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生殖系統(tǒng)分泌物檢查examinationofvaginal檢查spermaticfluid一一(Examinationofvaginal(一)概白細(xì) 一般性狀檢(二)(二)量多少不等,與雌激素水平高低及管充血情況有關(guān)。95%【病理情【病理情況下雌激素增加:顆粒細(xì)胞癌,雌激素治毛、化膿性細(xì)念珠癌、病變組織變性、壞死:<肌瘤/癌菌 2.pH:4-女 后,雌激素作用下 各種 (三(三清潔度(cleaning【方法】【分級】高倍鏡下所見的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞/膿 I-IV【參考值】I、II 【臨床意義】(四) (四): (25-白色白色念珠菌2.真菌【檢查方法】:顯微鏡檢查:不染色3.3. 菌(Gardnerellavaginalis, 細(xì)菌細(xì)菌炎上皮細(xì)胞表面黏附大第1條,加2-4中任意2條二檢二檢(spermaticfluid(一) 供 能 呈膠凍 檢 【注意【注意事項(xiàng)時間:立即送檢異常結(jié)果:間隔1-2周復(fù)連續(xù)2-3次綜合判(二常規(guī)一般性量、顏色、粘稠度、液化時間、活動計形態(tài)檢其它細(xì)胞、病原體1.1. 正常:3-過多減少液(2) 粘稠度和液化時新排出 由新排 具高度粘稠液化時間【異常 缺炎癥 炎分泌固蛋炎分泌溶酶異 液-堿性 液-酸性2. 待續(xù)分活動完全液 活動率(%)=(活【參考值數(shù)總數(shù)存活 存【概念【概念 向前運(yùn)動的能力,即活 的質(zhì)abd.后60min,a+b>50%,或活動率形50-【形態(tài)異常尾部異聯(lián)合異 【概念】單位體積 數(shù)正 數(shù)(60-致孕最低限20×109/L 致孕最低數(shù)1×108【 癥】連續(xù)三次計數(shù)<【臨床【臨床意義】病變 靜脈曲張疾病(畸形、炎癥、腫瘤糞便檢測細(xì)菌學(xué)檢查)(炎癥 )(二(二)標(biāo)本收特殊處理 二、大便常(一)一般性1量正常人:1次/100-300g/ 2.顏色與性狀2.顏色與性狀顏紅色:Bloodstool(鮮血便腸道下 (結(jié)腸、直腸、上消化道大服用等藥物,食物(西紅柿、西瓜)黑色:Tarrystool(柏油樣大便糞便呈褐色或黑色,質(zhì)軟,富有光澤(黑、亮見于上消化道(50-70ml) 腸蠕動亢進(jìn)或分泌過多 性/非性腹小腸病變,大腸病變,直腸道狹蟲蟲蟲蟲蟲4.氣味 (二(二)顯微鏡檢先低倍鏡(蟲卵、結(jié)晶、食物殘渣等后高倍鏡(10個視野,細(xì)胞、原蟲等蟲結(jié)晶 結(jié)晶食物殘細(xì)蟲 蛔蟲 Charcot-leyden3.食3.食物殘4.細(xì)(1)正常腸道炎癥時數(shù)量增加(三(三)隱血實(shí)驗(yàn)Occultblood消化道特別是上消化道少量,以致糞便這種肉眼和顯微鏡均不能證明的微量血液稱為隱血檢查隱血的方法稱為隱血實(shí)驗(yàn)。可用化學(xué)法、免疫法測定?!九R床意義消化 腦脊液(CSF腦脊液(CSF)Examinationofcerebrospinal一、概一、概(一)CSF 物通透(二)適應(yīng)癥和(二)適應(yīng)癥和原因不明的劇烈頭痛、、或癱【癥視神經(jīng)水(三)腰椎L3和L4CSF收集于3只試管,每管1-二、檢二、檢驗(yàn)項(xiàng)(一)一般性【正?!繜o色透明(2)黃色(黃變癥(2)黃色(黃變癥陳舊 5-6天,RBC溶解、Hb破乳白色:WBC(5)2.2.化膿性腦膜炎:細(xì)胞↑↑↑,乳白色渾濁結(jié)核性腦膜炎:細(xì)胞↑↑,毛玻璃樣混濁隱球菌性腦膜炎:細(xì)胞↑,清晰或微混性腦膜炎:細(xì)胞↑,清晰3.凝固化膿性腦膜炎:1-2h內(nèi),出現(xiàn)凝塊或沉淀結(jié)核性腦膜炎:1224,液面形成纖細(xì)的網(wǎng)狀薄膜,結(jié)核桿菌的檢出率高(二)1.(二)1.正常CSF中,蛋白微量(<1%血漿蛋白蛋白質(zhì)定性試驗(yàn)(Pandytest)—蛋白定量試驗(yàn)—藥椎管內(nèi)梗阻及腦部椎管內(nèi)梗阻及腦部腫Guillain-Barre2.葡萄糖【影響因素 血 葡萄糖降低:葡萄糖降低:相關(guān)酶使葡萄糖酵解↑?;撔阅X膜炎:顯著減少(敏感性約葡萄糖增加:性神經(jīng)系統(tǒng)、 等3.120-【臨【臨床意義】1)腦脊液中蛋白質(zhì)增化膿性腦膜炎隱球菌性腦膜炎性腦膜炎正常、腹瀉、脫(三)顯微鏡檢【臨床【臨床意義細(xì)胞增 WBCWBCWBC以單個核(淋巴細(xì)胞)WBC以單個核(淋巴細(xì)胞)病4)(四(四)細(xì)菌學(xué)檢1.直接涂片法1)染色(腦膜炎菌、鏈球菌2.細(xì)菌培養(yǎng)(略染色(腦膜炎菌 那么那么問題又來了的一般性狀改變的臨床提示意義清潔度的概念和意義菌炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)(線索細(xì)
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