支斜率低。脈圖的判斷

濡脈。脈圖的判斷

細(xì)脈。特征：各種壓力下主波波幅均較小，三峰波形態(tài)不變。脈圖的判斷

促脈。特征：正常脈波之間可見(jiàn)不規(guī)則多個(gè)小脈波，脈率較快。脈圖